Кеторол для чего таблетка – от каких недугов они помогают, особенности применения

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Поскольку НПВС снижают агрегацию тромбоцитов, необходимо назначать кеторолак с осторожностью больным с нарушением свертывающей системы крови.

Нежелательные эффекты могут быть минимизированы при применении минимально эффективной дозы на наиболее короткий период времени согласно контрольным симптомам.

Желудочно-кишечные язвы, кровотечения и прободение

Сообщают о желудочно-кишечных язвах, кровотечениях и прободении, которые могут оказаться смертельными вследствие применения терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе кеторолаком,  и могут возникнуть в любой момент в течение лечения, с или без предупреждающих симптомов или предыдущих серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом в анамнезе.

Повышенные показатели клинически серьезных кровотечений желудочно-кишечного тракта наблюдались у пациентов младше 65 лет, которые получали среднюю суточную дозу больше 90 мг кеторолака внутримышечно по сравнению с пациентами, которые получали парентеральные опиаты.

У людей пожилого возраста повышена частота возникновения побочных эффектов из-за применения нестероидных противовоспалительных препаратов, особенно желудочно-кишечных кровотечений и прободения, которые могут быть смертельны.

Риск возникновения кровотечений желудочно-кишечного тракта, язвы или прободения повышается вместе с увеличением дозы нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе кеторолака при внутривенном введении, у пациентов, имеющих в анамнезе язву, особенно усложненную кровотечением или прободением, или у людей пожилого возраста. Риск клинически серьезных желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозировки. Этим пациентам лечение следует начинать с наименьшей доступной дозы. Для таких пациентов, а также для пациентов, нуждающихся в одновременном приеме аспирина в маленькой дозировке или других препаратов, которые также могут повышать риски для желудочно-кишечного тракта,  должна быть назначена комбинированная терапия с цитопротекторами (напр. Мизопростолом или ингибиторами протонной помпы). Эта связанная с возрастом группа риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений является характерной для всех нестероидных противовоспалительных препаратов. По сравнению с пациентами молодого возраста, у людей пожилого возраста повышен  период полувыведения из плазмы и сокращен плазменный клиренс кеторолака. Рекомендуется более длительный интервал между дозами препарата.

Нестероидные противовоспалительные препараты следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), так как эти состояния могут ухудшиться. Пациенты, имеющие в анамнезе желудочно-кишечную токсичность, особенно в пожилом возрасте, должны сообщать обо всех необычных внутрибрюшных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечениях), прежде всего на начальных стадиях лечения. При возникновении желудочно-кишечных кровотечений или язв у пациентов, принимающих кеторолак внутривенно, лечение должно быть прекращено.

Соблюдать меры предосторожности рекомендуется пациентам, одновременно получающим препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, таких как, кортикостероиды для перорального применения, отдельные ингибиторы обратного захвата серотонина либо анти-тромбоцитарные препараты, такие как аспирин.

Использование препарата пациентам, принимающим такие антикоагулянты, как варфарин, противопоказано.

Как и с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, процент пациентов и степень возникающих у них желудочно-кишечных осложнений может повыситься вследствие увеличения дозы и длительности курса лечения кеторолаком при внутривенном введении. Риск возникновения клинически серьезного желудочно-кишечного кровотечения зависит от дозы препарата. Это особенно касается пациентов пожилого возраста, которые принимают в среднем суточную дозу больше 60 мг кеторолака внутривенно. Язвенная болезнь в анамнезе увеличивает возможность возникновения серьезных желудочно-кишечных осложнений во время применения терапии кеторолаком.

Гематологические эффекты

Пациентам с нарушениями коагуляции не следует принимать Кеторолак. Пациенты, получающие антикоагуляционную терапию, находятся в группе риска возникновения кровотечений при приеме Кеторолака одновременно с данными препаратами. Одновременное применение кеторолака и низкой профилактической дозы гепарина (2500 — 5000 единиц каждые 12 часов), а также декстрана досконально не изучалось, а потому также может быть причиной высокой вероятности возникновения кровотечения. Пациентам, которые уже получают антикоагулянты или  получающие низкодозированный гепарин, не следует применять кеторолак. Пациенты, принимающие другие препараты,  имеющие негативное влияние на гемостаз, должны находиться под наблюдением при применении Кеторолака. В контрольных клинических исследованиях, частота клинически значимых постоперационных кровотечений была меньше 1%.

Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения.  У пациентов с нормальной свертываемостью крови время коагуляции увеличивалось, но в пределах нормы от двух до одиннадцати минут. В отличие от продолжительного эффекта от применения аспирина,  тромбоцитарная функция возвращается в норму в течение от 24 до 48 часов после прекращения применения кеторолака.

Имеются сообщения о послеоперационных раневых кровопотерях, связанных с  периоперативным использованием Кеторолака при внутримышечном или внутривенном введении. Таким образом, кеторолак не должен применяться у пациентов, у которых были операции с большим риском возникновении кровотечений. Следует соблюдать особую осторожность в ситуациях, не допускающих отклонений показателей гемостаза, например, в косметической или однодневной хирургии, при резекции простаты или тонзилэктомии. При применении Кеторолака сообщалось о признаках раневых кровотечений и носовых кровотечений. Врачи должны быть внимательны к фармакологической схожести кеторолака и других нестероидных противовоспалительных средств, ингибирующих циклооксигеназу, а также к риску возникновения кровотечений, особенно у людей пожилого возраста.

Кожные реакции

О серьезных кожных реакциях, некоторые из них смертельные, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, в связи с применением нестероидных противовоспалительных препаратов сообщалось очень редко. Пациенты, находящиеся в группе риска по возникновению таких реакций, были выявлены в самом начале терапии: такие реакции в большинстве случае возникали в первый месяц лечения. Лечение кеторолаком должно быть прекращено при первом проявлении кожной сыпи, повреждений слизистой или других признаков гиперчувствительности к препарату.

Системная красная волчанка и синдром Шарпа

Пациенты с системной красной волчанкой и синдромом Шарпа находятся в группе риска возникновения асептического менингита.

Задержка натрия/жидкости при кардиоваскулярных патологиях и периферические отеки

С осторожностью следует относиться к пациентам, имеющим в анамнезе  артериальную гипертензию  и /или сердечную недостаточность, так как  сообщается о задержке жидкости и  отёчности в связи с терапией  нестероидными противовоспалительными препаратами.

Задержка жидкости, артериальная гипертензия и  периферический отёк  наблюдались у некоторых пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, включая кеторолак, поэтому данный препарат следует принимать с осторожностью пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией или похожими патологиями.

Кардиоваскулярное и цереброваскулярное воздействие препарата

Для пациентов, имеющих в анамнезе гипертензию и/или легкую или умеренную конгестивную сердечную недостаточность, необходимым является соответствующий мониторинг и  консультация, так как сообщалось о задержке жидкости и отечности вследствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Эпидемиологические данные  дают основания предполагать, что использование  коксибов или некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (особенно в высоких дозах) могут быть причиной небольшого повышения риска возникновения артериальных тромбозных осложнений  (например, инфаркта миокарда или инсульта). Несмотря на то, что кеторолак не выявил способности увеличивать количество таких тромбозных осложнений как инфаркт миокарда, все же есть недостаточные данные, на основании которых следует исключить такой риск при применении кеторолака.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, периферической артериальной болезнью и/или цереброваскулярным расстройством должны принимать кеторолак только после тщательного обследования. Похожее решение должно быть принято до начала лечения пациентов с фактором риска возникновения кардиоваскулярных заболеваний (напр. при гипертензии, гиперлипидемии,  сахарном диабете и курении).

Кардиоваскулярные нарушения, нарушения функции почек и печени

С осторожностью следует обследовать пациентов, имеющих патологии, которые могут стать причиной  ослабления объема крови и /или почечного кровотока, при котором  почечные простагландины играют поддерживающую роль  в обеспечении почечной перфузии. У таких пациентов применение нестероидных противовоспалительных препаратов может, в зависимости от дозы препарата, стать причиной ослабления почечной  простагландиновой структуры  и может спровоцировать явную почечную недостаточность. Под большим риском такой реакции находятся пациенты, которые истощены в объеме вследствие потери крови или сильного обезвоживания, пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, люди пожилого возраста и пациенты, принимающие диуретики. Следует контролировать функцию почек у таких пациентов. Обычно вслед за прекращением терапии нестероидными противовос-палительными препаратами  следует выздоровление до состояния перед началом лечения. Нарушенное восстановление потерянной жидкости/крови во время операции, вызывающее гиповолемию, может стать причиной почечной дисфункции, которая в свою очередь может усилиться при применении Кеторолака. Таким образом, дегидратация должна быть откорректирована и рекомендовано  строгое наблюдение специалиста за сывороточной мочевиной и креатинином,  диурезом до тех пор, пока пациент  нормоволемичен. Для пациентов, находящихся на почечном диализе, клиренс кеторолака был сокращен до приблизительно половины нормального показателя и временный период полувыведения повышался приблизительно в 3 раза.

Воздействие на почки

Как и с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, кеторолак должен с осторожностью применяться пациентам с нарушением функции почек или заболеваниями почек в анамнезе, так как он является сильнодействующим ингибитором синтеза простагландина. Следует соблюдать осторожность, так как нефротоксичность была выявлена при применении кеторолака и других нестероидных противовоспалительных препаратов у пациентов с патологиями, вызывающими сокращение объема циркулирующей крови и/или почечного кровотока, при котором почечные простагландины играют поддерживающую роль в поддержании почечной перфузии.

У таких пациентов применение кеторолака или других нестероидных противовоспалительных препаратов может, в зависимости от  дозировки, спровоцировать сокращение  почечной формации простагландина и может  вызвать  явную почечную недостаточность или декомпенсированную почечную недостаточность. Под большим риском возникновения такой реакции находятся пациенты, у которых есть нарушения функции почек, гиповолемия, сердечная недостаточность, дисфункция печени, а также принимающие диуретики и люди пожилого возраста. После прекращения приема кеторолака или других нестероидных противовоспалительных препаратов обычно следует выздоровление до состояния перед началом приема препарата.

Также как и с другими препаратами, которые замедляют синтез простагландина, сообщалось о повышении сывороточной мочевины, креатинина и калия на фоне применения кеторолак трометамола, которые могут возникнуть после применения одной дозы препарата.

Пациенты с нарушением функции почек: Так как кеторолак трометамол и его метаболиты  выводятся в первую очередь почками, пациентам с умеренным и тяжелым нарушением почечной функции (сывороточный креатинин  больше 160 мкмоль/л) противопоказано принимать Кеторолак.  Пациенты с более слабым нарушение функции почек должны получать уменьшенную дозу кеторолака (не превышающую 60 мг/в сутки внутримышечно или внутривенно)  и их почечный статус должен быть под постоянным контролем врача.

Использование для пациентов с нарушением функции печени: У пациентов с печёночной недостаточностью вследствие цирроза не наблюдалось никаких клинически важных изменений в клиренсе кеторолака или конечном периоде полувыведения.

Могут проявляться граничные повышения одного или больше показателей печёночной функции. Эти нарушения могут быть переменными, могут оставаться без изменений или могут прогрессировать вместе с продолжением терапии. Значительные повышения (в 3 раза выше нормы) аланин-аминотрансферазы сыворотки крови или аспартатаминотрансферазы прявлялись в контрольных клинических испытаниях были выявлены у менее чем 1% пациентов. При развивающихся клинических признаках или симптомах, связанных с печёночными заболеваниями,  или при появлении систематических проявлений, заболеваний прием Кеторолака следует прекратить.

Анафилактические (псевдоанафилактические) реакции

Анафилактические (псевдоанафилактические) реакции (включая, но не ограничиваясь, анафилаксией, бронхоспазмами, гиперемией, высыпаниями, гипотонией, ларингеальным отёком и отёком Квинке)  могут проявляться как у пациентов с гиперчувствительностью к аспирину, другими нестероидным противовоспалительным препаратам или кеторолаком внутривенно в анамнезе, таких и у пациентов без такого анамнеза. Такие явления могут проявиться также у пациентов, имеющих в анамнезе отёк Квинке, бронхоспастическую реактивность (напр. астму) или носовые полипы. Псевдоанафилактические реакции, такие как  анафилаксия, могут иметь смертельный исход. Таким образом, кеторолак не должен применяться для пациентов, имеющих в анамнезе астму, а также для пациентов с ярко выраженным или частичным синдромом носовых полипов, отёком Квинке и бронхоспазмами.

Меры предосторожности и влияние не репродуктивную функцию

Использование Кеторолака, так же как и других препаратов, которые замедляют синтез циклооксигеназы/простагландина, может нарушить репродуктивную функцию вследствие чего препарат не рекомендуется принимать женщинам, пытающимся забеременеть. Женщинам, имеющим сложности с зачатием или проходящим исследование репродуктивной функции, следует отменить применение Кеторолака.

Задержка жидкости и отёчность

Сообщалось о задержке жидкости, гипертензии и отечности при применении кеторолака  и поэтому с осторожностью следует применять препарат пациентам с сердечной недостаточностью, гипертензией или похожими состояниями.

С осторожностью рекомендуется одновременное применение  метотрексата, так как некоторые препараты, замедляющие синтез простагландина, уменьшали клиранс метотрексата и усиливали его токсичность.

Злоупотребление лекарственным препаратом и зависимость от него

Кеторолак  не вызывает зависимость. Никаких симптомов, связанных с отменой препарата, и после внезапного прекращения внутривенного применения кеторолака, не наблюдалось.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку у больных при назначении кеторола развиваются побочные явления со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость) и со стороны органов чувств (снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции.

tab.103.kz

Кеторол

Артроз, остеохондроз, травмы, удаление зубов, болезненные менструации, воспалительные процессы – все эти заболевания и патологические процессы могут сопровождаться острой болью, от которой обычно не спасают традиционные анальгетики. Однако нередко в подобных случаях может помочь Кеторол – мощное обезболивающее средство из группы противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Насколько эффективен этот препарат, когда его нужно принимать, какие у него есть противопоказания и побочные действия?

Принцип действия

Активным компонентом Кеторола является кеторолак, представляющий собой производное уксусной кислоты. Кеторолак – относительно новый препарат, появившийся в конце 1980-х гг. Однако он быстро завоевал признание во всем мире. В настоящее время кеторолак используется для симптоматической терапии различных заболеваний, широко применяется в гинекологии, хирургии, офтальмологии.

Механизм действия кеторолака заключается в неселективном воздействии на особый фермент – циклооксигеназу, которая, в свою очередь, отвечает за синтез простагландинов из арахидоновой кислоты в организме. Именно простагландины отвечают за такие явления, как возникновение боли, воспаление и повышение температуры. Кеторол действует в основном в периферических тканях.

В отличие от многих других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), Кеторол обладает в основном лишь обезболивающим действием, а его жаропонижающий и противовоспалительный эффект относительно слаб. Анальгетический эффект кеторолака тем не менее, достаточно силен и сравним с обезболивающим эффектом морфина, который считается в медицине своеобразным эталоном среди обезболивающих средств. Обезболивающий эффект кеторолака превосходит аналогичный эффект всех остальных НПВП и уступает лишь эффекту некоторых наркотических анальгетиков.

Кеторол не воздействует на опиоидные рецепторы и центральную нервную систему, не вызывает лекарственной зависимости, седативного и анксиолитического эффекта, не угнетает дыхание (в отличие от опиоидных анальгетиков), не воздействует на перистальтику кишечника, не приводит к задержке мочи, брадикардии, тахикардии или изменению АД.

Кеторол, как и практически все остальные НПВП, влияет на свертываемость крови, удлиняет время кровотечений, хотя эти изменения не превосходят опасных пределов. Тем не менее, об этом стоит помнить людям, имеющим заболевания, при которых нарушается свертываемость крови или могут наблюдаться сильные внутренние кровотечения (например, гемофилия или язва желудка).

Форма выпуска

В аптеках Кеторол можно приобрести в трех основных формах. Во-первых, это таблетки, предназначенные для приема внутрь. Таблетки Кеторола круглые, двояковыпуклые, покрыты зеленой оболочкой, белые внутри. На одной из сторон присутствует латинская буква S. В каждой таблетке Кеторола содержится 10 мг действующего вещества.

Во-вторых, это раствор, предназначенный для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Раствор содержится в ампулах, причем в 1 мл раствора находится 30 мг активного вещества.

Кроме того, существует гель по 30 г для наружного применения. Содержится в каждой тубе геля по 600 мг кеторолака. Концентрация действующего вещества в геле – 2% (20 мг на 1 г).

Вспомогательные вещества в таблетке:

• целлюлоза микрокристаллическая,
• моногидрат лактозы,
• крахмал кукурузный,
• кремния диоксид,
• магния стеарат,
• гипромеллоза,
• титана диоксид.

Вспомогательные вещества в растворе Кеторола:

• октоксинол,
• динатрия эдетат,
• хлористый натрий,
• этиловый спирт,
• натрия гидроксид,
• вода .

Раствор выпускается в упаковках по 10 ампул, таблетки – в упаковках по 20 шт. Кеторол производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories.

Срок годности таблеток и раствора – 3 года, геля – 2 года. Таблетки и раствор для парентерального введения отпускаются по рецепту, для геля рецепт не требуется.

Аналоги

Структурными аналогами препарата, то есть, лекарственными средствами, содержащими кеторолак в качестве действующего вещества, являются:

• Кетанов,
• Адолор,
• Долак,
• Доломин,
• Кеталгин,
• Кетолак,
• Кетофрил,
• Кетокам,
• Кетонал (только гель) .

Также в аптеках можно встретить и другие НПВП, однако следует помнить, что большинство из них значительно отличается от Кеторола по принципу действия и показаниям.

Фармакокинетика

Кеторол быстро всасывается в кровь при пероральном приеме. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и замедляет момент ее наступления. Кеторол способен проникать в грудное молоко, частично (примерно 10% препарата) проникает через плацентарный барьер. При этом биодоступность препарата составляет около 100%, вне зависимости от лекарственной формы. Кеторол при парентеральном введении начинает действовать быстрее, чем при приеме таблеток. Максимальная концентрация препарата в крови при приеме таблеток наблюдается спустя 1 час, а максимальный лечебный эффект наступает чуть позже и продолжается 4-6 часов. При парентеральном введении максимальная концентрация зависит от способа введения (внутримышечно или внутривенно, а также от дозы).

Наибольшая концентрация в крови и время наибольшей концентрации при внутримышечном введении:

Доза	30 мг	60 мг
максимальная концентрация, мкг/л	1,74-3,1	3,23-5,77
время максимальной концентрации, мин	15-73	30-60

med.vesti.ru

От чего помогает кеторол и как его применять

Кеторол (кеторолак) — является крайне сильнодействующий обезболивающим препаратом, и многие, кто его применяют, не знают о том, когда его использовать не нужно. В этом посте речь пойдёт о том, когда кеторол противопоказан и как его следует применять в быту.

Для чего нужен кеторол, от чего он помогает, как его применять?

Кеторол — это сильнодействующее обезболивающее, которое нередко сравнивают с морфином, приравнивая его к наркотикам (хотя кеторол им не является, а лишь приближается к ним по силе обезболивания). Отпуск кеторола производится по рецепту и после консультации с врачом.

Кеторол выступает не только в роли анальгетика, но и жаропонижающего средства, а также оказывает противовоспалительное действие. Правда, всё-таки кеторол в первую очередь анальгетик, а остальные его свойства выражены гораздо в меньшей степени. Кеторол выпускается в виде ампул и в виде таблеток. Настоятельно рекомендуем согласовывать его употребление с вашим лечащим врачом (это вам не анальгин).

Кеторол следует применять для краткосрочного лечения от умеренной до сильной боли у взрослых. Благодаря воздействию кеторола вы сможете временно вернуться к своей повседневной работе, а процесс восстановления после повреждения организма станет более комфортным. Конечно, употребления кеторола не отменяет лечение, а скорее позволяет вам дойти до врача самостоятельно в случае сильных болей, влияющих на вашу функциональность.

Кеторол блокирует производство в нашем теле некоторых природных веществ, вызывающих воспаление, поэтому кеторол способен уменьшить отёк, боль и лихорадку.

Как нужно применять кеторол, в какой дозировке?

Принимают препарат, как правило, каждые 4-6 часов, запивая его полным стаканом воды (240 мл), или так, как порекомендует ваш лечащий врач. Не ложитесь спать по крайней мере 10 минут после приёма этого лекарства.

Дозировка во многом зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.  Можно лишь сказать, что вы не должны принимать более 40 мг препарата в течение 24-часового периода. Таким образом можете разбить дозы по 10 мг и принимать лекарство 3-4 раза в сутки. Чтобы уменьшить риск кровотечения желудка и других побочных эффектов, следует принимать препарат в самой минимальной эффективной дозе. Не увеличивайте дозу, не начинайте его принимать чаще или не дольше, чем 5 дней подряд.

Если вы хотите просто однократно избавиться от боли, то вам следует принять 10 мг кеторола и запить водой, как и писалось выше.

Какие есть противопоказания и ограничения для применения кеторола?

К главным противопоказаниям относят: аспириновую триаду, бронхоспазмы, увеличенное восприятие к кеторолаку, эрозивно-язвенные проявления системы пищеварения, пептические язвы, беременность, почечную недостаточность, лактацию, проблемы с системой кровотворения, возраст младше 16 лет.

При беременности и вскармливании ребёнка грудью принимать кеторол категорически запрещено.

Кеторол не надо использовать при лёгких болях или длительных болезненных состояниях (например, артрит), но его можно применить в случае резких и сильных болей, например, во время подагрического криза (это не отменяет лечения!).

Если во время приёма кеторола у вас происходит расстройство желудка, то начните принимать его вместе с едой, молоком или антацидами.

Кеторол категорически запрещается употреблять вместе с парацетамолом. Совместно два эти препарата могут оказать негативное влияние на работу вашей почечной системы. Также среди отрицательных действий препарата при совмещении его с другими средствами можно выделить:

• изменение состава крови;
• сбой в работе почечной системы и печени;
• расстройство желудка, образование язв внутри кишечника;
• вероятный риск внутреннего кровотечения и тому подобное.

Если у вас возникает необходимость в приёме других лекарственных препаратов, то обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Запрещается употребление кеторола после алкоголя, либо обильного употребления жирной еды. Алкоголь ускорит всасывание кеторола в крови и ускорит его вывод, а жирная пища наоборот замедлит оба эти процесса. Оба фактора являются негативными и чреваты последствиями.

Вреден ли кеторол?

Отравления кеторолом возможны при сочетании с другими лекарственными средствами, о чём мы писали выше. Также проблемы могут возникнуть при передозировке препаратом. Основными симптомами при передозировке кеторолом будут: рвота, тошнота, эрозивные поражения пищеварительной системы, пептические язвы, дисфункция почек и тому подобное.

В целом при правильном употреблении кеторал не вредит организму и не оставляет после себя никаких последствий.

Каков состав кеторола?

Основным компонентом кеторола является трометамин кеторолака, способный оказывать влияние на ряд ферментов в организме, уменьшая боль и воспаление, а также оказывая терморегуляционное воздействие.

ozdorovey.ru

состав,от чего помогает и сколько действуют, побочные эффекты

Любая боль сама по себе является очень неприятной, но ещё больше неудобств она доставляет, если возникла внезапно и постепенно нарастает. В этом случае, она может серьезно осложнить жизнь человеку и нарушить его привычный режим. Чтобы быстро устранить боль, сегодня в аптеках предлагается множество различных лекарственных препаратов. Среди них хорошо себя зарекомендовал Кеторол, который выпускается в виде таблеток. Главным его достоинством является быстродействие. Уже через 20 минут после приема человек ощущает облегчение, а вскоре боль окончательно проходит.

Как действуют таблетки Кеторол?

Кеторол относится к группе препаратов комплексного воздействия. С его помощью можно не только устранить болевой синдром, но и подавить воспалительный процесс и снять отечность мягких тканей. Кеторол является противовоспалительным нестероидным препаратом и оказывает воздействие в нескольких направлениях:

• нормализует температуру тела;
• снимает острые боли;
• устраняет очаги воспаления.

Главной его особенностью является сильный обезболивающий эффект. В этом плане он очень схож с морфином, однако Кеторол является более безопасным и эффективным лекарственным средством. Лечебный эффект, достигаемый с помощью этих таблеток, обеспечивается особым веществом — кеторолака трометамином, действие которого на организм проявляется даже при минимальных дозировках. C помощью этого средства можно эффективно лечить боли различной природы и симптоматики.

Лечебное воздействие при использовании таблеток Кеторол гарантируется за счет полного всасывания активных компонентов в органах ЖКТ. Максимальной концентрации лекарство достигает через час после приёма однократной дозировки. Однако, если человек питается жирной пищей, то для всасывания препарата потребуется несколько больше времени. Для полного распада и трансформации препарата на активные метаболиты требуется около 3–4 часов.

В среднем препарат начинает действовать на организм, нормализуя температуру и устраняя болевой синдром, примерно через 30 минут. Однако, всё зависит от принятой дозировки. Применять таблетки Кеторол можно не только для устранения болей, но и в рамках полноценного лечения заболеваний, протекающих с отечностью и лихорадкой.

Кеторол в таблетках и их состав

Препарат выпускается производителем в таблетках, покрытых растворимой оболочкой зелёного цвета. Они отличаются двояковыпуклой формой, благодаря которой, их легче проглатывать. При тщательном осмотре можно заметить на таблетках S-образное теснение. Препарат продается в пластиковых блистерах с металлическим покрытием, каждый из которых содержит по 10 штук. Дополнительно блистеры упакованы в картонные пачки, количество которых может быть различным. Это, в свою очередь, влияет и на конечную стоимость лекарства.

Таблетки Кеторол содержат в своем составе следующие вещества:

• кеторолака трометамин;
• кукурузный крахмал;
• лактозу;
• пропелингликоль;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• диоксид титана;
• диоксид натрия коллоидный;
• бриллиантовый натуральный краситель;
• гипромеллозу;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Разные формы лекарства могут иметь измененный состав, но в любом случае в нем обязательно будет представлен один и тот же активный компонент. При этом его концентрация в одной таблетке будет составлять 10 мг.

Правила дозировки Кеторола

Основным показанием к применению препарата являются сильные боли, не представляющие опасность для жизни. Чтобы устранить более сильный болевой синдром, врачи рекомендуют делать уколы, поскольку в этом случае лекарство всасывается быстрее и уменьшает болезненные ощущения в конкретном участке тела.

При расчёте безопасной и эффективной дозировки специалист учитывает ряд факторов:

• особенности протекания заболевания;
• интенсивность болевых ощущений;
• возраст.

Для того, чтобы устранить возникшую боль, достаточно принять таблетки в количестве 10 мг. Если больного беспокоит сильная боль, разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток. При проведении полноценного курса таблетками Кеторол дозировку и продолжительность лечения должен определять врач с учетом особенностей каждого случая.

При этом необходимо соблюдать максимальную суточную дозировку, которая составляет 4 таблетки. Превышать ее не рекомендуется, иначе это может вызвать негативные побочные реакции, которые могут усугубить протекание заболевания и вызывать неприятные осложнения.

От чего помогает Кеторол?

В соответствии с инструкцией, это лекарство рекомендуется использовать в лечебных целях при следующих состояниях:

• травмы различной природы;
• период восстановления после операции;
• рак;
• радикулит;
• растяжения мышц, разрывы связок;
• болезни позвоночника;
• ревматоидные заболевания;
• суставные боли;
• зубные и головные боли.

Лечение препаратом Кеторол необходимо проводить не более 5 суток. Кеторол помогает очень быстро. В большинстве случаев необходимого эффекта можно добиться после одного приема. Иногда может потребоваться проведение нескольких курсов. В этом случае необходимо после 12 суток приема препарата сделать перерыв, а затем возобновить его.

Противопоказания

Поскольку Кеторол является лекарственным препаратом, у него имеются и определенные противопоказания. Из инструкции следует, что лекарственное средство не назначают при следующих состояниях:

• язвенные болезни желудка в стадии обострения;
• инсульт;
• ренальная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• сердечная недостаточность;
• геморрагический диатез;
• воспаление в желудке и кишечнике в стадии обострения в хронической форме;
• длительное кровотечение в органах ЖКТ;
• период беременности и лактации;
• возраст до 16 лет;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• бронхиальная астма;
• непереносимость составных компонентов препарата.

При наличии у пациента склонности к цереброваскулярному кровотечению и отекам принимать препарат Кеторол можно только с одобрения лечащего врача. Помимо этого, требуется контроль со стороны специалиста при использовании таблеток для лечения следующих заболеваний:

• проблемы с почками;
• сахарный диабет;
• нарушения нервной системы и соматические болезни;
• сепсис и гнойничковые кожные поражения;
• гепатит;
• ишемические болезни сердца;
• гипертензия в хронической форме.

Нежелательно во время лечения препаратом употреблять алкоголь, так как подобное сочетание может вызвать интоксикацию организма. Также, внимания заслуживают и препараты нестероидного типа, которые во время приёма таблеток Кеторол необходимо исключить либо уменьшить их дозировку.

Побочные эффекты

Специалисты выделяют следующие категории больных, у которых наиболее высок риск проявления побочных реакций в ответ на прием таблеток Кеторол:

• имеющие онкологические заболевания;
• при наличии подтвержденной гиперчувствительности к основным компонентам препарата;
• люди в возрасте старше 65 лет, страдающие болезнями печени и язвами в хронической форме.

Если говорить о самих побочных явлениях, то их можно представить в виде следующих подгрупп:

• частые и средней частоты;
• редкие;
• единичные.

К первой подгруппе относятся следующие симптомы — отёки мягких тканей и конечностей, головная боль, снижение давления, сонливость, диарея, частое мочеиспускание, изжога.

Гораздо реже у пациентов возникают запоры, метеоризм, кожные высыпания, перепады давления, стоматит, повышенная потливость.

В единичных случаях возможно возникновение следующих реакций:

• судороги;
• одышка;
• перепады настроения;
• бронхоспазмы;
• потемнение в глазах и обморок;
• звон в ушах;
• сильные отёки;
• болевые ощущения в почках;
• спазмы желудка;
• рвота с кровью;
• анемия.

Иногда пациенты могут жаловаться на носовые кровотечения, отёк гортани, ринит, лихорадку.

При наличии индивидуальной непереносимости таблеток Кеторол их прием может привести к возникновению следующих побочных реакций:

• отёки;
• анафилаксия;
• зуд кожи;
• нарушение дыхания;
• сухость слизистых.

Устранение аллергии

В случае возникновения аллергической реакции в ответ на прием таблеток Кеторол помимо прекращения их приема рекомендуется сделать следующее:

• принять антигистаминное средство;
• выпить жидкость в большом количестве;
• вызвать неотложную помощь.

При подтверждении непереносимости определенного препарата его в первый раз необходимо принимать в условиях стационара. Причём, в этом случае, дозировка лекарства рассчитывается как 1/8 от допустимой суточной нормы. При отсутствии побочных явлений разрешается постепенно увеличить дозировку до обычной.

У большинства пациентов Кеторол не вызывает аллергических реакций. Как правило, это относится к тем больным, которые имеют крепкое здоровье и у которых отсутствуют хронические заболевания. Заранее определить вероятность появления побочных реакций очень сложно. Для этого необходимо учитывать множество факторов, среди которых наиболее важными являются индивидуальные особенности пациента, его возраст и образ жизни. Как бы то ни было, начинать лечение Кеторолом необходимо только после консультации с врачом. Самостоятельно принимать таблетки не рекомендуется, иначе это может привести к опасным последствиям.

Проявления передозировки и их устранение

Если больной нарушил рекомендации врача и принял лекарство в дозировке, превышающей допустимую, то, как правило, это приводит к появлению признаков сильной интоксикации:

• холод в конечностях и повышенная потливость;
• понижение давления;
• ухудшение мозговой деятельности;
• нарушения речи;
• апатия;
• спазмы мышц и судороги;
• кровотечение в ЖКТ;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• боли в животе.

Как устранить последствия передозировки?

При появлении симптомов, указывающих на передозировку, больным рекомендуется принять следующие меры:

• первым делом необходимо очистить организм от остатков лекарства, если после его приёма прошло не более часа, для чего необходимо вызвать рвотный рефлекс.
• понизить концентрацию токсинов за счёт сорбентов, например, активированного угля.
• нормализовать водно-солевой баланс. Для этого больному нужно принять не менее 2 литров жидкости, причём пить ее нужно небольшими глотками, но нечасто. Наилучший эффект оказывает солевой раствор, приготовленный из соли, соды и сахара. Эту смесь рекомендуется принимать в течение двух-трёх дней после интоксикации до полного исчезновения неприятных симптомов.

Учтите, что симптомы передозировки могут возникать, если пациент во время лечения с соблюдением рекомендованной дозы применял другие нестероидные препараты или же делал внутримышечные инъекции. Чтобы всего этого избежать, необходимо перед использованием препарата хорошенько ознакомиться с инструкцией и в точности соблюдать дозировку.

Сочетание с другими препаратами

С осторожностью необходимо принимать Кеторол с отдельными видами лекарственных средств, поскольку подобное совмещение может вызвать серьезное ухудшение самочувствия. Недопустимо проводить терапию Кеторолом в сочетании со следующими препаратами:

• кортикотропины;
• этанол;
• ацетилсалициловая кислота;
• витамины на основе кальция.

Если не учитывать этот момент, то у пациента может возникнуть сильное кровотечение в органах ЖКТ, а также другие не менее приятные заболевания.

Заключение

Для того, чтобы быстро и эффективно снять острую внезапную боль, необходимо правильно подобрать лекарственное средство. Таковых сегодня предлагается в аптеках немало, и среди них особо стоит выделить таблетки Кеторол. О них достаточно хорошо отзываются многие специалисты, и потому они рекомендуют этот препарат многим своим пациентам, которые обращаются к ним с жалобами на боли в разных участках тела. Препарат себя зарекомендовал как средство, которое хорошо переносится большинством пациентов. Однако, нужно учитывать, что не всегда лечение этим препаратом проходит без последствий.

Прием таблеток Кеторола может вызвать у некоторых больных различные аллергические реакции, что может быть связано с наличием у них индивидуальной непереносимости составных компонентов препарата, а также другими факторами, о которых знают не все. Поэтому начинать лечение этим средством необходимо только после консультации со специалистом, в точности соблюдая график приема и дозировку.

zub.guru

таблетки Кеторол от чего они? Кеторол это таблетки

Показания: Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.

сильное обезбаливающее

обезболивающие по-моему. . Если не изменяет память, то сильнее Кетанова и снимают даже послеоперационную боль.

это обезболивающее, от зубов, от болях при месячных хорошо помогают!!!

Кеторол — это обезбаливающие таблетки.

<a rel=»nofollow» href=»http://www.webapteka.ru/drugbase/name3063.html» target=»_blank»>http://www.webapteka.ru/drugbase/name3063.html</a>

нестероидное противоосполительное + обезболивающее.

обезболивающие

Показания – болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т. ч. боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

сильное обезболивающее. (бабушка принимала на 1 стадиях тяжелой болезни) . эти таблетки, кстати, плохо действуют на сердце

сильное обезболивающее, но злоупотреблять им не стоит

Мне интересно, почему некоторые пишут обезбАливающие.. от слова бАль чтоли??? Кеторол-обезболивающее при всех видах острой боли. По составу, такой же, как кетанов (кеторолак 10 мг). Острая боль-зубная, суставная, послеоперационая и др. Действие препарата быстрое и длительное.. Как тут правильно сказали НПВС (нестер.. противосп.. ср-во), по сути -обезболивающее

обезболивающее, сама пользуюсь

Обезболивающее. Порльзуюсь при болях в костях. При онкологии мне в вену вливали. Сразу боль начала отступать и стала вполне терпимой…

сильное обезболивающее! Даже в некоторых аптеках только по рецептам продают.

touch.otvet.mail.ru

Кеторол от чего помогает — инструкция по применению

Рассматриваемый препарат кеторол относится к группе НПВС. Он имеет ряд действий: купирует болевой синдром, снимает воспаление, понижает температуру и отечность тканей. Лекарство кеторол в основном применяется для уменьшения болей различной этиологии.

Кеторол – от чего помогает

Препарат назначают в различных ситуациях, таких, как:

• Зубная боль;
• Головная боль;
• Боли при различных травмах, ушибах;
• Послеоперационный и послеродовый периоды;
• Воспалительные заболевания ревматоидного типа;
• Рак на ранних стадиях;
• Менструальные боли;
• Миалгия;
• Заболевания позвоночника.

Все показания, так или иначе, связаны с воспалением и проявляются сильной болью. Лекарство применимо только в остром периоде.

Противопоказания к применению

Кеторол имеет также перечень заболеваний и состояний, при которых применять его не стоит. К ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Эрозивные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• Различные виды кровотечений;
• Бронхиальная астма;
• Период беременности и кормления;
• Повышенное содержание в крови калия;
• Сердечная недостаточность на последних стадиях;
• Патологии почек и мочевыводящей системы;
• Детский возраст до 16 лет;
• Недостаточность функции печени;
• Гемофилия;
• Кровотечения органов ЖКТ.

Список довольно большой и серьезный. Поэтому, прежде чем принимать препарат кеторол, обязательно нужна консультация специалиста.

Как и сколько принимать кеторол

Поскольку препарат относится к категории сильнодействующих, то прием его контролируется врачом. Кеторол назначается только в экстренных случаях, а не при хронических болях.

В состав препарата входит действующее вещество кеторолак в различных дозировках.

Кеторол имеет несколько форм выпуска – это таблетки, ампулы для парентерального введения и гель в тубах. Все они имеют некоторые особенности в применении.

Таблетки.

Имеют круглую форму, зеленого цвета, выпуклые с обеих сторон, с оттиском на одной из них. Выпускаются в дозировке 10 мг. Обычно принимают однократно для купирования боли. Максимальная суточная доза не должна превышать четырех таблеток. А прием следует ограничить 5 днями.

Раствор.

Выпускается в ампулах с дозировкой 30 мг в 1 мл. Можно применять как внутривенно (с растворами капельно), так и внутримышечно глубоко. Кеторол стоит вводить медленно, поскольку постановка укола сама по себе является болезненной. На ампуле в верхней части нанесена точка для удобства разлома.

Людям, не достигшим 65 лет, показана дозировка от 10 до 30 мг однократно, по схеме лечащего врача. Суточная доза не должна превышать 90 мг. Если человеку больше 65 лет, то назначается до 15 мг за один прием, а максимально – не более 60 мг/сут.

Гель.

Туба имеет объем 30 гр. 2% гель обладает характерным запахом, практически прозрачный, и показан только для наружного местного применения.

Побочные действия

Эффекты от приема кеторола могут быть и не очень хорошими. Лекарство имеет побочные действия:

• Диспепсия: тошнота, рвота, вздутие живота, расстройства стула, изжога;
• Неврологические нарушения: головная боль, головокружение, обмороки, сонливость, снижение слуха и зрения и другие;
• Аллергические: зуд, сыпь, отек Квинке, крапивница, пурпура и т.д.;
• Изменения в анализах крови;
• Послеоперационные кровотечения;
• Спазм бронхов.

Есть еще множество негативных действий, здесь мы привели самые распространенные.

Кеторол и алкоголь

Смешивать кеторол и алкоголь строго противопоказано. Помимо нарушения всасываемости препарата, возникает еще целый ряд нежелательных эффектов, приводящих к тяжелым расстройствам.

otchego.net

От чего помогает Кеторол в таблетках (Кеторолак): инструкция при зубной боли

Каждому человеку приходилось хоть раз ощущать неприятную зубную боль. Далеко не всегда ее можно сразу устранить у стоматолога — многие причины заставляют отложить визит к врачу и воспользоваться действенным обезболивающим препаратом. Каждый выбирает то лекарство от боли, которое ему больше подходит не только по действию, но и по стоимости в аптеке. К лучшим обезболивающим препаратам относят Кеторол, Найз и Кетонал. Эти лекарства нередко используются от зубной боли, они обладают сильным и быстрым болеутоляющим эффектом, за счет чего их и применяют так интенсивно от среднего или сильного болевого синдрома в ротовой полости.

Фармакологические свойства препарата «Кеторол»

Кеторол — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий сильным обезболивающим действием. Он имеет и некоторые жаропонижающие свойства. Активное вещество, которое оказывает вышеуказанные действия — кеторолак. Когда кеторолак попадает в организм человека, он начинает активно угнетать определенные системы ферментов. В свою очередь, синтез простагландинов несколько замедляется, что и обеспечивает эффект обезболивания.

К Кеторолу, равно, как и к другим препаратом на основе кеторолака, никогда не возникает привыкания. Попадая в желудок больного, Кеторол в таблетках быстро усваивается и разносится по организму посредством крови. Препарат начинает заметно действовать и помогает уже в течение получаса после приема.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Как было сказано выше, активное вещество препарата — кеторолак. В зависимости от формы выпуска, в лекарстве присутствуют вспомогательные компоненты. Кеторол выпускается в следующих формах:

• таблетки в пленочной оболочке, в составе которых, помимо кеторолака, имеется кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, лактоза;
• раствор для уколов с 30 мг действующего вещества на 1 мл, а также с октосинолом, этанолом, Е1520, дистиллированной водой;
• гель для наружного применения в качестве местной анестезии.

Применение препарата при зубной боли

Кеторол нередко применяется при зубной боли в виде таблеток. Уколы с помощью препарата пользуются несколько меньшим спросом, так как не каждый может делать их в домашних условиях. Несмотря на это, именно внутримышечное введение препарата способно обеспечить наиболее быстрый эффект обезболивания.

В домашних условиях таблетки Кеторола от зубной боли применять наиболее удобно. Для этого 1 таблетку препарата запивают небольшим количеством воды после еды. Уже через полчаса, а иногда — 40 минут, вполне реально получить облегчение от обезболивания. Что касается максимального эффекта от принятой таблетки, то он наступает по истечению полутора часов.

Если после приема таблетки Кеторола прошло более полутора часов, а боль не ушла, то разрешается выпить еще одну таблетку. После этого необходимо на протяжении 6 часов забыть про препарат, как и про боль в зубе — она уйдет практически стопроцентно.

При временном избавлении от зубной боли при помощи Кеторола в таблетках или любой другой форме не рекомендуется жевать этим зубом, ведь он может от этого вновь заболеть. В подобном случае больше препарат принимать нельзя, чтобы не превысить дозировку и не вызвать неприятные побочные действия.

Схемы и допустимые дозировки препарата

Дозировку препарата назначает врач, особенно, если речь идет о рецептурном лекарстве. Кеторолак именно таким и является — в аптеках его можно купить по рецепту. Инструкция по применению, которая вложена в упаковку с лекарством, поможет разобраться в правилах его приема.

Таблетки

Таблетки Кеторолак необходимо принимать не более 1 штуки (10 мг) за раз. Если присутствует сильный болевой синдром, например, при зубной боли или в послеоперационный период, то при необходимости препарат допустимо применять и повторно через определенное время. Сколько таблеток можно пить в сутки? Разрешено принимать не более 4 штук (40 мг лекарства). Что касается длительности лечения с помощью средства, то оно не должно превышать 5 дней.

Раствор в ампулах

Для избавления от излишне интенсивного и нестерпимого болевого синдрома допустимо применять Кеторол в виде ампул для внутримышечного введения. При этом доза должна быть не только эффективной в каждом конкретном случае, но и минимальной. Дозировка подбирается врачом в соответствии с характером и интенсивностью болевого синдрома. Разовая инъекция не должна превышать 10-30 мг, суточная доза — до 90 мг. После 65 лет разовая и суточная доза не должна превышать 10-15 и 60 мг соответственно, так как с возрастом кеторолак выводится из организма намного медленнее.

Гель

Двухпроцентный гель Кеторол предназначен для наружного применения. При болевом синдроме в мышцах и суставах его наносят на больное место и хорошо массируют. Препарат применяют до 4 раз в сутки.

Можно ли давать Кеторол детям?

Кеторол, независимо от формы выпуска, детям давать категорически запрещено. Его допустимо применять только взрослым и подросткам, старше 16 лет. Именно поэтому если у ребенка разболелся зуб и эту боль до визита к врачу необходимо унять, то в можно применить Парацетамол или Ибупрофен в соответствующей дозировке.

При детской зубной боли также можно применять раствор соли и соды, отвары трав для полосканий. Рекомендовано заварить календулу и полоскать ею зуб ребенку — чем чаще, тем лучше.

Противопоказания к приему

Кеторол имеет список противопоказаний. Он способен сильно разжижать кровь, из-за чего средство никогда не рекомендуют применять перед хирургическими операциями и в гинекологии. Если этой рекомендацией пренебречь, то в итоге реально получить серьезное кровотечение.

Лекарственное средство нельзя принимать:

• беременным и кормящим женщинам;
• детям до 16 лет;
• пациентам с проблемами в желудочно-кишечном тракте;
• больным, страдающим сердечной, почечной и печеночной недостаточностью;
• лицам, которые болеют редким заболеванием — гемофилией, которая характеризуется низкой свертываемостью крови;
• людям с аллергией на активное вещество препарата и другие компоненты;
• больным астмой и другими заболеванием дыхательной системы.

Что касается приема Кеторола вместе с другими лекарствами, то прием должен быть очень осторожным и контролироваться врачом. Не рекомендуем и прием двух препаратов с похожим обезболивающим действием одновременно.

Побочные действия препарата

При неправильном или слишком интенсивном приеме препарата возможны довольно неприятные побочные действия. Их появление должно стать поводом срочного прекращения приема Кеторола для лечения болевого синдрома, а иногда и обращения к врачу. Побочные эффекты лекарства:

• навязчивая изжога;
• жидкий стул;
• частое мочеиспускание, сопровождаемое болезненностью;
• отеки на лице, руках и ногах;
• не проходящие головные боли и мигрени;
• гипотония;
• быстрая утомляемость и сонливость в разное время суток.

Выше указаны наиболее частые побочные эффекты при излишне длительном или неправильном приеме Кеторола. Реже встречаются следующие симптомы:

• рвота с кровяными прожилками;
• редкое мочеиспускание;
• лихорадочные состояния;
• судороги;
• резкое падение гемоглобина.

Аналоги препарата

Препаратов, которые отмечаются аналогичным действием, достаточно много. Лучший аналог Кеторолу — Кетанов, который мало чем от него отличается, как, впрочем, и от Кетонала. Он имеет такое же действие и назначается для утоления боли среднего и сильного характера. Кроме того, Кетанов можно пить и при невралгических болях.

Помимо показаний, препарат имеет и аналогичные Кеторолу противопоказания: возраст до 16 лет, болезни печени и почек, беременность, лактация и др. Кетанов имеет большую обезболивающую силу, за счет чего его часто применяют для снятия болевого синдрома при онкологии, после разного рода операций.

К аналогам Кеторола относят и Кеторолак. Если обезболивающее средство с кеторолаком в виде активного вещества купить в аптеке без рецепта не удалось, то от зубной боли рекомендуется выпить какое-нибудь менее сильное средство: Найз, Анальгин, Парацетамол или Ибупрофен. Найз, помимо болей, отлично справляется с высокой температурой.

Поддержите нас в соцсетях:

pro-zuby.com