Хирургические операции: зимой или летом?
Бытует мнение, что плановые хирургические операции лучше не проводить летом, и наоборот, чем холоднее на улице, тем лучше. У такого суждения есть серьёзные основания: бактерии размножаются тем хуже, чем ниже температура окружающей среды, поэтому у каждого есть холодильник. Cтоит ли откладывать операцию на зиму? Об этом мы поговорили с заведующим стационаром кратковременного пребывания по профилю «хирургия» Артуром Хачатуровичем Мнояном.
— Артур Хачатурович, Вам, хирургу опытному, наверняка знакомо нежелание пациентов идти на плановые операции в жаркое время года. Оно подкреплено данными, выглядящими основательно. Изучая статистику, американским ученым удалось установить, что проведение операций летом повышает риск развития инфекционных осложнений на 29%.
— Действительно, такое мнение есть, однако надо понимать, что оно верно не для всех и не всегда. Действительно, в жару человек больше потеет, патогенная микрофлора, развивающаяся на кожных покровах активнее, делает послеоперационные швы более подверженными проникновению инфекций.
Посмотрим на всё это с другой стороны. Меньший риск не означает, что зимой можно не менять повязки и не обрабатывать швы. Ухаживать за послеоперационной раной нужно всегда хорошо. А при нормальном уходе по всем правилам современной медицины, то есть при своевременной смене повязок и обработке швов, риск инфицирования минимален что зимой, что летом. Именно поэтому наши пациенты в обязательном порядке приходят поначалу на перевязки к нам, и лишь потом — в поликлинику.
— Есть ли пациенты и случаи, когда всё же стоит обратить внимание на температуру окружающей среды?
— Каждый случай уникален. К примеру, если у пациента присутствует серьёзный лишний вес, который образует фартук и складки, то опасения имеют почву. Жировая клетчатка хуже, чем другие ткани, снабжается кровью, из-за чего в толстом её слое чаще могут образовываться послеоперационные серомы — скопления жидкости в послеоперационной ране, которые при несвоевременном обнаружении неблагоприятно повлияют на заживление и могут воспалиться, что потребует более длительных перевязок. Впрочем, зимой серомы точно так же подвержены нагноению, и за этим в любом случае надо следить.
Это не касается подавляющего большинства людей с небольшим «животиком». И в любом случае хирург при первичном осмотре и после операции оценивает все операционные и послеоперационные риски, тем самым довольно точно прогнозируя, как будет заживать рана и как часто пациент должен приходить на перевязки.
Хирург, тем более хирург стационара кратковременного пребывания, сам заинтересован в том, чтобы всё прошло хорошо и без осложненей, а средств и инструментов для этого у него как у специалиста ведущей больницы XXI века предостаточно.
Подчеркну, врачи действительно умеют эффективно предотвращать подобные ситуации. Серома будет вовремя обнаружена и опорожнена при необходимости, это не зависит от времени года.
— Зависят ли послеоперационные риски от типа доступа и шва?
— Безусловно. Чем масштабнее разрез, тем выше риск, и время года тут ни при чём. Именно поэтому подавляющее большинство современных операций выполняются миниинвазивным, например, лапароскопическим доступом, через небольшие проколы. Швы — только косметические и внутрикожные. В этом случае риск послеоперационного инфицирования минимален, какая бы температура ни установилась на улице. Прибавьте к этому надлежащий уход — и получится, что и лето, и зима одинаково безопасны.
— Но как же быть со статистикой, собранной американскими учёными?
— Если собрать общую статистику, по всем больницам, всем нозологиям, всем типам хирургических вмешательств, наверное, так оно и будет.
Но вот, к примеру, наша статистика: за последние годы у пациентов нашего отделения хирургии случаев нагноения и воспаления после операций не было. Дело не в лете, не в зиме, вообще не в температуре. Дело в подходе: анамнез должен быть собран тщательно и все риски должны адекватно оцениваться до операции, за раной в любом случае должен быть обеспечен надлежащий уход, пациент должен иметь прямую связь с врачом. Всё это обеспечивается в нашем случае, и вот результат: мы на время года большого внимания можем не обращать.
Могу сказать, что пациентам нашего СКП по профилю «хирургия» не стоит бояться жарких дней. А вот затянуть и не обратиться вовремя, пока ещё возможно выполнение операции по малотравматичной современной методике — стоит. Этот риск, в отличие от погодного, очень даже реален.
А для тех пациентов, кто не подвержен влиянию сезонных страхов, есть и небольшой бонус, возникающий за счёт того, что кто-то им всё же подвержен, несмотря на более адекватную статистику и другие аргументы: когда поток пациентов меньше, врач может уделить каждому больше внимания.
В какое время суток нужно ложиться на операцию и сдавать экзамены
Наука
close
100%
Ученые выяснили, в какое время суток лучше всего ложиться на операцию, заниматься любовью и готовиться к экзамену. О том, почему сердечникам стоит опасаться шести утра и когда к нам в голову приходят самые креативные идеи, рассказывает отдел науки «Газеты.Ru».
В какой день недели чаще всего умирают
Американские ученые провели исследование и выяснили, в какой день недели люди чаще всего погибают от…
21 апреля 19:43
Ученые из Бирмингемского университета провели исследование и выяснили: делать прививки с девяти до одиннадцати утра намного эффективнее, чем в любое другое время суток. С текстом исследования можно
В ходе работы британские ученые проанализировали состояние здоровья 276 мужчин и женщин, сделавших прививки против гриппа.
Выяснилось, что люди, вакцинированные между девятью и одиннадцатью утра, чувствовали себя намного лучше, чем те, кто был вакцинирован в любое другое время суток.
Самым неподходящим временем для прививок ученые признали период с 15.00 до 17.00.
«Наша иммунная система активнее всего по утрам, — комментируют авторы исследования. — Позднее она начинает «засыпать», и поэтому делать прививки, например, после обеда намного менее эффективно. Никогда нельзя забывать о биологических ритмах нашего организма, даже в случае с вакцинацией».
Закономерности биологических ритмов, по словам ученых, должны учитываться не только при профилактике, диагностике и лечении заболеваний. Они должны приниматься во внимание также во время приема пищи, занятия спортом, чтения книг и общения с друзьями. Так, британские ученые составили памятку о том, какое время суток больше всего и меньше всего подходит для тех или иных действий.
Выходные — не для родов
Вторник — самый благоприятный день для рождения ребенка, а вот в четверг, субботу и воскресенье младенцы.
..
26 ноября 14:28
По словам британцев, шесть утра — время, когда чаще всего происходят сердечные приступы, инсульты и инфаркты.
«Если вы сердечник, держите лекарства на прикроватной тумбочке, и было бы неплохо, если бы рядом с лекарствами находилась телефонная трубка», — советуют ученые.
Они объясняют, что кровяное давление по утрам часто повышается, а кровеносные сосуды являются менее эластичными, чем в любое другое время суток.
В семь утра стоит опасаться мигрени, болей в спине и обострения аллергических реакций. Интересно, что в данном случае ученые никак не объясняют зависимость между заболеваниями и временем суток, но советуют: «Если вы аллергик или мучаетесь от ревматизма, заведите будильник не на семь, а на восемь утра».
А вот восемь утра — «идеальное время, чтобы просыпаться». Ученые советуют начинать день с зарядки (если не имеется соответствующих противопоказаний). Кроме того, восемь утра — подходящее время, чтобы зачать ребенка: с утра мужские сперматозоиды активнее, чем в любое другое время суток.
Девять утра — лучшее время для проведения операций. А вот худшее время для того, чтобы лечь под нож хирурга, — с 15.00 до 17.00.
Неизлечимо бесплодные стали отцами
Японские ученые готовы подарить радость отцовства мужчинам, чье бесплодие считается неизлечимым. В ходе…
03 ноября 09:37
К десяти утра окончательно просыпается наш мозг, а значит, это лучшее время для обсуждения бизнес-проектов, подготовки к экзамену и запоминания важной информации. Кстати, экзамен, по словам исследователей, лучше всего сдавать с 11.00 до 12.00 — в это время активизируется кратковременная память и усиливается концентрация.
Заниматься спортом лучше всего с 12.00 до 13.00, а вот после обеда, и особенно вечером, ученые не советуют ходить ни в бассейн, ни на аэробику, объясняя это тем, что организм уже не так активен и начинает готовиться ко сну.
В 14.00 у людей немного ухудшается концентрация — в это время рекомендуется отдохнуть, поспать или просто отвлечься на полчаса от работы или учебы.
Кстати, второе дыхание у человека открывается около 18.00 — именно в это время, по словам ученых, нам в голову приходят самые интересные и креативные идеи.
19.00 — лучшее время, чтобы принимать необходимые лекарства. С 20.00 до 23.00 — самый опасный промежуток для тех, кто мучается от болей в животе: может начаться обострение гастрита. Кроме того, именно вечером зафиксировано больше всего случаев острого аппендицита.
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
Картина дня
Военная операция РФ на Украине. День 244-й
Онлайн-трансляция военной спецоперации РФ на Украине — 244-й день
«Новые вызовы». Путин провел первое заседание координационного совета по ВС России
Путин призвал координационный совет к более высоким темпам работы
Встреча в бомбоубежище и букет ирисов.
Президент Германии приехал на Украину
Президент ФРГ Штайнмайер провел полтора часа в бомбоубежище под Черниговом
Байден: применение РФ тактического ядерного оружия станет невероятной ошибкой
Штайнмайер пообещал в ближайшие дни передать Киеву новые РСЗО Mars и гаубицы
Зеленский пригласил нового премьера Великобритании Сунака на Украину
Склад горит в Петербурге на площади 6 тысяч кв. метров
Новости и материалы
Россия предложит создать комиссию СБ ООН по биолабораториям США на Украине
Источник: Карпин заинтересован в переходе в «Ростов» игрока «Зенита»
Пентагон пообещал поддерживать каналы связи с РФ для деэскалации и избежания просчетов
Россия направила СБ ООН жалобу на деятельность биолабораторий США на Украине
Модрич анонсировал завершение карьеры в сборной Хорватии
Слуцкий повысил уровень руководства центральным аппаратом ЛДПР до лидера партии
Банк России: инфляционные ожидания россиян выросли в октябре до 12,8% с 12,5% в сентябре
Самолеты ВВС Израиля ударили восемью крылатыми ракетами по объектам в Дамаске
СКЦ проверяет сведения о мине в морском гуманитарном коридоре в Черном море
Майк Тайсон поддержал боксера Усика, назвав его братом
Генсек НАТО Столтенберг призвал Италию увеличить поставки военной помощи Украине
Tasnim: в Иране при обстреле неизвестными погибли трое сотрудников КСИР
Министры ФСЭГ высказались против установления «потолка» цен на газ по политическим мотивам
Биологи выяснили причину распространения черных волков в Америке
Минобороны США: Россия выполняет свои обязательства по контролю за вооружениями
Украинские СМИ сообщили о взрывах в Днепропетровске
Депутат Терюшков назвал своей победой уход Милохина из «Ледникового периода»
Кадыров назвал Украину «российской территорией», а СВО — «большим джихадом»
Все новости
Вместо Volkswagen и Nissan.
Что предложат России новые автокомпании
Автоэксперты: новые автокомпании на российском рынке не заменят ушедшие бренды
«Мы бросали камни, просто как дети»
Как в Тунисе началась Арабская весна, едва не погубившая мир
Патриотка Индии, мать Кришны: что известно о супруге Риши Сунака
Кто такая Акшата Мурти — жена нового премьер-министра Великобритании
Следующее «поле битвы»: почему Россия и США не могут поделить Арктику
EurAsian Times: Москва и Вашингтон наращивают присутствие в Арктике
Лучше звоните Путину и Байдену. Папе Римскому предложили организовать саммит по Украине
Макрон попросил папу Римского позвонить Путину и Байдену с предложениями по Украине
Раз в 18 лет.
Как выглядело частное затмение Солнца в разных странах
«Массовые потери среди населения». Россия предупредила ООН о планах Украины
Небензя заявил, что применение Киевом «грязной бомбы» станет «актом ядерного терроризма»
Неочевидные привычки, которые сильно снижают иммунитет
Врач Терещенко: любители сладкого могут чаще болеть и медленнее выздоравливать
«Война с сатанизмом». Кадыров призвал кавказцев принять участие в СВО
Кадыров назвал «слабой» реакцию на украинские обстрелы новых регионов России
Кулинар-кондитер Ренат Агзамов: я не пытаюсь вырастить из сына олимпийского чемпиона
Ренат Агзамов о шоу «Король десертов», сыне и своем «строгом» характере
Солнечное затмение 25 октября.
Во сколько и откуда смотреть
Астроном Сурдин рассказал, как правильно наблюдать солнечное затмение
Директора украинского завода «Мотор Сич» обвинили в сотрудничестве с Россией и арестовали
Суд на Украине арестовал директора «Мотор Сич» на два месяца
Что происходит в операционной? (для детей)
Возможно, вы видели операционную по телевизору или знаете кого-то, кто оперировался в ней. Звучит загадочно и интересно — но что же это на самом деле?
Что такое операционная?
Операционная, которую иногда называют операционным или хирургическим центром, — это место, где в больнице проводятся операции (скажем: SUR-juh-ree). Операция также называется операцией. Когда кому-то делают операцию, специальный врач, называемый хирургом (например, СУР-джун), работает над телом или внутри него, чтобы исправить что-то неправильное.
Зачем ребенку ходить в операционную?
Существует множество обычных операций для детей. Один из них заключается в установке специальных трубок в барабанные перепонки, чтобы предотвратить ушные инфекции и улучшить слух. Или тому, кто снова и снова болеет тонзиллитом, может потребоваться тонзиллэктомия, когда миндалины удаляются, чтобы предотвратить новые инфекции.
Некоторым детям требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить то, с чем они родились, например расщелину неба, которая представляет собой щель или отверстие в нёбе. Такого рода операции планируются заранее, поэтому вы знаете, когда ложитесь в больницу.
Реже ребенку может понадобиться срочная операция. Операция может потребоваться немедленно, если у ребенка аппендицит или сломана кость, которую нельзя зафиксировать с помощью гипсовой повязки.
Перед операцией
Если вы заранее знаете, что вам предстоит операция, постарайтесь посетить больницу заранее. Также обязательно спросите своих родителей, врачей и медсестер, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, что произойдет до, во время или после операции.
Когда вы собираетесь в больницу, вы можете взять с собой немного дома. Во многих больницах есть залы ожидания с телевизорами и игрушками, но вы также можете принести из дома вещи, которые доставят вам удовольствие, например, любимую мягкую игрушку, книгу, одеяло или игру.
p
Кого вы увидите в больнице?
Если это не экстренная ситуация, вам назначат встречу, когда вам нужно будет прийти в больницу и подготовиться к операции. Вы увидите кого-то на стойке регистрации, который получит много информации, такой как ваше имя, адрес, номер телефона, имена ваших родителей и многое другое. Иногда вы ложитесь в больницу, чтобы остаться на некоторое время после операции. В других случаях ребенок может пройти небольшую операцию и отправиться домой в тот же день.
По мере приближения времени операции вы, вероятно, встретите медсестру, которая поможет вам подготовиться. Медсестра может задать вам и вашим родителям несколько вопросов о вашем здоровье и о наличии у вас аллергии на что-либо.
Вы также можете пройти физический осмотр, чтобы проверить температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление и убедиться, что вы чувствуете себя хорошо. Если вы не получили ответы на свои вопросы до операции, вы можете задать их медсестре сейчас.
Операция хороша тем, что во время нее обычно можно заснуть. Врача или медсестру, которая помогает вам погрузиться в глубокий сон, называют анестезиолог (скажем: ан-эс-те-зи-АХЛ-э-э-джист) или медсестра-анестезиолог (ах-НЭС-тех-тист). Он или она специально обучены давать вам лекарства, которые помогут вам заснуть и спать до окончания операции. Лекарство также не дает вам чувствовать боль во время операции.
Перед тем, как уснуть, вы, вероятно, тоже пойдете к хирургу. Это человек, который будет делать вашу операцию.
Кто все эти люди в масках?
Чтобы в операционной не было микробов, люди, которые там работают, носят шапочки на голове и маски на рот и нос, чтобы избежать распространения микробов.
Они даже носят пинетки поверх обуви! Все они могут выглядеть одинаково, но у каждого в операционной своя работа.
Что происходит в день операции?
Если вы будете спать во время операции, вы, вероятно, не сможете позавтракать. Это связано с тем, что наличие пищи или даже воды в желудке может сделать анестезию опасной. Вам заранее скажут, что можно есть и пить, а что нельзя. После операции врач разрешит вам снова есть и пить.
Вам могут дать выпить какое-то специальное лекарство непосредственно перед тем, как вы отправитесь в операционную и ляжете спать. Это лекарство должно помочь вам почувствовать себя очень расслабленным.
Ваши мама или папа смогут остаться с вами, пока не наступит время операции. Иногда родители могут даже присутствовать, пока их ребенку делают анестезию. Но родители не могут оставаться в операционной. Они будут ждать в комнате ожидания, пока все не закончится. Ваш врач, вероятно, поговорит с ними, как только операция будет сделана, чтобы сказать им, что она закончилась, и теперь вы находитесь в PACU.
Что такое PACU?
PACU означает постанестезиологическое отделение. «После» означает «после», поэтому вы, вероятно, догадались, что PACU — это то место, куда вы направляетесь после завершения операции. Это комната пробуждения, и именно этим вы там и будете заниматься — просыпаться!
Медсестра будет там, чтобы посмотреть, как вы себя чувствуете, когда вы проснетесь. Часто ваши родители могут видеть вас в послеоперационном периоде, поэтому, когда вы проснетесь, они будут там. В других случаях им, возможно, придется подождать некоторое время, но вскоре вы сможете их увидеть.
Когда вы полностью проснетесь, вас либо переведут в больничную палату (если вы остаетесь на ночь), либо в другую палату интенсивной терапии, где вы сможете ждать вместе с родителями, пока врачи или медсестры посмотрят, как вы себя чувствуете. .
Даже если вы чувствуете себя прекрасно сразу после операции, медсестры и врачи посоветуют вам успокоиться. Отдых — важная часть выздоровления.
Так что отдыхай и скорее поправляйся!
Что происходит в хирургии. Руководство о том, чего ожидать
Автор Стефани Уотсон
В этой статье
- Что произойдет, когда я попаду в больницу?
- Кто будет в моей хирургической бригаде?
- Будет ли мне больно во время операции?
- Что произойдет во время моей операции?
- Как моя хирургическая бригада предохранит меня от заражения?
- Куда я пойду после операции?
По мере приближения даты операции вы можете чувствовать себя неловко. Но чем больше вы знаете, чего ожидать, тем меньше будете нервничать. Потратьте несколько минут, чтобы узнать, как будет проходить день.
Что произойдет, когда я попаду в больницу?
Обычно вас просят прибыть примерно за 2 часа до начала операции. Зарегистрированная медсестра встретит вас и поможет подготовиться. Вы обсудите с ними вашу историю болезни и лекарства, которые вы принимаете. У вас также будет возможность поговорить об операции с людьми из вашей хирургической бригады.
Прежде чем идти в операционную, переоденьтесь в халат. Медсестра напомнит вам снять такие вещи, как украшения, очки или контактные линзы, слуховые аппараты или парик, если они у вас есть.
Медсестра проверяет частоту сердечных сокращений, температуру, кровяное давление и пульс. Хирург может отметить место на вашем теле, где будет проводиться процедура. Медсестра помещает капельницу в вашу руку, чтобы врач мог дать вам жидкости и лекарства во время операции.
Когда наступает время операции, вас ввозят в операционную на носилках.
Кто будет в моей хирургической бригаде?
Группа врачей и медсестер работает вместе, чтобы все прошло гладко. Конкретные люди зависят от типа процедуры, которую вы собираетесь пройти. Но в целом у вашей команды будут такие плюсы:
Хирург . Этот врач руководит бригадой и делает операцию.
Хирурги должны закончить 4 года обучения в медицинской школе, а также не менее 5 лет специальной подготовки.
Они также должны сдать экзамен национальной хирургической комиссии. Тот, кого вы выберете, должен иметь опыт проведения той процедуры, которую вы проводите.
Анестезиолог . Этот медицинский работник даст вам лекарство, которое избавит вас от боли во время операции.
Сертифицированная дипломированная медсестра-анестезиолог. Они помогают вашему анестезиологу и наблюдают за вами до, во время и после операции, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество обезболивающего.
Хирургическая техника. Они настраивают инструменты, которые будет использовать ваш хирург, и следят за их стерильностью.
Операционная медсестра. Они помогают хирургу во время операции. Например, они могут передавать инструменты и расходные материалы во время операции.
Будет ли мне больно во время операции?
Вам дадут лекарство, называемое анестезией, чтобы вы ничего не чувствовали во время операции.
Тип, который вы получите, зависит от вашего здоровья и процедуры, которую вы проходите.
Местная анестезия. Блокирует боль в той части тела, где проводится операция. Вы по-прежнему бодрствуете и бодрствуете.
Регионарная анестезия. Вам ‘ повторно вводят лекарство, которое вызывает онемение всей области вашего тела, где проводится операция.
Общая анестезия. Усыпляет во время операции. Вы получаете этот тип лекарства через капельницу в вену или вдыхая через маску.
Что произойдет во время моей операции?
Оказавшись в операционной, вы дышите кислородом через маску. Ваш анестезиолог дает вам лекарство для предотвращения боли.
Ваша хирургическая бригада будет следить за вашим здоровьем в течение всей процедуры. Они, вероятно, будут использовать:
- Зажим на пальце для измерения уровня кислорода
- Манжета на руку для измерения артериального давления
- Накладки на грудь для контроля частоты сердечных сокращений
Как моя хирургическая бригада предотвратит заражение меня инфекцией?
Перед началом операции медсестра протирает кожу антисептиком, чтобы предотвратить инфекции.