Кардиомагнил со скольки лет принимать можно: Кардиомагнил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cardiomagnyl таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг+30.39 мг: 30 или 100 шт. (35571)

Кардиомагнил инструкция по применению | Как принимать и чем заменить для разжижения крови, аналоги и дозировки

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтиагрегантыВысокое давлениеДля сердца и сосудовМагнийСердечная недостаточностьТаблеткиТаблетки

Автор статьи

Анисимова Кристина Васильевна,

Фармацевт

Все авторы

Содержание статьи

• Как правильно принимать Кардиомагнил
• Противопоказания Кардиомагнил
• Аналоги Кардиомагнила
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

А вы знаете, что известный всем Аспирин или Ацетилсалициловая кислота, включен Всемирной организацией здравоохранения в список важнейших лекарственных средств? И не из-за того, что помогает людям бороться с болью и температурой — для этого современная медицина используют другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота ценится за многолетнее и успешное применение в лечении и профилактике болезней сердца.

Если родственники страдают сердечными недугами, в окружении есть гипертоники, знакомые перенесли операции на сердце или инфаркт — тогда вы наверняка слышали о препарате Кардиомагнил.

Статья посвящена «борцу с тромбами» — Кардиомагнилу.

В состав Кардиомагнила входят 2 вещества — Ацетилсалициловая кислота (АСК) и Магния гидроксид.

Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действия АСК широко известны. Но есть еще и антиагрегантное. Ученые доказали, что АСК препятствует слипанию (агрегации) тромбоцитов и образованию в кровеносных сосудах сгустков крови (тромбов). По статистике от тромбов погибает больше людей, чем от рака и автокатастроф. Роль препаратов—антиагрегантов для здоровья человека невозможно переоценить.

Второй компонент в составе — Магния гидроксид защищает слизистые оболочки желудка от повреждающего действия кислоты.

Выпускают Кардиомагнил в двух дозировках:

Дозировка ацетилсалициловой кислоты 75 мг применяется для первичной профилактики сердечно—сосудистых болезней, а 150 мг — для вторичной, после перенесенных инфарктов и инсультов.

Доказано, что применение АСК для вторичной профилактики снижает риск

• инфаркта миокарда — в 4 раза
• инсульта — в 2,5 раза
• смертности от болезней сердца — в 8 раз

Все товары Кардиомагнил

26 отзывов

Как правильно принимать Кардиомагнил

Таблетки Кардиомагнила пьют 1 раз в сутки, запивая водой. Таблетки можно разжевывать и делить

В какое время лучше принимать кардиомагнил?

Утром или вечером. Лучше вечером, чтобы пик действия пришелся на раннее утро — частое время возникновения инсультов.

Кардиомагнил принимать до еды или после?

После еды. АСК быстро растворяется в желудке и хорошо всасывается, пища дополнительно защищает слизистую.

Противопоказания Кардиомагнил

Побочные эффекты препарата хорошо изучены, врач обязан предупредить о них.

Приведем список противопоказаний для приема Кардиомагнила:

• повышенная чувствительность к АСК
• кровоизлияние в головной мозг
• склонность к кровотечению
• бронхиальная астма
• эрозии и язвы желудочно—кишечного тракта (ЖКТ)
• желудочно—кишечное кровотечение;
• тяжелое нарушение функции печени;
• тяжелая почечная недостаточность
• хроническая сердечная недостаточность
• беременность, период грудного вскармливания
• одновременный прием с метотрексатом
• детский возраст до 18 лет.

Кардиомагнил после прививки от коронавируса

На сегодня нет официальных рекомендаций по применению Кардиомагнила при вакцинации от Covid-19.

Врачи советуют пациентам с хроническими болезнями до вакцинации сдать коагулограмму (анализ на свертываемость крови).

Если обнаружатся проблемы, то врач решить вопрос о медотводе или порекомендует профилактический прием лекарств, например Кардиомагнила.

Аналоги Кардиомагнила

Существуют препараты с подобным Кардиомагнилу противотромботическим эффектом. Попытаемся понять, в чем их разница и какие лучше по отзывам врачей.

Выделяют 3 группы аналогов:

1) Полный аналог по составу, дозировкам, формам выпуска:

• Тромбитал — отличие в субстанции АСК: для Кардиомагнила поступает из Франции, для Тромбитала — из Китая. Цена на Тромбитал ниже.

2) Аналоги по действующему веществу (ДВ):

• Аспирин кардио —производство Германия,
• Ацекардол — производство Россия
• Тромбо АСС — производство Австрия
• Дозировки 50, 100 и 300 мг.

Эти препараты содержат только АСК и выпускаются в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой. Такие таблетки растворяются не в желудке, а в тонком кишечнике.

Поэтому АСК не повреждает слизистую желудка, но всасывается на 3—6 часов позднее по сравнению с Кардиомагнилом. Биодоступность, а значит и эффективность, выше у Кардиомагнила.

Принимают 1 раз в сутки за 30 мин до еды, запивая большим количеством воды. Таблетки нельзя делить, разламывать и измельчать.

Данные российских клинических исследований говорят о том, что защищенная форма Кардиомагнила обладает более выраженным антиагрегантным эффектом и меньше травмирует слизистую ЖКТ. Испытания показали, что для длительной терапии оптимальной считается доза не менее 75 мг и не более 150 мг, так меньшие дозы не давали нужного эффекта, а большие — не улучшали результат.

Вывод: Если нужен препарат для длительного лечения — то лучше Кардиомагнил.

3) Аналоги по действию с другим действующим веществом (ДВ)

• Эликвис (ДВ апиксабан)
• Клопидогрел (ДВ клопидогрел)
• Курантил (ДВ Дипиридамол)

Эти препараты не содержат АСК, принадлежат к различным фармакологическим группам и у них непохожие формулы активных веществ. Объединяет их общее действие на организм — лекарства разжижают кровь и снижают свертываемость, то есть противостоят образованию тромбов. Но механизмы действия принципиально отличаются как друг от друга, так и от действия ацетилсалициловой кислоты. В связи с этим и показания к лечению другие.

Эликвис назначают при серьезных диагнозах: тромбоэмболия легочных артерий, тромбоз венозных сосудов, для профилактики тромбозов после операций на крупных суставах. Кардиомагнил не имеет таких показаний.

Клопидогрел — препарат первого выбора для профилактики больных, перенесших инфаркт или инсульт.

У Курантила помимо антиагрегантного свойства, часто используют выраженное сосудорасширяющее действие.

Сказать, что лучше — Курантил, Клопидогрел, Эликвис или Кардиомагнил может только специалист и только для конкретного пациента!

«Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Все товары Аспирин Кардио

20 отзывов

Все товары Тромбо АСС

20 отзывов

Все товары Ацекардол

21 отзыв

Все товары Тромбитал

20 отзывов

Ацетилсалициловая кислота была открыта почти 100 лет назад. Это самое используемое и изученное лекарственное средство в мире. Врачи называют АСК «золотым стандартом» в профилактике и лечении болезней сердечно—сосудистой системы.

В составе Кардиомагнила АСК эффективно защищает от тромбозов, имеет минимум побочных действий и безопасна для желудка. В препарате содержится в кардиологических дозировках, соответствующим Российским и международным рекомендациям.

Кардиомагнил — один из самых назначаемых препаратов в России при заболеваниях сердца. Он не относится к средствам скорой помощи, для достижения лечебного эффекта требуется недели и месяцы. Препарат назначают и пожизненно, с периодическими перерывами.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Аспирин – пить или не пить, чтобы хорошо и долго жить?

Не один раз на приеме сталкивалась с ситуацией, когда пациент без какой-либо явной сердчечно-сосудистой патологии сам себе назначил кардиомагнил (или тромбоАСС, аспирин кардио и пр.), будучи уверенным, что абсолютно всем в его возрасте (то есть «после 45–50 лет») нужна именно такая профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь сосед тоже пьет, по телевизору говорят, что нужно, и прочее…

Нужна ли на самом деле?

Дело в том, что современные рекомендации по лечению сердечно-сосудистых заболеваний(ССЗ) говорят о необходимости пожизненного приема аспирина теми людьми, которые уже перенесли какие-либосердечно-сосудистые события. К ним относятся инфаркт, инсульт, транзиторные ишемические атаки. Что же касается применения аспирина людьми, у которых в анамнезе вообще нет никаких сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и вышеперечисленных, то на сегодняшний день рутинное назначение аспирина (или других антитромботических препаратов) таким пациентам не рекомендовано из-за отсутствия доказательной базы, подтверждающей прежде всего безопасность такой профилактики у данной категории пациентов.

Наиболее частым побочным эффектом при приеме аспирина является негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Также при его длительном приеме увеличивается риск кровотечений различной локализации (желудочно-кишечных, геморроидальных, носовых и пр.), и этим фактом никак нельзя пренебрегать, потому что в определенных ситуациях такие кровотечения могут стать жизнеугрожающими.

В связи с этим перед тем, как назначить пациенту аспирин, врач должен оценить пользу и риск от его приема. Доказано, что у пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, польза профилактического приема аспирина перевешивает возможный риск кровотечений, следовательно, его прием рекомендован. И не до конца изучена роль аспиринау лиц, не имеющих в анамнезе ни того, ни другого. Те научные данные, которые мы имеем на сегодняшний день, говорят об отсутствии явной пользы от такой профилактики и при этом о повышении риска возникновения кровотечений различной локализации. Тем не менее, вопрос пока остается малоизученным, продолжаются крупные исследования, и мы ждем их результатов.

Что касается пациентов старших возрастных групп, имеющих какие-либо факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина крови и пр.), пациентов с сахарным диабетом, то ситуация примерно та же: до сих пор не было выявлено, что польза от приема аспирина превышает риск возникновения кровотечений у таких пациентов, в связи с чем его прием также не может быть рекомендован рутинно.

Когда еще не нужно принимать аспирин?

— При высоком артериальном давлении.

Потому что его прием может увеличить в данном случае риск возникновения геморрагического инсульта. При наличии гипертонии принимать аспирин нужно только тогда, когдадостигнут адекватный контроль артериального давления.

— При подозрении на инсульт.

Если мы имеем дело с подозрением на инсульт (у человека внезапно развились сильная слабость в руке или ноге, речевые, двигательные нарушения, опущен уголок рта, он не может улыбнуться и пр.), ни в коем случае в данной ситуации нельзя давать аспирин. Не существует объективных признаков, позволяющих однозначно отдифференцировать геморрагический (связанный с кровоизлиянием в мозг) и ишемический (связанный с закупоркой церебральной артерии атеросклеротической бляшкой) тип инсульта. А если инсульт геморрагический, и мы дадим такому человеку аспирин, то страшно представить, чем это может закончиться…

Все, что нужно сделать, если Вы подозреваете у человека инсульт — это уложить его в горизонтальное положение, постараться успокоить и как можно скорее вызвать скорую помощь.

Когда нужно принимать аспирин?

Только тогда, когда его назначил врач, оценивший пользу и риск от его приема и знающий показания к его назначению. Уровень тромбоцитов крови, прием других лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, функция почек также всегда должны учитываться перед назначением данного препарата.

Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий.

И последнее.

Если Вы решили всерьез заняться своим здоровьем, узнать, какие меры по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний Вам необходимо предпринять, лучше обратиться к терапевту или кардиологу. Доктор назначит Вам необходимые анализы, электрокардиограмму и другие нужные обследования, измерит артериальное давление, выявит, есть ли у Вас какие-либо факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, рассчитает Ваш сердечно-сосудистый риск и на основании этого даст необходимые рекомендации по профилактическим мероприятиям. И, поверьте, самое главное, о чем приходится говорить чаще всего — это об изменении образа жизни. Отказ от курения, нормализация массы тела, регулярные аэробные физические нагрузки (ходьба минимум 30 минут в день), диета с ограничением животных жиров — это основные мероприятия, без которых профилактика ССЗ будет считаться как минимум неполноценной, как максимум — неэффективной. А прием медикаментов может и вообще не понадобится, если все эти меры будут соблюдаться!

Будьте здоровы!

Автор:

Когрушева Юлия Петровна
врач-терапевт

[Безопасность и эффективность длительного лечения различными формами АСК у больных со стабильной ИБС и высоким риском развития гастропатии по данным перекрестного исследования]

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2017 март; 57 (S3): 24-31.

doi: 10.18087/cardio.2380.

[Статья в Русский]

А А Некрасов ¹ , Тимощенко Е.С. ² , Петелина И.С. ² , Карпухина Е.В. ¹

Принадлежности

• ¹ ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России.
• ² ГБУ Здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5».

• PMID: 29466186
• DOI: 10.18087/кардио.2380

[Статья в Русский]

А А Некрасов и др. Кардиология. 2017 март

. 2017 март; 57 (S3): 24-31.

doi: 10.18087/cardio.2380.

Авторы

А А Некрасов ¹ , Тимощенко Е.С. ² , Петелина И.С. ² , Карпухина Е.В. ¹

Принадлежности

• ¹ ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России.
• ² ГБУ Здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5».

• PMID: 29466186
• DOI: 10. 18087/кардио.2380

Абстрактный

Цель: Изучить показатели эффективности, безопасности и комплаентности различных форм АСК (Аспирин-Кардио, Кардиомагнил, Тромбо АСС), применяемых при стабильной ИБС.

Материалы и методы: В открытом поперечном исследовании сравнивали три группы больных по 200 человек со стабильной ИБС и высоким риском желудочно-кишечных расстройств, получавших длительную антиагрегантную монотерапию одним из препаратов АСК (1-я группа — Аспирин Кардио; 2 — Тромбо АСС, 3 группа — Кардиомагнил). Эффективность, безопасность и приверженность лечению оценивали с помощью стандартных тестов и аналоговых шкал; симптомы диспепсии оценивали с помощью специального, дополнительно разработанного опросника.

Полученные результаты: Лечение Аспирином-Кардио снижало средний балл тяжести желудочно-кишечных симптомов по опроснику (в 1,4-1,6 раза, р=0,001), потребности в ингибиторах протонной помпы (р=0,002) и эндоскопии на фоне лечения АСК средний балл по опроснику ЖК-симптомов >3 предсказывали несоблюдение или недостаточную приверженность с диагностической чувствительностью 58,9 % и специфичностью 56,3 % (р=0,002), что делает это значение пороговым для рассмотрения модификации лечения.

Вывод: Аспирин-Кардио характеризуется большей безопасностью в отношении желудочно-кишечных симптомов и лучшей приверженностью лечению при длительном профилактическом лечении. Предложенный опросник для оценки симптомов ЖКТ может быть использован для уточнения показаний и модификации лечебной тактики.

Ключевые слова: препараты ацетилсалициловой кислоты, безопасность, комплаентность, желудочно-кишечные расстройства.

Похожие статьи

• Предикторы развития больших сердечно-сосудистых событий у пожилых больных с тяжелой и крайне тяжелой хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ранними стадиями хронической болезни почек.

  Некрасов А.А., Тимощенко Е.С., Ерофеева С.Г., Карпухина Е. В. Некрасов АА и соавт. Кардиология. 2019 13 апреля; 59 (3S): 43-51. doi: 10.18087/cardio.2536. Кардиология. 2019. PMID: 309

  Русский.

• Эзомепразол для профилактики и устранения симптомов со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов, получавших низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для защиты сердечно-сосудистой системы: исследование OBERON.

  Шейман Дж.М., Херлиц Дж., Вельдхуйзен ван Зантен С.Дж., Ланас А., Агеволл С., Науклер Е.К., Сведберг Л.Е., Надь П. Шейман Дж. М. и соавт. J Cardiovasc Pharmacol. 2013 март; 61 (3): 250-7. дои: 10.1097/FJC.0b013e31827cb626. J Cardiovasc Pharmacol. 2013. PMID: 23188121 Клиническое испытание.

• Кратковременное применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при болях, лихорадке или простуде — побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: метаанализ рандомизированных клинических испытаний.

  Ланас А., Маккарти Д., Фолькер М., Брюкнер А., Сенн С., Барон Дж.А. Ланас А. и др. Drugs RD. 2011 Sep 1;11(3):277-88. дои: 10.2165/11593880-000000000-00000. Наркотики Р Д. 2011. PMID: 21

  8 Бесплатная статья ЧВК.

• Гастропротекция у потребителей низких доз аспирина для первичной и вторичной профилактики ОКС: результаты анализа экономической эффективности, включая соблюдение режима лечения.

  де Гроот Н.Л., ван Хаален Х.Г., Шпигель Б.М., Лейн Л., Ланас А., Фокс Дж.Дж., Сиерсема П.Д., ван Ойен М.Г. де Гроот Н.Л. и соавт. Сердечно-сосудистые препараты Ther. 2013 авг; 27 (4): 341-57. doi: 10.1007/s10557-013-6448-y. Сердечно-сосудистые препараты Ther. 2013. PMID: 23417566

• Эпидемиология повреждения низких доз аспирина в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.

  Сострес К., Ланас А. Сострес С. и др. Курр Фарм Дез. 2015;21(35):5094-100. дои: 10.2174/1381612821666150915110204. Курр Фарм Дез. 2015. PMID: 26369682 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

термины MeSH

вещества

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Кардиомагнил | Купить онлайн

Срок годности: 07/2025

Активное вещество: ацетилсалициловая кислота, гидроксид магния.

Описание лекарственной формы:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердечка».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с насечкой на одной стороне.

Фармакокинетика:

АСК почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. T1/2 АСК составляет около 15 мин, так как АСК с участием ферментов быстро гидролизуется до салициловой кислоты (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 подкожно составляет около 3 ч, но может значительно увеличиваться при приеме больших доз АСК (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но это значение варьирует в значительной степени, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность КК составляет 80-100%.

Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Описание фармакологического действия:

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и угнетается агрегация тромбоцитов. Считается, что АСК имеет другие механизмы ингибирования агрегации тромбоцитов, что расширяет сферу ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК оказывает также противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие.

Магния гидроксид, входящий в состав кардиомагнила, защищает слизистую ЖКТ от воздействия АСК.

Показания:

• Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
  
• профилактика рецидива инфаркта миокарда инфаркт и тромбоз сосудов
  
• профилактика тромбоэмболий после операций на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
  
• нестабильная стенокардия.
  

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к АСА, Экспциплирование лекарственного средства и других НПВП
  
• Гематенцентфалон
  
• Тенденция к кровотечению (витамин K, Thrombocytopeniopeniopepeniopepeniopeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopepeniopeniors, Bleh -indese100. салицилаты и НПВП
  
• erosive and ulcerative gastrointestinal disease (exacerbation)
  
• gastrointestinal bleeding
  
• severe renal impairment (creatinine Cl — <10 ml / min)
  
• pregnancy (I and III trimesters)
  
• lactation
  
• deficiency глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  
• одновременный прием метотрексата (> 15 мг в неделю)
  
• Дети до 18 лет.
  

Осторожно:

• подагра, гиперурикемия
  
• в анамнезе язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения, почечная и/или печеночная недостаточность, бронхиальная астма, поллиноз, полипоз носа
  
• при аллергических состояниях
  
во II триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение больших доз салицилатов в первые 3 мес беременности связано с увеличением частоты пороков развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только на основании строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высоких дозах (> 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, усиление кровотечения у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах попадают в грудное молоко.

Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у детей и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако длительное применение препарата или назначение его в высоких дозах при кормлении грудью следует немедленно прекратить.

Побочный эффект:

Частота побочных реакций, перечисленных ниже, определялась следующим образом: очень часто -> 1/10 -> 1/100 до <1/10 раза -> 1/1000- <1/ 100 редко -> 1/10000 <1/1000 очень редко - <1/10000, включая единичные сообщения.

Аллергические реакции: крапивница (часто), ангионевротический отек (часто).

Иммунная система: анафилактические реакции (иногда).

ЖКТ: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), боли в желудке, слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда), в т.ч.: перфорация (редко), желудочно-кишечные кровотечения (иногда), повышение активность «печеночных» ферментов (редко), стоматит (редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ (очень редко), стриктуры (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко) .

Дыхательная система: бронхоспазм (часто).

Система кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения, апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко) .

ЦНС: головокружение (иногда), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (иногда), шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).

Лекарственные взаимодействия:

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

• Метотрексат — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его связи с белками
  
• Гепарин и непрямые антикоагулянты — за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения антикоагулянтов от связывания с белками
  
• Тромболитические и антиагрегантные средства (тиклопидин)
  
• Дигоксин — в связи со снижением его почечной экскреции
  
• Гипогликемические средства (инсулин и производные сульфонилмочевины) – в связи с гипогликемическими свойствами АСК в высоких дозах и вытеснением производных сульфонилмочевины из связи с белками
  
• Вальпроевая кислота – из-за вытеснения из связи с белками.
  

Аддитивный эффект наблюдается при приеме АСК и этанола (спирта).

АСК снижает эффект урикозурических средств (бензбромарон) за счет конкурентного канальцевого выведения мочевой кислоты.

За счет выведения салицилатов системные кортикостероиды ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин снижают всасывание препарата.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетки можно разломить пополам, разжевать или предварительно измельчить.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбозы и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) — по 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК, в дозе 150 мг в первый день, затем — по 1 таб. Кардиомагнил, содержащий АСК, 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза сосудов — 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК в дозах 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболий после операций на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) — 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК в дозах 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия — 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК в дозах 75-150 мг 1 раз в сутки.

Передозировка:

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, снижение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Лечение симптоматическое.

Симптомы тяжелой передозировки: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, тяжелая гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для неотложной терапии — промывание желудка, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, диализ, введение растворов активированного угля, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза значения необходимы для достижения рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить при концентрации салицилатов в плазме более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л ( 2,2 ммоль/л) у детей.

Особые указания:

Препарат следует применять по назначению врача.

АСК может вызывать бронхоспазм и вызывать приступы астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие в анамнезе астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических респираторных заболеваний и аллергических реакций на другие лекарственные средства (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызывать кровотечения различной степени тяжести во время и после операции.

Сочетание АСК с антикоагулянтными, тромболитическими и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (со сниженным выделением мочевой кислоты).