Прививки детям от кори когда делают – когда, куда и сколько раз делают, график вакцинации и противопоказания

Содержание

В каком возрасте и когда детям и взрослым делается прививка от кори

Как известно, наиболее эффективное средство против инфекционных заболеваний — чаще всего не мощное противовирусное лечение, а своевременные адекватные профилактические мероприятия. Однако с корью - совсем другая ситуация, и единственная верная защита против этой болезни — прививка. Согласившись на вакцинацию, вы станете участником искоренения этого вируса с планеты. Дело в том, что за последние несколько лет усилиями ученых и социально сознательных людей заболеваемость корью удалось снизить свыше чем на 85%. Глобальная иммунизация дает возможность снизить, а в перспективе и уничтожить циркуляцию вируса на планете.

Что необходимо знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко, и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду несущих опасность для здоровья и даже жизни детей. Тому есть множество причин.

  1. Когда происходит заражение корью, у ребенка происходит повышение температуры, ее максимальная отметка может достигать 40 градусов и даже выше.
  2. Кроме типичных проявлений, характерных для простуды (воспаленное и болезненное горло, сухой кашель, насморк, чихание) ребенка беспокоят и специфические симптомы, такие как светобоязнь, осиплость, характерная для кори сыпь по всему телу, отечность век.
  3. Малыш может выступать источником инфицирования и может заразить этой болезнью кого-либо из окружающих его детей даже на четвертый день после появления первых признаков характерной сыпи.

С первого же дня развития кори наблюдается резкое снижение работы иммунной системы. В связи с этим для этого заболевания характерны всевозможные бактериальные осложнения.

  1. Если корью заболела его мать, то новорожденный младенец будет защищен от этой болезни иммунитетом всего 90 дней. Однако когда этот срок пройдет, малютка будет настолько же подвержен инфицированию этим заболевание, как и все остальные люди.
  2. Наиболее тяжелое течение кори наблюдается у малышей возрастом до 5 лет, и одно из самых ужасных осложнений — это летальный исход, причем это касается не только детей, но и взрослых .
  3. Статистика указывает, что в 2011 году более чем 100 тысяч детей погибло от инфицирования корью. Все эти дети не были привиты от этой болезни.

Вопрос, что влияет на то, что корь в наши годы так быстро и легко распространяется, еще не решен. Недоумение по поводу того, что корь стала распространяться, вызывает тот факт, что возбудитель этого заболевания крайне неустойчив во внешней среде и без сопротивления погибает при воздействии фактически любых химических и физических факторов.

Вирус передается воздушно-капельным путем, когда носитель чихает или кашляет. Носитель инфекции делается опасным для здоровья окружающих на протяжении всего инкубационного периода, если нельзя уверенно сказать, чем именно он заражен.

Есть ли вероятность заразиться корью после проведения вакцинации? Вероятность такого случая на самом деле велика. Однако в этом нет ничего страшного, поскольку вакцина сделает свое дело и заболевания будет протекать намного легче, без появления каких-либо серьезных осложнений и тяжелых проявлений. Тем более двукратная инъекция вакцины против кори позволяет поднять защиту малышей более чем на 90%. Поэтому вопрос, стоит или нет делать инъекцию от кори своему ребенку, вообще больше не должен стоять перед родителями и другими ответственными взрослыми. Ведь лишь она способна оградить их малыша от смертельной болезни и в целом снизить уровень заболеваемости ею.

Как называется прививка от кори

Часто родители и прочие взрослые озадачиваются выяснением, как называется прививка от кори

Отечественной вакцине не присвоено коммерческое наименование. Поэтому “в народе” ее называют по старинке "Ленинград – 3".

На сегодняшний день в нашей стране используют также импортные вакцины, которые вводят и детям, и взрослым:

  1. MMR–II (производство — Америка, Голландия),
  2. “Приорикс" (производство — Бельгия),
  3. "Эрвевакс" (производство — Британия).

В нашей стране наиболее популярен препарат MMR–II, который используется уже довольно давно. Врачи уверены на все 100% и отлично знают, каких побочных эффектов ожидать от этой вакцины, когда делают прививку от кори .

Календарь прививок от кори и способы введения вакцины

Календарь инъекций от кори будет зависеть от того, какая именно проводится вакцинация: экстренная или плановая.

Плановая прививка бывает, как правило, первой в жизни малыша, и вакцинация делается в 12-15 месяцев.

В следующий раз при отсутствии противопоказаний, повторная вакцинация против кори осуществляется в 6 лет.

Поскольку прививка от кори хорошо совмещается с большинством других вакцин, специалисты обычно за одну инъекцию ребенку делают прививку одновременно еще и от краснухи, и от эпидемического паротита (с учетом противопоказаний).

Период повторного проведения вакцинации фактически всегда совпадает по времени с проведением пробой Манту. Многие родители и другие взрослые пугаются, а можно ли совмещать такие серьезные прививки?

Нет никакой надобности отменять или переносить ни одну из этих двух прививок на сроки, что установлены в календаре. Оптимальным способом проведения Манту считается за 6 недель до вакцинации от кори или 6 недель спустя после неё. В крайнем случае обе прививки делаются за один раз, включая в одну инъекцию. Но это происходит только в экстренных случаях.

Прививку от кори делают несколько раз. Сначала в плановом порядке ее проводят дважды, вне зависимости от условий и возраста. Однако бывает ситуации, когда придется отклониться от расписаний календаря прививок.

Ситуации, когда нарушается календарь прививок

  1. Если кто-либо из окружения малыша внезапно заразился корью, то прививку в экстренно делают всем лицам до сорока лет, с которыми контактирует малыш. Также в эту категорию входят малыши 1 года жизни, не переболевшие корью или те, кто не привит против нее. Малыш считается непривитым, если о факте вакцинации нет никаких отметок в медкарте и прочих документах.
  2. Если малютка рожден матерью, в организме которой отсутствуют антитела к этому вирусу, то ребенка прививают еще раз в возрасте 8 месяцев для того, что чтобы снизить возможность заражения этим непредсказуемым вирусом. После этого малышу проводят повторную, только уже плановую вакцинацию в 14–15. А дальше дети прививаются согласно графику прививок.
  3. Также нарушение стандартного календаря прививок от кори может происходить за рубежом, в странах, в которых наблюдается напряженная эпидемическая ситуация по заболеваемости этой болезнью. Также с большим вниманием и осторожностью может допускаться повторное проведение вакцинации спустя шесть месяцев после появления на свет малышей в тех местностях.

Куда делают прививку от кори

Каждую вакцинальную дозу, составляющую 0,5 мл, медработник вводит малышу под лопатку или в наружную часть плеча между средней и нижней трети.

Срок действия прививки от кори

Точного ответа на этот вопрос у ученых и медиков пока нет. Известно, что в некоторых случаях вакцина оказывает защитное действие на организм человека от кори в течение 25 лет, а иногда и выше. Бывают случаи, когда и после 2х положенных прививок малыш остается под лекарственной защитой в течение 12 лет. Иммунизация проводилась с целью уберечь от заражения в первую очередь деток возрастом до пяти лет, поскольку в данном возрасте слишком велика вероятность появления осложнений.

Реакция на вакцинацию от кори

Для начала иммунопрофилактики применяют живую и ослабленную препарат-вакцину. Этот факт и вызывает испуг у большинства родителей и прочих некомпетентных взрослых, ответственных за здоровье малышей, создавая пустые слухи об ужасной переносимости со стороны детского организма. Реальное положение дел говорит о том, что пользы введенный противовирусный препарат приносит существенно больше, чем возможные после нее последствия.

Будет проще подготовиться к прививке, когда заранее известно, какие бывают последствия после вакцинации от кори.

Их делят на общие и местные реакции.

  1. Местные реакции могут беспокоить не более 2х суток, выражаются в появлении отечности кожных покровов и покраснении вокруг места укола.
  2. Общие реакции бывают следующими: гиперемия, покраснение горла, насморк, воспаление слизистой глаза, небольшой легкий кашель, развитие конъюнктивита.
  3. Могут встречаться недомогание, плохой аппетит, может пойти носом кровь, сыпь.
  4. После вакцинации от кори возможно повышение уровня температуры, она может подняться не в тот же день, а через 6-7 дней.

После процесса вакцинации дети могут жаловаться на различные симптомы разной степени тяжести. Выделяют слабые, средние и сильные степени проявления симптомов.

  • Слабыми симптомы будут считаться, если температура тела не слишком отклоняется вверх от нормальных показателей, не более чем на 1 градус и вместе с тем у малыша не наблюдается никаких вышеназванных симптомов интоксикации.
  • Средней степень реакция на вакцинацию будет, если она сопровождается повышением температуры тела до 37,5–38,4 градусов, и симптомы интоксикации выражены в умеренной степени.
  • Сильными проявлениями после введения вакцины считаются высокая температура (выше 38,5) с ярко выраженными, но недолгими симптомами, такими как слабость, кашель, сыпь, воспаленное горло.

Осложнения после вакцинации от кори

Постпрививочное осложнение — это возникновение стойких изменений в организме малыша, которые связаны с инъекцией вакцины. Как только появились первые проявления симптомов, необходимо сразу сообщить вашему врачу, чтобы можно было своевременно выявить причину их появления.

Как дети переносят прививку от кори

Бывают случаи, когда возникают тяжелые осложнения, однако важно понимать, что это скорее редкие исключения из правил, которые совершенно не зависят от качества препарата и внешних причин.

Выделяют несколько типов осложнений:

  • осложнения, которые связаны с неверной техникой прививания,
  • эффекты, связанные с введением некачественного препарата,
  • индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов вакцины,
  • осложнения, возникающие в результате несоблюдении противопоказаний.

Также побочные симптомы от прививки против кори могут быть такими:

  1. Бурная химическая реакция, которая появляется не сразу, а на 5–10 день после проведения инъекции с вакциной: развивается заметная высокая температура, признаки интоксикации, воспаления в горле, сыпь. Этот период продлится не более 5 дней, но следует отличать его от внешних признаков прочих острых инфекционных болезней.
  2. Судороги. Они появляются на фоне гипотермии. Хотя многие детские врачи не признают этот симптом тяжелым осложнением.
  3. Послепрививочный энцефалит (воспаление оболочек мозга). Реакция неспецифическая, симптомы напоминают некоторые проявления при прочих инфекциях: боль в голове, тошнота, головокружение, спутанность сознания, рвота, судороги, нетипичное возбуждение, появление неврологических симптомов.
  4. Бактериальные осложнения. Они не всегда рассматриваются педиатрами как реакция на вакцинацию, считая, что это присоединение вторичной инфекции на фоне неверного поведения участников вакцинации.

В некоторых случаях возникает сыпь после инъекции, что может представлять собой не побочный эффект, а простую аллергию на компоненты, входящие в состав препаратов. Также аллергия может выглядеть как отек Квинке, разнообразные высыпания по всему телу, болезненные ощущения боли в области суставов.

Также важно учитывать, что на фоне вакцинации у детей часто наблюдается обострение различных аллергических болезней:

  • бронхиальная астма,
  • аллергодерматоз (обострение кожной аллергии).

Все это создает у родителей и других критически настроенных взрослых ложное впечатление, что вакцина от кори совершенно бесполезна и не обеспечивает должного уровня защиты от этой инфекции, зато дает почву для развития тяжёлых осложнений.

Но как мы успели выяснить, это все не так. Например, энцефалит после вакцинации в качестве побочного эффекта бывает один раз на миллион.

mama.guru

для чего нужна и когда делается детям

Корь – это такая инфекционная болезнь, что ею болеют практически в любом возрасте. Если ребенок не привит, то чаще заболевают в возрасте от 1 до 5 лет. Малютки до года болеют очень редко, так как у них малое количество внешних контактов и у них все еще сохраняется пассивный иммунитет, который ими получен от матери еще во время внутриутробного развития. Еще с давних времен заболевание корью считалось чрезвычайно опасным заболеванием из-за высокой смертности, особенно среди детей. Еще не так давно в Российской империи от кори страдал практически каждый пятый заболевший ребенок, а сама болезнь была более известна как чума.

Против кори различные профилактические мероприятия начали проводиться с 1916 года. Но заболеваемость и случаи смертельного исхода в сотни раз снизились лишь после того, как была разработана прививка от кори.

Течение болезни

Заметим, что и в наши дни смертность от кори остается достаточно большой. Как свидетельствуют данные Всемирной Организации Здравоохранения, от кори ежегодно во всем мире все еще умирает (задуматься только!) близко 850 тысяч детей.

Корь вызывается вирусом, источник распространения – больной человек. Период катаральных проявлений уже опасен для окружающих, так же как и первые пять дней высыпаний. Корь имеет 100% контагиозность, это значит, что при встрече с больным корью непривитый человек обязательно заболеет. Не болеют корью дети до 6 месяцев (особенно до трех), поскольку они получают пассивный иммунитет от матери.

Вирус неустойчив – погибает от солнечного света в течение до двух часов. Но, обладает высокой летучестью, имеет способность проникать через вентиляционные системы, замочные скважины, дверные щели. В случае заболевания корью считаются контактными не только те, кто непосредственно общался с больным, но и все находившиеся с ним на одном этаже. Инкубационный период кори составляет от одной до трех недель.

Начинается корь с катарального периода, в течение первых 5-6 дней наблюдается конъюнктивит, покраснение глотки, подъем температуры. Через два — три дня или за день-два до появления сыпи на небе появляются мелкие белые точечные участки. Это пятна, названные по имени ученых, которые их открыли Филатов-Коплик-Бельский, сохраняются они до появления сыпи.

Второй период характеризуется усилением катаральных явлений, одутловатости лица, слезотечением, может появиться светобоязнь. Подъем температуры может достигать 40 С, наблюдаются бред, галлюцинации, сонливость. Происходит появление пятнисто – папулезной сыпи, естественный фон кожи при этом не изменен. Характерна этапность появления сыпи: первый день – лицо, второй – верх туловища и руки, третий день – тело и ноги.

Через три дня исчезает папулезный характер сыпи, она становится более бледной, неоднородной, наступает период пигментации – с третьего, четвертого дня высыпаний. Температура снижается, проходят катаральные явления, появляется мелкоотрубевидное шелушение.

Лечение амбулаторное, госпитализация показана только при тяжелом течении и по эпидемиологическим показаниям. Больной изолируется, показан постельный режим, а лечение — симптоматическое.

Меры по профилактике заболевания

Профилактика – активная иммунизация ослабленной вакциной в 15-18 месяцев, делают прививку от кори детям только здоровым детям. По последним данным, иммунитет исчезает к 18 годам у 89% привитых детей, поэтому требуется ревакцинация. Если задаетесь вопросом: прививка от кори когда делается детям? То вам следует знать, что национальным календарем прививок от кори детям предусмотрена ревакцинация населения в возрасте от 18 до 35 лет на бесплатной основе.

Невакцинированные дети при контакте с больным подвергаются срочной вакцинации. Если имеются противопоказания, вводится иммуноглобулин (пассивная иммунизация) до шестого дня инкубационного периода. Карантин накладывается для срочно вакцинированных до 17 дней и до 21 дня — получивших иммуноглобулин.

Прививка от кори, когда делается детям

Иммунная система малышей, начиная с самого раннего возраста, способна успешно бороться с коллективными атаками и намного большего количества вредных микроорганизмов. Необходимо помнить, что никоим образом не увеличивается при суммировании всех прививок от кори детям вероятность появления каких-либо побочных реакций.

Корь прививки нужна предварительная подготовка. Она заключается в:

  • ограничении контактов, воздержание от посещения людных мест во избежание заражений инфекциями;
  • избежании стрессов для организма ребенка, т. к. стрессовые ситуации подвергают изменениям иммунную систему. Солнечный загар, переохлаждение, смена климата — все это относится к факторам стресса.

Возможные поствакцинальные состояния

Осложнения и побочные эффекты после введения корь прививки от кори явление редкое, но все же могут проявляться лёгкие побочные реакции в виде:

  • небольшой сыпи;
  • повышения температуры тела до 38 С;
  • конъюнктивита.

Проявление вышеперечисленных реакций происходит в период с 5–6 по 12–18-й день после введения корь прививки.

imom.me

какая она, когда делать и сколько раз

Здравствуйте, уважаемые родители. В данной статье мы поговорим о вакцинации детей против кори. Вы узнаете, что собой представляет вакцина, куда и когда она вводится, сколько раз за детство предстоит малышу пережить вакцинацию против кори.

Корь, что это

Является серьёзным инфекционным заболеванием, которое достаточно быстро распространяется.

Данная болезнь характеризуется такими особенностями:

  1. Гипертермия, как правило, достигающая 40 градусной отметки.
  2. У ребёнка наблюдаются признаки простуды, которые сопровождают: боязнь света, высыпания на коже, осиплость голоса, отёк век.
  3. Малыш является заразным до 4-ого дня после 1-ого высыпания.
  4. Как только ребёнок заразился корью, у него резко снижается иммунная защита организма. Поэтому, как правило, данное заболевание сопровождается вторичной инфекцией.
  5. Если у мамы грудничка был выработан иммунитет против кори, то малыш имеет антитела. Но лишь до трёхмесячного возраста.
  6. У деток до пяти лет очень тяжело протекает корь. Самым страшным осложнением является летальный исход.
  7. Среди малышей, которые не вакцинированы от данного заболевания, ежегодно умирает не одна сотня тысяч детей.

Какая прививка от кори

Нужно знать, что в вакцине против кори содержатся, ослабленные живые вирусы, и что вакцинация против кори даёт иммунитет в среднем на 20 летний период.

Вакцина, направленная на предупреждение инфицирования корью являет собой порошок, высушенный специальным образом, который называется лиофилизатом. Перед инъекцией его разводят.

  1. Важно данную вакцину хранить в холодном помещении или в состоянии заморозки. Это касается только самого порошка, но не растворителя.
  2. Нужно понимать, что растворённая вакцина должна сразу применяться. Через час она потеряет свои свойства на 50%. Чем больше будет проходить времени, тем менее эффективной она будет становиться (это при условии температурного показателя в 20 градусов). Если температура в помещении 37 — вакцина полностью потеряет свои свойства уже на протяжении первого часа.
  3. Вакцина становится неэффективной, если находится под прямыми лучами Солнца.
  4. После растворения порошка, данная вакцина может храниться в холодильнике, но не дольше чем шесть часов.
  5. Если наблюдаются остатки, то необходимо их уничтожить.

Прививки от кори могут быть как монокомпонентными, так и поликомпонентными. Для первых характерно содержание лишь одного компонента, направленного на выработку иммунитета только против кори, что касается второго, то в этом случае вакцинация проводится сразу против двух и более инфекций:

  1. Кори и краснухи.
  2. Кори, паротита и краснухи.
  3. Кори, ветрянки, паротита и краснухи.

Вакцина, направленная только на предотвращение инфицирования кори также эффективна, как и поликомпонентная вакцина. Поэтому право выбора остаётся за родителями.

На сегодняшний день известно пять препаратов:

  1. Моновакцина — живая культура против кори (российского производства).
  2. Рувакс (живая моновакцина французского производства).
  3. Приорикс – вакцина, произведённая в Великобритании, имеет комбинированное действие.
  4. МMR — вакцина КПК, производимая в США.
  5. Вакцина, направленная от паротита и кори (произведено в России).

Особенности вакцинирования

Нередко можно услышать вопрос: прививка от кори, куда делается? Отвечаю: малышам до годовалого возраста данная вакцинация проводится в плечо, детям в период от 6 до 13 лет вакцинация проводится подкожным путём, в область под лопаткой.

Если у вас возникает вопрос: прививка от кори, когда делается? Отвечаю: по общепринятым правилам, в годовалом возрасте и в семь лет. Кроме этого, прививают практически взрослых детей в среднем возрасте 16 лет и 30-летних людей.

Если уже разбираться, то прививка считается вакцинацией лишь в первый раз, все последующие — это ревакцинации.

Если возникает вопрос: сколько раз делается прививка от кори, то ответ такой:

  1. Если речь идёт о ребёнке, рождённом от женщины, которая содержит в своём организме антитела к кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинирования), то малышу будет положено сделать три прививки до наступления восемнадцатилетнего возраста. Это связано с тем, что организму карапуза частично передаются антитела от матери. Правда, они практически теряют своё действие спустя три месяца после рождения.
  2. Если речь идёт о детках, которые рождены от женщин, ни разу не болевших корью, которым никогда не проводилось вакцинирование против данного заболевания, то малышу предстоит четыре раза пережить вакцинирование от кори:

— в 9 месяцев;

— в год и три — полтора года;

— в шестилетнем возрасте;

— от 15 до 17 лет.

Необходимо знать, что в случае, когда малыш до шести лет не получает иммунизацию от кори, то вторая прививка должна делаться приблизительно через полгода после первой, желательно ещё в шестилетнем возрасте. Следующая, как и положено, около 16 лет.

Противопоказания

  1. Иммунодефицит.
  2. Злокачественные опухоли.
  3. Серьёзные осложнения (тяжёлые аллергические реакции после первой вакцинации).
  4. Аллергия на куриный белок, аминогликозиды.
  5. Сразу после переливания крови или введение иммуноглобулинов (разрешается лишь спустя трёхмесячный период).

Готовим малыша к вакцинации

  1. Ребёнок должен быть абсолютно здоров.
  2. В течение трёх дней до и после, не находиться в людных местах.
  3. При приёме водных процедур не беспокоить место инъекций.
  4. Не вводить перед и после прививкой новые продукты в рацион матери, которая кормит грудью, и ребёнка.

Возможные реакции

Так как прививка от кори является живой вакциной, пусть и ослабленной, могут наблюдаться два типа реакции на введённый препарат: общие и местные.

Общие:

  1. Кашель лёгкой степени выраженности.
  2. Насморк.
  3. Покраснение зева.
  4. Конъюнктивит.
  5. Гиперемия.

Местные:

  1. Покраснение места инъекции, отёчность, небольшое уплотнение. Как правило, самостоятельно проходит спустя пару дней.
  2. Кроме таких реакций, может наблюдаться гипертермия, которая может возникать не сразу, а лишь спустя 5-6 дней.
  3. Появление сыпи.
  4. Общая слабость.
  5. Ухудшение аппетита.
  6. Кровь из носа.

Данные реакции характерны именно для ведения моновакцин.

Моему сыну делалась комбинированная прививка, поэтому мне сложно судить о том, на что именно проявлялась реакция. Хотя в большинстве случаев именно компонент кори вызывает побочное действие. Я познакомилась в поликлинике с мамочкой, которая рассказывала, что после прививания ребёнка КПК, развился миокардит. Она считает, что это осложнение именно на вакцину, направленную против кори. Хоть врачи и не подтверждают данное мнение. Они считают, что могло произойти совпадение, ребёнок был предрасположен, возможен наследственный фактор.

Последствия

Могут наблюдаться такие осложнения:

  1. Высокая температура и судорожные состояния.
  2. Поражение ЦНС.
  3. Аллергия разной степени тяжести.
  4. Развитие энцефалита, пневмонии.
  5. Тромбоцитопения.
  6. Возникновение миокардита, гломерулонефрита.
  7. Шок от токсического воздействия.

Рекомендуем прочесть:

Календарь прививок детям до года

На сегодняшний день всё ещё сильно распространена корь, делать ли прививку от этого недуга? Вы должны понимать, что вакцинирование необходимо для предотвращения вспышки эпидемий, снижения уровня смертности и ограничения циркуляции специфического вируса среди населения города и страны в целом. Данная прививка обладает низкой реактогенностью и практически не даёт побочных эффектов, поэтому я все-таки рекомендую проводить вакцинацию, а не подвергать малыша риску заражения таким серьёзным инфекционным заболеванием.

zdorovyemalisha.ru

Когда делается прививка от кори: правила для детей и взрослых

Максимально надёжной защитой от многих инфекций является прививка. Один из таких недугов, против которого делается прививка, – корь. Это опасное заболевание, которое даже при правильном лечении даёт тяжёлые осложнения. Корь, несмотря на все меры по её профилактике, остаётся достаточно распространённой во многих странах – и не только неблагополучных в социальной сфере, но и в богатых, таких как Германия и Франция. По статистике ВОЗ, ежегодно эта болезнь забирает несколько тысяч детских жизней. Смертность от кори фиксируется только среди непривитых детей, чей организм совершенно не имеет защиты против возбудителя болезни, который в результате этого развивается очень быстро, вызывая тяжёлое поражение систем и органов. После прививки вероятность того, что человек заболеет корью, снижается на 90 %, и, даже если это всё же происходит, болезнь переносится им достаточно легко, не вызывает осложнений и не приводит к смерти. На сегодняшний день прививки от кори внесены в прививочные календари всех стран, и врачи настоятельно рекомендуют не отказываться от их постановки. Вакцинация проводится в детском возрасте и, при необходимости, во взрослом. Чаще всего у детей корь прививается в комплексе с краснухой. Так как часто вакцинация от этого заболевания совпадает с пробой Манту, то последнюю обычно проводят за 2 недели до вакцинации или через 6 недель после неё. Одновременно пробу Манту и прививку от кори делают только в том случае, если на это имеются экстренные показания, такие как подозрение на острое развитие туберкулёза сразу после проведения вакцинации.

Как может произойти заражение корью

Вирус кори неустойчив в окружающей среде, и потому инфицирование происходит только в процессе непосредственного контакта с человеком, который болен. В кругу лиц, общающихся с больным, чаще всего заражаются все. Так как сразу же после инфицирования симптомы недуга не проявляются (инкубационный период длится от 7 до 14 дней), то разносчиком может быть человек, который кажется здоровым. В детских коллективах вирус передаётся особенно быстро, так как дети достаточно часто нарушают правила гигиены, а также в процессе игр в течение длительного времени находятся в очень тесном контакте. Распространяется корь воздушно-капельным и контактным путями. Стоит отметить и такой момент: из-за передачи с микроскопическими каплями слюны, которые выделяются при дыхании, вирус может разноситься и по шахтам вентиляции; из-за этого, к примеру, заражение может произойти у жильцов 5 этажа от больного с 1 этажа без прямого контакта с ним. По этой причине периодически развиваются мини-эпидемии, которые затрагивают даже людей, не находящихся в местах очага заболевания. Взрослые, в том случае если имеют активную (сделанную не более 10 лет назад или сделанную в детстве) прививку, могут противостоять вирусу достаточно активно , и потому заражение у них происходит только в момент сильной эпидемии. Именно по этой причине заболевание принято считать детским.

График постановки прививки от кори

Вакцинация от кори может проводиться планово или экстренно, что зависит от эпидемиологической обстановки в районе.

При плановой вакцинации прививки делаются детям в два этапа. Первая прививка ставится в возрасте 1 года или полутора лет. Если она переносится хорошо, и со временем не возникают противопоказания к ней, то ревакцинация осуществляется у детей старшего дошкольного возраста в 6–6.5 лет. Так как практически всегда вакцинация от кори проходит очень легко, то в подавляющем большинстве случаев корь входит в комплексную вакцину, которая включает в себя также краснуху и эпидемический паротит.

По правилам, прививка делается в детском возрасте и после не повторяется, если для этого нет особых условий. В этом случае вакцинация осуществляется по показаниям лицам до 40 лет. После этого возраста от кори не прививают. К особым случаям, когда вакцинация проводится не по утверждённому графику, относятся следующие:

  • ребёнок, рождённый от матери, у которой полностью отсутствуют антитела против кори – в такой ситуации ребёнок получает дополнительную прививку в возрасте 8 месяцев. Далее вакцинацию проводят в полтора года и в 6 лет;
  • очень тяжёлая эпидемиологическая обстановка: когда фиксируется эпидемия кори, вакцинация проводится у детей в возрасте 6 месяцев и у взрослых, которым не была своевременно сделана детская прививка, или документов, подтверждающих её, нет;
  • контакт с больным корью: вакцинация проводится у всех лиц в возрасте до 40 лет, если нет информации о том, что им была сделана детская прививка или взрослая прививка не ранее, чем за 10 лет до контакта с инфицированным.

Кроме этого, внеплановая вакцинация от кори может производиться и у туристов, которые выезжают в страны с крайне неблагоприятной обстановкой по кори. В этом случае прививка может быть поставлена даже при наличии детской вакцинации или взрослой вакцинации, после которой ещё не прошло 10 лет. Обычно поводом для такой прививки является нахождение в жарком климате. Требуется это по той причине, что организм при резкой смене климата подвергается атаке множества новых для него вирусов, и активность иммунитета быстро падает. В результате этого корь, даже если прививка от неё была сделана, но ранее одного года назад, может сразить человека.

Как проводится вакцинация у взрослых

У взрослых, в отличие от детей, вакцинацию проводят с интервалом всего в 3 месяца. Первая прививка ставится после обследования врача, который подтверждает отсутствие противопоказаний. После этого, при её хорошей переносимости, проводится повторная вакцинация ровно через 3 месяца. В том случае если повторная прививка не была сделана, через 6 месяцев после первой следующая вакцинация проводится заново и также в 2 этапа. Вводится состав в верхнюю область предплечья подкожно или внутримышечно – на усмотрение медика. В ягодичную мышцу прививку делать крайне нежелательно, так как с возрастом именно там скапливается большое количество подкожного жира (даже при нормальном весе и стройной фигуре), из-за чего очень легко возникают абсцессы, которые требуют вскрытия и отдельной терапии. Также нельзя ставить прививку в кожу, так как состав в этом случае полноценно не расходится, и образуется уплотнение, которое сохраняется порой до 1 года.

Куда ставится прививка детям, и является ли она обязательной
Доза прививки – 0.5 мл, и потому при её введении ребёнок не испытывает сильного дискомфорта. Вводится состав чаще всего в область предплечья или под лопатку. Ягодичное введение стараются исключить из-за того, что в период первой вакцинации дети ещё, как правило, нуждаются в подгузниках, и потому из-за компрессионного эффекта возможно развитие воспаления в месте укола.
По российскому законодательству, все медицинские действия с человеком возможны исключительно по его согласию или по согласию его опекунов. По этой причине прививка от кори может ставиться ребёнку только в том случае, если его родители или лица, исполняющие их обязанности, дали на то своё разрешение. Если взрослый отказывается от вакцинации ребёнка, то он сообщает об этом в письменном виде, и эта бумага вклеивается в карту. Учитывая то, насколько опасна корь и сколько детских смертей ежегодно фиксируется во всём мире из-за отсутствия прививки от неё, отказываться от вакцинации крайне нежелательно.

Какой может быть реакция организма на прививку

После того как была сделана прививка, организм начинает вырабатывать антитела от кори, и в этот период как у детей, так и у взрослых может наблюдаться некоторое недомогание. Поэтому в течение 1-2 дней после вакцинации часто возникает:

  • повышение температуры тела до 37.5–38 градусов;
  • незначительная или средняя слабость;
  • ломота в теле;
  • насморк;
  • покраснение различной интенсивности в месте укола.

Обычно такие проявления реакции организма на вакцину сохраняются 2-3 дня и проходят сами по себе. Если же этого не происходит, а температура тела повышается более чем до 38 градусов, то требуется обращение к врачу.

Осложнения после прививки у детей

В отдельных случаях прививка от кори может давать некоторые осложнения. Чаще всего они связаны с тем, что вакцинация была проведена неграмотно, то есть сделана ребёнку, у которого имелись на момент постановки вакцины противопоказания к этому. Также иногда осложнения могут появляться и из-за некачественной постановки прививки, когда в месте прокола кожи нет достаточной антисептической обработки, и болезнетворные бактерии через крохотную ранку проникают в организм. Чаще всего на фоне прививки от кори появляются следующие осложнения:

  • тяжёлая интоксикация – в этом случае в период с 7-го до 14-го дня после прививки у ребёнка развивается сильная интоксикация организма, которая сопровождается значительным повышением температуры тела, болью в горле, головной болью и сыпью наподобие той, которая бывает при кори. Продолжается такое состояние не более 5 дней. В тех случаях, когда жар слишком сильный (39 градусов и более), возможно развитие судорог с потерей сознания;
  • энцефалит – заболевание представляет собой воспаление оболочек головного мозга. Встречается это осложнение редко. Ребёнку в таком состоянии требуется срочная врачебная помощь, без которой риск летального исхода очень велик;
  • острая аллергическая реакция – она возникает через несколько часов после введения вакцины и может проявляться как простой сыпью, так и отёком Квинке;
  • обострение хронических заболеваний лёгких;
  • абсцесс в месте инъекции – в этом случае из-за проникновения бактерий в месте укола развивается гнойно-некротический процесс, который может при отсутствии лечения распространяться на окружающие ткани и приводить к тяжёлым поражениям организма.

Несмотря на то, что осложнения прививки от кори у детей достаточно серьёзные, возникают они редко. Если же заболеет ребёнок, который не был привит, то риск тяжёлых последствий для организма будет куда выше.

Осложнения прививки у взрослых

Обычно после прививки у взрослых не наблюдается никаких побочных действий и осложнений, но только в том случае, если она была поставлено грамотно, в тот момент, когда организм вакцинируемого не ослаблен. Если же при вакцинации иммунитет находился в угнетённом состоянии, то возможно появление аллергической реакции (различной интенсивности) на вакцину и симптомов простуды с высыпаниями на коже. В некоторых, достаточно редких случаях, когда вакцинация проводилась в период вирусной инфекции или сразу после неё, возможно развитие тяжёлых и опасных для жизни осложнений, таких как:

  • пневмония;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миокардит.

Все они требуют незамедлительного лечения и в подавляющем большинстве случаев – в условиях стационара.

Противопоказания для вакцинации

Именно детских противопоказаний для прививки от кори нет, и по этой причине можно рассматривать запреты на применение вакцины для всех возрастов вместе. Единственные противопоказания, которые можно выделить как взрослые, – это беременность и период грудного вскармливания. Общими противопоказаниями являются:

  • иммунодефицитные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • вирусные инфекции;
  • лечение с применением иммуноглобулина;
  • аллергическая реакция на белок куриных и перепелиных яиц;
  • аллергия на аминогликозиды;
  • явления плохой переносимости после постановки предыдущей прививки от кори;
  • тяжёлые осложнения после прививки от кори;
  • непереносимость антибиотиков.

Во всех этих случаях вакцинация не проводится и, на усмотрение врача, либо переносится на определенный срок, либо полностью отменяется. Умалчивать о наличии противопоказаний категорически запрещено, так как это может нанести здоровью крайне тяжёлый вред и даже стать причиной летального исхода после введения вакцины.

Какую вакцину выбрать

Прививку от кори ставят с применением как российской, так и импортной вакцины. И тот и другой состав хорошо переносится организмом, и потому особой разницы в том, какой из них будет использован для вакцинации, нет. Обычно прививка проводится тем препаратом, который имеется в медицинском учреждении на данный момент, и по этой причине возможно использование различных вакцин для первой и второй вакцинации.


onwomen.ru

новорожденный;ребёнок;прививка от кори;здоровье; беременность

"Портрет" болезни

На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори проводятся с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз.  Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире от кори умирает около 900 тысяч (!) детей.

Как известно, вирусы – возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус кори питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы.  Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности.  Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Симптомы и течение кори

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40° и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).  А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.

В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.  Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний отит), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга.  Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.

Профилактика

Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, т.е. введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни.

Если ваш непривитый ребенок, которому больше 6 месяцев, вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших 2-3 дней.

Для самых маленьких детей (от 3 до 6 месяцев и старше, если есть противопоказания для введения живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше 2-3 месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию.

Правила вакцинации

Вакцинацию против кори проводят дважды: первую – в возрасте 12-15 месяцев, вторую – в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте 9 и даже 6 месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело.  По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени сразу трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Ниже приведены вакцины, содержащие коревой компонент и зарегистрированные в России.

Моновакцины (только коревой компонент):

1. Вакцина коревая сухая (Россия).

2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).

2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (Merck Sharp & Dohme, США).

3. Приорикс (корь, краснуха, паротит) (Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).

Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (т.е. способности формировать иммунитет) и переносимости. Отличия касаются, в основном, двух аспектов. Первое: импортные препараты готовятся на эмбрионах куриных яиц и по этой причине противопоказаны тем, у кого отмечалась сильная реакция на белок куриных яиц. Российские вакцины лишены этого недостатка, так как готовятся на эмбрионах японских перепелов. Правда, справедливости ради надо отметить, что сильные аллергические реакции на белок куриных яиц отмечаются крайне редко.

И второе: импортные препараты выпускаются в наиболее удобной комбинированной форме и защищают сразу от трех заболеваний: кори, паротита (свинки) и краснухи. А комбинированная форма – это меньшее количество балластных веществ, меньшее количество уколов (а значит, стресса для ребенка), наконец, меньшее количество визитов к врачу. В районной поликлинике вам скорее всего сделают укол только отечественной моновакциной от кори. Правда, разработана и уже начала применяться (хотя не везде) и отечественная комбинированная вакцина против кори и паротита.

Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи в подавляющем большинстве случаев можно приобрести лишь в аптеках или в коммерческих центрах вакцинации.

Согласно инструкции к российской моновакцине, коревая вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети плеча с наружной стороны). Импортные вакцины, опять-таки согласно инструкции, вводятся подкожно или внутримышечно (конкретное место введения определяет врач). При одновременном применении нескольких моновакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела, а комбинированные вакцины набираются в один шприц.  Вы имеете законное право выбирать, какие именно вакцины будут вводиться вашему ребенку, однако приобретать не закупленные Министерством здравоохранения вакцины вы будете платно. Можно также обратиться в один из многочисленных центров вакцинации, где вам предложат на выбор несколько вакцин. Если прививка будет проводиться не в вашей поликлинике, не забудьте взять справку о ее проведении, чтобы участковый педиатр внес сведения о ней в амбулаторную карту ребенка по месту жительства. Это избавит вас от ненужных вопросов в дальнейшем, например при поступлении ребенка в детский сад или школу.

Общие правила для родителей, которым надо следовать при любой вакцинации:

Зная заранее о сроках проведения прививки, старайтесь избегать контактов с инфекциями, перед вакцинацией не подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение, избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.

Противопоказания для введения прививки:
  • Сильные реакции или осложнение на предыдущую дозу вакцины.
  • Выраженные аллергические реакции на применение аминогликозидов (во всех коревых вакцинах содержится небольшое количество одного из антибиотиков из этой группы). 
  • Выраженные аллергические реакции (анафилактический шок) на птичьи яйца. 
  • Любое острое заболевание или обострение хронического заболевания. Подчеркнем, что в этом случае речь идет о перенесении срока вакцинации, а не об отказе от нее. Однако в некоторых случаях (контакт с больным корью) прививку можно делать детям с легкими формами респираторных инфекций (насморк, покраснение зева) и выздоравливающим даже при наличии субфебрильной (до 37,5°С) температуры. 
  • Первичный или вторичный иммунодефицит; состояние после инфекционных заболеваний, выраженно подавляющих иммунитет (грипп, инфекционный мононуклеоз), в течение 3-4 недель.
  • Больные, получающие лечение препаратами, ослабляющими иммунитет.
  • Введение препаратов крови (цельная кровь, плазма, иммуноглобулин) в течение последних 8 недель перед предполагаемой вакцинацией.
  • Некоторые онкологические заболевания.
Здоровье ребёнка после вакцинации

Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки.

У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место конъюнктивит и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по 12-18 (в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесса.

После вакцинации возможны следующие осложнения:

  • Аллергические реакции разной степенивыраженности. Если есть вероятность их развития, следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
  • Судороги на фоне повышения температуры у предрасположенных к ним детей. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
  • Поражение центральной нервной системы, вероятность его очень невелика (1 на миллион случаев вакцинации).

Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.

Прививка от кори и беременность

Корь опасна для беременных – в 20% случаев корь во время беременности осложняется прерыванием беременности, пороками развития плода. Поскольку коревая вакцина содержит живые вирусы, беременность является противопоказанием для вакцинации.

Напомним, что контакт с ребенком, у которого отмечаются симптомы коревой инфекции после вакцинации, безопасен для окружающих, в том числе для беременных.

Несколько слов в заключение

В начале статьи была приведена страшная цифра – 900 тысяч умирающих от кори детей ежегодно. Как это ни невероятно, но в США за весь прошлый год было зарегистрировано всего 100 (!) случае кори. В этой стране корь находится на грани полной ликвидации. И достигнут этот успех исключительно благодаря повсеместной вакцинации. Давайте и мы побережем наших детей.

www.9months.ru

Ответы на частые вопросы про вакцинацию от кори

Ситуация аховая, есть зафиксированные смерти и 735 людей заболевший УПРАВЛЯЕМОЙ инфекцией.

Когда проводится вакцинация от кори и кому?

Плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды:

- в возрасте 12 мес. (когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту)

- в 6 лет (перед поступлением в школу).

Также проводится плановая вакцинация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее.

Она проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 1-го месяца между прививками.

Лица, привитые ранее однократно, получают еще одну дозу однократно с интервалом не 1 –го мес. между прививками.

По эпидемическим показаниям вакцинируются контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста.

 

Можно ли делать прививку против кори одновременно с другими прививками?

Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными и внекалендарными вакцинами (как живыми, так и инактивированными), кроме БЦЖ.

Даже с АКДС можно, чтобы не говорили отдельные «эксперты».

 

Какие вакцины против кори применяются в нашей стране?

В Украине на сегодняшний день применяется вакцина зарубежного производства Приорикс( Бельгия) - комбинированная трехкомпонентная вакцина против кори-паротита-краснухи.

 

Можно ли вводить одновременно с вакциной против ветряной оспы?

Вакцины против кори (краснухи, паротита) можно вводить одновременно с вакциной против ветряной оспы. В экономически развитых странах для плановой вакцинации уже широко применяется для плановой вакцинации детей четырехкомпонентная вакцина для одновременной вакцинации против кори-краснухи-паротита-ветряной оспы (в Украине пока отсутствует, как и «чистая» вакцина от ветряной оспы Варилрикс - не ожидается, увы, в этом году).

 

Если вакцина против кори (краснухи, паротита) не была введена одновременно с другими прививками, то через какое время можно вводить другие вакцины?

Интервал введения других вакцин после прививки против кори (краснухи, паротита) зависит от рекомендаций, данных в инструкции к конкретной введенной вакцине против кори (краснухи, паротита). В инструкциях к одним вакцинам написано, что любые другие прививки можно вводить не ранее чем через 1 мес. В инструкциях к другим вакцинам против кори таких рекомендаций нет.

Международные рекомендации и рекомендации развитых стран гласят, что если вакцины не были введены одновременно, то интервал между введением двух живых вакцин должен составлять не менее 4 недель, а если после живой вакцины вводится инактивированная вакцина, то интервал может быть любым («General Recommendations on Immunization — Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)» www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf ).

Таким образом, так как вакцина против кори (краснухи, паротита) является живой ослабленной вакциной, то, по международным рекомендациям, другие живые вакцины должны вводиться не ранее 4 недель после неё, а инактивированные вакцины – с любым интервалом.

 

Проведение туберкулинодиагностики (реакция Манту) и вакцинация против кори (краснухи, паротита) – каковы интервалы?

Туберкулинодиагностика (реакция Манту) не является прививкой, а представляет собой диагностический тест.

Если проба Манту проводится до планируемой прививки, то все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту

В случаях, если пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 мес. после прививки.

В некоторых инструкциях к конкретным вакцинам против кори (краснухи, паротита) указано, что проба Манту должна проводиться через 4-6 недель после введения этой вакцины.

 

Какие существуют противопоказания (временные или постоянные) к вакцинации против кори (краснухи, паротита)?

Временными противопоказаниями являются:

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии), если заболевание протекает с лихорадкой - прививку лучше отложить до нормализации температуры тела. Но симптомы ОРВИ (кашель, насморк и т.д.) - не есть противопоказанием к вакцинации).

- беременность (рекомендовано также избегать беременности в течении 3-х месяцев после вакцинации).

Постоянными противопоказаниями являются:

- тяжелые аллергические реакции на антибиотик неомицин, но контактный дерматит на этот препарат в прошлом не есть противопоказанием к вакцинации.

- первичный иммунодефицит, но пациентам с бессимптомным течением ВИЧ введение вакцины не противопоказано.

 

Аллергия на белок куриного яйца и вакцина КПК.

Вакцины против кори не содержат никаких яиц, они произведены на культуре клеток куриных или перепелиных эмбрионов и в дальнейшем качественно очищены. Никакой очисткой невозможно полностью удалить следы этих белков, поэтому следовые, крайне микроскопические, количества этого белка могут присутствовать.

Приорикс, который мы используем в работе, это- вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании ГлаксоСмитКляйн - коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона.

Просто пищевая аллергия на куриный или перепелиный белок не является противопоказанием к вакцинации. Не следует делать прививку лицам, имеющим тяжелые реакции на белок куриного или перепелиного яйца/ мясо (анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке).

Для информации - ни Американская Академия Педиатрии (AAP, "Red Book"), ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не рассматривают аллергию на яйца как противопоказание к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальных протоколов подготовки или десенсибилизирующих процедур.

 

Я не помню, делалась ли мне прививка в детстве, как быть?

Если нет документальных сведений о ранее сделанных прививках против кори, необходимо провести вакцинацию, попросить медицинских работников сделать соответствующую запись в сертификате прививок, хранить этот сертификат у себя и предъявлять его медицинским работникам в случае возникновения вопросов.

Также можно сдать анализ крови на наличие антител, но он имеет большую погрешность в виде как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.

 

Если прививки против кори ранее вводились, но записей не сохранилось, безопасно ли вводить дополнительные прививки?

Безопасно. Фактически произойдет та же ситуация, как если бы Вы проконтактировали с диким вирусом кори. Если после ранее введенных прививок имеется защитный иммунитет, то он просто инактивирует вакцинные вирусы, как бы он это сделал с диким вирусом. Если поствакцинальный иммунитета не было или он угас, то на введение вакцинных антигенов произойдет выработка защитного уровня.

Как и на введение любой вакцины, могут иногда развиваться местные или общие реакции.

 

Если человек предположительно перенес ранее корь, но документальных данных не сохранилось, безопасно ли делать прививку против кори?

Безопасно. Фактически произойдет та же ситуация, как если бы Вы проконтактировали с диким вирусом кори. Если после перенесенной кори имеется защитный иммунитет, то он просто инактивирует вакцинные вирусы, как бы он это сделал с диким вирусом. Если противокоревого иммунитета не было, то на введение вакцинных антигенов произойдет выработка защитного иммунитета.

 

Планирование беременности и вакцинации окружающих людей (детей, взрослых).

Нет отрицательного влияния вакцинации окружающих любыми вакцинами на женщину, планирующую беременность. Наоборот, эти привитые люди не будут источниками инфекции для беременной женщины (и затем новорожденного ребенка), которая по какой-то причине не привита или ранее не болела, а новорожденный не привит в силу возраста.

 

Беременной сделали прививку против кори (кори-краснухи-паротита). Опасно ли это и нужно ли прерывать беременность?

Беременных против кори не должны прививать, беременность является временным противопоказанием. Но иногда бывает, что женщина не знает о том, что она беременна на момент прививки, такие случаи описаны в медицинской литературе. Публикации результатов наблюдения за такими женщинами показывают, что на плод эти прививки никак не влияли.

В развитых странах мира  не существует официальных рекомендаций для врачей по прерыванию беременности из-за проведенных прививок. Те, кто дают рекомендации по прерыванию беременности именно из-за вакцинации беременной, – опасно заблуждаются.

 

Можно ли сделать прививку против кори (краснухи, паротита) женщине, кормящей грудью?

Лактация не является противопоказанием к вакцинации. Вакцинация кормящей матери на грудного младенца через молоко не влияет. При вакцинации кормящей грудью женщины против кори нужно использовать вакцины, в инструкции, по применению которых грудное вскармливание не является противопоказанием.

Приорикс разрешен, если потенциальная польза превышает риск.

 

Ребенку сделали прививку против кори (кори-краснухи-паротита), не опасен ли он для окружающих, в том числе для других детей, не имеющих прививки?

Вакцинный вирус не предается окружающим, заразиться корью, краснухой, паротитом от привитого невозможно.

 

А если у привитого против кори (краснухи, паротита) после прививки проявится реакция в виде сыпи и т.п., он так же будет не заразен?

Привитой человек при наличии или при отсутствии реакций на прививку против кори (краснухи, паротита) в любом случае не заразен для окружающих.

 

Если ребенку уже исполнился один год, а предыдущие прививки еще не завершены (например, не доделаны АКДС и т.п.) или вообще не начинались, можно ли сначала сделать прививку против кори (краснухи, паротита), а потом начать другие прививки? Некоторые врачи не делают прививку от кори, пока не введут все дозы АКДС.

Не существует никаких рекомендаций для врачей, что нельзя вводить вакцину против кори (краснухи, паротита) пока не сделаны предыдущие прививки. Если ребенок уже достиг возраста 1 года, то вводить вакцину против кори (особенно при эпидемическом неблагополучии) можно в любое ближайшее время, одновременно с любыми вакцинами (кроме БЦЖ) или отдельно. В данном случае порядок введения (сначала АКДС, потом вакцина от кори), указанный в календаре прививок, уже не соблюдается, так как ребенок достиг возраста, когда вакцину вводить можно.

 

Почему необходима вторая прививка против кори?

Примерно от 2% до 5% людей не вырабатывают защитного иммунитета против кори после одной прививки. Это происходит по различным причинам. Вторая прививка предоставляет шанс развить защитный иммунитет против кори тем людям, у которых не было иммунного ответа на первую прививку.

 

Можно ли принимать алкоголь после прививки?

Прием алкоголя и прививки никак не связаны.

 

Можно ли гулять и мыть ребенка после прививки?

Можно и гулять и мыть ребенка непосредственно после прививки, если он нормально себя чувствует. Запрет на прогулки и мытье – это заблуждение.

 

Почему по стандартной схеме первая прививка вводится в возрасте 1 года, а вторая – в возрасте 6 лет?

Первая прививка против кори (краснухи, паротита) вводится в возрасте 12 мес., так как к этому возрасту ребенок обычно теряет защитные материнские антитела, полученные во время беременности через плаценту. Иногда дети не получают защитных антител от матери во время беременности, так как мать сама их не имеет (не болела ранее или не привита).

Вторая прививка вводится в возрасте 6 лет, так как это время поступления в школу (или подготовки к школе), когда ребенок идет в школу (в новый коллектив).

 

Если есть 2 прививки, нужно ли проверять напряженность иммунного ответа, чтобы оценить – подействовали прививки или нет? Знакомая, которой были сделаны 2 прививки против кори, проверила в лаборатории иммунитет – защитного иммунитета лаборатория не обнаружила.

Специально проверять наличие поствакцинального иммунитета у дважды привитого не рекомендуется.

В то же время, международные рекомендации и рекомендации развитых стран вообще не рекомендуют сдавать анализы на антитела двукратно привитым против кори из-за вероятности ложноотрицательного ответа - непонятно как такой анализ интерпретировать. И нет рекомендаций повторно прививать тех достоверно двукратно привитых против кори, у которых выявлен отрицательный результат.

Их рекомендации также гласят, что «..Если у человека документально подтверждены 2 прививки против кори, то никаких дополнительных доз вводить не нужно. Любое диагностическое исследование имеет вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.»

 

Как быть, если произошел контакт с больным корью?

Прививке против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

 

Что такое противокоревой иммуноглобулин и у кого он применяется?

Противокоревой иммуноглобулин – медико-биологический препарат, получаемый из крови доноров, содержит готовые противокоревые антитела. Предназначен для экстренной профилактики контактных, которые по каким-то причинам ранее не привиты против кори (отказ, противопоказания или не достигли возраста проведения прививки).

Формирует так называемый пассивный иммунитет, который является недлительным. Антитела доноров выводятся из организма через несколько недель, никакой защиты после себя не оставляют.

Насколько я знаю, в Украине он сейчас недоступен.

 

Какие реакции можно ожидать на введение Приорикса?

На практике мы замечали следующие реакции: покраснение и уплотнение в месте инъекции, лихорадку до 39 градусов, мелкая сыпь по телу и увеличение заднешейных лимфоузлов.

Обычно на 7-10 сутки после вакцинации.

 

По материалам сайтов CDC, privivka.ru, инструкция к Приориксу

 

www.mama-vrach.com

Куда делают прививку от кори взрослым

Главная » Корь » Куда делают прививку от кори взрослым

Прививка от кори взрослым: необходимость, показания

​Смотрите также​глухота;​ местеукола​ В результате очень​Прививка в 1 год​ у 95% вакцинированных​ развития опасной для​ инфекции во время​ заболевание является опасным.​ против паротита требуется​против этой инфекции.​Делается взрослым, которые проживают​ в документ:​ продукты, богатые витаминами.​ прививки определен по-разному,​ также заразиться. Такое​

​ постельного домашнего режима,​Благодаря российской программе вакцинации,​конъюнктивиты.​Боль в горле​ часто после вакцинации​ и 6 лет​ людей. В этом​ будущего ребенка патологии​ вынашивания.​ Если прививка от​ две дозы. Поэтому​Ученые точно установили, что​

Необходимость прививки от кори взрослым

​ на территории с​Делается раз в год​ Также не заставляйте​ в основном, это​ представление крайне ошибочно​ могут добавиться месяцы​ дети стали реже​Как и любая медицинская​Аллергия в месте укола​

​ человек заболевает, что​ позволяет ребенку приобрести​ случае человек мог​ значительно повышается. Чтобы​Взрослые женщины должны получать​ краснухи не была​ комплексная прививка краснуха​ краснуха является исключительно​

Временные противопоказания на прививку от кори

  • ​ высоким эпидемиологическим порогом.​ людям старше 18​
  • ​ есть насильно, но​
  • ​ связано с продолжительностью​ и опасно! Корь​
  • ​ лечения осложнений.​
  • ​ болеть корью. У​

​ манипуляция, вакцинация от​

  • ​Насморк​ ошибочно связывает с​ иммунитет к краснухе​
  • ​ получить прививку от​ не нервничать всю​
  • ​ прививку от краснухи​
  • ​ введена ребенку в​

​ - паротит -​ человеческим вирусом, то​Не все вакцины, включенные​ лет. Для лиц​ следите за тем,​ жизни людей, их​

​ — далеко не​Прививка от кори позволяет​ школьников за 7​

​ краснухи имеет свои​Недомогание​ данной процедурой.​

Опасные последствия кори для взрослых

​ до возраста полового​ данной инфекции, но​ беременность по поводу​ в детородном возрасте,​ возрасте 1 года,​ корь вводится дважды,​
​ есть циркулирует только​ в календарь, являются​ работающих и учащихся​ чтобы ребёнок больше​ иммунитета и количества​ простое безобидное заболевание.​ избежать опасных патологий​ лет уменьшились случаи​ противопоказания. Абсолютно противопоказана​

​Кашель​

  • ​После введения вакцины необходимо​
  • ​ созревания. Поэтому в​
  • ​ попал именно в​
  • ​ возможного заболевания краснухой,​
  • ​ лучше всего перед​
  • ​ то можно провести​ что позволяет усилить​ в популяции людей,​
  • ​ обязательными. Большое значение​ вакцинация бесплатная. Осуществляется​ пил фруктовых соков,​ заболеваний. В любом​
  • ​ Из данной статьи​ в любом возрасте.​ заболевания, а у​

​ прививка от краснухи​Тошнота​ в течение получаса​ 15 – 17​ те 5% людей,​

​ лучше поставить прививку​

  • ​ планируемой беременностью. При​
  • ​ иммунизацию в любое​
  • ​ и пролонгировать действие​
  • ​ не поражая иные​ играет территориальный эпидемиологический​

​ вакцинация на работе​ морса, чая. После​ случае, вакцинация от​ вы узнаете, как​

​35 лет – условное​ взрослых все чаще​ людям, страдающим первичным​

Взрослый календарь прививок

​Рвота​ находиться поблизости от​ лет проводят повторную​ у которых иммунитет​ заранее и быть​ наличии средств и​ время до 18​ иммунитета и против​ близкие виды (например,​ порог. Так, в​ или в вузе.​ приема пищи необходимо​ кори в несколько​ протекает болезнь, ее​

​ ограничение, указанное в​ регистрируется эта болезнь,​

​ или вторичным иммунодефицитом,​Понос​ медицинского учреждения, чтобы​ иммунизацию. После этого,​ не формируется. После​ спокойной.​ возможностей у государства​ лет. Если же​

Какие вакцины применяются против кори?

​ краснухи. На сегодняшний​ обезьян). Вирус краснухи​

  • ​ южной части России​
  • ​ Лица, не работающие​
  • ​ прополоскать рот кипячёной​

​ десятков раз снижает​ симптомы и последствия,​

​ Календаре, предусматривающее бесплатное​ не каждый проходит​ аллергией на медицинский​Увеличение и болезненность шейных,​ при развитии аллергической​ при планировании беременности,​ вакцинации такой человек​Женщины, переболевшие краснухой, также​ можно иммунизировать и​ ребенок был привит​

​ день Всемирная организация​

​ передается от человека​

pro-privivki.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *