Причины появления сахарного диабета – причины возникновения, лечение, профилактика, последствия

Содержание

причины возникновения, лечение, профилактика, последствия

От чего бывает сахарный диабет? Основу заболевания составляет нарушение обмена углеводов и воды. Как итог, функция поджелудочной железы понижена. Именно этот орган отвечает за выработку гормона под названием инсулин.

Многие интересуются, что такое инсулин? Ведь именно он применяется для лечения сахарного диабета.

Гормон инсулин принимает участие в выработке сахара. При его отсутствии организм не в состоянии переработать сахар в глюкозу. Вследствие этого содержание сахара в крови повышается. Он выводится из организма в большом количестве с мочой.

Параллельно с этим процессом наблюдается нарушение водного обмена. Ткани не в состоянии удержать в себе воду. В результате ее излишек выводится почками.

Если у человека наблюдается высокий показатель глюкозы в крови, то это служит главным признаком того, что организм поражен таким недугом, как сахарный диабет.

Реакция инсулина на сахар в крови

Что такое инсулин и какова схема его взаимодействия с сахаром? В организме человека за выработку гормона отвечают бета-белки поджелудочной железы. Инсулин поставляет клеткам организма сахар в нужном количестве.

Какой сбой наблюдается в организме при повышенном содержании сахара? Инсулин в этом случае вырабатывается в организме в недостаточной степени, уровень сахара повышен, но клетки страдают от недостатка поставки глюкозы.

Итак, сахарный диабет. Что это такое простым языком? Основу заболевания составляет нарушение обменных процессов в организме. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.

От нехватки инсулина кожа поражается мелкими гнойничками, ухудшается состояние десен и зубов, развиваются атеросклеротические бляшки, грудная жаба, повышается давление, угнетается работа почек, отмечаются функциональные нарушения нервной системы, падает зрение.

Этиология заболевания

От чего бывает сахарный диабет, что его провоцирует? Патогенез этого недуга зависит от типа заболевания. Выделяется два основных типа, которые обладают большими различиями. Хотя в современной эндокринологии такое разделение условно, все же тип болезни имеет значение при выборе терапии. Поэтому целесообразно рассмотреть особенности каждого вида в отдельности и выделить их ключевые характеристики.

В любом случае сахарный диабет, причины возникновения которого кроются в нарушении углеводного обмена и постоянном увеличении показателя глюкозы в крови, является тяжелым заболеванием. Повышенный уровень сахара в крови в медицине получил название гипергликемия.

Гормон инсулин не взаимодействует с тканями полноценно. Именно он понижает содержание в организме глюкозы посредством проведения ее во все клетки организма. Глюкоза является энергетическим субстратом, способствующим поддержанию жизни организма.

Если работа системы нарушена, то глюкоза не принимает участия в нормальном обменном процессе и собирается в избытке в крови. Эти причинно-следственные механизмы, которые являются стартом развития сахарного диабета.

Следует отметить, что не всякое повышение уровня сахара в крови является истинным сахарным диабетом. Заболевание провоцируется первичным нарушением действия инсулина.

При каких состояниях отмечается гипергликемия

Гипергликемия может возникать при следующих состояниях:

  • Феохромоцитома. Она представляет доброкачественную опухоль в надпочечниках, которая способствует выработке гормонов-антагонистов инсулина.
  • Глюкагонома и соматостатинома — разрастание клеток, синтезирующих конкурентов инсулина.
  • Повышенная функция надпочечников.
  • Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Цирроз печени.
  • Нарушение толерантности к углеводам (их пониженное усвоение после еды с нормальным показателем натощак).
  • Проходящая гипергликемия.

Целесообразность выделения таких состояний обусловлена тем, что возникающая при них гипергликемия носит вторичный характер. Она выступает в качестве симптома. Поэтому, устранив основное заболевание, можно добиться нормализации уровня глюкозы в крови.

Если нарушение наблюдается в организме на протяжении длительного времени, то это дает основание диагностировать такое заболевание, как сахарный диабет. В этом случае оно возникает на фоне патологических процессов в организме.

Симптомы заболевания

Клиническое проявление недуга характеризуется постепенным нарастанием ведущих признаков. Диабет редко дебютирует молниеносно, он развивается исподволь.

Началу заболевания присущи следующие симптомы:

  • чувство сухости во рту;
  • постоянная жажда, которую невозможно утолить;
  • повышение количества мочеиспусканий;
  • резкое похудение или ожирение;
  • зуд и сухость кожи;
  • образование мелких гнойничков на коже;
  • плохое заживание ран;
  • слабость в мышцах;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное выделение пота.

Обычно эти жалобы являются первыми звонком начала сахарного диабета. При появлении подобных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к эндокринологу.

По мере утяжеления течения заболевания могут выявиться состояния, отрицательно сказывающиеся на работе внутренних органов. При критическом развитии болезни может наблюдаться даже нарушение сознания с тяжелым отравлением и полиорганной недостаточностью.

Факторы, провоцирующие заболевание

От чего бывает сахарный диабет? Причины развития недуга разнообразны.

Провоцирующие факторы сахарного диабета следующие:

  • Неблагоприятный генетический фон. При этом остальные факторы сводятся на нет.
  • Прибавка в весе.
  • Ряд патологических процессов в организме, способствующих поражению бета-белков. Как следствие, выработка инсулина в организме нарушается.
  • Провоцировать развитие болезни может опухоль поджелудочной железы, панкреатит, патологические нарушения желез внутренней секреции.
  • Заболевания инфекционного характера, к примеру, поражение организма краснухой, ветряной оспой, гепатитом и даже банальным гриппом. Эти заболевания могут служить пусковым механизмом развития болезни, в особенности у людей, относящихся к группе риска.
  • Нервный стресс. Эмоциональное перенапряжение пагубно отражается на функциональности поджелудочной железы.

Играет ли роль возраст

Играет ли роль при развитии такого заболевания, как сахарный диабет, возраст? Как ни парадоксально, ответ положителен. Учеными было установлено, что каждые 10 лет риск поражения организма недугом увеличивается вдвое. При этом сахарный диабет может диагностироваться даже у младенцев.

Почему выделяют два типа заболевания

Такое разграничение носит важный характер, так как при том или ином виде подбирается разная терапия.

Чем продолжительнее протекает сахарный диабет, тем менее четкими гранями обладает разделение на подвиды. При затяжном течении будет проводиться одинаковое лечение вне зависимости от причин появления недуга.

Сахарный диабет первого типа

Этот вид вызывает недостаток инсулина. Чаще всего такому типу заболевания подвержены люди в возрасте до 40 лет с астеническим телосложением. Течение сахарного диабета тяжелое. Для купирования заболевания требуется инсулин. Причина заключается в том, что организмом вырабатываются антитела, истребляющие клетки поджелудочной железы.

При наличии диабета первого типа полное излечение невозможно, хотя очень редко встречаются случаи полного восстановления функции поджелудочной железы. Но такого состояния можно достигнуть только путем включения определенной диеты с употреблением натуральных сырых продуктов.

Для поддержания организма используют синтетический аналог гормона инсулина, который вводится внутримышечно. Так как инсулин подвержен разрушению в желудочно-кишечном тракте, то прием его в виде таблеток нецелесообразен. Гормон вводится вместе с пищей. В этом случае важно придерживаться определенной диеты. Из рациона полностью исключаются продукты, содержащие сахар и углеводы.

Сахарный диабет второго типа

Почему возникает этот сахарный диабет? Причины возникновения не заключаются в нехватке инсулина. Чаще всего таким недугом страдают люди после 40 лет, которые имеют склонность к полноте. Причина заболевания кроется в потере чувствительности клеток к инсулину из-за повышенного содержания питательных веществ в организме.

Введение гормона инсулина применимо не к каждому больному. Только врач сможет подобрать нужную схему лечения и при необходимости определить суточную дозу гормона.

В первую очередь таким больным предлагается пересмотреть рацион питания и придерживаться диеты. Очень важно неукоснительно выполнять рекомендации врача. Советуется постепенно сбавлять вес (по 3 кг в месяц). За весом следует следить на протяжении всей жизни, не допуская его прибавления.

Если диета не помогает, назначаются специальные препараты для снижения уровня сахара, и только в очень крайнем случае прибегают к использованию инсулина.

Какие патологические процессы запускаются в организме при повышении инсулина

Чем выше показатель сахара в крови и чем длительнее само заболевание, тем тяжелее его проявления. Последствия сахарного диабета могут быть очень тяжелыми.

Для сброса излишней глюкозы организмом запускаются следующие патологические механизмы:

  • Глюкоза трасформируется в жировую прослойку, что ведет к ожирению.
  • Происходит гликолизирование белков клеточных мембран, что взывает нарушение функциональности всех систем в организме человека.
  • Активизируется сорбитоловый путь сброса уровня глюкозы. Процесс вызывает появление токсичных соединений, поражающих нервные клетки. Он является основой диабетической нейропатии.
  • Поражаются мелкие и крупные сосуды, что вызвано повышенным содержанием в крови холестерина при гликозилировании белков. Как следствие, такой процесс вызывает диабетическую микроангиопатию внутренних органов и глаз, а также ангиопатию нижних конечностей.

На основе вышесказанного можно констатировать, что повышение уровня глюкозы в крови способствует поражению внутренних органов с преимущественным поражением одной системы.

Симптомы осложненного диабета

  • резкое ухудшение зрения;
  • мигрени и другие функциональные нарушения нервной системы;
  • боли в области сердца;
  • увеличение печени;
  • болевые ощущения и чувство онемения в нижних конечностях;
  • снижение чувствительности кожи в области стоп;
  • артериальная гипертензия;
  • появление запаха ацетона от больного;
  • потеря сознания.

Появление ярких симптомов сахарного диабета должно быть сигналом к тревоге. Такие проявления говорят о глубоком развитии заболевания и недостаточной его коррекции посредством медикаментов.

Осложнения, вызванные сахарным диабетом

Сама болезнь не представляет угрозы для жизни человека. Большей опасностью обладают ее осложнения. Нельзя не отметить некоторые из них. Эти последствия сахарного диабета встречаются довольно часто.

Самым тяжелым состоянием является потеря сознания или же высокая степень заторможенности пациента. Такого больного следует незамедлительно госпитализировать.

Наиболее распространенной диабетичкой комой является кетоацидотическая. Она вызвана накоплением токсических веществ при обменных процессах, которые оказывают губительное воздействие на нервные клетки. Основным показателем комы является запах ацетона при дыхании. Сознание при таком состоянии помрачено, больной покрывается обильным потом. При этом отмечается резкое понижение сахара в крови, что может быть вызвано передозировкой инсулина. Другие виды комы встречаются крайне редко.

Отечность может носить как локальный, так и обширный характер. Этот симптом является показателем нарушения работы почек. Если отеку присуща несимметричность, и он распространяется на одной голени или стопе, то такой процесс является свидетельством диабетической микроангиопатии нижних конечностей, вызванной нейропатией.

Систолическое и диастолическое давление также является показателем тяжести сахарного диабета. Расценивать состояние можно двояко. В первом случае внимание обращается на показатель общего давления. Повышение свидетельствует о прогрессирующем течении диабетической нефропатии. При таком осложнении происходит выброс почками веществ, повышающих давление.

С другой стороны, часто отмечается падение давления в сосудах и нижних конечностях. Процесс определяется при проведении звуковой допплерографии. Он свидетельствует о наличии ангиопатии нижних конечностей.

Болевые ощущения в ногах являются показателем развития диабетической ангио- или нейропатии. Микроангиопатию характеризует боль при физических нагрузках и ходьбе.

Появление болевых ощущений в ночной период свидетельствует о наличии диабетической нейропатии. Как правило, такое состояние характеризуется онемением со снижением чувствительности. Некоторыми пациентами отмечается локальное жжение в определенных областях голени или стопы.

Трофические язвы — это следующая стадия диабетической ангио- и нейропатии после боли. Вид ран при разных формах диабетической стопы разнится. Для каждого отдельного случая предусматриваются индивидуальные методы лечения. При непростой ситуации следует учитывать мельчайшие симптомы, так как от этого зависит, будет ли сохранена конечность пациента.

Нейропатические язвы обусловлены снижением чувствительности стоп на фоне нейропатии с деформацией стопы. В основных точках трения в областях костных выступов образуются мозоли, которые больными не ощущаются. Под ними возникают гематомы, в которых в дальнейшем собирается гной. Стопа начинает сильно беспокоить человека только при отекании и возникновении на ней язвы.

Гангрена, как правило, вызывается диабетической ангиопатией. В этом случае поражены мелкие и крупные сосуды. Обычно процесс локализуется в области одного пальца стопы. При нарушении поступления крови в стопе появляется резкая боль, затем возникает покраснение. Со временем кожа приобретает синеватый оттенок, становится холодной и припухшей, затем покрывается пузырями с мутным содержимым и черными некрозами кожи.

Такие изменения не поддаются лечению. В этом случае показана ампутация. Ее оптимальным уровнем является область голени.

Как предотвратить развитее осложнений

Профилактика осложнений основана на раннем выявлении заболевания и его правильной терапии. Врач должен наметить правильное лечение, а пациент неукоснительно выполнять предписания.

Нижние конечности при сахарном диабете нуждаются в ежедневном правильном уходе. При обнаружении повреждений следует незамедлительно обратиться к хирургу.

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, не всегда можно предотвратить развитие недуга. Ведь часто пусковым механизмом является генетика и вирусы, которые поражают каждого человека.

Совсем по-другому оценивается состояние при наличии диабета второго типа. Он зачастую связан с неправильным образом жизни.

К профилактическим мерам в этом случае можно отнести следующие мероприятия:

  • нормализацию веса;
  • контроль артериального давления;
  • потребление пищи с низким содержанием углеводов и жиров;
  • умеренные физические нагрузки.

Заключение

Итак, от чего бывает сахарный диабет? Болезнь является нарушением механизма усвоения глюкозы организмом.

Полное излечение невозможно. Исключение составляет сахарный диабет второго типа. Для его купирования применяется определенная диета в сочетании с умеренной физической нагрузкой. При этом следует помнить, что риск повторного возникновения заболевания при нарушении режима крайне высок.

fb.ru

10 причин сахарного диабета

Сахарный диабет – болезнь, которая возникает вследствие частичной либо полной недостаточности гормона инсулина. Работа клеток, продуцирующих этот гормон, нарушается под воздействием нескольких внешних или внутренних факторов.

Причины сахарного диабета различаются в зависимости от его формы. В общей сложности, можно выделить 10 факторов, способствующих возникновению у человека этой болезни. Стоит учитывать, что при сочетании одновременно нескольких факторов значительно увеличивается вероятность, что проявятся симптомы заболевания.

Генетическая предрасположенность

Вероятность развития сахарного диабета (СД) возрастает более чем в 6 раз, если в семье есть близкие родственники, страдающие от этого заболевания. Ученые обнаружили антигены и протекторные антигены, которые формируют предрасположенность к возникновению этого заболевания. Определенное сочетание таких антигенов способно резко увеличить вероятность возникновения недуга.

Необходимо понимать, что по наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Диабет обоих типов передается полигенно, а это значит, что без присутствия других факторов риска болезнь себя проявить не может.

Предрасположенность к диабету 1 типа передается через поколение, по рецессивному пути. К СД 2 типа предрасположенность передается значительно проще – по доминантному пути, симптомы заболевания могут проявиться уже у следующего поколения. Организм, унаследовавший такие признаки, перестает распознавать инсулин либо он начинает вырабатываться в меньших количествах. Также, было доказано, что риск ребенку унаследовать болезнь повышается в том случае, если она была диагностирована у родственников по отцовской линии. Доказано, что развитие заболевания у представителей европеоидной расы значительно выше, чем у латиноамериканцев, азиатов либо темнокожих.

Ожирение

Наиболее распространенным фактором, провоцирующим СД, является ожирение. Так, 1-я степень ожирения увеличивает шансы заболеть в 2 раза, 2-я – в 5, 3-я – в 10 раз. Особенно осторожными необходимо быть людям, у которых индекс массы тела превышает 30. Стоит учитывать, что ожирение абдоминальной формы является распространенным

симптомом диабета, и встречается не только у женщин, но и у мужчин.

Существует прямая зависимость между уровнем риска возникновения СД и объемами талии. Так, у женщин он не должен превышать 88 см, у мужчин – 102 см. При ожирении нарушается способность клеток взаимодействовать с инсулином на уровне жировых тканей, что впоследствии приводит к их частичной или полной невосприимчивости.Уменьшить воздействие этого фактора и возможность развития СД можно, если начать активную борьбу с лишним весом и отказаться от малоподвижного образа жизни.

Различные заболевания

Вероятность приобрести сахарный диабет значительно увеличивается при наличии болезней, способствующих дисфункции поджелудочной железы. Эти

заболевания влекут за собой разрушение бета-клеток, помогающих выработке инсулина. Физическая травма также может нарушить работу железы. К нарушению функционирования эндокринной системы приводит также радиоактивное облучение, вследствие чего, в группе риска возникновения диабета находятся бывшие ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС.

Снизить чувствительность организма к инсулину могут: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия. Доказано, что склеротические изменения в сосудах аппарата поджелудочной железы способствуют ухудшению ее питания, что в свою очередь вызывает сбои в продуцировании и транспортировке инсулина. Способствовать появлению  диабета могут также и заболевания аутоиммунного характера: хроническая недостаточность коры надпочечников и аутоиммунный тироидит.

Артериальная гипертония и СД считаются взаимосвязанными патологиями. Появление одной болезни часто влечет за собой симптомы появления второй. К развитию вторичного сахарного диабета могут привести и гормональные заболевания: диффузный токсический зоб, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия. Синдром Иценко-Кушинга чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Инфекция

Спровоцировать развитие болезни может перенесенная вирусная инфекция (свинка, ветряная оспа, краснуха, гепатит). В этом случае вирус является толчком к появлению симптомов диабета. Проникая в организм, инфекция может привести к нарушению работы поджелудочной железы либо к разрушению ее клеток. Так, у некоторых вирусов клетки во многом похожи на клетки поджелудочной железы. Во время борьбы с инфекцией организм может начать ошибочно истреблять клетки поджелудочной. Перенесенная краснуха увеличивает вероятность появления заболевания на 25%.

Прием лекарств

У некоторых лекарственных средств обнаружено диабетогенное действие.
Симптомы диабета могут проявиться после приема:

  • противоопухолевых лекарственных средств;
  • глюкокортикоидных синтетических гормонов;
  • части гипотензивных средств;
  • мочегонных средств, в частности тиазидных диуретиков.

Длительный прием лекарств для лечения астмы, ревматических и кожных заболеваний, гломерулонефрита, колопроктита и болезни Крона может привести к проявлению симптомов сахарного диабета. Также, спровоцировать появление этого заболевания может прием биодобавок, содержащих в большом количестве селен.

Алкоголизм

Распространенным фактором, провоцирующим развитие диабета у мужчин и женщин, является злоупотребление алкоголем. Систематический прием алкоголя способствует гибели бета-клеток.

Беременность

Вынашивание ребенка – огромный стресс для женского организма. В этот сложный для многих женщин период может развиться гестационный диабет. Гормоны беременности, продуцируемые плацентой, способствуют увеличению в крови уровня сахара. Увеличивается нагрузка на поджелудочную железу и та становится не способной производить достаточное количество инсулина.

Симптомы у гестационного диабета похожи на обычное протекание беременности (появление жажды, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание и т. д.). У многих женщин он остается незамеченным до тех пор, пока это не приведет к серьезным последствиям. Заболевание наносит большой вред организму будущей матери и ребенка, но, в большинстве случаев, проходит сразу же после родов.

После беременности у некоторых женщин возрастает риск развития диабета 2 типа. К группе риска относят:

  • женщин, перенесших гестационный диабет;
  • тех, у кого во время вынашивания ребенка масса тела значительно превышала допустимую норму;
  • женщин, которые произвели на свет ребенка, массой более 4 кг;
  • матерей, у которых родились дети с врожденными пороками развития;
  • тех, у кого наблюдалась замершая беременность либо ребенок родился мертвым.

Образ жизни

Научно доказано, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, симптомы диабета проявляются в 3 раза чаще, чем у более активных людей. У людей с низкой физической активностью со временем снижается использование тканями глюкозы. Сидячий образ жизни способствует ожирению, что влечет за собой настоящую цепную реакцию, значительно увеличивающую риск возникновения диабета.

Нервный стресс.

Хронические стрессы негативно сказываются на состоянии нервной системы и могут послужить спусковым механизмом, провоцирующим развитие диабета. В результате сильного нервного потрясения в большом количестве вырабатывается адреналин и глюкокортикоидные гормоны, способные разрушать не только инсулин, но и те клетки, которые его производят. В результате, снижается выработка инсулина и уменьшается чувствительность к этому гормону тканей организма, что и приводит к возникновению диабета.

Возраст

Ученые посчитали, что каждые десять лет жизни в два раза возрастает риск того, что проявятся симптомы диабета. Наибольшая частота заболеваемости диабетом фиксируется у мужчин и женщин старше 60 лет. Дело в том, что с возрастом начинает снижаться секреция инекретинов и инсулина, снижение к нему чувствительности тканей.

Мифы о причинах сахарного диабета

Многие заботливые родители ошибочно считают, что если разрешать ребенку есть много сладкого, у того разовьется диабет. Нужно понимать, что количество сахара в пище не оказывает прямого влияния на количество сахара в крови. Составляя меню для ребенка, необходимо учитывать, есть ли у него генетическая предрасположенность к диабету. Если в семье были случаи этого заболевания, то необходимо составлять рацион на основании гликемического индекса продуктов.

Сахарный диабет не является инфекционным заболеванием, и «подхватить» его при личном контакте либо используя посуду больного невозможно. Еще одним мифом является то, что получить диабет можно через кровь больного. Зная причины происхождения диабета, можно разработать для себя комплекс профилактических мер и предотвратить развитие осложнений. Активный образ жизни, здоровое питание и своевременное лечение помогут избежать диабета, даже при наличии генетической предрасположенности.

  • Какие видимые изменения на коже могут быть указанием на диабет?
  • Каковы причины СД у ребенка, и можно ли отдавать его в детский сад?
  • Сахарный диабет у мужчин — чем он опасен?
  • Как правильно питаться мужчине, если у него сахарный диабет
  • doctordiabet.ru

    Причины возникновения сахарного диабета у женщин и мужчин, развитие заболевания

    Хроническое нарушение обмена веществ организма, сопровождающееся уменьшением выработки инсулина или снижением восприимчивости тканей к гормону, называют сахарным диабетом. Заболеванием страдают более 150 миллионов человек на земной шаре, ежегодно количество больных стремительно растет. К причинам сахарного диабета относят разнообразные факторы, такие как неправильное питание, ожирение, сидячий образ жизни, стрессы, вредные привычки и прочее. Подробно узнать, как развивается патология и каковы причины диабета, можно в статье.

    Механизм развития заболевания

    Чтобы понять, какова роль инсулина в организме, следует вспомнить биологию. Для нормального функционирования органов и выработки энергии человеку необходима глюкоза. Поступая в кровь, она является источником энергии. Для проникновения в мембраны клеток глюкозе необходим проводник, в роли которого выступает природный гормон инсулин. Синтезируется он клетками поджелудочной железы. Рецепторы, вырабатывающие этот гормон, называют островками Лангерганса. Без инсулина проникнуть к митохондриям глюкоза не может, так как имеет сложный химический состав.

    Инсулин обеспечивает проницаемость клеточных мембран, что дает возможность сахару попасть внутрь. У здорового человека выработка инсулина происходит постоянно, при поступлении в организм молекулы сахара расщепляются, вырабатывается энергия. У диабетиков из-за недостаточного количества гормона этот процесс невозможен. Такой тип патологии называют диабетом 1 типа или инсулинозависимым диабетом.

    Причины сахарного диабета 2 типа и механизм развития заболевания отличаются от предыдущего варианта. У такого больного выработка инсулина происходит на должном уровне, но мембраны клеток не вступают с ним во взаимодействие, что препятствует поступлению молекул сахара в ткани. Этот вид патологии называют инсулиннезависимым диабетом.

    Важно! При диабете 1 типа лечение проводится с помощью постоянного введения инсулина, при заболевании 2 типа терапия выполняется через использование препаратов, снижающих концентрацию сахара в крови.

    Почему возникает диабет 1 типа

    Причины сахарного диабета 1 типа кроются преимущественно в генетической предрасположенности пациента. Наследственность играет важную роль в механизме развития патологии, но часто провоцирующими факторами болезни становятся и другие причины.

    Генетическая предрасположенность

    Многие ученые уверены в том, что причины возникновения диабета 1 типа тесно связаны с наследственностью, и риск развития патологии у ребенка, родители которого были диабетиками, повышается в несколько раз. Исследования в области сахарного диабета показали, что по наследству передается не сам дефектный ген, а только повышается риск развития патологии. Иными словами, для возникновения диабета у генетически предрасположенного человека необходимы определенные условия. Ученые классифицируют степень риска на высокую, среднюю или низкую. То есть если человек имеет риск развития болезни, необязательно, что он заболеет диабетом.

    Разрушение островков Лангерганса

    Иногда причины появления сахарного диабета заключаются в аутоиммунном разрушении бета-клеток, или, как их называют, островков Лангерганса. Рецепторы атакуются Т-клетками, что ведет к снижению синтеза инсулина. Этот процесс начинается задолго до того, как появились первые симптомы болезни. При значительном поражении бета-клеток пациенту необходимо постоянно вводить дозы инсулина, иначе развиваются тяжелые осложнения, наступает смерть. Научные исследования в этой области направлены на поиск способа остановки данного аутоиммунного процесса, сохранение полноценного функционирования бета-клеток.


    Нарушение работы бета-клеток – главная причина диабета 1 типа

    Неблагоприятная экологическая среда

    Представители одной из теорий предполагают, что к причинам развития сахарного диабета относится вредная экологическая обстановка. Ученые считают, что клетки, вырабатывающие инсулин, повреждаются из-за влияния токсинов, употребления вредной пищи, под воздействием вирусов, бактерий и прочих негативных факторов окружающей среды. Официального подтверждения теория пока не получила, в этой области ведутся активные исследования.

    Влияние вирусных инфекций

    Причины возникновения сахарного диабета у мужчин и женщин часто связывают с негативным влиянием вирусов на организм. Считается, что разрушить бета клетки может вирус паротита, краснухи, аденовирус, цитомегаловирус и некоторые другие. В медицинской теории выделяют несколько способов разрушения островков Лангерганса этими микроорганизмами.

    Важно! Доказать связь между патологией и действием вирусов пока не удалось, но часто диабет 1 типа диагностируется во время или после перенесения вирусной инфекции.

    Вскармливание новорожденных

    Причины заболевания сахарным диабетом 1 типа нередко связывают с особенностями вскармливания новорожденных. Считается, что риск возникновения патологии повышается у детей на искусственном вскармливании, но снижается при достаточном потреблении витамина Д. Точных сведений в этой области пока нет, поэтому, чтобы выяснить, как связан диабет и питание, проводятся научные исследования.

    Травмы и заболевания поджелудочной железы

    К причинам сахарного диабета у взрослых и детей относят повреждение или хирургическое удаление части поджелудочной железы. При этом бета-клетки разрушаются или функционируют не полностью, что и становится благоприятным условием для развития инсулинозависимого диабета.

    Кроме этого, выделяют ряд эндокринных патологий, влияющих на выработку гормона. К ним принадлежат:

    • синдром Кушинга – сопровождается синтезом кортизола в больших количествах;
    • гипертиреоз – характеризуется чрезмерной выработкой гормона поджелудочной железы;
    • акромегалия – диагностируется, если происходит чрезмерный синтез гормона роста;
    • глюкагонома – опухоль в поджелудочной железе, что ведет к повышению продуцирования гормона глюкагона.

    Вызвать диабет могут системные патологии, такие как красная волчанка, псориаз, экзема и другие.


    Травмы и операции на поджелудочной железе ведут к снижению синтеза инсулина

    Синтетические препараты

    К нарушению функционирования клеток поджелудочной железы может привести употребление некоторых медикаментозных препаратов. К ним относят мочегонные средства, никотиновую кислоту, транквилизаторы, психотропные лекарства и прочее. Нередко выработка инсулина возникает из-за длительного приема гормональных средств, используемых при таких патологиях, как астма, колит, артрит, псориаз. В современной медицине активно ведутся исследования на предмет связи нитратов, нитритов, мышьяка и некоторых других медикаментов с диабетом.

    Диабет 2 типа и его причины

    Причины диабета с инсулиннезависимым течением чаще относятся к приобретенным факторам. Если диабет первого типа развивается преимущественно у молодых людей, патология второго типа встречается чаще у взрослого населения.

    Наследственность

    Причины сахарного диабета 2 типа, как и при первом виде болезни, кроются в наследственности. Если от патологии страдает один из родителей, риск появления болезни у ребенка возрастает на 35 – 40%, при диабете у матери и отца угроза возникновения патологии повышается на 70%.

    Важно! Генетическая предрасположенность считается главным фактором развития болезни. Несмотря на то что научно влияние наследственности не доказано, статистика говорит о тесной связи генетики и заболевания.

    Неправильное питание

    Употребление большого количества сахара и легких углеводов ведет к набору веса пациентом и к снижению выработки инсулина. Если в рационе преобладают сахаросодержащие продукты и легкоусваиваемые углеводы, это может послужить фактором, провоцирующим диабет. Чрезмерное употребление вредной пищи может повлечь за собой эндокринные нарушения даже у тех пациентов, которые не страдают от избыточной массы тела.

    Избыточная масса тела

    Причины сахарного диабета у женщин и мужчин связаны с лишним весом. По данным статистики, преимущественное количество инсулиннезависимых диабетиков страдают от ожирения. У таких пациентов в организме идет активная выработка свободных жирных кислот, которые негативно влияют на синтез инсулина поджелудочной железой. Кроме этого, жирные кислоты оказывают разрушающее воздействие на островки Лангерганса. Вследствие уменьшения синтеза гормона у пациентов со вторым типом диабета развивается сильное чувство голода, жажда и прочие симптомы патологии.


    Избыточная масса тела влечет за собой многие заболевания

    Отказ от спорта

    Физическая активность необходима для сохранения здорового функционирования всех органов и систем человека. Малоподвижный образ жизни ведет к нарушению метаболических процессов, набору лишних килограммов, что является причиной развития диабета. Так как снижение обменных процессов считается одной из главных причин диабета 2 типа, профилактика среди пациентов, входящих в группу риска заболевания, должна обязательно включать увеличение физической активности.

    Стрессы

    По мнению многих специалистов, спровоцировать диабет второго типа могут психологические причины. Длительное время их не включали в число основных факторов, провоцирующих болезнь. Сейчас влиянию стрессов на развитие диабета уделяют много внимания. Существует масса примеров, когда причиной болезни стало нервное потрясение. Известно, что во время стресса организм вырабатывает большое количество гормонов, в том числе и инсулина. Это становится потрясением для поджелудочной железы, что в совокупности с другими провоцирующими факторами становится причиной возникновения диабета. Гормональные нарушения вследствие психических потрясений могут вызвать множество заболеваний, в том числе несахарный диабет, характеризующийся снижением выработки антидиуретического гормона.

    Важно! Частые стрессы ведут к стойкому повышению инсулина в крови, что сопровождается снижением восприятия гормона клеточными мембранами.

    Возрастные особенности

    Анатомическое старение повышает риск развития заболевания. С возрастом замедляются все процессы организма, снижается иммунитет, гормоны синтезируются в недостаточном количестве. В сочетании с ожирением, неправильным питанием, некоторыми патологиями поджелудочной железы и другими причинами угроза развития диабета значительно повышается.

    Причины развития осложнений при диабете

    Главной опасностью заболевания 1 и 2 типа считаются его осложнения. Именно поэтому важно провести своевременную диагностику болезни, принять все меры по предотвращению нежелательных последствий.


    Распространенная причина осложнений – неправильное введение инсулина или препаратов, снижающих сахар

    Факторы, провоцирующие осложнения:

    • введение большой дозы инулина – провоцирует такое грозное осложнение, как гипогликемия и гипогликемическая кома. При этом состояние человека сильно ухудшается из-за резкого падения концентрации сахара в крови;
    • пропуск дозы инсулина – вызывает гипергликемию и гипергликемическую кому. Состояние сопровождается патологической жаждой, чувством голода, слабостью и другими неприятными признаками. Гипергликемическая кома нередко выступает причиной смерти при заболевании;
    • чрезмерное употребление сладкого – еще одна причина гипергликемии. Неконтролируемый прием сахаросодержащих продуктов опасен для жизни диабетика;
    • интенсивная физическая нагрузка – распространенная причина гипогликемии. Если больной не учел питание и дозу препаратов, снижающих сахар, при интенсивных нагрузках возникает риск стремительного падения количества глюкозы в организме;
    • повреждение дермы – распространенный фактор, ведущий к развитию синдрома диабетической кисти, стопы;
    • повышение кетоновых тел – это главная причина возникновения кетоацидоза и кетоацидотической комы;
    • нарушение кровоснабжения нервных окончаний – распространенная причина нейропатии. Осложнение характеризуется рядом чувствительных и двигательных расстройств.

    Сахарный диабет – это очень неприятное заболевание, встречающееся у детей и взрослых. Спровоцировать болезнь могут многие причины, основными из которых считаются наследственность, снижение метаболических процессов в организме, избыточная масса тела и некоторые другие факторы. Только своевременная реакция на проблему, ранняя диагностика патологии и грамотное лечение дают больному все шансы вести полноценную жизнь, дожить до старости без развития серьезных осложнений.

    serdec.ru

    причины, симптомы и лечение, диета, профилактика

    Наше время называют эпидемией сахарного диабета. Заболевают люди всех возрастов, все чаще встречается болезнь у детей. При этом, далеко не каждый вовремя приходит к эндокринологу, поскольку либо не обращает внимание на проявления патогенеза, либо приписывает их другим состояниям. Симптомы диабета на первичном этапе могут быть смазанными, нарастать постепенно, однако важно уметь заметить их как можно раньше, чтобы предотвратить появление тяжелых осложнений.

    Что такое сахарный диабет?

    О заболевании знали еще в античные времена, но тогда главным симптомом сахарного диабета считалась только жажда в сочетании с учащенным мочеиспусканием, об эндокринных изменениях представления люди тогда не имели. Позже болезнь неоднократно исследовалась, хотя до сих пор до конца не установлено, почему она возникает, также не существует способа окончательно избавиться от уже существующей патологии.

    Общая характеристика сахарного диабета — это патологические изменения относительно базового усвоения глюкозы и любых сахаров. Это изменение может быть абсолютным, то есть, инсулин прекращает выделяться вообще, или относительным, в зависимости от того, насколько поджелудочная железа теряет способность вырабатывать гормон, который и отвечает за переработку сахара в энергию — инсулина.

    Во время развития болезни происходит следующее:

    1. Клетки поджелудочной железы либо перестают вырабатывать инсулин совсем, либо его выработка снижается до критического уровня. В результате происходит тяжелое голодание всех систем организма, поскольку глюкоза — основной источник энергии. Весь поступающий сахар остается в крови, не проходя дальнейшего метаболического преобразования.
    2. В другом случае выработка инсулина не уменьшается, но у клеток, которые должны принимать этот гормон и усваивать глюкозу, появляется резистентность к веществу — то есть, они перестают его «замечать».
    3. Возникает парадоксальная ситуация: организм, с одной стороны, испытывает голод в связи с тем, что поступающие сахара не перерабатываются в питательные вещества, а с другой — содержание глюкозы в крови возрастает, что разрушающе сказывается на состоянии клеток.
    4. Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, при котором затрагиваются абсолютно все системы органов человеческого тела. Степень вовлечения зависит от сложности протекания болезни, проводимых мер и терапии.
    5. Ранние признаки диабета могут оставаться незамеченными в течение долгого времени, чаще всего, люди приходят к врачу уже с тяжелым, запущенным процессом, который намного сложнее корректировать.

    Диабет опасен как своими осложнениями, которые затрагивают абсолютно все органы, так и риском возникновения комы. Многие врачи говорят, что это не столько болезнь, сколько образ жизни: вылечить окончательно нельзя, но если придерживаться правильного режима, принимать лекарства в зависимости от типа, постоянно контролировать свое состояние и процент содержания сахара в плазме крови, то можно жить долго, не испытывая характерных последствий.

    Также врачи заявляют о том, что сейчас в мире настоящая эпидемия сахарного диабета. В той или иной степени он обнаруживается едва ли не у каждого третьего человека, причем, если прежде диагностировался либо у детей, либо у пожилых людей — в зависимости от типа, то теперь в группе риска практически каждый.

    Причины сахарного диабета

    Медицина пока не установила, существует ли какая-либо единственная причина, которая провоцирует заболевание. В настоящее время установлены только факторы, повышающие риск того, что произойдет развитие сахарного диабета.

    Среди них выделяют такие:

    1. Генетическая предрасположенность — особенно значительное влияние она оказывает на появление «детского» диабета первого типа, если у родителей была диагностирована болезнь, то и ребенок унаследует ее с высокой степенью риска.
    2. Еще один фактор, указывающий на опасность раннего появления заболевания: большой вес плода. В норме новорожденный весит 2,5-3,5 кг, если этот показатель повышен, то малыша сразу же начинают наблюдать эндокринологи.
    3. У детей развитие патологии поджелудочной железы провоцируют вирусные заболевания, вернее их осложнения. Нередко гибель клеток поджелудочной железы возникает на фоне перенесенной кори, краснухи, даже такой безобидной болезни, как ветряная оспа.
    4. Взрослые заболевают диабетом на фоне неправильного питания, образа жизни. Считается, что избыточный вес с индексом массы тела более 30 повышает риск появления резистентности к инсулину в два раза. При ИМТ от 35 и выше заболеваемость сахарным диабетом достигает ста процентов.
    5. Даже небольшой лишний вес, при котором жировые отложения расположены вокруг живота — по абдоминальному типу, признан одним из ключевых факторов развития диабета.
    6. Болезнь может быть спровоцирована иными патологиями эндокринной сферы, например: синдромом Иценко-Кушинга, диффузным токсическим зобом, акромегалией.
    7. Любые заболевания или травмы поджелудочной железы — органа, который вырабатывает ферменты и инсулин, чреваты осложнением в виде сахарного диабета, чаще первого типа.

    Факторы могут накладываться друг на друга, увеличивая риск появления болезни. Однако ни один врач не даст стопроцентной «гарантии», что даже у совершенно здорового человека с нормальным весом, режимом питания и отсутствием патологий поджелудочной железы никогда не появится диабет. В настоящее время существует даже теория о том, что это вирусное и достаточно заразное заболевание.

    Вне рамок научных споров и дискуссий доктора могут только рекомендовать людям отслеживать свое состояние, обращать внимание даже на небольшие изменения, принимать своевременные меры.

    Первые признаки диабета

    Ранние симптомы сахарного диабета могут быть слабовыраженными, особенно если речь идет о втором типе или инсулинорезистентности. Проявления остаются незамеченными, пока не переходят в более серьезную стадию.

    В связи с этим, стоит обращать внимание на такие ранние признаки болезни:

    1. Ощущение сухости во рту, которое может быть несильным, а человек его списывает на летнюю жару и другие факторы.
    2. Сухость кожи, вызывающая незначительный дискомфорт. Этот признак заметнее всего проявляется на ладонях, локтях, пятках. Кожа ощущается грубой и иссушенной из-за обезвоживания организма и нехватки питания.
    3. Усиливается чувство голода, человек может набирать вес. Это связано со снижением способности клеток получать полезные вещества из поступающей пищи.
    4. Мочеиспускание учащается, при этом, увеличивается количество выделяемой жидкости. Человек встает в туалет ночью два-три раза.
    5. Субъективно ощущается усталость, быстрая утомляемость, нежелание делать привычную работу — характерное чувство «разбитости». «Популярный» синдром хронической усталости иногда может быть ранним признаком сахарного диабета.

    Выраженность симптоматики может быть очень слабая. Заметнее всего — сухость во рту и жажда. Если при этом у человека наблюдается избыточная масса тела, привычка употреблять нездоровую пищу, то есть смысл сходить к эндокринологу и провести анализ на способность организма усваивать глюкозу. Необходимо помнить, что единичный забор крови не дает полной картины, с целью диагностики проводится стресс-тест на резистентность к глюкозе и другие мероприятия.

    Типы

    Существуют разные формы заболевания в зависимости от патогенеза, происходящего в организме. Определение типа крайне важно, поскольку способ лечения отличается коренным образом.

    Помимо двух основных есть и другие подвиды, но, как правило, говорят о следующих:

    Первый тип

    Это болезнь детей и молодых людей, обусловленная, как считает большинство ученых, генетически. Иногда первый тип может развиться после тяжелого приступа панкреатита или даже панкреонекроза, когда человека удается спасти, но функции поджелудочной оказываются безнадежно утраченными. Первый тип — это отсутствие инсулина в организме, поэтому его вводят искусственно.

    Второй тип или резистентность к инсулину

    При этом виде заболевания поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин, причем, его количество может быть даже больше, чем у здоровых людей. Однако клетки, отвечающие за восприятие гормона, перестают «понимать» его. Метаболический синдром и сахарный диабет второго типа корректируется без введения гормона, с помощью специфической терапии и диеты.

    Гестационный диабет

    Появляющийся у беременных — этот процесс обратимый, возникает у многих женщин, проходит после родов. Игнорировать его нельзя, потому что гестационный диабет указывает на повышенный риск появления болезни в дальнейшем как у матери, так и у ребенка.

    Ситуационные диабеты

    Могут развиваться в виде неспецифической иммунной реакции, иногда — как побочный эффект приема некоторых лекарств. Эти случаи встречаются достаточно редко, поэтому основное внимание врачей сфокусировано на двух основных типах плюс диабете беременных.

    Симптомы сахарного диабета

    Симптоматика зависит от тяжести болезни, ее степени развития и принимаемых самим пациентом мер. Диабет вызывает огромное количество осложнений, которые затрагивают весь организм, но в качестве основной клинической картины рассматривается:

    1. Повышенная жажда — человек может выпивать до трех-четырех литров воды в сутки, испытывая постоянную сухость во рту.
    2. Учащенное мочеиспускание — также большими порциями, в отличие, например от цистита или других заболеваний мочеполовой системы.
    3. Ощущение голода, может быть набор веса или, напротив, его резкое снижение.
    4. Человек быстро устает, испытывает сонливость в течение дня.
    5. Плохо заживают раны, порезы, царапины. Появляются прыщи и другие проблемы кожи.
    6. Отмечается ухудшение зрения, предметы выглядят как будто немного нечеткими.

    Уже базовых признаков — сухости во рту в сочетании с выраженной жаждой и повторяющимися до двух-трех раз в час позывами к мочеиспусканию достаточно для того, чтобы заподозрить повышенный сахар в крови. Остальные признаки говорят о выраженности и запущенной стадии болезни.

    Внешний вид больных с разными формами диабета отличается. Люди с первым не склонны к ожирению, напротив, как правило, это болезненно-худые люди с плохой кожей, подверженной акне. Лица со вторым типам чаще полные, причем жировые отложения расположены по «мужскому» типу — на животе. Иногда внешние признаки диабета могут полностью отсутствовать.

    Лечение сахарного диабета

    Радикального лечения не существует. Возможна пожизненная поддержка пациента с постоянным отслеживанием его состояния. Терапия выбирается в зависимости от формы болезни.

    Первый тип предусматривает:

    1. Введение инсулина в виде инъекций.
    2. Также в настоящее время существуют специальные инсулиновые пластыри или помпы.
    3. Больному необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови.
    4. Также важно помнить, что при первом типе гипогликемия — недостаток глюкозы с избытком инсулина, — еще опаснее, чем гипергликемия. Людям рекомендуется всегда носить с собой несколько конфет, печенье на «экстренный» случай для быстрого повышения уровня глюкозы.

    Новейшие методики лечения диабета первого типа предполагают трансплантацию участков поджелудочной железы. Однако эти хирургические вмешательства пока остаются редкостью.

    Второй тип более распространен, и если первый тип характерен для детей и подростков, то резистентность к инсулину развивается у лиц, старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечена тенденция к снижению возраста.

    Терапия такого диабета включает:

    1. Строгую диету с ограничением углеводов и жиров.
    2. Меры для снижения массы тела.
    3. Сахароснижающие препараты — Глипизид, Глимепирид.
    4. Бигуаниды — вещества, способствующие естественному восстановлению нормального метаболизма глюкозы за счет снижения глюкогенеза в печени, — Метформин, Глюкофарж.
    5. Ингибиторы альфа-глюкозидаз, которые блокируют повышение содержания сахара в крови — Миглитол, Акарбоза.

    Терапия при втором типе позволяет не использовать внешние источники инсулина. Идея лечения — максимально сохранять нормальный баланс в организме, не прибегая к серьезному вмешательству. Медикаментозная терапия всегда служит только основой лечения, потому что основная часть ответственности за свое здоровье лежит на пациенте, на его способности придерживаться правильного питания, рекомендованного при этом заболевании, а также следить за своим состоянием.

    Последствия и осложнения диабета

    Диабет опасен и сам по себе, и своими осложнениями. Первый тип дает худший прогноз для жизни в долгосрочной перспективе, тогда как компенсированная болезнь второго типа может протекать «фоново», не ухудшая качество жизни.

    Последствия и осложнения включают экстренные:

    1. Гиперсмолярную кому — возникает на фоне обезвоживания, если не принимать достаточно жидкости, которая продолжает выводиться из организма.
    2. Гипогликемическая кома — встречается у лиц, больных диабетом первого типа, при неправильной дозировке инсулина.
    3. Лактацидотическая кома — встречается на фоне накопления молочной кислоты, вызванной диабетом и, как правило, почечной недостаточностью, также спровоцированной этой болезнью.
    4. Кетоацидоз — накопление кетоновых тел, продуктов метаболизма жиров, в крови.

    Эти состояния — экстренные, угрожают жизни больного. Особенно опасна гипогликемическая кома, потому что без срочного введения глюкозы может привести к летальному исходу за 30-40 минут.

    Также существуют отдаленные последствия сахарного диабета:

    1. Диабетическая нейропатия и энцефалопатия — разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической. Проявления широки — от болей в мышцах до ухудшения памяти и снижения интеллекта. Это одно из самых распространенных долгосрочных осложнений заболевания, возникает у каждого восьмого человека, страдающего сахарным диабетом. Начинается процесс с рук и ног, образуя характерную симптоматику «перчаток», в дальнейшем боли распространяются на все тело, захватывая также и центральную нервную систему.
    2. Диабетическая ретинопатия — снижение зрения на фоне поражения сетчатки, вплоть до полной слепоты. Во время этого заболевания происходит дегенерация и отслоение сетчатки глаза. Также является крайне распространенной патологией, причем, каждый год болезни прибавляет 10% к риску развития этого осложнения.
    3. Диабетическая нефропатия — поражение почек вплоть до развития тяжелой формы почечной недостаточности на фоне постоянной необходимости проводить жидкость, зачастую содержащую избыточное содержание глюкозы.
    4. Диабетическая ангиопатия — нарушение проницаемости малых и крупных сосудов из-за того, что они оказываются «забитыми» неусвоенной глюкозой. Эта патология становится причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до сердечной недостаточности, тромбов.
    5. Поражение ног, «диабетическая стопа» — появление гнойно-некротизирующих процессов в нижних конечностей. Начинается с небольших язв, которые очень плохо заживают. В дальнейшем развиваются отеки, заканчивается процесс влажной гангреной с необходимостью ампутации пораженной конечности.

    Тяжелые последствия развиваются только при декомпенсированной форме заболевания. Она развивается на фоне систематического нарушения диеты, неправильном подборе лекарственной терапии, невнимательности больного к уровню глюкозы в крови. Даже разовые нарушения пищевого режима могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, поэтому никаких «послаблений» и «праздничных дней» при диабете быть не может.

    Профилактика

    Профилактика заключается в своевременных прививках от вирусных заболеваний у детей, а у взрослых — к нормализации массы тела, режима питания. Рекомендуется употреблять зеленые овощи, несладкие фрукты, ограничивать сладкую и жирную пищу. Умеренные физические упражнения также служат мерой профилактики.

    Здоровый образ жизни, правильное питание, избегание стресса — все это превосходные методы избежать не только сахарного диабета, но и многих других заболеваний. Конечно, не всем доступно поддерживать идеальный режим дня, но всегда можно сократить в своем рационе количество фастфуда и простых сахаров, заменив их медленными углеводами, клетчаткой, белковыми продуктами.

    Диета при сахарном диабете

    Питание — ключевая особенность поддержки пациента и коррекции его состояния. Без диетотерапии все остальные меры не имеют смысла.

    Принцип составления рациона заключается в следующем:

    1. Исключение глюкозы и сахара, включая продукты с добавленным сахаром.
    2. Ограничение других сахаров — например, фруктозы можно не более 20 г в сутки.
    3. Исключение жирной пищи, особенно важно при диабете первого типа.
    4. Употребление зеленых овощей, несладких фруктов, рыбы, нежирного мяса.
    5. Постоянный мониторинг уровня сахара в крови и коррекции диеты. Голодать при диабете нельзя.

    Основным принципом питания считается понятие «хлебной единицы». Это условная доза, составляющая около 10 г углеводов, что равняется приблизительно 20 граммам хлеба. В день больной диабетом может съесть не более 10 таких хлебных единиц, а за один прием пищи допускается диапазон от 2 до 7, превышать который строго запрещается.

    В зависимости от типа диабета, особенности рациона могут варьироваться. Например, запрет на жирную пищу очень строг при первом типе, многим людям, которые постоянно принимают инсулин, рекомендуется максимально отказаться от жиров и даже белков из-за риска кетоацидоза. Однако этим больным можно больше углеводов, поскольку вводимый инсулинт способен скомпенсировать поступление этих веществ.

    И напротив, если человек болеет диабетом второго типа, то ему разрешены полезные жиры, содержащиеся в яйцах, морской рыбе, некоторых фруктах — например, авокадо, но при этом рекомендуется максимально ограничить углеводы, а быстрые исключить полностью.

    Симптомы сахарного диабета легко пропустить, а бороться с запущенной болезнью намного труднее, чем с ранними стадиями. Поэтому время от времени делать анализ на уровень глюкозы рекомендовано каждому, кто находится в группе риска по возрасту, массе тела, генетическим или иным факторам.

    lhealth.ru

    Таблица причин возникновения сахарного диабета 1 и 2 типа

    В этой статье вы узнаете:

    Сахарный диабет – это итог взаимодействия различных факторов. Все причины возникновения сахарного диабета можно разделить на изменяемые (на них можно и нужно воздействовать, что снизит вероятность развития заболевания или вообще предотвратит его появление), и неизменяемые.

    Повышение гликемии может быть вызвано снижением выработки инсулина или нарушением его функции. В первом случае это проявляется сахарным диабетом 1 типа, во втором – 2 типом.

    От чего появляется диабет 1 типа?

    Главная причина – абсолютный дефицит инсулина, который бывает из-за гибели бетта-клеток поджелудочной железы. Это состояние, при котором организм начинает вырабатывать антитела (белки-разрушители) к собственным тканям, в частности, инсулин-синтезирующим клеткам.

    Без этого гормона сахар не попадает в клетки печени, мышечную и жировую ткани, а в кровеносном русле отмечается его избыточное количество.

    Для указанных тканей глюкоза является жизненно важным энергетическим источником, поэтому организм начинает ее усиленную выработку. Однако сахар не может попасть в клетку. Получается замкнутый круг, итогом которого будет высокий уровень сахара крови и неполноценно работающие органы и ткани.

    Чтобы «очистить» организм от сахара, параллельно происходит избыточное выведение его с мочой. Развивается полиурия. Следом за ней отмечается жажда, так как организм пытается восполнить потери жидкости.

    Энергетический голод клеток приводит к повышенному аппетиту. Пациенты начинают усиленно кушать, но при этом худеют, поскольку углеводы пищи полноценно не усваиваются.

    В этот момент энергетическим субстратом становятся жирные кислоты. Они тоже перевариваются, только частично. В организме накапливается большое количество кетоновых тел – промежуточных продуктов расщепления жира. В этот момент люди с диабетом 1 типа испытывают нарастающий кожный зуд.

    Но самое значимое последствие накопления кетонов – развитие гипергликемической комы. Единственным эффективным методом остановки указанных патологических процессов является восполнение дефицита инсулина, а также профилактика причин, вызвавших этот дефицит.

    Не существует однозначного мнения, почему у конкретного пациента возник диабет 1 типа. Нередко болезнь проявляется на фоне полного здоровья.

    Наиболее изученными причинами диабета 1 типа являются вирусы, наследственность, новые синтетические вещества. Но предсказать или объяснить точно причину заболевания невозможно.

    Таблица  – Факторы, провоцирующие развитие диабета 1 типа
    ПричинаРасшифровка
    Инфекции
    • вирус краснухи;
    • вирус ветряной оспы;
    • парамиксовирус;
    • вирус Коксаки;
    • вирус гепатита.
    Недостаточное естественное вскармливание в младенчествеВещества, защищающие железистые клетки, содержатся в грудном молоке. Если ребенок их получает, больше шансов, что его железа будет устойчивее к действию разрушающих факторов.
    Использование в кормлении детей первого года жизни коровьего молокаНекоторые белки коровьего молока способствуют развитию «неправильного» иммунитета, разрушающего инсулин-синтезирующие клетки.
    Новые белковые субстанции, токсины, азотистые основания, лекарственные средства и т. п.В настоящее время синтезировано или выделено из естественной среды огромное количество веществ, потенциально токсичных для железистой ткани. Действие многих из них в отдаленной перспективе не изучено, но они используются (и в больших количествах) в приготовлении продуктов питания, бытовой химии, косметике.

    Верно и то, что не обнаружено какое-либо вещество, достоверно определяющее развитие диабета 1 типа.

    «Стерильные» условия жизниЭта причина все чаще рассматривается в развитых странах. Дело в том, что очень комфортные условия жизни способствуют тому, что люди превратились в «тепличные растения», и их иммунная система недостаточно развита.

    Несмотря на абсурдность этой причины, все больше крупных исследований (Финляндия, Германия) указывают на нее.

    НаследственностьКогда один из родителей болен диабетом 1 типа, вероятность его возникновения у ребенка 2–8 %. Если болеют оба родителя, вероятность увеличивается до 30 %.

    Одновременно, активно исследуются факторы, предотвращающие развитие диабета. Среди них витамин Д, субстанция Р, применение инсулина в микродозах у здоровых людей для защиты бетта-клеток и другие.

    К сожалению, все эти методики существуют только в рамках научных исследований, а не реально применяются на практике.

    От чего бывает сахарный диабет 2 типа?

    Механизмы формирования диабета 2 типа гораздо более понятны: доказан дефект функции инсулина в сочетании с его относительным или абсолютным дефицитом.

    Исходно клетки печени перестают связываться с инсулином. Они его «не узнают». Соответственно инсулин не может перенести сахар внутрь печеночных клеток, и они начинают бесконтрольно самостоятельно синтезировать глюкозу. Происходит это преимущественно в ночное время. Вот почему утром повышается сахар крови.

    Факторы возникновения сахарного диабета 2 типа

    Инсулина достаточно или он даже в избытке. Поэтому в течение дня может сохраняться нормальная гликемия.

    Чрезмерный синтез инсулина закономерно обедняет поджелудочную железу. В этот момент отмечается постоянное повышение гликемии.

    От чего же теряется чувствительность к инсулину и развивается диабет 2 типа?

    Наиболее значимой причиной инсулинорезистентности является избыточное отложение жиров, преимущественно в области внутренних органов, так называемое абдоминальное ожирение.

    Таблица  –  Факторы развития диабета 2 типа
    ПричиныРасшифровка
    Немодифицируемые
    • наследственность;
    • возраст;
    • раса.
    Условно немодифицируемые
    • чрезмерный набор массы тела во время беременности;
    • гестационный диабет;
    • вес при рождении больше 4 кг;
    • врожденные мутации и пороки;
    • невынашивание беременности или мертворожденные в анамнезе.
    Модифицируемые
    • ожирение и избыточная масса тела;
    • переедание;
    • низкая физическая нагрузка;
    • стресс;
    • курение;
    • алкоголь;
    • бессонница;
    • фоновые заболевания.

    Остановимся на факторах риска подробнее.

    Немодифицируемые причины

    С одной стороны, диабет у одного из родителей увеличивает риск заболевания от 30 до 80 %. Когда диабет у обоих родителей, то риск возрастает до 60–100 %.

    С другой стороны, исследования в данной области указывают, что дети наследуют от родителей пищевые привычки и приверженность к физической нагрузке. Диабет у дочери не потому, что он был или есть у мамы. А потому, что дочь точно также имеет ожирение и ведет крайне малоподвижную жизнь.

    После 45 лет отмечено резкое увеличение лиц с диабетом 2 типа. Так, если до 45 лет диабетом болеют достаточно редко, то в период 45–65 заболеваемость диабетом уже около 10 %. В возрасте старше 65 лет процент болеющих увеличивается до 20 %.

    С точки зрения расовой принадлежности, чаще болеют латиноамериканцы. Причем диабет у их возникает в более юном возрасте и имеет место быстрое прогрессирование осложнений.

    Модифицируемые факторы

    Для диагностики избыточной массы тела и ожирения используют индекс массы тела (ИМТ), равный отношению массы тела (в килограммах) к росту (в метрах) в квадрате.

    В настоящее время доказано, что ожирение – ключевой фактор сахарного диабета 2 типа.

    Вероятность диабета 2 типа увеличивается при прогрессировании ожирения.

    Таблица – Риск развития диабета 2 типа

    В России ожирение и избыток массы тела имеют больше половины населения – примерно 60 % женщин и 55 % мужчин.

    Результатом питания человека является цифра, которую он видит, когда становится на весы.

    Если рассматривать пищу как опосредованный фактор риска диабета, первоочередно необходимо учитывать содержание в ней жиров и их состав. Поскольку именно насыщенные жиры животного происхождения сложнее всего переваривать организму и лучше откладывать в виде жировой ткани.

    Миф о питании

    Распространено убеждение, что диабет можно «наесть», употребляя большое количество сладостей. Это абсолютно доказанное заблуждение.

    Избыточное питание приводит к ожирению, которое и является непосредственной причиной диабета 2 типа.

    Если человек будет расходовать всю полученную с пищей энергию, вероятность развития у него диабета крайне мала. И совершенно неважно, что он ест.

    Это хорошо видно у спортсменов, которые на тренировках потребляют колоссальное количество пищи, в том числе, легкоусвояемые углеводы, но не болеют диабетом.

    Правда, по завершении спортивной карьеры нагрузки снижаются, а привычка кушать нередко сохраняется. Вот тут и происходит быстрый набор массы тела с развитием диабета и быстрым прогрессированием осложнений.

    Когда же у пациента уже есть преддиабет или диабет, тогда внимание в составе продуктов питания переключается на углеводы. Теперь необходимо будет учитывать гликемический индекс пищи, поскольку именно этот фактор определяет уровень гликемии.

    Содержание жиров в еде необходимо учитывать для поддержания нормальной массы тела. Кроме того, жирная пища способствует развитию кетоза, а при гипергликемии – кетоацидотической комы.

    Аналогичная ситуация с физической активностью. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, не расходуют полностью полученную с пищей энергию, а запасают ее в виде жирового запаса.

    Для людей с диабетом физические упражнения – лучшее средство для повышения чувствительности мышц к инсулину. Восстановление утилизации глюкозы мышечными волокнами наиболее эффективно снижает инсулинорезистентность.

    Таким образом, избыточное питание и малоподвижный быт – это главные причины ожирения и сахарного диабета 2 типа. Без изменения образа жизни компенсация диабета невозможна.

    Также провоцируют развитие сахарного диабета 2 типа стрессовые ситуации. При этом важно помнить, что стресс – это не только эмоциональное переживание по какому-либо поводу. Для нашего организма стрессом является любая острая инфекция, резкий подъем артериального давления или травма.  Даже путешествие или переезд всегда имеет существенную стрессовую нагрузку.

    Нередко пациенты отмечают, что диабет у них обнаружили при стационарном лечении по совершенно иному поводу, что подтверждает роль стресса в развитии сахарного диабета.

    Многочисленные исследования подтверждают связь курения, в том числе пассивного, с развитием диабета. Это значит, что риск диабета увеличивается не только у курильщиков, но и у тех, кто их окружает.

    Значимой причиной развития диабета является алкоголь, который непосредственно разрушает поджелудочную железу. Существует даже отдельный вид диабета – специфический тип, который развивается на фоне злоупотребления алкоголей. Данный тип диабета характеризуется быстрой потерей инсулина, что означает неэффективность сахароснижающих таблеток.

    К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относится повышенное артериальное давление, увеличение атерогенных липидов, синдром поликистозных яичников, инфаркт миокарда или инсульт.

    Учитывая, что основные причины возникновения сахарного диабета 2 типа являются модифицируемыми, появляется возможность эффективного предупреждения развития заболевания. В случае начальных проявлений диабета именно изменение факторов риска играет ключевую роль в лечении и благоприятном прогнозе для пациента.

    endokrinplus.ru

    Сахарный диабет — причины возникновения 1 и 2 типа

    Многие больные диабетом удивляются — почему появился сахарный диабет именно у меня? Несколько хронических эндокринных заболеваний человека в медицине объединяют под одним названием — сахарный диабет.

    Причин возникновения этого недуга достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу.

    Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма.

    При разрушении тканей поджелудочной железы, уничтожаются клетки, ответственные за выработку инсулина, что является причиной сахарного диабета, а также если по другим причинам изменяется чувствительность клеток и тканей организма к инсулину, содержащемуся в крови человека.

    Типы сахарного диабета

    Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды:

    • Инсулинозависимый сахарный диабет — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
    • Инсулинонезависимый сахарный диабет — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина.

    По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на :

    • возникает у лиц с нормальным весом
    • появляется у людей с избыточным весом.

    Гестационный сахарный диабет — это редкий тип диабета, который возникает у женщин во время беременности, он развивается из-за снижения чувствительности собственных тканей женщины к инсулину под влиянием гормонов беременности.

    Диабет, возникновение которого связано с недостатком питания.

    Прочие виды диабета, они являются вторичными, поскольку возникают при следующих провоцирующих факторах:

    • Болезни поджелудочной железы — гемохроматоз, хронический панкреатит, муковисцидоз,  панкреатектомия (это диабет 3 типа, который не распознают вовремя)
    • нарушение питание, приводящее к смешанному состоянию — тропический диабет
    • Эндокринные, гормональные нарушения — глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, первичный альдостеронизм
    • Химический диабет — возникает на фоне приема гормональных препаратов, психотропных или гипотензивных средств, тиазид-содержащих диуретиков (глюкокортикоиды, диазоксид, тиазиды, тиреоидные гормоны, дилантин, никотиновая кислота, адреноблокаторы, интерферон, вакор, пентамидин и пр.)
    • Аномальность рецепторов инсулина или генетические синдромы —  мышечная дистрофия, гиперлипидемия, хорея Гентингтона.

    Нарушение толерантности к глюкозе, непостоянный комплекс симптомов, которые чаще всего проходят самостоятельно. Это определяется при анализе через 2 часа после глюкозной нагрузки, в этом случае у пациента уровень сахара колеблется от 7,8 до 11,1 ммоль/л. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11.

    Также по теме:

    Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно.

    Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения.

    Причины возникновения сахарного диабета 1 типа

    Многие интересуются, можно ли заразиться сахарным диабетом? Безусловно, что диабетом заразиться нельзя, поскольку это не инфекционное заболевание. Уже давно специалистами было установлено, что диабет чаще всего объясняется наличием генетических дефектов, ожирения, аутоиммунных нарушений. Итак, почему сахарный диабет возникает у человека?

    • Причины появления сахарного диабета 1 типа обусловлены чаще всего аутоиммунными процессами, при которых в организме вырабатываются антитела против собственных клеток, количество инсулина уменьшается вплоть до полного прекращения выработки гормона. Это генетическая предрасположенность.
    • По мнению многих врачей наиболее вероятным фактором, влияющим извне на развитие  сахарного диабета, считается вирусная инфекция, поскольку часто после свинки (эпидемического паротита), инфекционного мононуклеоза, краснухи или острого или хронического вирусного гепатита, у больного регистрируют сахарный диабет. Это объясняется тем, что и у здоровых людей, и у больных панкреатитом, а также злокачественными новообразованиями поджелудочной железы подобные аутоиммунные процессы (антитела к бета-клеткам) обнаруживаются исключительно редко — 0,3% случаев. А вот образование таких антител появляется у больных после повреждение бета-клеток поджелудочной на фоне вирусной инфекции. Также современная эндокринология считает, что вскармливание грудничков коровьим и козьим молоком ведет к раннему дебюту диабета, не рекомендуется давать детям и рыбий жир.
    • В развитии этого типа сахарного диабета повинна повышенная активность Т-киллерных клеток, то есть не только нарушения гуморального, но и клеточного иммунитета приводят к этому заболеванию.

    Именно вирусная инфекция является пусковым механизмом развития диабета у детей. К примеру, как осложнение после краснухи, у каждого пятого переболевшего после болезни развивается сахарный диабет 1 типа.

    Причины возникновения сахарного диабета 2 типа

    При этом виде диабета секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы остается неизменной, либо снижается, но не значительно. Основная масса больных инсулинонезависимым типом диабета — это тучные люди, с малой долей мышечной массы тела и большой массовой долей жира, а также люди пожилого возраста. У такого сахарного диабета причиной возникновения считается снижение количества рецепторов к инсулину, а также недостаток внутриклеточных ферментов, приводящий к нарушению обмена глюкозы в клетках и тканях организма. Устойчивость периферических тканей к гормону поджелудочной железы — инсулину приводит к инсулинизму (повышению секреции инсулина), что также способствует

    Почему появляется сахарный диабет?

    Наследственная расположенность. При сахарном диабете у обоих родителей риск развития этого заболевания у детей в течение жизни гарантирован почти на 60%, если диабетом страдает только один родитель, то вероятность также высока и составляет 30%. Это объясняется наследственной чрезмерной чувствительностью к эндогенному энкефалину, усиливающему секрецию инсулина.

    При сахарном диабете 2 типа ни аутоиммунные заболевания, ни вирусная инфекция не являются причинами его развития.

    Частое переедание, лишний вес, ожирение — являются основными причинами сахарного диабета второго типа. Рецепторы жировой ткани, в отличие от мышечной,  имеют заниженную чувствительность к инсулину, поэтому ее избыток сказывается на повышении нормы глюкозы в крови. По статистике, если масса тела превышает норму на 50%, то риск развития диабета приближается к 70%, если лишний вес составляет 20% от нормы, то риск составляет 30%. Однако, даже с нормальным весом человек может болеть сахарным диабетом, и в среднем 8% населения без проблем с лишним весом в той или иной степени страдают этим недугом.

    При избыточном весе, если снизить массу тела даже на 10% человек значительно снижает риск возникновения сахарного диабета 2 типа. Иногда при похудении больного диабетом — нарушения обмена глюкозы либо значительно уменьшаются, либо полностью исчезают.

    Факторы риска сахарного диабета

    • Как уже упоминалось, при генетической расположенности, при наличии диабета у ближайших родственников, риск возникновения сахарного диабета очень высок.
    • При значительной травме, ударе, повреждении поджелудочной железы также возможно развитие диабета.
    • Лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток мышечной и обилие жировой массы тела.
    • Заболевания поджелудочной железы, сопровождающиеся поражением бета-клеток.
    • Хронический стресс, нервные срывы, отягчающие факторы, способствующие прогрессированию заболевания и являются пусковым механизмом начала болезни при наследственной расположенности и избыточной массой тела.
    • Вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, краснуха, гепатит, свинка — являются провоцирующими факторами для людей с генетической расположенностью.
    • Возраст также играет ключевую роль в развитии диабета, чем старше человек, тем более изношен организм, имеется множество хронических заболеваний — все это повышает риск развития диабета. Высока вероятность  возникновения заболевания у людей после 45 лет, и еще выше она после 65 лет.
    • Гипертония, высокое артериальное давление, повышенный уровень жиров (триглицеридов) в крови, употребление большого количества жирной пищи.
    • Существует миф о том, что чем больше человек употребляет белого сахара, тем у него выше риск возникновения диабета. Это не совсем так, сладкоежки не отличаются повышенным риском приобретения этого заболевания лишь только потому, что едят много сладкого. Просто у них повышается вероятность приобретения излишнего веса, что в свою очередь провоцирует диабет, а не наоборот.
    • Чаще всего при возникновении сахарного диабета причинами оказываются сразу несколько, это может быть и наследственность, и возраст, и лишний вес.

    zdravotvet.ru

    Причины Возникновение Сахарного Диабета у Детей и Взрослых

    Диабетическая болезнь – патология, которой болеют около 6 % взрослого населения планеты. При этом статистика неутешительна. Число диабетиков растёт стремительными темпами, а половина людей даже не подозревает, что они больны.

    Для того чтобы лечение этого заболевания было успешным необходимо точно знать его причины. Возникновение сахарного диабета (СД) не должно вызывать панику. С этой болезнью можно прожить долго и счастливо, но при условии адекватного лечения, соблюдении неизбежных ограничений в рационе питания и оптимизации физической активности.

    Данные о заболеваемости и прогноз ВОЗ роста количества диабетиков (в миллионах)


    Информация, фото и видео в этой статье помогут ответить на вопросы о том, какова причина диабета, как его распознать и лечить, а также какова профилактика этого заболевания, ведь по данным ВОЗ, на сегодняшний момент, каждые 7 секунд, регистрируется смерть из-за осложнений болезни или наступившей в результате диабетической комы.

    Причины и симптомы СД1

    Каковы признаки и причины сахарного диабета 1 типа?

    Сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимая форма диабетической болезни – это патология при которой поджелудочная железа перестаёт вырабатывать достаточное количество инсулина – гормона, отвечающего за утилизацию сахара клетками мышечных волокон. Вырабатывается инсулиновый гормон бета-клетками поджелудочной железы, расположенными на островках Лангерганса. Почему происходит сбой их работы?

    Процентное соотношение типов сахарного диабета

    Причины возникновения диабета 1 типа:

    • абсолютный дефицит инсулинового гормона, обусловленный нарушением работы бета-клеток и/или снижением их количества из-за постоянной атаки на них специфических антител-киллеров, а также, вероятно, но пока не доказано, вирусов краснухи и Коксаки;
    • генетические дефекты бета-клеток;
    • генетические дефекты в действии инсулина;
    • выработка антител, влияющих на инсулиновые рецепторы;
    • наследственные генетические заболевания, например, синдром Дауна, порфирия, миотоническая дистрофия.

    В большинстве случаев инсулинозависимый диабет проявляется в раннем детском возрасте и в подростковом периоде. Причины диабета у детей имеют врождённую или наследственно-предрасположенную природу возникновения.

    Детский сахарный диабет его причины и особенности:

    Возрастная категория Патогенез развития и симптомы
    Диабет у новорожденных и грудничков СД у грудничков и у новорожденных – причины: генетические дефекты, наследственность, недоношенность, лечение беременной токсичными препаратами.

    Признаки, на которые обратить внимание:

    • Липкая моча, оставляющая крахмальные пятна на пелёнках.
    • Плохая прибавка веса при соблюдении нормального питания.
    • Упорные опрелости на коже в области половых органов.
    Диабет первых годов жизни Причины сахарного диабета у детей раннего возраста – наследственность, генетические дефекты, перенесение гриппа, краснухи, инфицирование и активная репликация цитомегаловируса.

    Симптомы СД у детей раннего возраста:

    • Вялость, слабость, апатичность.
    • Учащённое мочеиспускание.
    • Резкая потеря массы тела.

    Более того, ребёнок постоянно хочет и просит пить и кушать, но напиться и наесться у него не получается.

    Диабет у дошкольников Причины сахарного диабета у детей дошкольного возраста. К выше перечисленным причинам добавляются – перенесение гепатита, а также болезней, которые лечатся индуцированными лекарствами. К повышенным жажде и мочеиспусканию, чувству постоянного голода, резкому похудению, вялому поведению, возможны нарушения зрения, но не факт, что ребёнок это «заметит», а у девочек, редко, но может развиться молочница.

    Резюме. При сахарном диабете зависимости «симптомы у детей – причины» не существует. Признаки болезни, не зависят от конкретного патогенетического фактора, вызвавшего инсулиновый дефицит, а отравление организма высокой концентрацией глюкозы проявляется одинаково.

    Мамам на заметку. На 100% не доказано, но детский диабет, причины, которые запускают патологические изменения, приводящие к увеличенной концентрации сахара в крови и моче, могут быть такими – ранние введение в рацион коровьего молока и прикормки малыша продуктами на основе злаков, употребление продуктов и воды, загрязнённой нитратами, недостаток витамина D.

    К сожалению, но на проявления сахарного диабета у детей, какого бы они не были возраста, родители не обращают внимания или стараются от них отмахнуться, мол само пройдёт. Поэтому, в 99% случаев, диагностируют диабет у детей по факту наступления кетоацидотической комы. Как её распознать и что делать?

    Диабетическая кетоацидотическая кома

    Диабетическая кетоацидотическая кома требует срочного оказания медицинской помощи

    Причины развития кетоацидотической комы:

    • недиагностированная диабетическая болезнь;
    • перерывы в лечении инсулиновым гормоном;
    • неправильный расчёт и введение заниженной дозы инсулина;
    • нарушение диеты;
    • инфекционное заболевание;
    • стрессовая ситуация.

    Внимание! У взрослого человека, от начала первых проявлений до собственно коматозного состояния, может пройти несколько дней или даже недель, а у детей этот временной промежуток может сузиться до 4-7 часов. У детей с нераспознанным диабетом, кетоацидозная кома – самая частая причина смерти

    Этапы развития кетоацидотической комы и характерные для них симптомы:

    • Декомпенсация СД – тошнота, головная боль, увеличенная продукция мочи, неутолимая жажда, резкая потеря веса.
    • Прекоматоз. К выше перечисленным и усиливающимся по силе проявления признакам добавляются – постоянная сонливость, выраженная апатия и потеря интереса к происходящему вокруг, потеря аппетита, рвота, выдыхаемый воздух пахнет ацетоном.
    • Дебют комы:
      1. ярко выраженная сухость кожных покровов;
      2. температура тела понижается даже при сопутствующих заболеваниях, для которых характерно её повышение;
      3. повышение пульса, падение артериального давления;
      4. дыхание шумное, вдохи и выдохи редкие и глубокие, но без признаков удушья;
      5. пресс напряжён, живот болит;
      6. зрачки плохо реагируют на яркий свет;
      7. количество продуцируемой мочи начинает резко снижаться, вплоть до полного прекращения её выработки.
    • Коматозная потеря сознания.
    Запах ацетона – один из признаков прекоматозного состояния у диабетиков

    Единого алгоритма лечения кетоацидотической комы нет. Он зависит от тяжести состояния, возраста ребёнка и его индивидуальных особенностей. Родителей детей, страдающих от диабета, врач обязательно обучает алгоритму действий при развитии прекоматозного состояния и комы.

    Всем остальным будет полезна следующая инструкция:

    1. Если в вашем присутствии ребёнок, подросток или молодой человек упал в обморок, то первым делом нащупайте пульс. При его отсутствии начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – 1 выдох чередуется с 4-5 нажатиями. Одновременно зовите на помощь, чтобы вызвали Скорую помощь.
    2. Если пульс прощупывается, наклонитесь и понюхайте выдыхаемый воздух. Пахнет ацетоном? Расположите упавшего в обморок лёжа, повернув голову на бок для того, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Вызывайте скорую помощь. Если до её приезда человек придёт в сознание будьте готовы напоить его обычной водой.

    К сведению. Если ранее СД 1 типа проявлялся в основном у детей в возрасте от 5 до 17 лет, реже у детей младшей возрастной категории, а также у мужчин и у женщин до 30, то сегодня эта возрастная граница сдвинулась до 45 лет.

    Причины и признаки СД 2

    Основная часть диабетиков страдает от диабетической болезни 2 типа и, как правило, представлена людьми старше 40 лет. В отличие от СД 1, для которого характерен абсолютный дефицит инсулинового гормона, при СД 2 развиваются его относительная недостаточность и, как следствие, гипергликемия (высокая концентрация глюкозы в крови).

    Процесс утилизации клетками тканей глюкозы из плазмы крови, нарушающийся при СД2

    Патогенетические причины развития сахарного диабета 2 типа следующие:

    1. На первых этапах заболевания бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в нужном количестве, а иногда даже в немного завышенном количестве, но ткани организма «не видят» этот транспортный гормон, который является «ключом» для проникновения глюкозы внутрь клеток. Такой процесс получил название Инсулинорезистентность.
    2. Из-за инсулинорезистентности секреция инсулинового гормона бета-клетками происходит в неправильном режиме. У здоровых людей он вырабатывается скачкообразно, в зависимости от поступления глюкозы в кровь. Однако у диабетиков 2 типа повышенная концентрация сахара в крови заставляет поджелудочную железу вырабатывать его постоянно.
    3. У диабетиков 2 типа со стажем происходит «истощение» бета-клеток, и они прекращают вырабатывать инсулин в нужном количестве.
    Риск развития СД 2 у полных детей, по сравнению с ребятами нормального веса, повышается в 4 раза

    СД 2 – инсулиннезависимый или приобретенный сахарный диабет, причины того, что инсулин не распознаётся клетками организма (инсулинорезистентность), а именно первые причины таковы:

    • избыточная масса тела;
    • малоподвижный образ жизни;
    • наследственность;
    • злоупотребление безглютенового диетического питания и ограничение потребления продуктов, богатых пищевыми волокнами;
    • переедание рафинированных углеводов;
    • гипертония.

    Следует отметить, что причины диабета 2 типа у женщин представлены более широким перечнем. В него попадают:

    • длительный приём контрацептивных глюкокортикостероидных препаратов;
    • беременности с гестационным диабетом (чем больше беременностей с таким осложнением было у женщины, тем выше шансы заболеть СД 2) ;
    • аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
    • патологическое течение климакса.
    Даже «единичный» гестационный диабет повышает риск развития СД 2 типа в два раза

    Существуют также психологические причины диабета 2 типа:

    • перенесение тяжёлого потрясения;
    • продолжительный стресс;
    • «заедание» стрессовых ситуаций, особенно сладкими блюдами, и возникновение порочного круга «инсулин – глюкоза»;
    • склонность к психологическому самобичеванию;
    • зацикливание на ожидании плохого события;
    • постоянное желание недостижимого;
    • низкая самооценка и негативное состояние психики от постоянного желания получить одобрение, проявления любви или знаков внимания.
    Снятие стресса курением, алкоголем и заеданием сладеньким закончится СД 2

    Для СД 2 характерны следующие первичные симптомы и развитие отдалённых последствий:

    • Проявления диабетической болезни 2 типа схожи с признаками при СД1:
      1. жажда;
      2. увеличение продукции мочи;
      3. кожный зуд;
      4. у женщин – постоянно рецидивирующая молочница или другие бактериальные поражения влагалища.
    • Симптомы поздних осложнений:
      1. вялость, снижение работоспособности;
      2. несмотря на большое потребление жидкости, сухость кожи;
      3. плохая заживляемость ран;
      4. мышечные подергивания;
      5. синдром Диабетической стопы – язвы на стопах, которые начинались как повышенная потливость и онемение ног;
      6. диабетическая ретинопатия – поражение глазной сетчатки, которая может закончиться полной потерей зрения;
      7. хруст и болевые ощущения в суставах;
      8. облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей, которые вначале проявлялось как онемение ног;
      9. хроническая депрессия с проявлениями интоксикации центральной нервной системы;
      10. поражение почек, вплоть до развития тяжёлой почечной недостаточности;
      11. нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, приводящие к инфарктам и инсультам.

    На заметку. Для патологии 2 типа характерны появление угрей и прыщей, а гнойнички при сахарном диабете, расположенные на волосистой части головы, могут привести к диффузному облысению.

    Один из основных первичных признаков СД – это полиурия (обильное выделение мочи)

    Причина полиурии при сахарном диабете – это снижение нормального поглощения воды почечными канальцами и нарушение секреции вазопрессинового гормона, обладающего противомочегонным действием, из-за повышенного содержания сахара в плазме крови.

    Атипичный симптом при СД 2

    В большинстве случаев, для больных, страдающих от СД 2, типично превышение массы тела, но возможна и обратна картина, когда диабетики теряют вес.

    Если вовремя не остановить потерю веса, у диабетика разовьется анорексия и атрофия мышц

    Похудение при диабете 2 типа – причины:

    • продолжительная стрессовой ситуации;
    • инсулинорезистентность достигла такого уровня, что для получения энергии и обеспечения жизнедеятельности организм начинает сжигать жировые запасы, а затем и части мышечных клеток.

    Когда происходит потеря веса при диабете 2 типа, причины обуславливают внесение дополнительной терапии. Назначаются либо антидепрессанты и сеансы психотерапии, либо временный переход на высококалорийную диету или назначаются поддерживающие дозы инсулина.

    СД 2 и гипогликемия

    Довольно часто при СД 2 типа может развиваться гипогликемия – состояние, когда уровень глюкозы в крови не повышен, а снижается ниже нормальных значений.

    Причины гипогликемии у диабетиков 2 типа таковы:

    • передозировка сахаросжигающего лекарства;
    • нарушение режима питания;
    • злоупотребление алкоголем;
    • нарушения синтеза пищеварительных ферментов;
    • чрезмерная физическая нагрузка.

    При первых проявлениях гипогликемии: головокружении, развитии слабости, появления чувства страха, сбивчивости речи и головной боли, надо незамедлительно повысить уровень глюкозы в крови. Цена промедления – развитие гипогликемического шока, который, как и другие диабетические комы, может закончиться смертельным исходом.

    Смертность при сахарном диабете

    Ранняя диагностика и ответственный подход к лечению диабетической болезни являются главными гарантиями не только хорошего самочувствия, но и продолжения жизни. Причины смерти при сахарном диабете – это, главным образом, результат недобросовестного отношения к лечению.

    Причины летального исхода (в %) у пациентов с диабетической болезнью

    В настоящее время отсутствует унифицированный системный подход к оформлению диагноза и причины смерти при диабетической болезни. Представленную гистограмму нельзя считать полной потому, что самой частой летальной причиной при СД, на самом деле, является ишемическое заболевание сердца, значительно опережая другие сердечно-сосудистый катастрофы.

    И в заключение статьи, стоит еще раз уточнить, что диагноз «Сахарный диабет» не является смертельным приговором. При соблюдении лечения: вычислении правильных доз инсулина или сахароснижающих таблеток, соблюдении пищевого поведения и отказа от вредных привычек, а также ведении активного образа жизни и оптимизации ежедневных физических нагрузок, – возможно полноценное продолжение жизни до глубокой старости.

    diabet-expert.com

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.