Как вылечить вагиноз – Бактериальный вагиноз — чем и как лечить, симптомы, признаки

Бактериальный вагиноз — чем и как лечить, симптомы, признаки

• Бактериальный вагиноз или баквагиноз, дисбактериоз влагалища, влагалищный дисбиоз – это полимикробный инфекционный невоспалительный синдром нижнего отдела гениталий, возникающий на фоне нарушения здорового баланса вагинальной микрофлоры и снижения кислотности влагалищной среды.

Распространённость баквагиноза очень велика. Заболевание отмечено у 55,8% женщин детородного возраста, обратившихся к гинекологу; у 60-70% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий и 35% беременных. Сочетание дисбактериоза кишечника с бактериальным вагинозом наблюдают в 71% случаев.

Бактериальный вагиноз. Код по МКБ-10:

N89 Другие невоспалительные болезни влагалища.
Уточнение:
В МКБ-10 нет диагноза «бактериальный вагиноз». В разные годы этот синдром неоднократно переименовывался: до 1955 года болезнь называлась неспецифический вагинит; начиная с 1980 года – гарднереллёз.

Позднее было установлено, что условно-патогенная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis), считавшаяся возбудителем баквагиноза, обнаруживается во влагалищном отделяемом у 47-75% здоровых женщин без какой-либо клинической симптоматики и не является единственным «виновником» заболевания. Поэтому в 1981 году гарднереллёз переименовали в анаэробный вагиноз, а в 1984 году появилось современное название: бактериальный вагиноз.

Для идентификации превалирующего инфекционного агента используют дополнительный код по МКБ-10:
В96 Другие указанные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других главах.

Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием, не относится к ИППП (не передаётся половым путём) и не требует профилактического лечения полового партнёра.

Здоровая микрофлора влагалища

Определяющий фактор нормальной микрофлоры влагалища – флора Додерлейн. На 90-98% она представлена лактобактериями (палочками Додерлейна), бифидобактериями и, в малой степени, строгими анаэробами (в частности пептострептококками).

На долю прочих (более 40 видов) микроорганизмов, населяющих вагинальное пространство женщины, в норме приходится всего 3-5%.

Микробиоценоз влагалища

/указаны наиболее клинически значимые микробные сообщества/

Характеристики бактериального вагиноза:

• Резкое снижение или исчезновение перекись- и кислотообразующих лактобактерий (лактобацилл). Как следствие, повышение рН влагалищной среды.
• Массивное размножение строгих (облигатных) анаэробов: Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., др.

Эти микроорганизмы относятся к нормальной вагинальной микрофлоре. Но их чрезмерный рост, на фоне дефицита лактобактерий, приводит к снижению содержания кислот в вагинальном содержимом и создаёт благоприятную среду для бурного развития условно-патогенной и патогенной инфекции.

• Колонизация влагалища гарднереллами.
• Увеличение общей концентрации бактерий влагалищного отделяемого до 10⁹ — 10¹¹ микроорганизмов в 1 мл (КОЕ/мл).

Представители флоры Додерлейн

Лактобактерии.

Во влагалищном содержимом различных женщин выделяют более 10 видов неодинаковых лактобацилл. Они вырабатывают молочную кислоту (в результате деструкции гликогена, накопленного эпителием влагалища), перекись водорода, лизоцим, стимулируют местный иммунитет.

Блокируя рецепторы клеток поверхностного эпителия, лактобациллы препятствуют прилипанию патогенных агентов. Колонизируя слизистую оболочку, они участвуют в образовании защитной экологической плёнки и обеспечивают колонизационную резистентность вагинального биотопа.

Созданная лактобациллами выраженная кислая среда подавляет размножение ацидофобных условно-патогенных и транзиторных патогенных микроорганизмов.

Уменьшение или исчезновение вагинальных лактобацилл способствует развитию инфекционных заболеваний женского генитального тракта. Бифидобактерии.

Вторые представители полезной флоры Додерлейн также относятся к кислотообразующим микроорганизмам. Они играют важную роль в поддержании низких значений рН влагалищной среды, продуцируют спирты, лизоцим, бактериоцины, аминокислоты, витамины, стимулируют иммунитет.

Пропионовокислые бактерии – полезные представители анаэробов. Активно перерабатывая гликоген, они выделяют уксусную и пропионовую кислоты, подавляют рост условно-патогенной микрофлоры.

Степень обсеменённости влагалищного отделяемого некоторыми микроорганизмами у женщин детородного возраста.

Причины возникновения бактериального вагиноза

Механизмы развития дисбиоза влагалища до сих пор не вполне ясны.

Важную роль в патогенезе заболевания играют:

• Изменение гормонального статуса.
• Изменение общего и/или местного иммунитета, снижение резистентности организма.
• Декомпенсированный диабет.
• Приём антибиотиков, цитостатиков, лучевая терапия, ионизирующее излучение.

Факторы риска бактериального вагиноза:

— Пубертатный период, менопауза, патология беременности, послеродовой, послеабортный период, нарушение менструального цикла (аменорея, олигоменарея).
— Гипотрофия и атрофия слизистой влагалища.
— Нарушение чувствительности слизистой влагалища к половым гормонам.
— Инфекции, передающиеся половым путём.
— Воспалительные процессы урогенитального тракта.
— Приём глюкокортикостероидов, антибактериальных, противовирусных, химиотерапевтических препаратов.
— Длительное, безконтрольное применение пероральных и внутриматочных контрацептивов.
— Инородные тела во влагалище и матке (тампоны, ВМС и т.п.)
— Кисты, полипы генитального тракта.
— Хирургические гинекологические операции.

— Нарушение гигиены половых органов.
— Неадекватное применение спринцеваний, вагинальных душей, глубокое подмывание.
— Применение презервативов, маточных колпачков, диафрагм, обработанных спермицидом (ноноксинолом -9).
— Частая смена половых партнёров.
— Хронический стресс.

Развитие бактериального вагиноза

Под влиянием внешних и/или внутренних факторов, нарушающих здоровый баланс микроэкосистемы влагалища, снижается численность Н₂О₂-продуцирующего пула лактобактерий, уменьшается продукция молочной кислоты, рН влагалищного содержимого повышается.

Увеличивается рост пула строгих анаэробов. Продукты жизнедеятельности этих бактерий разлагаются до летучих аминов, с характерным запахом «гнилой рыбы».

Гормональный дисбаланс «прогестерон / эстрогены» ускоряет пролиферацию (размножение) вагинального эпителия. Активация рецепторов этих клеток к бактериям стимулирует прилипание (адгезию) строгих анаэробов к слизистой влагалища и образование «ключевых» клеток.

• «Ключевые» клетки – это слущенные клетки эпителия влагалища, покрытые грамнегативными бациллами (палочковидными бактериями, не лактобациллами).

Обильное отслоение «ключевого» эпителия сопровождается усиленной продукцией влагалищных выделений до 20 мл в сутки (при норме 2 мл).

Симптомы бактериального вагиноза

Косвенные признаки баквагиноза:

1. Беловато-серые, сметанообразные выделения из влагалища, как правило, с «рыбным» запахом различной интенсивности. Неприятный запах то исчезает, то усиливается после полового акта, менструации, спринцевания, подмывания.

Именно характерные выделения являются основной жалобой больных баквагинозом. Жидкие выделения в последствие могут обретать желтовато-зеленоватую окраску, становиться липкими, густыми, пенящимися.

2. Часто пациентки ощущают дискомфорт в наружной половой области, болезненный половой контакт (диспареунию).

3. Очень редко возникает зуд и жжение половых органов или болезненное мочеиспускание (дизурия).

Объективные клинические симптомы баквагиноза
Критерии Amsel
1. Обильные, однородные беловато-серые выделения из влагалища.
2. «Ключевые» клетки во влагалищных мазках.
3. Кислотность влагалищного содержимого: рН>4,5.
4. Положительный аминотест.

Присутствие 3-х признаков из 4-х возможных подтверждает диагноз бактериального вагиноза.

Диагностика бактериального вагиноза

1. Осмотр стенок влагалища с помощью зеркала.
В пользу баквагиноза свидетельствуют:
— Наличие обильных выделений (белей), равномерно покрывающих слизистую влагалища.
— Обычная розовая окраска стенок влагалища без признаков воспаления.

2. Кальпоскопия.
Подтверждает отсутствие воспаления слизистой оболочки влагалища.

3. Микроскопия: бактериоскопическое исследование влагалищных мазков – основной, наиболее доступный и достоверный метод диагностики бактериального вагиноза.

Микроскопия мазков больных баквагинозом выявляет:
— Уменьшение или исчезновение лактобацилл (грамположительных палочек различного размера).
— Увеличение смешанной нелактобациллярной микрофлоры.
— «Ключевые» клетки. Края «ключевых» эпителиальных клеток неровные, нечёткие из-за налипания на них грамвариабельных палочек и кокков, в том числе Gardnerella vaginalis, Mobiluncus и др., зачастую микроорганизмы трудно различить между собой.
— В большинстве случаев: малое количество лейкоцитов.

Повышение лейкоцитов в мазке у женщин не характерно для изолированного бактериального вагиноза.

4. Определение кислотности (рН) вагинального секрета с помощью индикаторов.

5. Аминотест.
При смешивании на предметном стекле влагалищных выделений больной баквагинозом с равным количеством раствора гидроокиси калия (р-р КОН 10%) появляется неприятный запах гнилой рыбы.

Дополнительные методы диагностики бактериального вагиноза

Применяются по показаниям, в случаях частого повторения болезни.

1. Культуральное исследование.
Заключается в определении видового и количественного состава микрофлоры влагалища: выделение и идентификация Gardnerella v., других факультативных и облигатных анаэробов, лактобацилл (при резком снижение их количества

2. Молекулярно-биологические методы: ПЦР и др.
Тест-системы обнаруживают специфические фрагменты ДНК и/или РНК микроорганизмов (A. vaginae, G. vaginalis, M. hominis и Ureaplasma spp., др.), в том числе трудно-культивируемых бактерий.

Дифференциальная диагностика

Диагноз баквагиноза требует исключения урогенитальных микробно-вирусных инфекций, передающихся половым путём (гонококковой, трихомонадной, хламидийной и др. ИППП). Также важно дифференцировать инфекции, вызываемые условно-патогенными агентами и грибками (генитальными микоплазмами, факультативно-анаэробными и аэробными микроорганизмами, кандидами).

Степени бактериального вагиноза

/Микроскопическая характеристика мазков по Мавзютову А. Р./

1 степень

Компенсированный баквагиноз.

Характеризуется мизерным количеством любой микробной, в том числе лакто-флоры во влагалищном мазке.

Такой мазок не считается патологией. Зачастую он обусловлен чрезмерной подготовкой пациентки к посещению гинеколога (глубоким подмывание с дез. средствами), предшествующим антибактериальным лечением (приёмом антибиотиков широкого спектра действия) или интенсивной химиотерапией.

2 степень

Субкомпенсированный баквагиноз: — снижение количества лактобацилл;
— соизмеримое увеличение прочей микробной флоры;
— появление в мазке единичных (1-5) «ключевых» клеток.

3 степень

Клинически выраженный бактериальный вагиноз: — практически полное отсутствие лактобактерий;
— поле зрения заполнено «ключевыми» клетками;
— бактериальная флора представлена различными (кроме лактобацилл) культурами во всевозможных видовых сочетаниях.

Чем лечить бактериальный вагиноз

Первый этап лечения болезни проводят антибактериальными средствами группы 5-нитроимидазола или клиндамицина, к которым анаэробные бактерии и гарднереллы наиболее высокочувствительны.

Препараты от бактериального вагиноза:

• Метронидазол
  Торговые названия: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион
• Тинидазол
  Торговые названия: Фазижин, Тиниба (500 мг)
• Орнидазол
  Торговые названия: Тиберал, Дазолик, Гайро, Орнисид, др.
• Клиндамицин
  Торговые названия: Далацин, Клиндацин

(схемы приёма см. ниже).

Вагинальные таблетки и свечи от бактериального вагиноза:

Перспективным методом лечения баквагиноза в последние годы считают местные комбинированные вагинальные средства с антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным действием:

• Полижинакс
• Тержинан
• Вагисепт
• Вагиферон
• Эльжина

Применять: по одной свече (таблетке) во влагалище в течение 10 дней.

Второй этап лечения проводят после полного искоренения анаэробной и условно-патогенной микрофлоры. Восстановление нормоценоза влагалища осуществляют путём местного введения биопрепаратов:

• Лактожиналь
• Ацилакт
• Флорагин Гель
• Лактонорм
• Лактобактерин
• Бифидумбактерин
• и др.

Эффективность донных биопрепаратов, к сожалению, ограничена низкой приживаемостью «чужих» штаммов лактобактерий во влагалище.

Для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры также рекомендуются интравагинальные средства:

• Лактогель (молочная кислота + гликоген)
• Мульти-Гин Актигель
• Вагинорм

Их используют и для лечения, и для профилактики бактериального вагиноза.

В случаях атрофического изменения слизистой оболочки влагалища применяют местные эстрогены (препараты эстриола):

• Триожиналь
• Орниона, крем вагинальный 1%

По показаниям назначаются противоаллергические средства и витамины А, Е, С.

Рекомендованные способы лечения бактериального вагиноза антибактериальными средствами

Схема 1

Метронидазол, таблетки 500 мг. По 1 таблетке 2 раза в день, внутрь перорально (через рот).
Курс лечения: 7-10 дней.

Схема 2

Тинидазол 2,0 г (4 таблетки по 500 мг) единовременно, внутрь перорально, один раз в сутки.
Курс лечения: 3 дня.

Учитывая локальный характер инфекции, многие специалисты предпочитают местное лечение бактериального вагиноза. Наилучший терапевтический эффект показали интравагинальные свечи и гели с Метронидазолом или Клиндамицином.

Схема 3

3.1 Вагинальные свечи с Метронидазолом 500 мг (Флагил, вагинальные суппозитории)
Применять один раз в сутки, интравагинально, на ночь.
Курс: 7-10 дней.

3.2 Метрогил (Метронидазол), гель 1%
Применять интравагинально по 5,0 г (один полный аппликатор) 1 раз в сутки, на ночь.
Курс: 5 дней.

3.3 Метронидазоловый гель 0,75%. Применять по 5,0 г интравагинально (один полный аппликатор) 1 раз в сутки, на ночь.
Курс: от 5 дней до 2 недель.

Схема 4

Далацин (Клиндацин, Клиндамицин), крем 2%
1 полный аппликатор (5,0 г крема=100 мг клиндамицина) глубоко интравагинально 1 раз в сутки, на ночь.
Курс: 7 дней

Золотой стандарт лечения бактериального вагиноза – это сочетание двух лекарственных препаратов: Метронидазол, таблетки, внутрь + Клиндамицин (Далацин) интравагинально.

Альтернативные способы лечения бактериального вагиноза

Схема 1А

Метронидазол 2,0 г (8 таблеток по 250 мг или 4 таблетки по 500 мг) единовременно, однократно, внутрь, перорально.
Результат лечения:
ближайший – хороший
отдалённый – недостаточно хороший

Схема 2А Тиберал (Орнидазол) 500 мг, по 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки.
Курс: 5 дней.

Индивидуальную схему лечения выбирает врач, с учётом тяжести баквагиноза, сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний пациентки.

Эффективность препаратов Метронидазола и Клиндамицина примерно одинакова. Но приём Клиндамицина реже вызывает нежелательные побочные эффекты.

Во время лечения и в течение 24 часов после окончания приёма Метронидазола запрещено принимать алкоголь.

Бактериальный вагиноз при беременности — особенности лечения

Лечение баквагиноза у беременных требует индивидуального подхода в выборе дозировок и терапевтических схем. Приём пероральных антибиотиков возможен только со 2-го триместра беременности под строгим контролем лабораторной диагностики в специализированном медучреждении.

Схемы антибактериальной терапии бактериального вагиноза со 2-го триместра беременности:

1. Метронидазол, таблетки 500 мг.
Принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки перорально. Курс лечения: 7 дней.

2. Метронидазол, таблетки 250 мг.
Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки перорально. Курс: 7 дней.

3. Клиндамицин, капсулы 300 мг.
Принимать по 1 капсуле перорально 2 раза в сутки. Курс: 7 дней.

Прогноз при бактериальном вагинозе

Заболевание не представляет прямой угрозы жизни пациентки. Лечение проходит в домашних условиях (показаний к госпитализации нет).

Контроль терапевтического эффекта проводится через 14 дней после окончания лечения: осмотр гинеколога + повторный мазок.

При недостаточном результате врач выбирает альтернативные препараты или методики.

Несмотря на «безобидность» заболевания, важно проводить его своевременное лечение и профилактику.

Возможные осложнения бактериального вагиноза:

— Самопроизвольный аборт (выкидыш).
— Патология беременности: внутриамниотическая инфекция.
— Патология родов и послеродового периода: преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды, эндометрит и/или сепсис после кесарева сечения.
— Риск рождения детей с низкой массой тела.
— Риск развития инфекционных осложнений после гинекологических операций или абортов.
— Риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза: перитонита, абсцессов органов малого таза после введения внутриматочных контрацептивов, после инвазивных манипуляций.
— Риск развития дисплазии (неоплазии) шейки матки. Читать подробно: Цитология шейки матки.
— Повышение восприимчивости к инфекциям, передаваемым половым путем, в том числе ВИЧ, генитальному герпесу.

Риски рецидива бактериального вагиноза

Частое рецидивирование баквагиноза наблюдают у женщин с нарушением иммунного и/или эндокринного статуса. Таким пациенткам необходима консультация:
— гинеколога-эндокринолога,
— эндокринолога,
— гастроэнтеролога.

Практика показывает, что профилактическое лечение полового партнёра мало влияет на повторение эпизодов баквагиноза у пациентки. Обследование и лечение сексуального партнёра обязательно при наличии клинических симптомов баланопостита, уретрита или других урогенитальных заболеваний.

Народные методы лечения бактериального вагиноза

Среди нетрадиционных методов лечения гинекологических заболеваний «любимыми» средствами народных целителей остаются спринцевания растворами лекарственных трав.

В случае бактериального вагиноза подобные процедуры нежелательны и даже опасны. Они провоцируют вымывание полезной влагалищной лактофлоры, занос патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в канал шейки матки, аллергические реакции и воспаление слизистых.

Разрешённые процедуры:

Микроспринцевания водным раствором борной кислоты 2-3%:

1 чайную ложку аптечного порошка Борной кислоты (продаётся в пакетах) растворить в 1 стакане кипятка. Остудить. Стерильной спринцовкой ввести 100 мл свежеприготовленного тепловатого раствора во влагалище. Процедуру проводить 1 раз в день в течение недели.

Микроспринцевания и подмывание водным раствором перманганата калия (марганцовки):

Приготовить слабоконцентрированный (едва заметного розоватого цвета) раствор марганцовки. Подмываться и спринцеваться 1 раз в сутки в течение недели.

Микроспринцевание и подмывание водным раствором перекиси водорода:

1 столовую ложку раствора перекиси водорода для наружного применения 3% (водорода пероксид 3%, продаётся в аптеке) развести в 500 мл свежекипячёной тепловатой воды. Подмываться и спринцеваться 1 раз в сутки в течение недели.

Самолечение опасно для здоровья. Обратитесь к специалисту.

Профилактика бактериального вагиноза

• Контролируемый приём антибактериальных и других лекарственных средств.
• Адекватная диагностика и терапия гинекологических (в том числе возрастных дисгормональных) заболеваний.

Благодаря верному лечению гинекологической и эндокринной патологии содержание гликогена (основного компонента питания лактобацилл) в эпителии влагалища нормализуется, развивается нормальная влагалищная микрофлора.

• Гигиена половых органов.
• Гигиена сексуальной жизни, верность одному партнёру.
• Отказ от вредных привычек (курение, др.)
• Нормализация иммунного и нейроэндокринного статуса.
• Физическая активность: борьба с застойными явлениями в области малого таза.

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

143 комментария

aptekins.ru

Как лечить бактериальный вагиноз | Доктор Елена Березовская

Нарушение баланса вагинальной микрофлоры может стать причиной развития бактериального вагиноза – инфекционного заболевания, доставляющего женщинам ощутимый дискомфорт. Рассказываем, что это за болезнь, как она проявляется, и как ее советуют лечить врачи.

ЧТО ТАКОЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища, гарднереллез, неспецифический вагинит) – наиболее распространенная причина вагинальных инфекций у женщин детородного возраста. Несмотря на то, что болезнь часто развивается после полового акта с новым партнером, бактериальный вагиноз не является половой инфекцией.

– Это один из видов бактериальных вагинитов, когда баланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой нарушается под влиянием ряда факторов, – рассказывает акушер-гинеколог Елена Березовская. – Возникновение бактериального вагиноза зависит от возраста женщины, ее сексуальной активности, гормонального баланса, иммунологического статуса, соблюдения гигиены половых органов, наличия кожных заболеваний.

ИППП, применение антибиотиков, гормонов, эндокринные расстройства, нарушение менструальной функции, хирургическое прерывание беременности, операции, проникающие диагностические и лечебные манипуляции, внутриматочная контрацепция и даже экологические проблемы также могут приводить к нарушению баланса влагалищной флоры. Под воздействием этих факторов происходит резкое снижение количества лактобактерий, что, в свою очередь, ведет к снижению содержания молочной кислоты и сдвигу pH в щелочную сторону. При этом создаются условия для ускоренного размножения условно-патогенной микрофлоры и гарднереллы.

Поскольку именно гарднерелла (Gardnerella vaginalis) в большинстве случаев вызывает дисбактериоз влагалища, многие врачи называют бактериальный вагиноз гарднереллезом.

ПРИЧИНЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

О причинах бактериального вагиноза нам рассказал акушер-гинеколог Вячеслав Иванников:

Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме ее основой являются лактобациллы, играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген в молочную кислоту, снижая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода.

Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, гарднереллы и проч.), которые в небольшом количестве выявляются во влагалище у подавляющего большинства женщин. Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь гарднереллы).

Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины.

Таким образом, причиной заболевания является не просто наличие возбудителей бактериального вагиноза (они есть в небольшом количестве почти у каждой женщины), а изменение соотношения доли лактобацилл и условно-патогенных микробов, вызывающих бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе доля лактобацилл уменьшается, а доля возбудителей бактериального вагиноза увеличивается. Вот почему бактериальный вагиноз называют дисбактериозом влагалища.

Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины, хотя некоторые факторы нарушают естественную микрофлору и повышают риск развития заболевания:

• спринцевание водой или медикаментозными растворами для очищения влагалища;
• наличие нового сексуального партнера;
• наличие нескольких сексуальных партнеров;
• использование душистого мыла;
• курение;
• использование внутриматочных противозачаточных средств (ВМС) из пластика и меди;
• использование вагинальных дезодорантов;
• стирка нижнего белья с использованием некоторых моющих средств.

Вы НЕ можете получить бактериальный вагиноз в плавательном бассейне, от унитазов, постельного белья или других предметов.

СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

Около 50% женщин с бактериальным вагинозом не имеют никаких симптомов. Более того, иногда бактериальные вагинозы могут появляться и исчезать без видимой причины. По статистике, даже если лечение антибиотиками является эффективным в 90% случаев, у 25% женщин бактериальный вагиноз может развиваться повторно в течение следующих четырех недель.

Главным признаком бактериального вагиноза являются выделения из влагалища: жидкие и водянистые, серого или белого цвета, без запаха или с сильным неприятным запахом «рыбы».

Жжение во время мочеиспускания и зуд наружных половых органов также могут указывать на дисбактериоз влагалища, но встречаются значительно реже.

Обычно бактериальный вагиноз диагностируют во время осмотра: гинеколог, помимо жалоб пациентки, обратит внимание на наличие белых или серых выделений и неприятного запаха. Если пациентка сексуально активно, есть шанс, что она может иметь ИППП, и врач может назначить некоторые дополнительные анализы.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

– Лечение бактериального вагиноза довольно простое – это применение противомикробных препаратов, содержащих метронидазол, – говорит Елена Березовская. – В некоторых случаях лечение должно быть циклическим. После противомикробного лечения желательно провести восстановление нормальной микрофлоры влагалища препаратами лактобактерий. Важно помнить, что устранение или уменьшение влияния факторов, провоцирующих рост условно-патогенной флоры, является залогом успешного лечения. Поскольку дисбактериоз влагалища часто взаимосвязан с дисбактериозом кишечника, коррекция бактериальной флоры кишечника способствует снижению числа рецидивов заболевания.

Лечение мужчин-партнеров не уменьшает количества рецидивов дисбактериоза влагалащиа у женщин.

Примечательно, что мужчинам, как правило, не требуется лечение в случае бактериального вагиноза: исследования показали, что одновременное лечение партнеров не уменьшает количества рецидивов дисбактериоза влагалища у женщин. Лечение бактериального вагиноза особенно важно для беременных, поскольку заболевание повышает риск преждевременных родов. Женщины, у которых ранее были преждевременные роды или рождались дети с низкой массой тела, должны обратиться к гинекологу даже при отсутствии каких-либо симптомов.

АНТИБИОТИКИ И ПРОБИОТИКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

Бактериальный вагиноз можно лечить с помощью антибиотиков. При правильном использовании они дают от 85% до 90% эффективности.

Метронидазол – самый распространенный антибиотик для лечения бактериального вагиноза.

Его назначают:

• в виде таблеток, которые принимают перорально 2 раза в день в течение 7 дней. Это предпочтительный метод лечения, если женщина кормит грудью или ждет ребенка;
• в виде таблеток, которые принимают перорально один раз. По сравнению с семидневным курсом лечения, единоразовый прием метронидазола может привести к рецидиву бактериального вагиноза;
• в виде вагинального геля, который применяется 1 раз в день в течение 5 дней;
• в виде пробиотиков с метронидазолом.

В систематическом обзоре Cochrane исследователи сообщили, что пробиотики вместе с антибиотиками увеличивают эффективность лечения дисбактериоза влагалища. Важно: метронидазол плохо взаимодействует с алкоголем, потому принимая данный антибактериальный препарат, вы не должны употреблять спиртное как минимум 48 часов после окончания лечения.

Клиндамицин – антибиотик, который часто используют для лечения бактериального вагиноза, если метронидазол не работает, или болезнь вернулась.

Его назначают:

• в виде влагалищного крема, который применяется 1 раз в день в течение 7 дней;
• в виде капсулы, которую принимают перорально 2 раза в день в течение 7 дней.

Такой метод редко используется в настоящее время из-за риска развития псевдомембранозного колита.
Важно: при лечении клиндамицином некоторые барьерные методы контрацепции становятся менее эффективными (презервативы из латекса, диафрагмы), потому женщинам рекомендуется использовать дополнительные контрацептивы (презервативы из полиуретана).

Тинидазол – еще один антибиотик, который поможет избавиться от бактериального вагиноза, если метронидазол оказался неэффективным. Его принимают перорально 1 раз. Принимая это лекарство, нельзя пить алкоголь.

ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

В интернете можно найти множество советов по народному лечению бактериального вагиноза. Чаще всего рекомендуют спринцеваться настоями ромашки, отварами дубовой коры, черемухи, листьев мать-и-мачехи и плодов можжевельника. Также встречаются рецепты ванночек из растительных отваров.

Самостоятельно лечить бактериальный вагиноз с помощью непроверенных народных рецептов категорические не рекомендуется: во-первых, женщина может пропустить сопутствующее воспаление, при котором прогревания противопоказаны, во-вторых, ученые доказали, что спринцевание повышает риск рака яичников в 2 раза, может способствовать развитию рака шейки матки, кандидоза (молочницы) и некоторых половых инфекций. 

Неправильное лечение дисбактериоза влагалища может привести к опасным последствиям. Если вы хотите вылечить бактериальный вагиноз без антибиотиков, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога.

Неправильное лечение дисбактериоза влагалища может привести к опасным последствиям:

• сделать женщину более восприимчивой к ВИЧ-инфекции, вирусу простого герпеса, хламидиозу, гонорее и ВПЧ;
• увеличить риск развития некоторых осложнений беременности: преждевременных родов, выкидыша, хориоамнионита и послеродового эндометрита, воспаления тазовых органов и инфекции верхних половых путей.

Источник Звезда — общественно-политическая газета Хвалынского района. Хвалынск: http://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

 

Похожие записи

doctorberezovska.com

Бактериальный вагиноз: как избавиться от этого недуга быстро и легко

Бактериальный вагиноз, он же вагинальный дисбактериоз влагалища, – распространенное воспалительное заболевание, которое возникает у женщин репродуктивного возраста. При этом недуге нарушается баланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой влагалища. Такая проблема мало того, что приносит существенный дискомфорт, так она еще и приводит к осложнениям. Особенно опасен этот недуг для беременных женщин. Поэтому при проявлении первых симптомов необходимо не откладывать визит к врачу, а начинать лечение. Как же избавиться от этого неприятного недуга легко и за короткий промежуток времени? Об этом Вы узнаете в статье Интернет-издания estet-portal.com.

Бактериальный вагиноз: природа и развитие заболевания

Влагалище – это целая экосистема, которая может изменяться под влиянием определенных факторов. Здесь «живут» лактобациллы. Их еще называют молочнокислыми бактериями. Эти микроорганизмы способствуют переработке гликогена и получению из него молочной кислоты, создающей кислую среду. Также лактобациллы вырабатывают перекись водорода, который обладает обеззараживающим свойством. Вместе с кислой средой влагалища он создает защитный барьер, препятствующий росту и размножению стафилококка, стрептококка, кишечной палочки и прочих вредоносных микроорганизмов.

В норме молочнокислые бактерии занимают 95%. Все остальные проценты занимает условно-патогенная микрофлора. Когда процент лактобацилл уменьшается, количество анаэробных микроорганизмов увеличивается. Среда влагалища становится более щелочной. Это способствует появлению бактериального вагиноза.

Главными условно-патогенными микроорганизмами, из-за которых возникает заболевание, являются Gardnerella vaginalis. Отсюда и еще одно название недуга – гарднереллез.

Эти микроорганизмы нередко передаются от одного человека к другому во время полового акта. Но, тем не менее, вагинальный бактериоз – это не половая инфекция. Патогенные микроорганизмы в небольшом количестве всегда имеются в нормальной микрофлоре женщины. Неприятный недуг может застать врасплох каждую представительницу прекрасного пола.

Клиническая картина: как себя проявляет дисбактериоз влагалища

Симптомы вагинального дисбактериоза не ярко выражены. Зачастую заболевание долгое время «дремлет» в организме и потом только проявляется. Выявить его наличие может только гинеколог при обследовании. Но если заболевание протекает остро, обнаружить его можно и самостоятельно по следующим признакам:
•    жидкие выделения из влагалища серо-белого цвета. Они приобретают запах протухшей рыбы, особенно перед менструацией и половым актом;
•    чувство зуда и жжения в области вульвы во время мочеиспускания;
•    болезненные ощущения во время занятия сексом.

При бактериальном вагинозе обычно отсутствуют внешние признаки воспаления. Слизистая влагалища имеет физиологическую розовую окраску. Но в некоторых случаях может наблюдаться раздражение кожи в области промежности, анального отверстия и ягодиц.

В чем причины женского заболевания

Нарушение естественного баланса лактобацилл и условно-патогенных микроорганизмов – главная причина заболевания. Дисбаланс микрофлоры влагалища появляется под влиянием таких факторов, как:
•    Спринцевание – частое промывание влагалища водой или медикаментами ведет к вымыванию нормальной микрофлоры.
•    Увлечение подмывание с использованием душистого мыла.
•    Ношение нижнего белья из синтетики – плотно прилегая к телу, оно блокирует проникновения кислорода к промежности.
•    Использование внутриматочной спирали, шеечного колпачка и прочих противозачаточных средств из меди и пластика.
•    Регулярное применение тампонов и ежедневных прокладок.
•    Несоблюдение правил личной гигиены.
•    Курение.
•    Применение антибиотиков и гормональных препаратов.
•    Дисбактериоз кишечника.
•    Менопауза.

Зачастую бактериальный вагиноз возникает по причине наличия нескольких половых партнеров. Также такой недуг может появиться, если женщина меняет полового партнера.

•    Гормональные нарушения.
•    Беременность.
•    Аборты.
•    Выкидыши.
•    Ослабление иммунитета.
•    Деформация половых органов после родов.
•    Заболевания шейки матки: эндометриоз, лейкоплакия и другие.
•    Врожденный дефицит молочных бактерий.
•    Воспаления органов малого таза.

Стоит заметить, что вагинальный бактериоз не передается через общественный бассейн, унитазы, постельное белье и другие предметы быта.

Лечение и профилактика дисбактериоза влагалища

Если бактериальный вагиноз не лечить, это может обернуться серьезными последствиями, такими как:
•    воспаления матки и яичников;
•    внутриутробное инфицирование малыша во время беременности;
•    преждевременные роды.

Именно поэтому при обнаружении признаков заболевания необходимо срочно обследоваться у гинеколога. Он проведет тщательный осмотр и возьмет образец вагинальных выделений. После получения результатов обследования врач назначит оптимальный курс лечения.

Лечение вагинального дисбактериоза осуществляется в два этапа:
1.    Прием антибиотиков и комбинированных средств для ликвидации анаэробных бактерий, нормализации гормонального фона, корректировки защитных сил организма. Курс лечения длится 7-10 дней.
2.    Использование препаратов местного назначения для нормализации естественной микрофлоры влагалища.
Также необходимо укреплять защитные силы организма. Сделать это можно с помощью употребления фруктов, содержащих витамин C: лимона, айвы, вишни.

Основные цели лечения – приостановление роста и размножения бактерий, возвращение нормальной микрофлоры влагалища, создание кислой среды.

Бактериальный вагиноз склонен к рецидивам. Во избежание этого, необходимо проходить курс лечения до конца. Желательно также включать в свой рацион йогурты и прочие продукты, содержащие лактобактерии.

А чтобы предупредить появление этого неприятного заболевания, необходимо:
•    обследоваться у гинеколога 1 раз в полгода;
•    исключить спринцевание антисептическими препаратами;
•    предохраняться презервативами во время полового акта, особенно после случайного;
•    прекратить беспорядочные половые связи;
•    употреблять натуральную и качественную пищу;
•    регулярно следить за интимной гигиеной;
•    не переусердствовать с мытьем половых органов.

Своевременное лечение вагинального дисбактериоза избавляет от осложнений, а профилактика сохраняет здоровье в целости и сохранности.

estet-portal.com

Чем лечить бактериальный вагиноз: препараты, при беременности

Чем лечить бактериальный вагиноз? Гарднереллез считается инфекционным заболеванием и носит не воспалительный характер, зачастую с отчётливой симптоматикой у женщин и размытой у мужчин.

Сегодня поговорим какими препаратами лечить, нужно ли проводить терапию беременным, неопасно ли это.

С данным заболеванием могут столкнуться как слабая половина человечества, так и сильная. Причём необязательно баквагиноз носит половой характер, хотя зачастую именно так и передаётся.

Вагиноз представляет собой патогенные микроорганизмы, которые поражают эпителии слизистой влагалища и уретрального канала.

Симптомами заболевания являются обильные выделения, которые имеют характерный рыбный запах, зуд и жжение. Происходит это из-за размножения микробов, пагубно влияя на условно патогенную флору половых путей.

Многие считают, что ПП нельзя заразиться, но это не так. В острой форме это возможно. У мужчин на начальном этапе симптомов практически нет, но он является носителем.

Группа риска – все, кто ведёт активную половую жизнь. В обязательном порядке следует избавляться от инфекции, чтоб исключить осложнения.

Терапия

Схема лечения бактериального вагиноза проходит в несколько этапов.

1. Регенерация нормальной флоры половых путей, восстановление иммунных сил, стабилизация гормонального баланса, уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
2. Приём лактобактерий для установления нормальной кислотно-щелочной среды влагалища и уретрального канала. Назначается обоим половым партнёрам.

Препарат	Дозировка	Курс терапии
«Орнидазол» Ornidazole	500 мг	2 раза /сутки/7 дней
«Метронидазол» Metronidazole	300 мг	2 раза /сутки/7 дней
«Клиндамицин» Clindamycinum	300 мг	2 раза /сутки/7 дней
Свечи и крема для вагинального использования
«Нео-Пенотран» Neo-Penotran	свечи	2 раза/сутки/7 дней
«Тержинан»	свечи	2 раза/сутки/5 дней
«Клиндамицин» Clindamycin	Крем, свечи, гель	1 раз сутки/7 дней

Гарднереллёз

Его лечение должно быть в обязательном порядке. Данное заболевание чревато осложнениями, которые могут привести к воспалению предстательной железы, поражению уретрального канала и мочеполовой системы.

Лекарства	Дозировка	Курс лечения
«Метронидазол» Metronidazole	300 мг	2 раза /сутки/3-5 дней
«Тиберал» Tibera	500 мг	2 раза/сутки/3-5 дней
«Орнидазол» Ornidazole	500 мг	2 раза /сутки/3-5 дней
«Тинидазол» Tinidazol	500 мг	2 раза /сутки/3-5 дней
«Клиндамицин» Clindamycin	Гель	1 раз/сутки/3-5 дней

В зависимости от тяжести протекания болезни назначается лечение курсом от 3-10 дней. урологом. Если нет результата от терапии одним препаратом, меняется на другой, но не стоит делать это самостоятельно.

Категорически запрещено:

• Отказаться от интимных отношений на время терапии.
• Употреблять алкоголь.
• Посещение общественных бань и саун.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Предупреждать стрессовые ситуации и нервозы.

Следуя схеме и рекомендациям, результат не заставит долго себя ждать. Чтобы понять подействовало ли лечение, целесообразно ли оно, проводится контрольный ряд анализов.

Чтобы предотвратить появление заболевания в дальнейшем, нужно придерживаться некоторым советам:

1. Использовать презервативы.
2. Не пренебрегать гигиеной.
3. Пить витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему.
4. Своевременно обращаться к врачу при неприятном запахе интимных зон.

Чем лечить

Исходя из симптомов, назначается антибактериальная терапия на устранение острых признаков болезни.
Схема баквагиноза включает зачастую основной препарат «Метронидазол». Выпускается в различных формах. Что очень удобно.

• Таблетки: 0,5 г * 2 р./сутки.
• Свечи: дважды.
• Гель: 1 раз.

Курс варьирует от 5-10 дней, назначается врачом, самолечением не занимайтесь. Аналогами препарата являются «Метрогил».

Он выпускается в виде раствора для в/в использования и таблеток. Также назначают «Флагил» (Flagyl), он выпускается в капсулах, свечах и растворе для в/в введения. Вместе с обычной схемой, часто применяют суппозитории и крема для вагинального использования.

Чтобы восстановить микрофлору влагалища, необходимо во время лечения и после принимать препараты для увеличения лактобацилл — палочки Дедерлейна:

1. «Лактожиналь» Lactoginal.
2. «Биоселак».
3. «Лацидофил».
4. «Вагинорм».
5. «Бифовал».
6. «Бактисубтил».

Срок лечения и количество суточной нормы назначает врач. Вы с дозой можете не угадать, и терапия не принесёт результатов. При лечении гарднереллеза нужно укреплять иммунитет, поэтому назначаются комплексы витаминов среди них:

• «Виферон».
• «Руферон».
• «Генферон».
• «Интераль».
• «Альтевир».

Врач прописывает лекарства противогрибкового действия при кандидозе, специфических патологиях половой сферы. К ним можно отнести гонорею, хламидийную инфекцию, триппер. Терапия будет с применением этиотропных препаратов.

Беременность

Если болезнь обнаружена на первом сроке, лечение не проводится, оно начинается со второго триместра.

Таблетки баквагиноз:

• «Метронидазол» Metronidazole: 2 р./сутки * 3-5 дня.
• «Клиндамицин» Clindamycin: 2 р./д — 3-5.

Успешно применяются при лечении вагиноза у беременных свечи и гели. Они более безопасны и не токсичны для плода. Курс терапии и количество лекарства назначает гинеколог, который ведёт беременность.

Свечи и мази:

1. «Бетадин» или «Повидон-йод»;
2. «Гексион»;
3. «Хлоргексидин»;
4. «Тержинан»;
5. «Полижинакс».

Препараты без контроля гинеколога принимать противопоказано. Инструкция указана для общего представления о лечении заболевания.

Препараты

Данные средства для бактериального вагиноза применяются после основного и должны назначаться специалистом.

БАДы:

• «Бактисубтил» Bactisubti: 1 табл.*4 р./сутки до еды.
• «Линнекс» или «Пробифор».
• «Бифидумбактерин Форте».
• «Иммунал».

Суппозитории для борьбы с выделениями из влагалища:

• «Экофемин» вагинальные капсулы.
• «Гексикон».

В домашних условиях

Использовать целебные фитотравы на начальных стадиях болезни в сочетании с основными антибактериальными препаратами, как альтернатива дорогим свечам и мазям для вагинального введения.

Некоторые полагают, что при бактериальном вагинозе, если спринцеваться молочнокислыми продуктами, можно самостоятельно избавиться от неприятной симптоматики и улучшить флору влагалища.

Но это не так, ни в коем случае делать нельзя. Помимо важных лактобактерий, можно и вредных подхватить. На протяжении курса лечения используйте один из нижеприведённых рецептов.

Можете делать спринцевания или тампоны на основе настоек и отваров. Для таких процедур, как ванночки и спринцевание нужно уделять не менее 10 минут вашего времени. Тампоны ставить желательно на ночь.

Народные средства

Рецепт №1

Состав:

1. Ромашка аптечная: 1,0 стол.л.
2. Гусиная лапка: 1,0 стол.л.

Все перемешать, сварить на водяной бане с 1,0 л кипятка, остудить, процедить, поставить в холодильник, использовать в теплом виде.

Рецепт №2

Состав:

1. Кора дуба: 1,0 стол.л..
2. Залить кипятком (1 стакан), дать настояться, процедить, применять тёплым, употребить в течение суток.

Рецепт №3

Состав:

1. Черёмуха обыкновенная: 1,0 стол.л.

Залить (2 стакана.), варить на водяной бане до 8 минут, дать настояться и остыть.

Рецепт №4

Состав:

1. Калина обыкновенная: 0,5 стол.л.
2. Клевера цветки: 0,5 стол.л.
3. Чистотел: 1 ч.л.
4. Лен семена: 1 стол.л.

Все ингредиенты перемешать, взять 2 стол.л. смеси залить водой 1,0 л, варить на медленном огне, дать настояться и остыть.

Рецепт №5 «Устраняем жжение и зуд»

Состав:

1. Алоэ сок: 1 ч.л.;
2. Масло оливковое: 1 стол.л.

Смешиваем ингредиенты, можно применять купленный тампон или сделанный самостоятельно из марли. Установить на ночь, курс лечения 7 дней.

Рецепт №6 «Для внутреннего приёма»

Состав:

1. Липа мелколистная: 1 стол.л.
2. Донник лекарственный: 1 стол.л.
3. Полынь горькая: 1 стол.л.
4. Черника и смородина по 1 стол.л.
5. Семена крапивы: 1 ч.л.
6. Алтей: 1 стол.л.
7. Ромашка аптечная: 1 стол.л.
8. Сосновые почки: 1 стол.л.

Все перемешать, сбор можно заливать ежедневно по 1 стол.л. на 0,5 л кипятка, настоять, поставить в холодильник, принимать натощак 1 стол.л. на протяжении 7-10 дней.

Этот сбор поможет улучшить иммунные силы организма и восстановить нормальную среду влагалища. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой и полезной информации. Будьте здоровы!

flintman.ru

Как лечить Бактериальный Вагиноз натуральными средствами

Поделиться «Как лечить Бактериальный Вагиноз натуральными средствами»

---

Какими натуральными средствами и методами можно эффективно и безопасно лечить Бактериальный Вагиноз дома.

---

Наверно кому-то покажется странным (да и мне честно говоря тяжело верится), но о термине Бактериальный Вагиноз я узнала только будучи беременной. Причём даже не потому что он у меня был. А потому что его появление надо было предотвратить.

У меня достаточно сложная беременность, шейка матки не выдерживала и на неё наложили швы (я уже писала об этом ранее). А швы — это инородное тело и врачи опасались, что может возникнуть БВ и ещё больше осложнить течение беременности. Но все прошло хорошо и Бактериальный Вагиноз у меня не развился.

Когда я начала читать, что это такое и как часто им страдает прекрасная половина человечества, а также лекарства которые прописывают врачи для лечения (антибиотики), я решила, что надо написать пост о том, как можно и нужно лечить БВ натуральными средствами. Эффективно и безопасно, без вреда для своей микрофлоры и без побочных эффектов.

Что такое Бактериальный Вагиноз?

Бактериальный Вагиноз — это часто встречающееся гинекологическое заболевание. Обычно среди женщин молодого и среднего возраста. А по частоте, согласно статистике — 1 из 5 точно им страдала или будет страдать.

Особенно подвержены БВ:

• ведущие активную сексуальную жизнь
• беременные
• женщины с пониженным иммунитетом

Также у женщин, страдающих БВ выше риск:

• венерических заболеваний
• других патологических состояний влагалища
• осложнений при беременности и родах

Причина возникновения Бактериального Вагиноза

БВ возникает вследствие нарушения нормальной микрофлоры влагалища. Да, иногда сложно поверить, но наше влагалище — это целая своя собственная экосистема. Со своими бактериями и дрожжами.

Разрастание каких-либо микроорганизмов или дисбаланс бактерий как раз и ведёт к Бактериальному Вагинозу. Главный виновник в этом случае — Gardnerella vaginalis, обладающая способностью менять рH влагалища. Но важно понимать, что не всегда БВ развивается из-за неё. Реже, но это могут быть другие микроорганизмы.

Симптомы

Так вот симптомы (а их может и не быть — об этом чуть ниже) Бактериального Вагиноза начинают проявляться, когда pH среда влагалища меняется. Обычная pH внутри слегка кислая 3.8-4.2. Все что выше 4.5 — это уже БВ, то есть чересчур щелочная.

У многих просто-напросто отсутствует какая-либо симптоматика. Но если она есть, то обычно это:

• выделения белого или сероватого цвета
• увеличивается количество выделений с неприятным запахом
• иногда боль при мочеиспускании, во время или после полового акта
• красная и воспалённая, чувствительная кожа вокруг влагалища

Причины возникновения Бактериального Вагиноза

Как и с любым другим состоянием, БВ может вызваться разнообразными причинами.

Самые распространённые:

• дисбактериоз/нарушенная микрофлора кишечника
• избыток сахара в питании
• синтетические химикаты и запахи
• приём антибиотиков
• стресс

От себя могу добавить, что Бактериальный Вагиноз  — это систематичное заболевание целой экосистемы женщины. Доктора часто прописывают антибиотики, но это никак не помогает с реальной проблемой и причиной! Это только убирает симптоматику. Лечить БВ нужно комплексно.

Как лечить Бактериальный Вагиноз

Избегайте и использование мыла и средств для интимной гигиены

Да, я понимаю, что это звучит как очень странный совет. Но! Обычное мыло ака ненатуральное имеет щелочной pH, что как мы уже знаем не подходит нашему влагалищу.

По этой же причине нужно избегать всевозможных пенок, спреев и прочих продуктов, которые рекламируются для женской гигиены. Лучшая гигиена для этой деликатного места — это минимальная с натуральным мылом типа Кастильского. И не чаще 1 раза в день. Мы не хотим нарушить микрофлору. А мыло именно этим и занимается.

Яблочный уксус

Яблочный уксус помогает выводить токсины и бороться с бактериями. И восстанавливать нормальную кислотность влагалища.

Очень действенно посидеть в тазике — 1/2 стакана яблочного уксуса на средний тазик тёплой воды. Сидим минут 20. И также употреблять внутрь. Но для этого нужен только Нефильтрованный Яблочный Уксус (мутный) — 1 чайная ложка на стакан воды, 2 раза в день за 30 минут до еды.

Сода

Еще одно действенное средство — это простая сода.

Наберите ванну, добавьте в неё 1/2 стакана соды и полежите в ней 15-20 минут.

Масло чайного дерева

Эфирное масло чайного дерева обладает сильным антигрибковым, антисептическим действием. Помогает избавляться от ненужных плохих бактерий.

Самый действенный способ применения в данном случае — это обмакивание тампона в любом жидком масле (в идеале кокосовом так как оно обладает антибактериальной активностью) и затем нанесение 3 капли эфирного масла чайного дерева на тампон. Вставляем на ночь и повторяем неделю.

Не спринцуйте

Вообще спринцевание нашего интимного места — вещь не полезная. Для тех кто может быть сомневался, но влагалище обладает способностью самоочищаться. А спринцевание просто-напросто нарушает нормальный бактериальный баланс.

Пересмотрите продукты женской гигиены

Во время менструации не пользуйтесь прокладками и тампонами с какими-либо запахами. А лучше перейдите на органические натуральные варианты. Такие можно купить на iHerb, или я например покупала прокладки Naty (нужны были после родов). В идеале от тампонов лучше вообще отказаться и перейти на силиконовую капу, например DIVA.

Пробиотики

Да, без них никуда. Так как главная причина БВ кроется ещё и в кишечнике, нужно будет приумножить полезные бактерии и там. Особенно для влагалищной среды полены Lactobacillus reuteri и rhamonosus. Вот неплохой пробиотик, содержащий эти штаммы.

Чеснок

Или как я люблю его ещё назвать — натуральный и действенный антибиотик (а еще очень дешевый и безопасный!). Даже нашла исследование, утверждающее, что приём таблетированного чеснока может с успехом применяться для лечения БВ. Во время беременности я принимала вот такой чеснок.

Баланс сахара в крови

Может быть для кого-нибудь секрет, но сахар, который мы употребляем, напрочь уничтожает нашу микрофлору. И кишечника и влагалища. Дело в том, что патогенные организмы (как впрочем и раковые клетки) просто обожают сахар, цветут на нем и пахнут. Поэтому необходимо максимально сократить употребление сахара!

Установить основную причину возникновения

Причин Бактериального Вагиноза как я говорила может быть несколько. Но стоит сесть и подумать, что именно может вызвать БВ у меня? Есть ли у меня дефициты каких-либо веществ, диабет, «дырявая кишка«, аутоиммунные состояния? Если да, то именно оттуда надо и начинать лечение.

А какие натуральные и эффективные средства для лечения Бактериального Вагиноза знаете вы?

 Я теперь активно осваиваю Instagram, мои мысли о проблемах насущных и не только на evgenia_happynatural

* Важно: Дорогие читатели! Все ссылки на ссайт iherb содержат мой личный реферальный код код. Это значит, что если вы заходите по этой ссылке и заказываете с сайта iherb или вводите HPM730 при заказе в специальном поле (реферальный код), я получаю за это небольшую комиссию (это абсолютно никак не сказывается на цене вашего заказа).

Поделиться «Как лечить Бактериальный Вагиноз натуральными средствами»

(Visited 3 925 times, 1 visits today)

Поделиться ссылкой:

Похожее

happyandnatural.com

Как лечить бактериальный вагиноз | Методы лечения заболеваний

У большинства женщин бактериальный вагиноз протекает бессимптомно

Бактериальный вагиноз – это распространенная инфекция половых органов, которая может быть причиной многих гинекологических и акушерских заболеваний. Хотя ни один микроорганизм не был определен как возбудитель бактериального вагиноза, Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae обычно ассоциируются с этим заболеванием. Характерными симптомами бактериального вагиноза являются: неприятный вагинальный запах, зуд и дизурия. Однако у большинства женщин бактериальный вагиноз протекает бессимптомно.

Бактериальный вагиноз связан с воспалительными заболеваниями органов таза, инфекций после гинекологических операций и преждевременных родов. Предполагается, что 40% случаев преждевременных родов могут быть связаны с бактериальным вагинозом. Некоторые ученые также предполагают, что бактериальный вагиноз даже может повысить риск инфицирования вирусом иммунодефицита человека.

Лечить бактериальный вагиноз нужно, принимая метронидазол или клиндамицин (перорально или интравагинально). Однако в некоторых случаях эти антибиотики являются неэффективными. Многие женщины имеют высокие показатели рецидива бактериального вагиноза (30% в течение 3 месяцев и около 50% в течение 6 месяцев). Обычно созданная Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae биопленка определяется уже через 3 недели после лечения метронидазолом.

Вагинальная микрофлора и бактериальный вагиноз

Содержание статьи

Примерно 50 видов микроорганизмов населяют влагалище, по сравнению с примерно 800 живущими в кишечнике видами. Как правило, в вагинальной микрофлоре здоровых женщин в пременопаузе доминируют лактобактерии (Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus jensenii и Lactobacillus iners). К факторам, влияющим на микрофлору влагалища, относят гормональные изменения (особенно уровень эстрогена), рН влагалища и т.д. Лактобактерии во влагалище играют защитную роль в отношении связанных с бактериальным вагинозом патогенов: 1) торможение связывания патогенных бактерий; 2) производство перекиси водорода и молочной кислоты, которые могут ограничить рост возбудителя; 3) регулирование эпителиального врожденного иммунитета.
Исследование 2011 г. in vitro показало, что Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14 способны включаться в созданную Gardnerella vaginalis биопленку, что приводит к уничтожению патогенных бактерий.

Было также показано, что присутствие перекиси водовода, которую образуют лактобактерии, значительно выше у здоровых женщин, чем у пациенток с бактериальным вагинозом. 2001 году исследование показало, что вагинальные лактобактерии были изолированы от 73,7% (825) здоровых женщин и только от 29,8% (131) женщин с бактериальным вагинозом. В ряде других исследований были получены подобные результаты: лактобактерии редко заселяют влагалище женщин, страдающих бактериальным вагинозом.

Лечить бактериальный вагиноз нужно комплексно: антибиотик + лактобактерии

Клинические исследования изучили последствия колонизации влагалища женщин с бактериальным вагинозом конкретными штаммами лактобактерий. Как правило, это приводило к снижению колонизации патогенных микроорганизмов, а также улучшало характерные для бактериального вагиноза симптомы.

Примечательно, что более современные исследования, в которых пытались лечить бактериальный вагиноз при помощи пробиотиков, разделены по способу их применения: интравагинального или перорального. На протяжении многих лет считалось, что интравагинальное применение было единственным способом эффективной доставки пробиотиков для лечения или профилактики инфекций женской мочеполовой системы, таких как бактериальный вагиноз. Канадские исследователи под руководством Грегора Рид оспорили это предположение. Они изолировали 2 штамма лактобактерий из влагалища здоровых женщин, а именно, Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14 (ранее определили как Lactobacillus fermentum RC-14). Ученые пришли к выводу, что пероральное применение этих двух штаммов у 64 здоровых женщин (19-46 лет) на протяжении 60 дней лечения привело к значительному увеличению вагинальных лактобактерий, а также к уменьшению дрожжей и кишечной палочки в группе пробиотика. Последующее исследование показало, что пероральное применение пробиотиков является эффективным не только для колонизации желудочно-кишечного тракта (на основании анализа кала) здоровых женщин, но и влагалища.

Клинические исследования: лечить бактериальный вагиноз позволяют лактобактерии

В рандомизированном, двойном слепом, плацебо контролируемом исследовании изучали, насколько эффективно бактериальный вагиноз лечит комбинация метронидазола с пероральным приемом пробиотика. 125 женщин принимали перорально метронидазол (550 мг 2 раза в день) в течение 7 дней и были рандомизированы для получения 1 капсулы, содержащей Lactobacillus rhamnosus GR-1 (1 × 109 колоний образующих единиц) и Lactobacillus reuteri RC-14 (1× 109) или плацебо; пробиотики принимали 2 раза в день в течение месяца. В группе пробиотика 88% женщин были вылечены по сравнению с 40% женщинами в группе плацебо. У оставшихся 12% женщин в группе пробиотика не было выявлено никаких симптомов бактериального вагиноза. По данным исследования, у всех пациенток, которых лечили с применением антибиотиков, больше никогда не диагностировали бактериальный вагиноз, в то время как у 30% в группе плацебо отмечался рецидив бактериального вагиноза.

В другом рандомизированном, двойном слепом, плацебо контролируемом исследовании изучали, насколько комбинация перорального пробиотика позволяет лечить бактериальный вагиноз. 64 женщин (возраст 16-51 лет) с диагнозом бактериальный вагиноз в течение 28 дней лечили одной дозой тинидазола (2 г) и 2 капсулами, содержащими Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14 (каждая капсула содержит 1 × 109 каждого штамма пробиотиков). После лечения значительно больше женщин в группе пробиотика имели нормальные вагинальные мазки по баллу Ньюджент и критериям Амсел. Амсел критерии используют в клинической практике для диагностики бактериального вагиноза и включают такие показатели: 1) тонкий, белый, желтый, однородный мазок; 2) ключевые клетки на микроскопии; 3) рН вагинальной жидкости более 4,5; 4) выпуск рыбного запаха на добавление гидроксида калия 10%. В исследовании удалось вылечить около 87,5% пациенток в группе пробиотика по сравнению с 50% группы плацебо.

Как лечить бактериальный вагиноз при помощи пробиотиков?

Роль палочки в здоровье женской мочеполовой системы была впервые описана в 1892 году Альбертом Додерлейном. Здоровая микрофлора влагалища должна состоять в основном из палочек Дордерлейна. Различные исследования в лабораторных условияхпродемонстрировали способность конкретных штаммов лактобактерий подавлять рост бактерий, вызывающих бактериальный вагиноз. Оказалось, что пробиотики препятствуют присоединению и возможности формированию биопленок патогенных бактерий.

Результаты более поздних клинических исследований показали, что дополнительное применение пробиотиков наряду со стандартной антибактериальной терапией может не только улучшить результаты лечения, но также не допустить повторения у женщин бактериального вагиноза. Однако, нужны дополнительные исследования, которые подтвердили бы, что пробиотики позволяют эффективно лечить бактериальный вагиноз. За последние 40 лет многих женщин с бактериальным вагинозом лечили при помощи антибиотиков, но у них было значительное количество рецидивов. Поэтому важно разработать методы, позволяющие лечить бактериальный вагиноз при помощи пробиотиков, что, скорее всего, позволит значительно снизить количество рецидивов.

medimet.info

Бактериальный вагиноз: признаки, схема лечения, отзывы

Для каждой женщины очень важно правильное соблюдение интимной гигиены, однако, иногда, несмотря на все усилия, могут возникать «неприятные проблемы» в виде неприятного запаха из влагалища. Такой симптом может быть признаком бактериального вагиноза, который может принести определенный дискомфорт в жизнь любой женщины.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Как правило, неприятный запах из половых органов у женщины указывает на наличие инфекций. Запах возникает из-за газа, который выделяют патогенные микроорганизмы в процессе жизнедеятельности. Он может быть разным:

• гнилостным,
• кислым,
• разным по интенсивности,
• сопровождаться сильным зудом.

Почему появляется неприятный запах из влагалища

Неприятный запах из половых органов является очень тревожным симптомом, особенно если к нему присоединяются еще какие-либо симптомы. Главными факторами вызывающими неприятный запах являются:

• бактериальный вагиноз,
• кандидоз,
• гарднереллез,
• кольпит,
• хронические воспалительные заболевания матки и придатков.

Для каждого из этих заболеваний характерна своя симптоматика, однако неприятный запах присутствует всегда. Заболевания не возникают на пустом месте, поэтому важно избегать возможных факторов риска, приводящим к ним:

1. Отсутствие личной гигиены.
2. Неправильное спринцевание.
3. Беспорядочные половые связи.
4. Незащищенные сексуальные контакты.

Важно! Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от неприятного запаха из влагалища, так как важно убрать не запах, который является лишь симптомом, а вылечить заболевание его вызвавшее.

Признаки бактериального вагиноза

К сожалению долгое время заболевание может протекать совершенно бессимптомно, более того симптомы могут возникать спонтанно и так же исчезать.

Внимание! Около 50% женщин узнает о своем заболевании во время планового осмотра у гинеколога.

Главным симптомом заболевания являются выделения из половых органов, они могут быть жидкими или водянистыми, цвет белый или серый, обычно с характерным запахом «рыбы», в редких случаях запах отсутствует.

Кроме этого есть и другие симптомы вагиноза:

• жжение во время мочеиспускания;
• зуд наружных половых органов.

При бактериальном вагинозе также часто беспокоит боль во время полового акта.

Важно! Количество выделений увеличивается перед менструацией или после полового акта.

Гинекологи в зависимости от симптоматики выделяют две разновидности заболевания:

1. Бессимптомный.
2. С клиническими проявлениями.

В том случае если заболевание не лечится на протяжении нескольких лет, то бели становятся плотными и тягучими, и приобретают серо-зеленый цвет. Количество выделений может увеличиться с 4 мл до 20 мл.

В независимости от схемы лечения бактериального вагиноза в каждом втором случае возникает рецидив заболевания независимо от схемы лечения.

Диагностика

Довольно часто о своем диагнозе женщина узнает во время профилактического осмотра у гинеколога. Врач начинает подозревать наличие бактериального вагиноза, во время взятия обязательного мазка по характерному запаху влагалищных выделений. Далее мазок отправляется на клиническое исследование, которое показывает, что клетки влагалищного эпителия покрыты большим количеством коккобацил, а вот лактобациллы которые должны быть выявлены в мазке, отсутствуют.

Так же для диагностики заболевания могут использоваться следующие методы:

1. Проведение цитологичекого исследования и полимерной цепной реакции.
2. Амино-тест.
3. Проведение посева для выявления возбудителя.
4. Микроскопический метод с оценкой баллов Nugent.
5. Микроскопическое исследование по шкале Хэй-Айсон.
6. Микроскопия нативного препарата.

Последние три исследования более популярны в странах Западной Европы.

Как лечить заболевание

Терапия будет успешной, если диагноз поставлен своевременно. Основной принцип лечения это нормализация правильного микробиоценоза половых органов, то есть создание в нем кислой среды, так же обязательным является приостановка роста и размножения бактерий, не свойственных влагалищной микрофлоре. Обязательными являются десенсибилизирующие и иммунокорригирующие препараты.

Как правило, для лечения бактериального вагинита выбирают суппозитории и таблетки, главным действующим веществом которых, является Метронидазол, который является эффективным в борьбе с анаэробными бактериями. Могут применяться такие свечи как:

• Нео-Пеотран;
• Метрогил;
• Флагил;
• Трихопол.

Свечи от бактериального вагиноза необходимо вводить как можно глубже во влагалище на ночь по 1 (реже по 2) штуке.

Так же могут применять гели и крема нанесённые на тампоны, среди них:

• Метрогил-гель;
• Далацин;
• Розекс.

Параллельно с местной терапии женщине необходим и пероральный приём таблеток дозировка 0,5 г дважды в день:

• Метрогил таблетки;
• Трикасайд;
• Эфлоран;
• Метрозол.

Внимание! Во время лечения бактериального вагиноза препаратами с метронидазолом запрещено употреблять алкоголь, так же у пациентов могут возникать побочные реакции — тошнота и металлический привкус во рту.

Вместе с основным лечением женщине назначается прием витамина С, для стимуляции иммунитета и улучшения регенерации тканей. Так же рекомендуется прием антигистаминных средств, например Лоратодина или Супрастина.

Очень важно добиться восстановления микрофлоры влагалища, для этого интравагинально вводятся такие препараты как:

• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин;
• Ацилак и др.

Вводить их следует следующим образом — препарат разводят в кипяченой воде, промокают тампон и вводят во влагалище, утром и вечером. Также может использоваться Бифидумбактерин в свечах или Вагилак лактобактерии.

Если заболевание было обнаружено на начальной стадии, то вылечить его можно довольно быстро в течение 5−7 дней.

Важную роль в лечение бактериального вагиноза играет корректировка питания. Из рациона необходимо исключить:

• фаст-фуд;
• кондитерские изделия;
• мучные изделия;
• жирное мясо;
• копчёные продукты;
• консервы.

Внимание! Об излечении от заболевания говорит не отсутствие симптоматики, а лабораторное подтверждение отсутствия патологических микроорганизмов в мазке.

Какие могут быть осложнения

Несмотря на видимую простоту заболевания, если вагинит не лечить, то это может привести к ряду серьёзных последствий. Таких, как:

1. Повышение риска сальпингита, эндометрита, цервицита.
2. Возникновение инфекционных осложнений после оперативных вмешательств, например кесарева сечения.
3. Возникновение частых трихомонадных инфекций.
4. Бактеримия и сепсис.
5. Мочеполовые инфекции.

Кроме того у женщины могут возникать микротрещины на внешних половых органов, доставляющие дискомфорт не только во время полового акта, но и при мочеиспускании.

Особенности бактериального вагиноза при беременности

Бактериальным вагинитом может заболеть и женщина в период вынашивания ребенка. При этом инфицируются не только внутренние половые органы, но даже плодная оболочка и любая из областей плаценты. Такие осложнения приводят к:

• преждевременным родам;
• преждевременному излитию околоплодных вод;
• распад оболочки плода;
• разрыв плодной оболочки;
• хориоамниотит.

Таким образом, инфекция перекидывается на плод в утробе матери, может возникнуть гипоксия плода, нарушиться функция плаценты и ее сосудов. Дети, чьи матери инфицированы вагинозом, могут появиться на свет очень слабыми и с маленькой массой тела, к тому же у них может быть диагностирована врожденная пневмония.

В том случае если родоразрешение проходило путем кесарева сечения, то у женщины могут возникнуть многочисленные воспаления, например воспаление тканей матки.

Для избегания подобных осложнений целесообразно проводить мазки на микрофлору на 14−16 неделе беременности.

Для чего назначают препарат Иноферт: инструкция по применению препарата и отзывы тех, кому он помог.

Возможна ли беременности при тератозооспермии прочитайте в этой публикации.

Причины преждевременной эякуляции: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/prezhdevremennaya-eyakulyatsiya.html.

Лечение народными средствами

Иногда пациентки не желают лечиться медикаментозно, тогда к ним на помощь приходят народные рецепты.

Важно! Подобное лечение бактериального вагиноза при беременности должно проводиться только после одобрения гинекологом.

Хороший эффект показывают спринцевания:

1. Взять по 1 чайной ложке ромашки и подорожника, залить 0,5 кипятка и настоять 30 минут. Полученным настоем спринцеваться два раза в день.
2. Чайную ложку цветов черемухи залить 200 воды довести до кипения и варить 15 минут. Полученным отваром спринцеваться один раз в день на ночь.

Кроме спринцевания можно использовать тампоны из марли, пропитанные растительными средствами, например соком алое и оливковым маслом в равных частях, они вводятся во влагалище на ночь.

Двадцатиминутные сидячие ванночки оказывают заметный, облегчающий эффект:

• Замочить 200 грамм коры дуба на 3 часа, далее прокипятить и вылить в ванную. Такая процедура хорошо заживляет микротрещины.
• 2 ст. ложки цветочного меда развести в теплой воде и вылить в ванную.

Важно! Лечиться с помощью ванночек беременным нежелательно!

Вылечить бактериальный вагиноз вовсе не сложно, и первоочередным в таком лечении являются регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

О лечении бактериального вагиноза на видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

venerolog-ginekolog.ru