инструкция по применению, названия препаратов
Все матери знают, что для профилактики рахита новорожденным и грудным детям нужно давать витамин Д. Но надо понимать, что младенец получает данный элемент из разных источников.
Поэтому использование медикаментозных средств не всегда оправдано. По каким признакам можно понять, когда показан витамин Д3 для грудничков.
Инструкция по применению препаратов на базе данного вещества, может помочь родителям проводить профилактику своевременно и безопасно.
Показания к приему в грудном возрасте
Витамин Д3 (холекальциферол) участвует в процессе усвоения кальция и фосфора. Он необходим для нормального функционирования паращитовидной железы, синтеза АТФ, формирования неспецифического иммунитета.
Холекальциферол способствует передаче нервных импульсов, влияет на свертываемость крови. Грудным детям витамин Д3, как правило, не дают.
Это связано с тем, что организм ребенка в таком возрасте уже способен самостоятельно синтезировать данное вещество. Исключением являются недоношенные и малыши с обменными нарушениями. Препараты с витамином Д3 могут применяться с профилактической и лечебной целью.
Они рекомендованы грудничкам, которые проживают в северных регионах, где наблюдается дефицит солнечного света. Показаны такие средства и детям, которые родились в период с октября по май, малышам со смуглым типом кожи. Также принимать холекальциферол следует тем ребятам, которые проходят лечение медикаментами, влияющими на всасывание витамина Д3.
Показаниями к использованию средств с холекальциферолом выступают такие состояния:
- рахит. Это патология, поражающая нервную и костную систему ребенка. Она приводит к ломкости и искривлению костной ткани, замедлению роста. Первыми проявлениями рахита являются плаксивость, гипотонус мышц, плохое зарастание родничка, повышенная потливость, выпадение волос в районе затылка, неглубокий и тревожный сон. При дефиците витамина Д3, ребенок становится раздражительным, у него ухудшается аппетит;
- остеопатия метаболического характера. Это группа патологий костей скелета, которая возникает на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Может проявляться ренальной или гиперпаратиреоидной остеодистрофией, остеопорозом, остеомаляцией.
Витамин Д3 обеспечивает:
- своевременный и правильный рост костей;
- укрепление нервной системы;
- нормальный синтез пептидов, которые способствуют улучшению иммунитета;
- предупреждение развития диабета.
Избыток холекальциферола, как и его дефицит, наносит вред организму ребенка. Поэтому перед тем, как начать давать малышу препараты с витамином Д3, стоит проконсультироваться с педиатром.
Препараты, содержащие витамин Д3
Медикаментозные средства, содержащие холекальциферол, могут быть изготовлены на масляной или водной основе. Детям до года педиатры рекомендуют использовать последнюю форму.
Капли Аквадетрим
Водный раствор обладает следующими преимуществами:
- эффект сохраняется более длительное время;
- высокая скорость всасывания;
- отсутствует риск передозировки;
- нет негативного влияния на печень, кишечник, поджелудочную железу.
Но препараты на масляной основе усваиваются в более полной мере. Поэтому если у ребенка нет проблем с пищеварением, то для лечения рахита ему лучше выбирать такую форму холекальциферола.
Список препаратов, которые рекомендуется использовать в качестве лечения или профилактики для детей до года:
- California Gold Nutrition Baby D3. Это масляный раствор холекальциферола. Содержит 400 МЕ действующего вещества. В California Gold Nutrition Baby D3 нет спирта и прочих компонентов, способных нанести вред ребенку;
- Вигантол. Имеет вид масляного раствора. В 1 мл средства содержится 500 мкг холекальциферола. Вигантол разрешается давать детям с двухнедельного возраста;
- Аквадетрим. Изготовлен на базе дистиллированной воды. В составе присутствует небольшое количество спирта. Подходит для малышей с месячного возраста. В одной капле раствора содержится 500 МЕ холекальциферола;
- Джековит. Представляет собой водный раствор витамина Д3. Один миллилитр средства содержит 2440 МЕ действующего вещества. Джековит предназначен для лечения и профилактики болезней, вызванных дефицитом холекальциферола, у детей с двухнедельного возраста;
- Девисол Дропс Д3. Производится в виде масляного раствора. В одной капле Девисола содержится 2 мкг холекальциферола. Состав средства дополнен витамином Е. Можно использовать для малышей с рождения.
Как правильно давать малышу?
Важно давать малышам препарат с холекальциферолом правильно. Поэтому инструкция по применению витамина Д3 для грудничка должна быть внимательно прочитана.
Оптимальную дозировку способен подобрать врач. Она зависит от цели использования препарата, общего состояния здоровья крохи, его возраста. Младенцам из группы риска заболеть рахитом, для профилактики дают ежедневно по 400-500 МЕ.
Это количество действующего вещества соответствует одной капле раствора. Дают препарат в разведенном виде. Его добавляют в воду либо молочную смесь. Если ребенок недоношенный, то ему педиатры рекомендуют принимать витамин Д3 в количестве двух капель ежедневно.
При наличии рахита, остеомаляции дозировку препарата увеличивают до 1250-5000 МЕ в сутки. Курс терапии может быть достаточно продолжительным и достигать года. В период лечения следует контролировать уровень кальция в крови каждые 3-6 месяцев. Это поможет понять, правильно ли подобрана дозировка витамина Д3 или необходима ее коррекция.
Нельзя капать лекарство непосредственно в рот в неразведенном виде: вместо 400-500 МЕ может случайно попасть в 2-3 раза больше вещества.
Противопоказания к применению и побочные эффекты
Препараты витамина Д3 имеют ряд ограничений к использованию. Поэтому перед тем, как выяснить, можно ли давать такие средства грудничку, его нужно обследовать.
Противопоказаны лекарства на базе холекальциферола в таких случаях:
- туберкулез легких на стадии активизации;
- недостаточность функции почек;
- мочекаменная патология;
гипервитаминоз Д3;- гиперкальциемия;
- наличие проблем с кишечником, поджелудочной железой и печенью (для масляных растворов).
Не стоит давать грудничку витамины Д3 в таких случаях:
- отсутствуют первичные признаки рахита;
- малыш ежедневно гуляет на свежем воздухе;
- ребенок проживает в регионах с достаточным количеством солнечного света;
- младенец светлокожий;
- перед прогулкой родители не наносят грудничку на кожу солнцезащитный крем.
При соблюдении правил использования препараты с холекальциферолом переносятся хорошо. В редких случаях возникает аллергия в виде высыпаний, зуда.
Гиперчувствительность к препарату является поводом к прекращению его использования. Для купирования реакции непереносимости педиатр может порекомендовать антигистаминные лекарства.
Из побочных эффектов на фоне приема витамина Д3 могут наблюдаться:
- повышенная раздражительность;
- депрессия;
- сухость в ротовой полости;
- подташнивание;
- слабость;
- рвота;
- рост показателей артериального давления;
- повышение суточного диуреза;
- тахикардия;
- стремительная потеря веса;
- тревожность.
Также во время лечения препаратами витамина Д3 могут развиваться миалгия, нефропатия, кальциноз мягких тканей.
Альтернативные способы получения витамина Д3
Главным источником полезных веществ для ребенка выступает материнское молоко. Но бывают случаи, когда его в организме женщины вырабатывается в недостаточном количестве.
Также концентрация витамина Д3 в нем относительно невысокая, поэтому детям, входящим в группу риска заболеть рахитом, одного грудного молока будет недостаточно для поддержания холекальциферола на нормативном уровне.
Альтернативным способом получения витамина Д3 является принятие солнечных ванн
При этом надо учитывать, что прямое воздействие ультрафиолетового излучения для грудничка вредно. Поэтому для прогулок стоит выбирать затененные места. Важно оберегать голову младенца от перегрева: одевать кепку или панамку. Третьим источником получения витамина Д3 является пища.
Продукты, содержащие витамин Д
Холекальциферол содержится в говяжьей печени, яичном желтке, рыбе, растительном масле, телятине. Кормящей матери рекомендуется употреблять данные продукты питания. Грудничкам на прикорме можно давать яичный желток, масло.
Видео по теме
Доктор Комаровский о роли витамина Д в поддержании здоровья:
Таким образом, витамин Д3 необходим детям для нормального развития скелета и нервной системы. Его дефицит можно восполнить путем приема специальных препаратов.
Использовать их нужно согласно инструкции и в рекомендованной педиатром дозировке. Альтернативными источниками холекальциферола являются грудное молоко, солнечные ванны и определенные продукты питания.
какой лучше, как давать, побочные действия
Одним из важных веществ для человеческого организма является витамин Д3. Больше всего он необходим для полноценного развития детей. Этот вид микроэлемента способствует укреплению костей и зубов. Если будет наблюдаться его недостаток, появятся признаки рахита, заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Поэтому врачи часто назначают витамин Д для новорожденных.
Нужно ли давать витамин Д для новорожденных
Многие родители после появления новорожденного на свет впадают в сомнения. Они размышляют о том, а так ли необходим витамин Д для новорожденных и нужно ли давать препараты с его содержанием. Врачи начинают его назначать после 1 месяца жизни малыша на первом приеме.
Специалисты это объясняют тем, что витамин Д у новорожденных принимает активное участие в формировании костных и мышечных структур. Он укрепляет иммунитет, кумулирует кальций и фосфор в костях и зубах, препятствует образованию злокачественных клеток.
Первые признаки дефицита витамина Д у новорожденных проявляются в виде:
- постоянного плача, беспокойного сна;
- отказа от приема пищи;
- появления чрезмерной потливости, в особенности в области ладошек и стоп;
- истирания волос в области затылка;
- размягчения краев родничка;
- позднего прорезывания зубов;
- деформирования зубов, повреждения эмали;
- слабости мышц.
Зачастую у младенцев наблюдается нарушение в плане психического развития.
Если уровень витамина Д у новорожденных будет находиться на низком уровне, это приведет к развитию рахита. Костная ткань станет мягкой и не сможет выдерживать нагрузки тела.
Кроме рахита, у малышей могут проявиться такие симптомы:
- повышенная мышечная утомляемость;
- сердечно-сосудистые болезни;
- сахарный диабет 1 типа;
- онкологические заболевания пищеварительного тракта, груди или яичников.
Нехватка витамина Д у новорожденных опасна развитием гиперкальциемии и гиперкальциурии. Тогда происходит кальцинация почек, бронхов, суставных тканей и кожного покрова. Но бывают и обратные ситуации, когда первичные заболевания почек ведут к снижению усвояемости этого микроэлемента.
Показания к применению витамина Д для новорожденных
Выявить рахит можно по клиническим признакам самостоятельно
В летний период времени принимать препараты с холекальциферолом не рекомендуется. Лучше больше проводить времени на улице и принимать солнечные ванны. С сентября по май необходимо вводить профилактическую дозу микроэлемента.
Витамин Д3 для младенцев показан при следующих факторах:
- развитие осложнений во время родовой деятельности;
- преждевременные роды;
- гипертрофия у новорожденных;
- нарушение метаболических процессов;
- частый прием противосудорожных средств;
- рождение малыша в зимний период времени.
Принимать лекарственные средства необходимо тем детям, у которых диагностирован рахит. В таких случаях назначают высокую дозировку в зависимости от общего состояния и степени развития болезни.
На назначение витамина Д новорожденным влияет несколько факторов:
- Область проживания. Активная выработка витамина Д происходит при воздействии на кожный покров ультрафиолетовых лучей. Поэтому в южных районах земли организм получает его в достаточном количестве.
- Кормление грудью. Врачи считают, что если новорожденные употребляют материнское молоко, то в организме нормальный уровень этого микроэлемента. Как только малыша переводят на прикорм, искусственное или смешанное вскармливание, ему назначают БАДы.
- Время года. Витамин Д рекомендуют принимать с сентября по май, когда солнце находится в низкой активности. Летом не нужно пить БАДы. Лучше больше времени проводить на улице.
Внимание! Обязательный прием витамина Д3 показан новорожденным с темным цветом кожи.
Какой витамин Д для новорожденных лучше
Многих родителей интересует вопрос о том, в каком виде лучше давать витамин Д новорожденным. За уровень этого микроэлемента отвечают ультрафиолетовые лучи. Чем больше младенец находится на солнце, тем больше он вырабатывается.
Некоторую часть кальциферола малыш получает из материнского молока. Но в совокупности данных факторов, этого оказывается недостаточно для полноценного развития. Поэтому препараты назначают в качестве профилактики.
Чаще всего назначают витамин Д в каплях для новорожденных. Средняя дозировка составляет 500 МЕ, что равняется 1 капле.
Раствор с витамином Д для новорожденных бывает 2 видов — водным и масляным
Прежде чем приобрести лекарство, необходимо учесть несколько критериев:
- Качество продукции. Оценить его можно только исходя из отзывов и собственного опыта.
- Производитель. Большее предпочтение отдается зарубежным компаниям. Это объясняется наличием экологически чистого состава, хорошим усвоением медикамента и отсутствием аллергических реакций.
- Стоимость. Этот фактор тоже является не менее важным. Препараты чуть дороже хорошо переносятся пациентами. Но стоит учитывать то, что БАДы придется принимать долгое время. Поэтому необходимо оценить свои финансовые силы в плане повторного приобретения кальциферола.
Важно знать, какой лучше принимать витамин Д для новорожденных. Считается, что водный раствор быстрее всасывается кишечными стенками, но действует более длительно. Масляные капли дозировать сложнее, поэтому есть высокий риск развития передозировки. Такой вид капель запрещается давать грудничкам с желудочными проблемами, пищеварительным трактом или почками. Ко всему этому масляные растворы считаются более токсичными.
Лучшие витамины Д для младенцев
Начать прием БАДов нужно с 1 месяца жизни. Витамин Д новорожденным назначают с 2 недель, если ребенок появился на свет раньше времени.
Препараты на масляной основе не имеют в составе спирта. Содержат натуральные растительные компоненты. Хорошо усваиваются организмом и удобны в использовании.
Не меньшей популярностью пользуются водные растворы. Но есть мнение, что они неблагоприятно сказываются на работе нервной системы. Малыши становятся сильно возбужденными, плохо спят и проявляют капризность.
Существует список лекарственных средств с витамином Д для младенцев. Чтобы определить, что лучше подойдет грудничкам, стоит для начала ознакомиться с инструкцией.
Вигантол
Выпускает немецкая фармакологическая компания Merc Serono. В состав 1 капле входит 667 МЕ витамина Д3. Флакон имеет объем 10 мл.
Вигантол — часто назначаемый витамин Д для новорожденных
Препарат относится к жирорастворимым средствам. Применение масляного раствора способствует самостоятельному вырабатыванию витамина в организме.
Есть и недостатки — высокая стоимость, тяжелее переносится не до конца сформированным пищеварительным трактом.
Аквадетрим
Чаще всего покупают витамин Д Аквадетрим для новорожденных. Производитель — польская фармацевтическая компания Медана Фарма. Относится к категории растворов на водной основе. Выпускается в каплях. Объем флакона — 10 мл. В 1 капле содержится 500 МЕ действующего вещества.
Аквадетрим назначают младенцам так же часто, как и Вигантол. Это 2 популярных препарата среди врачей и родителей
Лучше переносится пищеварительным трактом.
Из недостатков можно выделить — наличие неудобного дозатора, содержание в составе спирта.
Девисол
Витамин Д, предназначенный для новорожденных и малышей до 3 лет. Производитель — Финляндия. Кроме действующего вещества в составе есть пальмовое и кокосовое масло. Не имеет консервантов, что является несомненным плюсом. Но есть ряд недостатков в виде неудобной дозировки. Чтобы в организм попало 400 МЕ, необходимо за раз принять 5 капель.
Хороший препарат для профилактики недостатка витамина Д у новорожденных. Но из-за низкой дозировки не применяется для лечения рахита
Д3 Вит бэби
Представлен в капсулах, внутри которых находится масляная жидкость. Производит польская фармацевтическая компания Мастер Фарм. Полностью капсулу можно давать детям с 3 лет. Масляное содержимое с витамином Д новорожденным растворяют в воде или молоке. В 1 шт. содержится суточная дозировка. Но отличается высокой стоимостью.
Не содержит консервантов и ароматизаторов, поэтому такой витамин Д безопасен для новорожденных
Минисан
Производитель — финляндская компания Верман. Форма выпуска — капли. Грудничкам назначают по 2-3 капли в сутки, детям постарше показано от 4 до 5 капель в день. Такой витамин Д для новорожденных больше подходит для профилактики.
Дозировка действующего вещества в 1 капле составляет 100 МЕ
Компливит Кальций Д3 для малышей
Препарат от отечественного производителя. Выпускается в порошке, который предназначен для приготовления суспензии. Готовый сироп имеет приятный апельсиновый вкус. В качестве действующих компонентов выступают кальций — 200 мг и витамин Д3 — 50 МЕ.
Нормализует кальциево-фосфорный обмен
Восполняет не только нехватку кальциферола в организме, но и способствует лучшему усвоению кальция. Разрешен детям с рождения.
D-tipat Multitabs
Медикамент выпускается в виде капель. Объем флакона — 10 мл. Удобен тем, что в комплекте прилагается пипетка. Можно четко отмерить столько капель, сколько нужно. Предназначен для детей с рождения.
D-tipat Multitabs изготавливается в Финляндии
Альфа Д3-Тева
Производитель — Израиль. Одно из эффективных, но дорогих средств. Форма выпуска — капсулы, внутри которых находится масляная жидкость. Есть 3 дозировки — 0,25, 0,5 и 1 мкг. В состав входит 2 действующих компонента — альфакальцидол и альфа-токоферол. Является регулятором кальций-фосфорного обмена. Восполняет дефицит витамина Д у новорожденных.
Витамин Д новорожденным назначается в дозировке 0,25 мкг
Как давать витамин Д новорожденному
Давать витамин Д новорожденным рекомендуют в утреннее время до 12 часов дня. Профилактическая терапия длится с сентября по май. При этом через каждый месяц приема делают перерыв на 7-10 дней.
Подбор дозировки зависит от цели терапии. Если проводится профилактика, то младенцам назначают по 1 капли в дозе 500 МЕ в день. Недоношенным и близнецам увеличивают дозировку до 1000 МЕ. Для лечения рахита показано до 5000 МЕ, что равняется 8-9 каплям.
Витамин Д новорожденному можно капать на язычок или внутреннюю часть губы, добавлять в молоко или водичку.
Меры предосторожности
Витамин Д можно давать при желтушке у новорожденных. Его применение никак не влияет на количество билирубина в крови. За его уровень отвечает печень, которая еще недостаточно развита в грудничковом возрасте. Полезно не только давать лекарства, но и больше гулять.
Известный доктор Комаровский считает, что профилактика рахита является одной из важных, но простых задач. Он не только советуют давать новорожденным витамин Д в каплях, но и чаще бывать на солнце. В осенне-зимний период педиатр рекомендует выезжать в те страны, где круглый год лето.
Если младенца кормят материнским молоком, то препарат давать ему необязательно. Но принимать его должна мама. Можно отдавать предпочтение не только масляным растворам, но и поливитаминам, в состав которых входит этот элемент.
Получать вещество можно не только из фармацевтических препаратов, но и из продуктов питания. После того как родители ввели прикорм или перевели ребенка на общий стол, рекомендуется включать в рацион:
- рыбу;
- морепродукты;
- сливочное масло;
- печень трески;
- молоко;
- кисломолочные продукты;
- овсяную кашу;
- сыр;
- картофель;
- петрушку;
- гречку.
До года малыш должен питаться материнским молоком. Витамин Д в каплях новорожденным дают ежедневно и переводят на адаптированную смесь в том случае, если грудное вскармливание невозможно.
Аллергия на витамин Д у грудничков
В детском возрасте часто возникает индивидуальная непереносимость на составляющие компоненты водных и масляных растворов. Иммунная система воспринимает этот микроэлемент как чужеродное вещество. Аллергия появляется не сразу, а через несколько дней.
Чаще всего аллергическая реакция на витамин Д у новорожденных развивается при приеме АкваДетрима
Этот процесс сопровождается:
- крапивницей, высыпаниями на кожном покрове в области живота, бедер и рук;
- появлением шелушащихся и красноватых пятен на щеках;
- аллергическим ринитом;
- отеком Квинке.
В тяжелых случаях наблюдаются резкое снижение давления, потеря сознания, одышка, посинение лица.
Переизбыток витамина Д у грудничка
Нехватку витамина Д у новорожденных проще устранить, чем его переизбыток. Такое явление выражается в некоторых симптомах:
- снижение аппетита;
- нарушение психического развития;
- потеря веса;
- длительные запоры.
При продолжительном применении у младенцев возникают:
- тошнота;
- рвотные позывы;
- вялость;
- апатия;
- нарушение сна;
- возбудимость;
- повышение температурных значений;
- сухость в полости рта.
По результатам анализа врачи обнаруживают высокий уровень белка в моче.
Избыток витамина Д у новорожденных сопровождается развитием аллергических реакций.
Внимание! Любые изменения в поведении младенца должны насторожить маму. Если после начала терапии проявился хоть один побочный эффект, необходимо в срочном порядке посетить врача и сдать анализы.
Противопоказания и побочные действия витамина Д3 для новорожденных
Препараты с витамином Д запрещено давать новорожденным в следующих случаях:
- при повышенных показателях кальция и витамина Д в крови;
- при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта;
- при патологиях печени и почек острого или хронического характера;
- на фоне врожденных заболеваниях сердца;
- при почечной недостаточности;
- при системном поражении тканей и внутренних органов;
- при туберкулезе.
Дозировку подбирает только врач.
Масляный раствор с осторожностью дают детям до 1,5 лет в связи с тем, что такие лекарства усваиваются хуже.
Важно! Прием витамина Д3 новорожденными может привести к быстрому зарастанию родничка. В особенности это касается тех малышей, у кого с рождения зафиксированы маленькие показатели.
Заключение
Витамин Д для новорожденных является одним из важных элементов в развитии костей и зубов. Он необходим для полноценного построения нервной системы. Недостаток ведет к неблагоприятным последствиям, которые порой устраняются с трудом. Младенец становится психически неуравновешенным, а кости остаются ломкими и мягкими. Нехватка кальциферола нарушает процесс усвоения кальция, в результате чего минерал скапливается в костях и образует шишки. Но не стоит торопиться сразу же давать младенцам медикаментозные препараты. Избыток микроэлементов — это тоже плохо, порой хуже, чем его дефицит. Перед этим рекомендуется получить консультацию у врача и сдать ряд соответствующих анализов.
Была ли Вам данная статья полезной?
Да Нет
состав, показания и противопоказания, отзывы
В осенне-зимний период организм человека остро нуждается в витамине Д. В странах и регионах где солнечных дней мало, собственно, и наблюдается его дефицит. Связь между солнцем и витамином Д неслучайна. Именно благодаря ультрафиолетовым лучам в жировых тканях организма происходит его накопление. Но главное — этот витамин помогает усвоению из кишечника других жизненно необходимых кальция и фосфора, формирующих костную систему.
Каким образом может попасть витамин Д в организм? Медицина не стоит на месте, и на данный момент на фармацевтическом рынке есть богатый выбор препаратов, в состав которых он входит. Есть витаминно-минеральные комплексы, а есть средства, действующим веществом которых является только vit D.
В этой статье пройдёт речь о действии на грудных детей. В конце будут представлены отзывы на различные препараты, содержащие его.
Витамин Д для грудничков: какой лучше
Наиболее необходимо это «солнечное» вещество именно детям грудного периода. В самый ответственный момент — время активного роста всех систем организма, в том числе и костной.
Каждая мама желает только лучшего для своего ребёнка. В том числе и при выборе лекарственных средств. Придя в аптеку, можно столкнуться с некой разновидностью препаратов, в состав которых входит данный витамин. На данный момент он различается по химической структуре действующего вещества — это Д3 и Д2. По официальным данным, Д2 на 25% обладает более низкой активностью по сравнению с первым.
Также препараты, содержащие Д3, имеют различную основу — водную, масленую или спиртовую. Так как речь идёт о грудных детках, то и говорить стоит о более эффективном препарате, а именно на водной основе.
Но всё же, стоит упомянуть список некоторых препаратов, используемых для лечения дефицита vit D, в состав которых входят как масленые, так и водные растворы:
- аквадетрим;
- вигантол;
- минисан;
- витамин д3 (производитель — галенофарм).
Инструкция по применению витамина д3
Итак, к водному раствору относится препарат Аквадетрим. Действующим веществом данного лекарственного средства является колекальциферол, который по химической структуре практически идентичен естественному vit D, образующемуся в теле человека под воздействием солнечных лучей. Суточная норма для детей и взрослых препарата аквадетрим составляет 500 МЕ или одна капля. Но всё чаще врачи назначают по две капли именно для профилактики рахита, а для лечения — 3−4. Новорождённым грудничкам, согласно инструкции, применение препарата противопоказано до четырёх недель.
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Колекальциферол показан при следующих заболеваниях и для профилактики:
- нехватка витамина Д;
- остеопатии метаболического характера;
- рахит.
Помимо новорождённого периода, аквадетрим противопоказан при повышенной чувствительности, гипервитаминозе Д, туберкулёзе лёгких, мочекаменной болезни и почечной недостаточности, а также при гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Побочные действия проявляются на фоне гипервитаминоза Д, а именно возникают: нарушения психики, расстройство ЖКТ, появляется в моче белок и лейкоциты, повышается в крови уровень кальция, и происходит его выведение с мочей, боли в мышцах и суставах, головные боли.
Аналог в форме сиропа
На данный момент для профилактики рахита пользуется популярностью лекарство под названием кальциум Д. В его составе содержится, помимо витамина Д, минерал кальция карбонат. Препарат разрешён к применению детям с месяца жизни. Он имеет водную основу, но в состав входит клубничная эссенция, что может служить возникновением аллергической реакции.
Отзывы
Когда родился малыш, встал вопрос о применении витамина Д. Мы живём в месте, где солнышка мало, особенно зимой. Таблетку ребёночку не дашь, и как хорошо, что придумали капли и сиропы. Педиатр назначил средство аквадетрим по 1 капле в день до еды. Ребёнок воспринял их хорошо. Аллергии не было. Недавно были у ортопеда — всё у ребёнка развивается в норме.
Светлана, Архангельск
Ребёнку уже 3 года. С месячного возраста применяем витамин Д. Употребляли и капли — вигантол, минисан, аквадетрим, и сироп кальциум. Переносил малыш препараты без побочных проявлений, какое лекарство лучше — сказать трудно. Главное — что мы избежали рахита.
Альбина, Вологда
К четырём годам у сына начал появляться симптом рахита — деформация грудной клетки. Врач назначил принимать детский сироп кальциум. Употребляем его около 6 месяцев, есть положительные изменения. Корю себя за то, что сразу не начала профилактику этого заболевания и давала ребёнку капли с витамином Д от случая к случаю, часто забывая и не придавая этому особого значения. Берегите своих малышей и заботьтесь об их здоровье тщательней.
Вероника, Томск
Originally posted 2018-01-09 06:20:38.
Витамин Д3 для новорожденных
Для нормального роста и развития новорожденного ребенка необходимо его полноценное питание. Материнское молоко содержит практически все витамины, минералы и другие вещества которые малыш получает при кормлении. Одним из важных витаминов для ребенка является Д3, которых необходим для укрепления организма и нормальной работы всех органов и систем. Основным его источником являются солнечные лучи: под действием ультрафиолетовых лучей на кожу, в организме начинает вырабатываться Д3. Если ребенок родился в зимний период, когда солнца нет, или есть другие причины дефицита витамина, назначают препараты, в которых содержится этот витамин. Как принимать витамин Д3 новорожденным и в каких случаях стоит отказаться от его приема – вопрос очень важный и актуальный для многих молодых родителей.
Для чего нужен витамин Д3 новорожденному ребенку?
Роль витамина Д3 в развитии организма велика, он обеспечивает нормальный рост и развитие опорно-двигательного аппарата, благоприятно влияет на иммунитет, очень важен для усвоения и накопления кальция и фосфора в косной ткани и зубах, это делает их крепкими.
В организме новорожденного малыша витамина Д3 не много, особенно часто его дефицит отмечают в недоношенных детей. Это явление нужно отнести к небезопасным, ведь ребенок должен окрепнуть, у него начинается формирование иммунитета, развитие костей и тканей, а для этого нужен большой ресурс полезных витаминов и минералов. Для того, чтобы эти важные процессы проходили нормально, детскому организму необходим витамин Д3.
Кроме этого витамин благоприятно влияет на внешний вид и состояние кожи ребенка, ускоряет процесс ее обновления и восстановления. Уменьшает риск появления воспалительных процессов. При достаточном поступлении его в организм, нормально работает и развивается сердечно-сосудистая система и щитовидная железа.
В случае нехватки витамина Д3 в этот период, уже на третьем месяце жизни у ребенка отмечают первые симптомы рахита.
Рахит – это заболевание, при котором организм ребенка развивается неправильно, нарушен метаболизм в клетках косной ткани, мышечной и даже в нервных клетках.
В результате, у ребенка отстает в развитии опорно-двигательный аппарат, могут появиться судороги, общая задержка в развитии. Также симптомами рахита могут быть: сильный зуд, потливость, плохой сон.
Причины дефицита витамина Д3 у новорожденных детей
Основной источник витамина для малыша, это материнское грудное молоко. Но иногда случается, что и в организме мамы его не хватает, ведь во время беременности из материнского организма все витамины и полезные минералы идут на строительство организма ребенка.
Природным источником витамина Д3 является солнце, а точнее, солнечные лучи. Но не всем родителям выпадает возможность устраивать малышу в первые дни жизни солнечные ванны, вынося его на прогулку позагорать. Детки, рожденные в холодное время года, не могут позволить себе такой роскоши и именно они попадают в группу риска, связанную с дефицитом витамина Д3 в организме.
Кроме этого, в группу риска попадают:
- недоношенные дети;
- в случае если ребенок принимает препараты, в которых содержаться вещества, негативно влияющие на процесс усвоения витамина;
- если у малыша темная кожа, она защищает от проникновения солнечных лучей, в следствие чего не вырабатывается нужное количество витамина;
- если он живет в загрязненной местности, из-за пыли и грязи в воздухе лучи не попадают на кожу в достаточных количествах.
Недостаток витамина в организме плохо влияет на развитие ребенка, но его переизбыток также нежелателен для детского организма.
Другие источники витамина Д3 для новорожденных
Как уже говорилось, основным источником витамина Д3 является солнце. Также он содержится в грудном молоке, хотя и не так много, как хотелось бы кормящим мамам. Однако, ученые доказали, что дети, которых кормили грудью, реже болеют рахитом и другими заболеваниями, связанными с недостатком Д3.
В небольших количествах витамин Д3 содержится в морепродуктах, говяжьем мясе, в некоторых жирных видах рыб, а также овсянке, петрушке и картофеле. Но учитывая, что новорожденному малышу все это давать нельзя, все это должна включать в свой рацион мама, и передавать малышу полезные вещества вместе с грудным молоком.
Если такое решение вопроса по каким-либо причинам невозможно, или витамин плохо усваивается ребенком, единственным дополнительным источником для него является примем препаратов, содержащих этот витамин. Однако, давать лекарства новорожденным на свое усмотрение нельзя. Малышам Д3 назначается только врачом-педиатром после детального осмотра и проведение нужных исследований.
Витамин Д3 в детских молочных смесях
Современные сухие молочные смеси или каши содержат в своем составе все, необходимые ребенку витамины и минералы. Это особенно важно знать мамам, которые не кормят ребенка грудью, а также при вводе прикорма, если молока не хватает. В случае, если кроха питается молочной смесью, то никаких дополнительных витаминов ему давать не нужно.
Сейчас почти во всех смесях содержится необходимое количество витаминов для полноценного развития ребенка, поэтому даже в случае искусственного кормления, младенец был полноценно обеспечен всем необходимым. При правильном расчете дозировок и регулярном кормлении малыш будет в достаточном количестве получать витамин Д3 и никакие дополнительные источники ему не понадобятся.
В случае, когда кормление смешанное, ребенку дают и грудное молоко, и смесь, необходимо грамотно рассчитывать дозировку. В противном случае может развиться как дефицит, так и переизбыток витамина. Поэтому если вам кажется, что у вашего новорожденного малыша появляются симптомы рахита, посоветуйтесь с педиатром и он рассчитает нужную дозировку того или иного препарата.
Масляный раствор витамина Д3. Как правильно принимать
Витамин Д3 для малышей выпускается в каплях, которые разрабатываются на основе воды или масла. Чаще всего, для профилактики рахита у новорожденных и грудничков назначается масляный раствор витамина Д3. Препарат, назначает педиатр после обследования ребенка, если действительно видит в этом необходимость. По мнению врачей, масляный раствор не опасен и не имеет побочных эффектов, только при условии правильной дозировки и выполнения всех правил по инструкции.
Важно, что масляный раствор нельзя давать детям с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, почек, если нарушен минеральный обмен. Также недостатком такой формы витамина, является то, что его сложнее дозировать по сравнению с витамином на водной основе. В случае передозировки у малыша может начаться рвота, подняться температура. Ребенок становится капризным, вялым, постоянно спит и отказывается от еды.
Несмотря на это витамин на масляной основе достаточно эффективен, он лучше усваивается в организме и более дозированный. Младенцам, которые родились раньше строка, назначают препарат с 14 дня жизни, по 1 капле (примерно 625 МЕ) каждый день. Недоношенным малышам, врачи назначают по 2 капли (1250МЕ) каждый день, начиная с 14 дня жизни. Чаще всего витамин Д3 рекомендован детям до 2 лет в зимний период, когда очень мало солнца.
Для лечения рахита, дозировка витамина Д3 будет намного больше, 2-8 капель в день также ежедневно (1250-5000 МЕ). И так на протяжении года, именно столько длиться период лечения. В целях предупреждения заболеваний, связанных с гиповитаминозом при синдроме мальабсорбции, ребенку дают в день по 5-8 капель (3125-5000 МЕ). В качестве дополнительной терапии при остеопорозе: 2-5 капель в сутки (1250-3125 МЕ).
Для лечения остеомаляции, которая развивается из-за нехватки витамина Д3, назначают 2-8 капель каждый день на протяжении года. Если у ребенка диагностируют гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз, учитывая уровень кальция в крови, назначают соответствующее лечение, от 16 до 32 капель 1 раз в день (10000-20000 МЕ). Иногда для эффективного лечения необходимо повысить дозу, рекомендуют давать ребенку более концентрированный препарат.
В период лечения нужно внимательно следить за уровнем кальция крови ребенка, первая проверка проводиться через 4-6 недель после начала терапии, дальше исследования стоит повторять через каждые 3-6 месяцев, это поможет понять, какие дозы нужно принимать, чтобы не было передозировки.
Гиперкальциемия, повышенное содержание кальция в крови матери может спровоцировать повышенную чувствительность ребенка к витамину, также возникает полная или частичная дисфункция паращитовидной железы, или даже задержка психического развития (ЗПР). Это может произойти вследствие передозировки витамина в период беременности.
Поливитаминные препараты с витамином Д3
Для хорошего усвоения любого витамина, его нужно принимать в составе витаминно-минерального комплекса, это набор элементов, которые эффективно взаимодействуют друг с другом, это и есть поливитамины.
Наиболее распространенные поливитамины Д3:
- Мульти-Табс бэби – можно давать в сутки по 1 мл, жиросодержащего витамина.
- Видайлин-М – сироп, в 5 мл содержаться 400МЕ витамина D2.
- Поливит Бэби – не больше 400 МЕ в сутки.
О противопоказаниях к приему витамины Д3
Давать ребенку витамин Д3 нужно максимально осторожно. Даже небольшой переизбыток его в организме может стать причиной серьезных патологических процессов.
Нельзя принимать препараты, содержащие витамин Д3, если:
- в организме высокий уровень кальция;
- при почечных и печеночных заболеваниях;
- при туберкулезе;
- при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Если давать ребенку препарат в целях профилактики, нужно быть готовым к возможным передозировкам, поэтому новорожденного каждый месяц осматривает педиатр и может корректировать прием препарата.
Также следует учитывать индивидуальные особенности организма ребенка и чувствительность к данному препарату, она у всех разная. Особенно это касается новорожденных, у них очень часто отмечается гиперчувствительность к витамину. У детей, которые на протяжении долгого времени принимают витамин Д, в несколько раз повышается риск развития задержки в росте. Для правильной профилактики гиповитаминоза (или авитаминоза – так в медицине называют нехватку витаминов в организме), ребенку нужно обеспечить полноценное питание.
Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.
Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.
Что такое рахит?
Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.
Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.
Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.
Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.
Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.
Симптомы
Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.
- Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
- Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
- Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
- Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
- Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
- Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
- Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.
В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.
Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.
Роль витамина D
Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.
Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.
Комаровский о проблеме
Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.
Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.
К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.
Чем лечить?
Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.
Советы
Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.
В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.
Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.
В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.
Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.
Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.
Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.
Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.
Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.
Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.
Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.
Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.
Недостаток полезных веществ в организме ребенка приводит к ряду серьезных осложнений, а в группе риска находятся младенцы из-за несформированных процессов обмена. Одним из самых важных является витамин Д для грудничков, поскольку именно он влияет на физическое развитие и состояние костей. Из пищи новорожденные не могут получать его полноценно, поэтому выходом из ситуации станет альтернативный вариант в виде витаминных добавок.
Польза
Витамин Д незаменим по ряду причин:
- способствует своевременному росту костей
- нормализует выработку пептидов, которые в свою очередь улучшают иммунитет, укрепляют нервную систему и стабилизируют кровяное давление
- предотвращает развитие диабета
В организме ребенка вырабатывается под действием солнечного света, однако главным фактором для его появления является чистый воздух. Поэтому в мегаполисах и загрязненных городах повышенное количество детей, болеющих рахитом.
Дефицит приводит к:
- снижению уровня кальция в организме, что чревато рахитом
- повышению возбудимости
- снижению аппетита
- появлению залысин на затылке у новорожденного
- деформации костей
- нарушениям функций внутренних органов
- медленному росту зубов
В случаях острого недостатка витамина у ребенка может задерживаться развитие. Размягчение костной ткани приводит к искривлению ножек, что может в будущем повлиять на способность девушки выносить и родить здорового ребенка. Поэтому давать витамин Д по назначению врача необходимо.
Когда и что именно принимать
Летом грудничкам обычно не дают витамин Д, поскольку их организм самостоятельно его синтезирует. Исключение составляют недоношенные детки, которым препараты назначаются круглогодично. А также новорожденные, проживающие в северных регионах с дефицитом солнечного света. Передозировка нежелательна в таком раннем возрасте, поэтому предварительно необходима консультация врача.
Существует замечательная шпаргалка для родителей, когда давать витамин Д. Его прием обязателен в те осенние и зимние месяцы, в названии которых присутствует буква «р». Дозировка профилактического приема составляет 500 МЕ, при назначении врачом лечебного объема ежемесячно делается недельный перерыв. Витаминный препарат дают детям со второго месяца жизни и до 3 лет включительно, а иногда срок продлевается индивидуально.
Существуют признаки, при которых даже норма витамина Д3 не нужна:
- отсутствие начальных признаков рахита
- проживание в южном регионе
- светлая кожа ребенка
- погодные условия местности позволяют часто принимать солнечные ванны
- мамин рацион содержит продукты с витамином Д
При перечисленных условиях показаний к дополнительному применению препаратов нет.
Современные педиатры предпочитают назначать водный раствор витамина Д:
- повышенная скорость всасывания
- более длительный эффект воздействия
- исключение случайной передозировки
Инструкция по применению масляного раствора предупреждает:
- препарат нельзя давать детям, у которых имеются проблемы с кишечником и желудком
- также противопоказаниями являются заболевания почек и нарушения минерального обмена
- масляные капли невозможно дозировать с ювелирной точностью
Водный раствор не обладает высокой токсичностью, поэтому педиатры прописывают его, когда приходит время поддерживать детский организм. Однако более действенным и физиологичным является масляный – провитамин Д.
Капли могут негативно сказываться на действии иных лекарственных препаратов, поэтому желательно посоветоваться с педиатром, чтобы не выбросить деньги на ветер. Давать витамин лучше утром во время завтрака или сразу после него. Для этого достаточно капнуть раствор в ложечку, долить воды и предложить крохе.
Сколько принимать
Если малыш родился в срок, раствор витамина Д назначается с 5 недели, для недоношенных деток знакомство с полезной добавкой начинается с 2 недель. Предпочтение в последнем случае отдается водному раствору, поскольку он более щадяще действует на организм.
Дозировка может быть изменена педиатром, если присутствуют признаки появления рахита. При увеличенных дозах витамина лучше давать водный раствор с рядом преимуществ:
- минимальная токсичность
- быстрая всасываемость организмом
- длительный срок действия
Однако не стоит забывать делать недельный перерыв через каждые 4 недели приема препарата, чтобы избежать накопления витамина и последующей передозировки.
Отличия в питании
При посещении педиатра следует отметить, какое питание получает новорожденный. В мамином молоке содержится нужное количество необходимых для развития и здоровья веществ, но витамина Д в нем минимальное содержание. Адаптированные современные молочные смеси включают достаточный объем витамина, что не требует его дополнительного приема при искусственном вскармливании.
Излишек витамина Д приводит к передозировке, которая чревата:
- поражениями внутренних органов
- болевыми ощущениями
- снижением аппетита и веса
- длительным запором и тошнотой
Норма препарата и необходимость его назначения всегда определяется врачом.
Что применять
Грудничкам прописывают капли, поскольку это самый безопасный и легкий способ давать малышу витамины:
- California Gold Nutrition, Витамин D3 в каплях для младенцев, действующее вещество в составе имеет форму, наиболее усваиваемую организмом – холекальциферол. Капли можно принимать с младенческого возраста. В пищевой добавке нет спирта. Отсутствуют и другие ингредиенты, способные принести вред детскому здоровью.
- Аквадетрим. Назначается с 4 недель жизни, если врач не порекомендовал более ранний срок. Витамин содержится в виде Д3, одна капля содержит 500 МЕ активного вещества.
- Витамин Д3. Назначается со 2 недели, доза содержит 625 МЕ. Иногда во флаконе нет специальной капельницы, поэтому дозировка определяется при помощи пипетки.
- Вигантол. Назначается со 2 недели, содержит 667 МЕ. Инструкция по применению познакомит с необходимой информацией.
Существуют и зарубежные аналоги, как финский масляный Девисол, содержащий витамин Д3. Назначается для стимулирования выработки детским организмом витамина. Водный препарат под названием Jecovit можно давать обычным новорожденным и недоношенным младенцам в качестве профилактики рахита.
В видео известный врач, доктор Комаровский, расскажет молодым родителям о рахите и способах лечения этого заболевания у грудничков.
Читайте также:
Витамин D для детей: нужны ли добавки?
Это зависит от того, кормите ли вы ребенка грудью или сколько витамина D обогащено молоком или коровье молоко, которое пьет ваш ребенок.
Рассмотрим эти рекомендации Американской академии педиатрии для витамина D для детей:
- Если вы кормите грудью или частично кормите грудью своего ребенка, дают ребенку 400 международных единиц (МЕ) жидкого витамина D в день — начиная с вскоре после рождения.Продолжайте давать ребенку витамин D, пока вы не отлучите его от груди, и он или она не выпьет 32 унции (около 1 литра) в день формулы, обогащенной витамином D, или, после 12 месяцев, цельное коровье молоко.
- Если вы кормите своего ребенка менее чем 32 унциями (около 1 литра) в день формулы, обогащенной витамином D, дают вашему ребенку 400 МЕ жидкого витамина D в день — начиная с первых нескольких дней после рождения , Продолжайте давать ребенку витамин D, пока он или она не выпьет не менее 32 унций (около 1 литра) в день.
Предоставляя ребенку жидкий витамин D, убедитесь, что вы не превышаете рекомендуемое количество. Внимательно прочитайте инструкции, прилагаемые к добавке, и используйте только прилагаемую капельницу.
Хотя грудное молоко является лучшим источником питательных веществ для детей, оно, скорее всего, не обеспечит достаточное количество витамина D. Вашему ребенку необходим витамин D для усвоения кальция и фосфора. Слишком мало витамина D может вызвать рахит, размягчение и ослабление костей. Поскольку пребывание на солнце — важном источнике витамина D — не рекомендуется для детей, добавки являются лучшим способом предотвращения дефицита витамина D.
Когда ваш ребенок становится старше и вы добавляете в его рацион твердую пищу, вы можете помочь ребенку удовлетворить ежедневную потребность в витамине D, предоставляя продукты, содержащие витамин D, такие как лосось, яичные желтки и обогащенные продукты.
Если у вас есть вопросы о потребности вашего ребенка в добавках витамина D, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
- Вагинальный посев
- Что вызывает диарею у моего ребенка?
- Витамин D.Управление БАД. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. Доступ 12 мая 2017 г.
- Шелов С.П. и соавт. Забота о вашем ребенке и маленьком ребенке: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
- Риск передозировки у младенцев жидким витамином D. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. https://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm214343.htm. Доступ 12 мая 2017 г.
- Holt K et al. Надзор за питанием: младенчество.В: Bright Futures Nutrition. 3-е изд. Elk Grove, Ill .: Американская академия педиатрии; 2011.
,
зачем и сколько им нужно?
Витамин D жизненно важен для развития костей ребенка. Питательные вещества легко доступны, но иногда у ребенка может быть дефицит, особенно если они находятся на грудном вскармливании.
Почему важен витамин D и сколько его нужно ребенку? Каковы последствия дефицита витамина D у ребенка?
MomJunction отвечает на все эти вопросы, рассказывая о витамине D для детей, его источниках, добавках и многом другом.
Что такое витамин D?
Витамин D — это соединение, которое естественным образом вырабатывается организмом при воздействии солнечного света.
Существует два типа витамина D:
- витамин D3, также называемый холекальциферол
- витамин D2, также известный как эргокальциферол (1)
Витамин D3 вырабатывается в организме. Соединение под названием 7-дегидрохолестерин в коже поглощает солнечный свет и образует превитамин D3. Это проходит через кровоток к печени и затем почкам для дальнейшей обработки; затем он превращается в активный витамин D (2).
Растения и грибы синтезируют витамин D2 под воздействием солнечного света. Витамин D2 обычно присутствует в добавках, хотя добавки витамина D3 также существуют.
Витамин D2 должен пройти те же биохимические реакции, что и витамин D3, чтобы превратиться в активный витамин D.
Вернуться к началу
[Читать: Продукты с витамином C для детей ]
Почему вашему ребенку нужен витамин D?
Вот как витамин D помогает сохранить здоровье вашего ребенка (3):
- Сильные кости: Это, пожалуй, самое известное применение витамина D.Организм нуждается в достаточном количестве витамина D, чтобы сохранить достаточное количество фосфора и кальция в костях. Если в рационе ребенка не хватает витамина D, его организм может выводить кальций и фосфор через мочу. Это также может привести к дефициту этих элементов.
- Поддерживает метаболические действия: Организм нуждается в достаточном количестве кальция и фосфора для выполнения нескольких метаболических действий. Витамин D обеспечивает здоровый запас этих питательных веществ.
- Надежный иммунитет: Витамин D повышает врожденный иммунитет организма и сводит к минимуму вероятность развития аутоиммунного заболевания.
- Производство инсулина: Витамин играет важную роль в секреции инсулина поджелудочной железой. Исследования показывают, что дефицит витамина D может привести к снижению выработки инсулина.
- Необходим для регулирования артериального давления: Хотя у младенцев может не быть риска высокого артериального давления (гипертонии), достаточное количество витамина D помогает организму регулировать артериальное давление.
Организм вашего ребенка сможет выполнять все эти функции, если он получит достаточное количество витамина D.
Вернуться к началу
Сколько витамина D нужно вашему ребенку?
Ниже приводится рекомендуемая диета (RDA) витамина D для младенцев и детей младшего возраста в миллиграммах в день (мкг / день) и его эквивалент в международных единицах (МЕ / день):
Возраст | Витамин D в мкг / день | Витамин D в МЕ / день |
---|---|---|
0-6 месяцев | 10 | 400 |
6-12 месяцев | 10 | 400 |
1-3 года | 15 | 600 |
RDA витамина D варьируется для детей и малышей, но одинаково для мальчиков и девочек.
Если ребенку постоянно не хватает RDA витамина D, это может привести к нежелательным последствиям.
Вернуться к началу
[Читайте: Здоровое питание для детей ]
Каковы последствия дефицита витамина D?
Ребенок, который не получает достаточного количества витамина D, подвержен риску развития следующих условий:
- Рахит: Рахит — это состояние, при котором кости не способны удерживать достаточное количество кальция и фосфора.Хотя это может произойти по разным причинам, часто это происходит из-за недостатка витамина D в организме (4).
- Гипокальциемия: Уровень кальция в крови резко падает, что приводит к риску некоторых метаболических проблем (5). Гипокальциемия широко отмечается среди детей с тяжелым дефицитом витамина D.
- Остеопения: Падение плотности кости делает их ломкими и подверженными переломам (6). Это состояние возникает из-за недостаточного поглощения кальция тонкой кишкой из-за низкого уровня витамина D.
- Мышечная слабость: Ребенок с дефицитом витамина D может быть вялым и иметь низкий уровень энергии из-за мышечной слабости.
- Низкий иммунитет: Исследования показывают, что дети с низким уровнем витамина D имеют ослабленный иммунитет. Дефицит может сделать организм восприимчивым к атакам патогенов. Исследования показали, что те, кто страдает туберкулезом, обычно имеют более низкий уровень витамина D. Это говорит о том, что дефицит витамина D может сделать организм уязвимым для бактерий туберкулеза (7).
- Чувствительность к респираторным инфекциям: Некоторые исследования показывают, что у детей с дефицитом витамина D больше шансов заболеть простудой, гриппом и другими респираторными заболеваниями. Витамин D стимулирует функцию белков иммунных клеток, которые борются с патогенами.
- Рак: Дефицит витамина D связан с некоторыми видами рака (8). В отсутствие витамина D клетки могут быстро размножаться, что приводит к раку.
- Задержка роста: Дефицит витамина D также может помешать ребенку достичь его / ее генетически запрограммированного роста.
- Гормональный дисбаланс: Он также функционирует как гормон со многими другими метаболическими функциями в организме, включая регуляцию иммунной системы и рост клеток.
Некоторые факторы риска повышают вероятность дефицита витаминов у ребенка.
Вернуться к началу
Каковы факторы риска дефицита витамина D?
Следующие факторы увеличивают вероятность развития у ребенка дефицита витамина D:
- Низкое воздействие солнечного света: Единственным важным фактором риска является незначительное воздействие солнечного света.Дети, которые не получают достаточно солнечного света, как правило, имеют низкий уровень витамина D в организме. Вы не можете выносить новорожденных под ярким солнечным светом, но дети старшего возраста и дети младшего возраста, безусловно, могут провести некоторое время под солнцем.
- Цвет кожи: Люди с более темным оттенком кожи, как правило, синтезируют меньше витамина D на солнце, чем люди с более светлым оттенком кожи.
- Исключительно грудное вскармливание: Согласно данным Американской академии педиатрии, в грудном молоке содержится мало витамина D (9).Это означает, что дети, которые находятся на исключительно грудном вскармливании, рискуют заболеть дефицитом.
- Если матери не хватает витамина D: Состояние витамина D у ребенка зависит от матери. Если ребенок не вырабатывает достаточное количество витамина D из солнечного света и даже в грудном молоке недостаточно витамина D, это может помешать росту и развитию ребенка.
Хорошая новость заключается в том, что вы можете предотвратить дефицит витамина D.
Вернуться к началу
Как предотвратить дефицит витамина D у детей?
Примите следующие меры, чтобы избежать дефицита (10):
- Администрирование добавки витамина D. Убедитесь, что ваш ребенок получает 400 МЕ витамина D от рождения до 12 месяцев в виде добавок.
- Адекватное воздействие солнечного света: Ежедневно несколько минут солнечного света позволяют организму вырабатывать витамин D, который может быть добавлен к добавкам. Малыши могут проводить время на свежем воздухе под утренним солнцем, когда риск солнечных ожогов минимален.
- Прием витамина D для матери: Если вы кормите грудью, принимайте добавки самостоятельно, чтобы добавить дополнительный витамин D в грудное молоко.RDA витамина D для кормящих женщин составляет 15 мкг / день или 600 МЕ / день. Исследования показывают, что даже после ежедневного потребления 400 МЕ витамина D кормящей матерью уровни витамина D в грудном молоке не превышали 78 МЕ на литр молока. Это означает, что вам все равно придется давать ребенку витамин D.
- Дайте пищу, богатую витамином D. Когда вашему ребенку станет больше шести месяцев, введите обогащенные витамином D детские хлопья и крекеры. Через 12 месяцев вы можете добавить разнообразные продукты, включая обогащенное витамином D коровье молоко.
Далее мы расскажем о продуктах, богатых витамином D, которые вы можете давать своему ребенку.
Вернуться к началу
[Читать: Baby Fibre Rich Foods ]
Источники пищи, богатые витамином D
Следующие продукты являются хорошими источниками витамина D:
- Обогащенные витамином D продукты: Злаки для детей , крекеры для малышей, формула
- Жирная рыба: Лосось, тунец и скумбрия
- Яйцо: Особенно яичный желток
- Молоко витаминное D: Коровье или буйволиное молоко с добавлением витамин D
Такие продукты, как рыба, яйца и коровье / буйволиное молоко, можно вводить только после 12 месяцев (11).Так как же младенцам младше одного года, которые кормят грудью, получать витамин D?
Вернуться к началу
Как вы можете давать витамин D детям младше шести месяцев?
Вот два лучших источника витамина D для детей в возрасте до одного года, которые не могут есть пищу, богатую витамином D, и детей в возрасте до шести месяцев, которые не могут иметь ничего, кроме грудного молока:
- Капли витамина D: Медицинские эксперты утверждают что ребенок должен начать пить витамин D через несколько дней после рождения (12).Все дети должны получать витамин D с рождения до 12 месяцев. Капли витамина D вводятся с помощью капельницы и содержат RDA 400IU витамина D. Эти добавки обычно находятся в форме витамина D2 или D3, синтезируемого в стерильных лабораторных условиях.
- Формула, обогащенная витамином D: Все порошки формулы обогащены, по крайней мере, 400 МЕ витамина D. Если у вашего ребенка 32 унции (946,3 мл) в день, то он / она получит достаточное количество витамина D из одной формулы и будет не нуждается в добавках.
- Поскольку витаминные капли являются основным источником витамина D для вашего ребенка, вам необходимо знать, как правильно их принимать.
Вернуться к началу
Как давать ребенку капли витамина D?
Легко давать ребенку капли, и вот как вы это делаете:
- Большинство добавок с витамином D содержат RDA 400 МЕ в примерно 1 мл добавки. Это означает, что вам нужно дать 1 мл для удовлетворения дневной нормы витамина D.
- Возьмите капельницу и добавьте в нее добавку.
- Положите ребенка на колени.
- Аккуратно вставьте пипетку в рот ребенка и наведите его на то место, где у ребенка будет второй нижний моляр (последние зубы в задней части нижней челюсти). Вы можете направить конец капельницы либо в нижний правый моляр, либо в левый в зависимости от вашего удобства.
- Наведение на нижние вторые моляры гарантирует, что вся жидкость идет прямо в горло. Если вы направите капельницу прямо в рот и к языку, ребенку будет легче выплюнуть ее со слюной.Помещение капельницы прямо в рот может вызвать рвоту.
- Как только капельница окажется в правильном положении, нажмите резиновый конец капельницы, чтобы выпустить жидкость. Аккуратно снимите пипетку и держите ребенка в таком же положении в течение минуты, чтобы жидкость могла стечь в горло.
Если ребенок выплевывает какую-то добавку, не вводите повторно.
Вернуться к началу
[Читать: Шпинат полезен для детей? ]
Как долго дети нуждаются в каплях витамина D?
Капли витамина D являются обязательными до достижения возраста 12 месяцев, если только у младенцев нет 32 унций (946.3 мл) формулы в день.
Исключительно на грудном вскармливании дети, безусловно, нуждаются в добавках. Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, у него может быть обогащенное витамином D коровье молоко, или вы можете даже подумать о том, чтобы давать обогащенную витамином D смесь, если у вашего ребенка его еще не было.
Если ребенок получает RDA от обогащенной витамином D пищи, вы можете пропустить прием капель.
У вас, скорее всего, возникнут другие вопросы о витамине D для детей, и мы ответим на них в следующем разделе.
Вернуться к началу
Часто задаваемые вопросы о витамине D для детей
1. Что если я случайно дал больше витамина D своему ребенку?
Побочные эффекты крайне маловероятны при приеме некоторых дополнительных капель добавки витамина D. Однако токсичность существует и может вызвать такие проблемы, как избыточное накопление кальция в организме (13).
Для вашего ребенка все еще маловероятно иметь более 1000 МЕ витамина D в день в течение нескольких дней для развития токсичности (14).Случайная или две капли от добавки витамина D также вряд ли принесут вред, если вы не будете делать это каждый день в течение нескольких дней.
Витамин D из пищи и солнечного света не будет вызывать такую токсичность.
Таким образом, вы можете предотвратить токсичность витамина D, проверив количество витамина D в добавке и указав точное количество капель, как это предписано врачом.
2. Можно ли давать ребенку витамин D в составе поливитаминной добавки?
Да. Есть несколько поливитаминных добавок для детей, которые также включают витамин D.При выборе поливитаминных капель, измерьте количество жидкости соответственно. Внимательно прочитайте этикетку, прежде чем отмерить порцию, и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо сомнения.
3. Могу ли я дать своему ребенку органические капли витамина D?
Да. Вы можете давать своему ребенку витамин D, сертифицированный как органический. Убедитесь, что в добавке нет других добавок или веществ. Вы можете проконсультироваться с врачом, прежде чем давать добавку.
4. Есть ли тест для проверки уровня витамина D у ребенка?
Да.Если ваш врач подозревает, что у ребенка низкий уровень витамина D, он может проверить его с помощью анализа крови (15).
Витамин D необходим для здоровья костей, мышц и системы кровообращения. Это также важно для поддержания иммунной системы ребенка в первоклассном состоянии. Хотя витамин D всегда доступен через солнечный свет, мы не можем долго подвергать детей солнечному свету из-за риска солнечных ожогов.
[Читайте: Первые рецепты питания для детей ]
Капли витамина D и обогащенная пища могут помочь вам удовлетворить RDA.Когда ваш ребенок подрастет, он / она может есть разнообразные продукты, чтобы обеспечить организм достаточными запасами витамина D.
Вернуться к началу
У вас есть еще вопросы о витамине D? Дайте нам знать в комментариях ниже.
Список литературы
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,Витамины — это микроэлементы, которые необходимы для здорового функционирования человеческого организма. Витамин D является уникальным витамином, доступным через источник окружающей среды — солнечный свет. Когда хорошие УФ-лучи (UVB) от солнечного света падают на нашу кожу, витамин D вырабатывается в коже, а затем поглощается кровью.
Видео: Дефицит витамина D у детей
Что такое дефицит витамина D?
Как следует из названия, более низкий уровень витамина D в организме называется дефицитом витамина D.Тогда что такое недостаточность витамина D? Ну, именно уровень витамина D в крови, измеренный в форме сывороточного 25-гидрокси-витамина D (кальцидиол), определяет его. Уровень ниже 25 нмоль / л — это дефицит, а между 25-50 нмоль / л — недостаточность. Когда уровень выше 50 нмоль / л, есть доказательства пользы для костей, мышц, иммунной системы и секреции инсулина.
Почему витамин D важен для детей?
Питание очень сложное и нуждается в идеальном балансе для оптимальной пользы.Организм может компенсировать небольшой дефицит, а иногда даже избыточный дефицит, но только в определенной степени, особенно у растущего ребенка. Именно витамин D позволит вашему ребенку играть без проблем, с хорошей силой и энергией. Кости нуждаются в кальции и фосфоре для прочности, износа и веса. Именно витамин D гарантирует, что кости не обделены. Витамин D также заставляет слизистую оболочку кишечника поглощать кальций из пищи, перерабатывать его в крови и откладывать в костях.Кальций важен для функционирования каждой клетки организма. Он отвечает за открытие ворот клеток для приема молекул для выработки энергии и за инициирование каждого сокращения мышечного волокна, что в конечном итоге дает силу вашим мышцам. Это помогает нам понять, почему витамин D важен для детей, и его дефицит повлияет на них.
Тип витамина D, который вы должны дать своему ребенку
Добавки витамина D встречаются как витамин D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол).Хотя традиционно D2 и D3 считаются одинаково сильными, исследования показали, что D3 может быть как минимум в 3 раза более сильным по сравнению с D2. Следовательно, добавки, содержащие D3, являются предпочтительной формой добавки. Фактически, в большинстве стран в настоящее время это единственный коммерчески доступный тип витамина D.
Исследования:
Дети с одним или несколькими факторами риска низкого уровня витамина D, с признаками и симптомами или без них, могут получить пользу от следующих исследований:
- Уровни витамина D (кальцидиол) в сыворотке
- Сыворотка кальция, фосфора и щелочной фосфатазы.
- В тех с симптомами / признаками дефицита должны быть проведены исследования относительно следующего:
- Гормон паращитовидной железы (ПТГ)
- Креатинин мочи
- Выполните рентгеновское запястье, лодыжки и клиническую фотографию
Дозировка витамина D для детей
Схема дозировки может быть низкой дозой каждый день или высокой дозой один раз в неделю или один раз в месяц в течение 1-6 месяцев в зависимости от возраста ребенка и от того, является ли дефицит легким, умеренным или тяжелым.
Стандартная доза составляет:
— возраст до 1 года: 1000-5000 МЕ в день
— старше 1 года: до 10 000 МЕ в день
— Еженедельная доза обычно составляет 50000 МЕ и соответствует требованиям.
— 6 ежемесячных или ежегодных инъекций 6 л IU (обычно не рекомендуется для детей)
Уровень крови перепроверяется через 1 месяц у детей и через 3 месяца у детей старшего возраста с дефицитом от средней до тяжелой степени. В легких случаях перепроверять не нужно.
После того, как уровни находятся в нормальном диапазоне, поддерживающая доза 400 МЕ в день продолжается в течение значительного периода.
С постоянным фактором риска, один раз в год, продолжайте проверять уровни и продолжайте ежедневное или ежегодное техническое обслуживание.
Формы добавок витамина D, доступных на индийском рынке:
- Витамин D3 — в виде пероральных капель 400 МЕ / мл
- Сироп 400 МЕ / 5 мл
- таблеток для перорального применения, 1000 и 2000 МЕ с блистерной упаковкой
- Порошковая форма в саше с каждым саше, содержащим 60000 МЕ витамина D3.
Добавка элементарного кальция:
Более высокие дозы кальция важны в начале курса терапии. Позже дозы сокращаются до половины в течение следующих 1-2 недель. Когда доза витамина D была снижена до 400 МЕ / день при нормальных уровнях в крови, добавка кальция в большинстве случаев не требуется.
Причины дефицита витамина D
Наиболее важной причиной дефицита витамина D является ограниченность или отсутствие воздействия солнечного света.Тем не менее, даже при достаточном солнечном свете, как в Индии, он все еще распространен. Почему это так? Чтобы понять другие причины, вам необходимо понять, как витамин D производится, обрабатывается, хранится и используется организмом.
Под воздействием ультрафиолета В в солнечных лучах эпидермис (верхний слой кожи) превращает холестерин, называемый провитамин D3, в витамин D3, который попадает в кровь и транспортируется в печень. Витамин D, поступающий из пищи / добавок, также всасывается из желудка и отправляется в печень.Печень превращает его в более мощную форму кальцидиола, которая все еще неактивна. Затем его транспортируют в почку, где он превращается в кальцитриол — активную, готовую к действию форму. Так что теперь легче понять, что в случае хорошего солнечного света дефицит витамина D все еще может привести к следующим обстоятельствам.
Пониженный синтез витамина D : темная кожа, средства, блокирующие ультрафиолетовые лучи, такие как солнцезащитные крема и одежда, широта (например, в Великобритании UVB на солнце не очень эффективна), сезон, загрязнение воздуха, дети и подростки с ограниченными возможностями, которые ограничивают время, которое они проводят на улице, привычки образа жизни, связанные с играми в помещениях, кондиционером, тонированными стеклами, светочувствительной кожей и т. д.привести к снижению синтеза витамина D.
Сокращение потребления витаминов в пище: Строгая веганская диета, диетические привычки (низкое потребление продуктов, содержащих витамин D), исключающие диеты (например, аллергия на молоко) и т. Д.
Сокращенные запасы витамина D для матери: Эксклюзивное грудное вскармливание, когда матери не хватает запасов витамина D в организме для питания ребенка
Мальабсорбция : недостаточность поджелудочной железы, целиакия, обструкция желчных путей, которая препятствует правильному усвоению витамина
Дефектный синтез: Хронические заболевания печени, почек и др.Может препятствовать нормальному функционированию органов, необходимых для производства и усвоения витамина D
Повышенная деградация : Наркотики, такие как противосудорожные, противотуберкулезные, стероидные препараты, которые могут быть препятствием для процесса производства или поглощения витамина D
Признаки и симптомы дефицита витамина D у детей
Признаки и симптомы варьируются в зависимости от возраста:
Младенческая недостаточность витамина D :
1. Задержка роста и задержки развития: Несмотря на отсутствие известных проблем со здоровьем и хорошее потребление пищи, ваш ребенок не в состоянии справиться с ростом, весом и другими вехами в развитии.
2. Раздражительность, вялость: Ребенок не более игрив и внимателен, ненормально капризен и раздражен большую часть времени без какой-либо известной причины.
3. Судороги: Одной из причин судорог у ребенка является дефицит витамина D, и он нуждается в немедленной медицинской помощи.
4 . Tetany: Это состояние гипокальциемии, то есть низкий уровень кальция в крови. Есть много причин дефицита кальция, таких как плохое потребление пищи, плохое усвоение, дефицит витамина D, нарушение секреции паращитовидных желез, нарушение функции почек и т. Д.У ребенка будут приступы апноэ (эпизоды внезапного одышки), хрипы, мышечная слабость и судороги.
5 . Кардиомиопатия : Поскольку низкий уровень витамина D влияет на все мышцы тела, мышцы сердца также становятся слабыми.
Дефицит витамина D у детей:
1. Боли и боли: Они будут жаловаться на частые боли в руках, ногах, теле, не пропорциональные вехам физического развития ребенка.
2.Мышечная слабость : Мышечная слабость, вызывающая задержку ходьбы, трудности с подъемом по лестнице и т. Д.
3. Рахит: Коленные суставы, прогрессирующая деформация ног при изгибе, извилистая походка, аномальная деформация коленного сустава, отек запястий и костохондральных соединений, длительная боль в костях (> 3 месяца)
4. Плохой рост: Плохой рост, несмотря на здоровое питание, активный образ жизни и отсутствие предшествующих заболеваний, может указывать на дефицит витамина D
5.Легкие переломы: Легкие переломы от незначительных травм могут указывать на то, что кальций не усваивается должным образом из-за дефицита витамина D
6. Частые инфекции нижних дыхательных путей: Витамин D играет важную роль в легочных функциях, и развитие иммунитета и частые инфекции могут быть вызваны его недостаточностью.
7. Задержка переднего закрытия родничка: Передняя родничок представляет собой ромбовидное отверстие в передней части головы.Это промежуток между черепными швами, который постепенно закрывается в возрасте 18-24 месяцев. Из-за нарушения функции костей, это будет отложено.
8. Задержка зубного ряда: Подобно задержке во всех других этапах, задержка зубного ряда или прорезывания зубов происходит из-за недостатка кальция.
9. Неправильный профиль кости или рентген: Рентген запястья, лодыжки или груди покажет отек костей и ненормальное сгибание длинных костей из-за низкого уровня кальция.
10. Неправильные анализы крови : Низкий уровень кальция или фосфата в плазме, повышенная щелочная фосфатаза
Лечение дефицита витамина D
Запасы витамина D в организме требуют длительного истощения после того, как синтез уменьшился или прекратился. Естественно, для пополнения потребуется много времени. Целью лечения является восстановление и поддержание уровня витамина D ≥ 50 нмоль / л.
Различные варианты:
1.Дополнения:
— ежедневные низкодозированные добавки
— прерывистая терапия с высокими дозами
2. Обеспечить достаточное потребление кальция.
Для детей, которые не любят коровье молоко, йогурт, сыр и обогащенные соевые молочные продукты являются полезными источниками кальция. Рассмотрим лекарственные добавки, если потребление плохое.
3. Солнечная выдержка
Дети и молодые люди с темной кожей могут выдерживать периодические воздействия солнца и не нуждаются в солнцезащитном креме.Шляпы и солнцезащитные очки могут быть использованы. Поощряйте активный отдых.
добавки: кто должен принимать добавки?
1. Исключительно на грудном вскармливании детей без каких-либо признаков или симптомов.
2. На грудном вскармливании у матерей с дефицитом витамина D есть хотя бы один или несколько факторов риска.
3. Младенцы, получающие полноценное питание, которые не получают достаточного количества витамина D из смеси. Рекомендуется проверка уровня витамина D или добавление ежедневных добавок у детей с факторами риска.
Как дать ребенку витамин D:
Витамин D выпускается в форме таблеток и в жидкой форме, а также в сочетании с кальцием. Вы можете присыпать таблетку или открыть капсулу и смешать с едой.
Как предотвратить дефицит витамина D у детей?
В целом, наряду с добавками, если необходимо, адекватное воздействие солнечного света и потребление продуктов, богатых витамином D, помогут улучшить стратегию профилактики вместо простых добавок.Приблизительно 5-15 минут солнечного света для рук для детей со светлой кожей и 30-45 минут для детей с темной кожей полезны и естественны. Лучше ранним утренним солнечным светом лучше, поскольку в нем меньше вредных ультрафиолетовых лучей.
— Наиболее важным аспектом, который определяет уровень витамина D у детей, является статус витамина D матери. Беременные женщины должны проверять уровень витамина D в течение первого триместра беременности. Если установлено, что оно низкое, лучше всего принимать 3000-5000 МЕ, пока оно не превысит> 20 нг / дл, а затем 400 МЕ / сут.
— Высокая доза витамина D (400-6400 МЕ), вводимая ежедневно кормящим матерям, защищает ребенка от дефицита витамина D, не вызывая токсичности витамина D для матери ребенка.
-Добавка 400-800 МЕ / день, начиная с рождения, важна, так как существует вероятность неадекватной передачи витамина D от матери.
-Другие проблемы, связанные с недоношенностью, такие как плохая способность к кормлению, незрелый желудочно-кишечный тракт, влияющие на всасывание, а в некоторых случаях — нарушение функции печени и почек, и их следует решать соответствующим образом.
Обеспечить достаточное количество витамина D в рационе ребенка. Обычно целесообразно начинать прием добавок без исследований исключительно для детей, находящихся на грудном вскармливании, по крайней мере, с одним другим фактором риска без симптомов / признаков. Большинство детских смесей имеют 400 МЕ / л. Следовательно, младенцы, вскармливаемые смесью, также могут нуждаться в добавках, если им не дают по меньшей мере 1 л смеси в день.
- Малыши и подростки:
Дети, подвергающиеся риску, такие как дети с темной кожей, дети, скрытые от солнечного света, имеют ограниченное воздействие солнечного света или вообще не имеют его, или те, у кого есть основное заболевание, для которого они принимают вышеуказанные лекарства, должны ежедневно получать 400 МЕ для предотвратить дефицит витамина D.
Лучшие продукты витамина D для детей
Хотя растения синтезируют витамин D, эта форма витамина не может быть использована организмом человека. Таким образом, единственным источником витамина D являются продукты животного происхождения. К сожалению, единственная животная пища, которую потребляют дети, это молоко (коровье молоко: 3–40 МЕ / л), на самом деле не является богатым источником витамина D. В этом заключается роль обогащения (добавление в пищу дополнительных питательных веществ).
Обогащенные продукты, богатые витамином D
- Обогащенное молоко 400 / л
- Укрепленные детские смеси 400 / л
- Обогащенный апельсиновый сок 400 / л
- Обогащенное соевое молоко 400 / л
- Обогащенное рисовое молоко 400 / л
- Обогащенный маргарин 60 / столовая ложка
- обогащенных зерновых 40 МЕ / порция
- Тофу обогащенный (⅕ блок) 120
- Укрепленное масло
Лучшие продукты, которые могут потреблять дети старшего возраста:
1.Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сардины, масло печени трески, печень. Жареная рыба снижает содержание активного витамина D на %50%, тогда как выпечка не влияет на содержание витамина D в рыбе
2. Мясо органа
3. Яичные желтки (20-25 МЕ на желток)
Есть ли риск, если я добавлю ребенку слишком много витамина D?
Да. Слишком много витамина D может вызвать токсичность. Витамины B и C, которые растворимы в воде (избыток выводится из организма). Витамины A, D, E и K, являющиеся жирорастворимыми, накапливаются в организме и вызывают проблемы при избытке.
Заключение : Даже в такой тропической стране, как Индия, появляется все больше свидетельств дефицита витамина D у взрослых и детей. С адекватной консультацией педиатра, лучше всего с самого начала бороться с проблемой с надлежащей осторожностью, добавляя витамин D в рацион ребенка, чтобы избежать каких-либо последствий в дальнейшем.
,Витамин D для детей от 0 до 12 месяцев
Дайте ребенку 5 микрограммов витамина D3 в качестве добавки каждый день с рождения до 12 месяцев, если они:
- на грудном вскармливании
- , принимая менее 300 мл или 10 жидких унций (унций) детского питания в день
Все дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать получать добавку витамина D после рождения, даже если вы принимали витамин D во время беременности или кормления грудью.
Вам не нужно давать ребенку добавку витамина D, если его кормят более 300 мл или 10 жидких унций (унций) детской смеси в день.Это потому, что там было увеличение количества витамина D, добавленного к детской смеси. Это связано с изменением законодательства ЕС по состоянию на февраль 2020 года.
В Ирландии можно купить множество подходящих добавок с витамином D3 для детей. Используйте добавку, которая содержит только витамин D.
Почему детям нужен витамин D
Витамин D помогает нам строить и поддерживать крепкие кости и зубы.
Наш организм может вырабатывать витамин D из солнца. Но дети не могут безопасно получать необходимый им витамин D от солнца.
Вашему ребенку необходим витамин D, потому что:
- его кожа очень чувствительна к солнцу и не должна находиться под прямыми солнечными лучами
- в его пище (грудное или твердое) может не хватать витамина D
- от 0 до Дети 12 месяцев растут очень быстро и испытывают большую потребность в витамине D для формирования крепких костей.
Исследования показывают, что витамин D играет важную роль в укреплении иммунной системы. Это может помочь предотвратить диабет, болезни сердца, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и некоторые формы рака.
Африканские, афро-карибские, ближневосточные или индийские родители чаще рожают детей с низким уровнем витамина D.
Риск низкого уровня витамина D
В тяжелых случаях низкий уровень витамина D может вызвать рахит или остеомаляция у детей.
Рахит — это состояние, которое приводит к мягким костям. Это может вызвать серьезные деформации костей, такие как изогнутые ноги и изгибы позвоночника.
Рахит у взрослых известен как остеомаляция или мягкие кости. Это может вызвать частые переломы костей, мышечную слабость и боль в костях.
Покупка добавок с витамином D3
Вы можете купить добавки с витамином D3 для детей в аптеках и некоторых супермаркетах. Важно, что вы покупаете добавки, которые подходят для детей и содержат только витамин D3.
Важно, чтобы вы покупали добавки, которые подходят для детей и содержат только витамин D3.
Вам не нужен рецепт, чтобы купить витамин D. Стоимость будет варьироваться в зависимости от добавки.
Спросите у своего фармацевта, сколько доз вы получите от добавки и как долго она продлится один раз после открытия.
В зависимости от добавки, вам может потребоваться купить более одной бутылки в год.
Предоставление ребенку витамина D
Проверьте этикетку на добавке витамина D3 на количество капель или количество жидкости, которое нужно дать ребенку.
Прочитайте инструкцию каждый раз. Возможно, вам придется давать своему ребенку добавку по-разному с каждым новым брендом.
Дайте ребенку правильную дозу прямо в рот.
Одна доза: 5 микрограммов
Правильное количество составляет 5 микрограммов.Количество капель может варьироваться в зависимости от добавки, которую вы используете. Если доза верна, для детей нет никаких рисков.
Дайте ребенку только одну дозу в день. Очень большие дозы витамина D3 могут сделать вашего ребенка больным.
Спросите своего фармацевта, врача общей практики или медсестры, если вы не уверены, что делать.
Другие витамины
Если ваш ребенок недоношенный или получает постоянную медицинскую помощь, ему могут потребоваться дополнительные витамины или более высокая доза витамина D3.
Если ваш ребенок принимает другие витамины, посоветуйтесь с вашим фармацевтом, терапевтом или медсестрой.
Дайте ребенку поливитамины или более высокие дозы витамина D3, если это рекомендовано медицинским работником.
Связанные темы
Витамин D
Витамины и минералы, которые нужны вашему ребенку во время отъема
Размеры порций для кормления детей младшего возраста
последняя просмотренная страница: 15/03/2018
срок следующей проверки: 15/03/2021