Сахарный диабет это когда много сахара или мало: Сахарный диабет это когда много сахара или мало — Лечение диабета

Сахарный диабет это когда много сахара или мало — Лечение диабета

---

13 августа 2014

Диабет – это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышением уровня сахара в крови. Постоянно повышенный уровень сахара в крови может иметь серьезные последствия для различных частей тела, включая жизненно важные органы, такие как сердце и почки. В этой статье вкратце рассказывается о том, как это метаболическое заболевание влияет на организм. Диабет, также называемый сахарным диабетом – это заболевание, которое характеризуется повышением уровня сахара в крови, или гипергликемией. Это заболевание может быть вызвано дефицитом гормона инсулина, или неспособностью клеток организма реагировать на инсулин.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый бета-клетками островков Лангерганса, находящихся в поджелудочной железе. Этот гормон позволяет клеткам организма абсорбировать глюкозу из кровотока.

Поджелудочная железа отвечает за мониторинг уровня сахара в крови и обеспечение инсулина в том количестве, которое необходимо для поддержания уровня сахара в пределах нормы. Избыточная глюкоза, присутствующая в кровотоке, преобразуется в жиры, а затем откладывается в жировой клетчатке. Если же с другой стороны глюкозы в организме недостаточно, он начинает расщеплять отложенные жиры для выработки энергии.

Дефицит инсулина или неспособность клеток организма реагировать на инсулин может приводить к повышению уровня сахара в крови.

Со временем диабет и ненормально высокий уровень глюкозы в крови способны вызывать определенные осложнения. Постоянно повышенный уровень сахара в связи с неконтролируемым или плохо контролируемым диабетом может воздействовать на кровеносные сосуды и нервы. Это заболевание может поражать в буквальном смысле любую часть организма.

Типы диабета

Диабет обычно подразделяется на три типа – диабет первого типа, диабет второго типа и гестационный диабет (диабет беременных). Наиболее распространенным является диабет второго типа. Причиной диабета первого типа является недостаток инсулина по причине неспособности организма вырабатывать этот гормон. Диабет второго типа, с другой стороны, характеризуется неспособностью клеток организма реагировать на инсулин. Это явление известно как резистентность к инсулину. Наряду с резистентностью к инсулину, с диабетом второго типа может быть связан и дефицит инсулина.

Гестационный диабет – это заболевание, которое развивается во время беременности. Вне зависимости от типа, диабет вызывает повышение уровня сахара в крови, что может, в конечном счете, влиять на различные части организма и вызывать ряд проблем со здоровьем.

Влияние повышенного уровня сахара на организм

Нормальный уровень сахара в крови должен составлять менее 100 мг/дл на голодный желудок, и менее 140 мг/дл через два часа после еды. Эффекты, вызываемые диабетом первого типа и диабетом второго типа более или менее схожи, так как оба заболевания повышают сахар в крови, т.е. вызывают гипергликемию. С течением времени постоянно повышенный уровень сахара в крови может влиять на весь организм.

Тем не менее, определенные части организма чаще других оказываются подвергнутыми негативному воздействию этого заболевания. Наличие избытка сахара в крови делает жесткими красные кровяные тельца, что в свою очередь ухудшает кровообращение. Это также может приводить к отложению жиров в кровеносных сосудах. Было отмечено, что чаще всего по причине гипергликемии повреждаются крошечные и хрупкие кровеносные сосуды почек, глаз и ступней.

Влияние на почки

Нелеченый диабет может негативно влиять на функцию почек, и со временем вызывать диабетическую нефропатию. При нефропатии повреждаются крошечные кровеносные сосуды почек. Высокий уровень сахара в крови заставляет почки фильтровать больше крови, и эта дополнительная нагрузка может в итоге повреждать почки и ослаблять их способность фильтровать кровь.

Гипергликемия может также повышать уровни определенных химических веществ в почках. Эти вещества способны вызывать появление брешей в почечных фильтрах или гломерулах. В результате у больного диабетом в мочу начинает попадать белок. Кроме того, гипергликемия может вызывать перекрестное связывание белков, что приводит к рубцеванию гломерул. В конце концов, почки оказываются неспособными эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности организма, результатом чего становится почечная недостаточность.

Влияние на глаза

Если уровень сахара в крови постоянно остается повышенным в течение продолжительного периода времени, могут повреждаться крошечные и хрупкие кровеносные сосуды сетчатки. Маленькие капилляры сетчатки ослабевают и отекают до такой степени, что происходит их разрыв. И хотя развиваются новые кровеносные сосуды, большинство из них имеют дефекты, из-за которых они оказывают не в состоянии сдерживать утечку крови и жидкостей. Это может вызывать

диабетическую ретинопатию – одно из многих осложнений, связанных с неконтролируемым диабетом. Более того, диабет иногда приводит к отеканию хрусталика, что может влиять на зрение. Гипергликемия также становиться в некоторых случаях причиной затуманенного зрения, и повышает риск развития катаракты, глаукомы и даже слепоты.

Влияние на сердце и сердечнососудистую систему

Диабет может в значительной степени повышать с течением времени риск ишемической болезни сердца, а также других заболеваний сердца и сердечнососудистой системы. Это заболевание вызывает отложение жировых веществ внутри стенок кровеносных сосудов. Это приводит к их закупорке и затвердеванию, и в итоге затрудняет прохождение крови по кровеносным сосудам, вызывая гипертонию или повышение кровяного давления, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, сердечные приступы, церебрально-васкулярные заболевания и инсульты.

Влияния на нервные клетки

Невропатия или повреждение нервов – это одно из наиболее распространенных осложнений, связанных с диабетом. Повреждение нервов, вызываемое диабетом, известно как диабетическая невропатия. Наличие избытка сахара в крови может повреждать маленькие кровеносные сосуды, которые доставляют кровь к нервам.

Нервы конечностей, в частности нервы ног, рук и стоп чаще всего оказываются пораженными этим заболеванием. Оно способно также поражать периферические нервы и автономную нервную систему. Диабетическая невропатия может вызывать появление определенных симптомов, таких как покалывание и онемение в ногах, руках и стопах, тошнота, рвота, диарея, проблемы с мочеиспусканием, запор и сексуальная дисфункция.

Влияние на кожу, кости и стопы

Люди больные диабетом более подвержены таким заболеваниям как грибковые и бактериальные инфекции, а также проблемам с костями и суставами, например, остеопорозу. Как уже упоминалось, повышенный уровень сахара в крови может повреждать нервы и кровеносные сосуды, в особенности те, что находятся в конечностях. Это может в итоге вызывать определенные проблемы со стопами, и потерю ими чувствительности. Даже легкие повреждения на стопах, такие как волдыри, болячки и порезы, могут перерастать в серьезные инфекции, так как происходит нарушение поступления кислорода и крови к этим частям тела. Серьезные инфекции иногда становятся причиной необходимости в ампутации стопы или ноги. Помимо вышеупомянутых проблем со здоровьем, нелеченый или неконтролируемый диабет может вызывать диабетический ацидоз.

Диабетический ацидоз – это заболевание, при котором в организме скапливаются кетоны. Когда клетки организма становятся неспособными усваивать и использовать глюкозу, они начинают прибегать к помощи жиров для выработки энергии. При расщеплении жиров образуются побочные продукты, называемые кетонами. Скопление больших количеств кетонов может повышать уровень кислотности в крови и тканях. При отсутствии незамедлительного лечения это может приводить к серьезным осложнениям. Лечение диабета включает как прием лекарственных препаратов, так и внесение изменений в образ жизни. Эффективный контроль диабета возможен только при совмещении медикаментозного лечения с правильным питанием, контролем веса и регулярными занятиями спортом или физической активностью.

Ссылка по теме: Лечение сахарного диабета

Источник: buzzle.com
Фото: renegadehealth.com

Source: www.vitaminov.net

Читайте также

Критический уровень сахара в крови: какой показатель опасен

Многие люди наслышаны о сахарном диабете, но очень мало тех, кто воспринимает это заболевание всерьез и знает о его последствиях.

Сахарный диабет – очень коварная болезнь, почти всегда его признаки не относят именно к этому заболеванию, а думают, что просто переутомились, недоспали или отравились.

Тысячи людей даже не подозревают, что больны этим недугом.

Содержание статьи

Что значит «критический уровень» сахара?

Возрастание глюкозы в крови — исключительный и главный объективный симптом начальной стадии заболевания. Медицинские исследования показали, что половина людей больных диабетом узнают о патологии лишь тогда, когда она начинает прогрессировать и приобретает тяжелую форму.

Уровень сахара в организме необходимо постоянно контролировать людям, страдающим этой болезнью (измерять и сравнивать показатели).

Такой гормон поджелудочной железы, как инсулин, координирует степень глюкозы в организме. Инсулина при диабете вырабатывается либо малое количество, либо клетки не отвечают на него соответствующим образом. Повышенное и сниженное количество глюкозы в крови эквивалентно вредно для организма.

Но если нехватку глюкозы во многих случаях можно легко исключить, то высокий уровень углеводов более серьезен. На начальном этапе болезни симптомы можно устранить с помощью согласованного с доктором питания и правильно подобранных физических занятий.

Базовая задача глюкозы в организме – обеспечить клетки и ткани энергией для жизненно необходимых процессов. Организм постоянно налаживает кумуляцию глюкозы, поддерживая баланс, но это получается не всегда. Гипергликемия – это состояние, при повышении сахара в организме, а пониженное количество глюкозы называется гипогликемией. Многие задаются вопросом: «А нормальный сахар — это сколько?»

Требуемые показания сахара в крови для здоровых людей:

Возраст	Норма глюкозы (ммоль/л)
1 месяц – 14 лет	3,33-5,55
14 – 60 лет	3,89-5,83
60+	до 6,38
Беременные	3,33-6,6

Но при диабете эти значения разительно могут отличаться как в сторону понижения, так и в сторону повышения показателей. Критической отметкой считается уровень сахара выше 7,6 ммоль/л и ниже 2,3 ммоль/л, так как при такой отметке начинают запускаться необратимые разрушающие механизмы.

Но это лишь условные значения, так как у людей, имеющих постоянно высокий уровень сахара, значение отметки гипогликемии возрастает. Изначально он может составлять 3,4-4 ммоль/л, а лет через 15 может повыситься до 8-14 ммоль/л. Именно поэтому для каждого человека существует свой порог тревожности.

Какой показатель считается смертельным?

Нет такого значения, которое с уверенностью можно назвать смертельным. У одних диабетиков уровень сахара поднимается до 15-17 ммоль/л и это может привести к гипергликемической коме, а другие и с более высоким значением чувствуют себя превосходно. Это же касается и понижения сахара в крови.

Все очень индивидуально и, чтобы определить смертельные и критические границы для определенного человека, следует регулярно контролировать изменения уровня глюкозы.

Реактивная гипогликемия считается смертельно опасной, так как развивается в считаные минуты (чаще всего в течение 2-5 минут). Если не будет оказана моментально скорая помощь, то исход заведомо плачевный.

Кома на фоне диабета – опаснейшее и тяжелейшее явление, выводящее из строя все процессы жизнедеятельности.

Разновидности ком:

Название	Происхождение	Симптоматика	Что делать
Гиперосмолярная	Осложнения на фоне диабета 2 типа в результате высокого содержания сахара при тяжелой форме дегидратации	жажда слабость избыточное образование мочи значительное обезвоживание, вялость гиперсомния невнятная речь конвульсии отсутствие некоторых рефлексов	набрать 103, уложить больного на бок или живот, очистить дыхательные пути, контролировать язык, чтобы он не запал, привести в норму давление
Кетоацидотическая	Осложнения при диабете 1 типа из-за накопления вредных кислот – кетонов, которые формируются при остром дефиците инсулина	резкие колики тошнота полость рта пахнет ацетоном громкое редкое дыхание пассивность расстройство сознания	срочно обратиться в медицинское учреждение, контролировать дыхание, проверить пульс, сердечный ритм, проверить давление, при необходимости делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
Лактоацидотическая	Очень тяжелое последствие, вызванное диабетом, которое моментально возникает из-за ряда заболеваний печени, сердца, почек, легких, при хронической форме алкоголизма	постоянное бессилие колики в брюшине ощущение тошноты приступы рвоты бред отключение сознания	обратиться в срочном порядке к специалистам, контролировать дыхание, проверить сердцебиение, проверить давление, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, внутривенно ввести глюкозу с инсулином (40 мл глюкозы)
Гипогликемическая	Состояние при внезапном падении уровня сахара в крови, вследствие голодания и нарушения приема питания или слишком большой порции инсулина	гипергидроз всего тела значительная общая слабость возникает непреодолимый голод тремор головные боли головокружение смятение панические атаки	немедленно отвезти в больницу, отследить, в сознании ли находится пострадавший, если человек в сознании, дать 2-3 таблетки глюкозы или 4 кубика рафинада или 2 сиропа, меда или дать выпить сладкий чай

Опасный уровень глюкозы при гипогликемии

Гипогликемия – критическое для жизни состояние, представляющее собой резкое или плавное падение сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, склонны к риску развития гипогликемической комы гораздо больше чем другие. Все потому, что приобретенный извне инсулин напрямую влияет на содержание сахара в крови, чего не делают пероральные сахароснижающие средств, продукты питания или травы.

Основной удар гипогликемическая кома наносит головному мозгу. Мозговая ткань – невероятно сложный механизм, ведь именно благодаря мозгу человек мыслит и делает сознательные реакции, а также управляет всем организмом на подсознательном уровне.

В преддверии комы (обычно при показателе сахара менее 3 ммоль) человек погружается в неясное состояние, из-за чего теряет контроль над своими действиями и четкими мыслями. Затем он теряет сознание и впадает в кому.

От продолжительности пребывания в этом состоянии зависит, насколько серьезными будут нарушения в дальнейшем (наступят лишь функциональные изменения или будут развиваться более серьезные непоправимые нарушения).

Точной критической нижней границы нет, но признаки болезни следует своевременно лечить, а не пренебрегать ими. Лучше перехватить их еще в начальной стадии, чтобы уберечь себя от серьезных последствий.

Этапы течения гипогликемии:

1. Фаза ноль – появляется непринужденное чувство голода. Сразу стоит зафиксировать и подтвердить падение сахара глюкометром.
2. Фаза один – возникает сильное чувство голода, кожа становится влажной, постоянно клонит в сон, возникает нарастающая слабость. Начинает болеть голова, ускоряется сердцебиение, возникает чувство страха, бледность кожи. Движения становятся хаотичными, неуправляемыми, появляется дрожь в коленях и руках.
3. Фаза два – состояние осложняется. Возникает раздвоение в глазах, онемение языка, усиливается потливость кожи. Человек проявляет враждебность и ведет себя ненормально.
4. Фаза три – заключительная фаза. Больной не может контролировать свои действия и отключается – наступает гипогликемическая кома. Нужна немедленная первая помощь (парентерально вводится концентрированный раствор глюкозы или препарат Глюкагон в дозировке 1 мг для взрослого и 0,5 мг для ребенка).

Что делать при начинающейся гипергликемической коме?

Гипергликемия – состояние, когда содержание глюкозы в плазме крови сильно увеличивается. Чаще всего заболевание развивается при неправильном или недостаточном контроле заболевания у диабетиков. Несмотря на то что симптомы могут развиваться не сразу, нарушение работы внутренних органов наступает при отметке выше 7 ммоль/л сахара в крови.

К первым симптомам недуга относят появление чувства жажды, сухость слизистых оболочек и кожи, повышенная усталость. Позже ухудшается зрение, снижается вес, появляется тошнота и раздражительность. У больных сахарным диабетом гипергликемия приводит к сильному обезвоживанию, что может повлечь за собой состояние комы.

Если больной ощущает симптомы гипергликемии, то ему необходимо проконтролировать прием инсулина и пероральных медикаментов. Если нет улучшений, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

В медицинском учреждении внутривенно вводят инсулин с постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час он должен понижаться на 3-4 ммоль/л).

Далее проводится восстановление объема циркулирующей крови – в первые часы вводится от 1 до 2 л жидкости, в следующие 2-3 часа вводится по 500 мл, а далее по 250 мл. В итоге должно получиться 4-5 л жидкости.

С этой целью вводятся жидкости содержащие калий и другие элементы, и питательные вещества, способствующие восстановлению нормального осмотического состояния.

Видео от эксперта:

Профилактика гипо- и гипергликемии

Для предотвращения тяжелых состояний при диабете стоит соблюдать следующее:

1. В первую очередь оповестить всех родственников и коллег о вашей проблеме, чтобы в случае критической ситуации они могли оказать должную помощь.
2. Регулярно проводить контроль сахара в крови.
3. При себе всегда иметь продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы – сахар, мед, фруктовый сок. Отлично подойдут аптечные таблетки глюкозы. Все это понадобится, если неожиданно резко начнется гипогликемия.
4. Соблюдать режим питания. Отдавать предпочтения фруктам и овощам, бобовым, орехам, цельнозерновым культурам.
5. Корректировать физические нагрузки.
6. Следить за весом. Он должен быть в норме – это улучшит способность организма использовать инсулин.
7. Соблюдать режим труда и отдыха.
8. Следить за артериальным давлением.
9. Отказаться от спиртного и сигарет.
10. Контролировать стресс. Он крайне негативно сказывается на организме в целом, а также неуклонно заставляет расти цифры на глюкометре.
11. Уменьшить потребление соли – это приведет кровяное давление в норму и уменьшит нагрузку на почки.
12. Минимизировать травматизацию, так как при диабете раны медленно заживают, и увеличивается риск подцепить инфекцию.
13. Регулярно проводить профилактику витаминными комплексами. При диабете стоит выбирать комплексы без содержания сахара и сахарозаменяющих компонентов.
14. Посещать врача минимум 3 раза в год. Если вы принимаете инсулин, то минимум 4 раза в год.
15. Не менее, чем единожды в год полностью обследоваться.

Диабет не приговор, с ним можно научиться жить качественно. Стоит больше внимания и заботы уделять своему организму, и он ответит вам тем же.

таблица для здоровых и больных диабетом

Норма сахара в крови определяет качество работы организма. После употребления сахара и углеводов организм превращает их в глюкозу, компонент, представляющий собой основной и наиболее универсальный источник энергии. Телу человека такая энергия необходима для обеспечения нормального выполнения различных функций от работы нейронов до процессов, которые происходят на клеточном уровне. Понижение, а, тем более, повышение уровня сахара в крови провоцирует появление неприятных симптомов. Систематически повышенный уровень глюкозы в крови предвещает развитие сахарного диабета.

Что такое уровень сахара

Уровень сахара в крови вычисляют в ммоль на литр, реже – в миллиграммах на децилитр. Норма сахара в крови для здорового человека — 3,6-5,8 ммоль/л. Для каждого пациента конечный показатель индивидуален, кроме того значение изменяется в зависимости от принятия пищи, особенно сладкой и с высоким содержанием простых углеводов, естественно, что такие изменения не считаются патологическими и носят кратковременный характер.

Как организм регулирует уровень сахара

Важно, чтобы уровень сахара находился в пределах нормы. Нельзя допускать сильного понижения или сильного повышения глюкозы в крови, последствия могут быть серьезными и опасными для жизни и здоровья пациента – потеря сознания вплоть до комы, сахарный диабет.

Принципы контроля организмом уровня сахара:

Уровень сахара	Влияние на поджелудочную железу	Влияние на печень	Влияние на уровень глюкозы
Высокий	Поджелудочная железа получает сигнал на секрецию гормона инсулина	Печень перерабатывает излишки глюкозы в гормон глюкагон	Уровень сахара падает
Нормальный	После принятия пищи глюкоза транспортируется с кровотоком и дает сигнал поджелудочной железе к выработке гормона инсулина	Печень находится в состоянии покоя, она ничего не вырабатывает, поскольку уровень сахара находится в норме.	Уровень сахара в норме
Низкий	Низкий уровень глюкозы дает сигнал поджелудочной железе к прекращению секреции инсулина до того, как он понадобиться снова. Одновременно в поджелудочной железе происходит выработка глюкагона	Печень прекращает перерабатывать излишки глюкозы в глюкагон, так как он в чистом виде вырабатывается поджелудочной железой	Уровень сахара растет

Для сохранения нормальной концентрации глюкозы поджелудочная железа секретирует два гормона – инсулин и глюкагон или полипептидный гормон.

Инсулин

Инсулин – гормон, выработкой которого занимаются клетки поджелудочной железы, выделяя его в ответ на поступление глюкозы. Инсулин необходим большинству клеток организма человека, включая мышечные клетки, клетки печени, жировые клетки. Гормон представляет собой белок, который состоит из 51 разных аминокислот.

Инсулин выполняет следующие функции:

• сообщает мышцам и клеткам печени сигнал, призывающий аккумулировать (накапливать) преобразованную глюкозу в виде гликогена;
• помогает жировым клеткам производить жир, путем преобразования жирных кислот и глицерина;
• дает сигнал почкам и печени прекратить секрецию собственной глюкозы посредством метаболического процесса – глюконеогенеза;
• стимулирует мышечные клетки и клетки печени к секреции протеина из аминокислот.

Основное назначение инсулина — помощь организму в усвоении питательных веществ после приема пищи, благодаря чему падает уровень сахара в крови, жирных и аминокислот.

Глюкагон

Глюкагон – это белок, который производят альфа — клетки. На уровень сахара в крови глюкагон оказывает действие, обратно противоположное инсулину. Когда концентрация глюкозы в крови уменьшается, гормон дает сигнал мышечным клеткам и клеткам печени активировать глюкозу в виде гликогена путем гликогенолиза. Глюкагон стимулирует почки и печень к секреции собственной глюкозы.

В результате гормон глюкагон забирает глюкозу из нескольких органов и поддерживает ее на достаточном уровне. Если этого не происходит, уровень сахара в крови снижается ниже нормальных значений.

Сахарный диабет

Иногда организм дает сбой под влиянием внешних или внутренних неблагоприятных факторов, из-за которых нарушения в первую очередь касаются процесса обмена веществ. Вследствие подобных нарушений поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулин в достаточной мере, клетки организма реагируют на него неправильно, в конечном итоге уровень сахара в крови увеличивается. Такое нарушение обмена веществ называется сахарным диабетом.

Норма сахара в крови: таблица для здоровых и больных диабетом

Нормативы сахара у детей и взрослых различаются, у женщин и мужчин практически не отличаются. На значение концентрации глюкозы в крови влияет то, делает человек тест натощак или после приема пищи.

У взрослых

Допустимая норма сахара в крови у женщин — 3,5-5,8 ммоль/л (такие же и у представителей сильного пола), эти значения характерны для анализа, проводимого с утра натощак. Приведенные показатели верны для забора крови из пальца. Анализ из вены предполагает нормальные значения от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Повышение показателей до 6,9 – из вены и до 6 – из пальца говорит о состоянии, называемом предиабетом. Предиабет – это состояние нарушения толерантности к глюкозе и нарушенной гликемии. При показателях уровня сахара в крови больше 6,1 – из пальца и 7 – из вены пациенту ставят диагноз «сахарный диабет».

В некоторых случаях сдавать анализ на кровь следует немедленно, и высока вероятность того, что пациент уже употреблял пищу. В этом случае нормы сахара в крови у взрослых будут варьироваться от 4 до 7,8 ммоль/л. Уход от нормы в меньшую или большую сторону требует проведения дополнительного анализа.

У детей

У детей нормы сахара в крови различаются в зависимости от возраста малышей. У новорожденных детей нормальные показатели принимают значения от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Для детей в возрасте 1-5 лет нормальными считаются показатели от 3,3 до 5,0 ммоль/литр. Норма сахара в крови у детей старше пяти лет тождественна со взрослыми показателями. Показатели, превышающие значение 6,1 ммоль/литр говорят о наличии сахарного диабета.

У беременных

С наступлением беременности организм находит новые способы работы, первое время трудно приспособиться к новым реакциям, часто происходят сбои, вследствие которых результаты многих анализов и тестов отклоняются от нормы. Показатели уровня сахара в крови отличаются от нормальных значений для взрослого человека. Нормы сахара в крови для женщин, ждущий появление ребенка, находятся в пределах от 3,8 до 5,8 ммоль/литр. При получении более высокого значения женщине назначают дополнительные анализы.

Иногда при беременности возникает состояние гестационного диабета. Этот патологический процесс возникает во второй половине беременности, после появления ребенка проходит самостоятельно. Однако при наличии определенных факторов риска после рождения ребенка гестационный диабет может перейти в сахарный. Для того чтобы предотвратить развитие серьезной болезни, необходимо постоянно сдавать анализы крови на сахар, выполнять рекомендации врача.

Таблицы уровня сахара в крови

Ниже представлены сводные таблицы с информацией о концентрации сахара в крови, ее значении для здоровья человека.

Обратите внимание! Представленная информация не дает 100% — точности, так как каждый пациент индивидуален.

Нормы сахара в крови – таблица:

Категория пациентов	Норма
Взрослые	3,5-5,5 ммоль/литр
Новорожденные дети	2,8-4,4 ммоль/литр
Дети в возрасте от 1 до 5 лет	3,3-5,0 ммоль/литр
Дети старше 5 лет	3,5-5,5 ммоль/литр
Беременные женщины	3,8-5,8 ммоль/литр

Норма сахара в крови и отклонения от нее с кратким описанием:

Уровень сахара в крови	Показатель
Менее 3,9 ммоль/литр при анализе, проведенном на голодный желудок	Попадает в норму, но считается низким уровнем
От 3,9 до 5,5 ммоль/литр при анализе, сделанном на голодный желудок	Норма уровня глюкозы для взрослого человека
От 5,6 до 6,9 ммоль/литр при анализе, проведенном натощак	Повышенный уровень сахара, более 6 ммоль/литр — предиабет
7 ммоль/литр и более, показания, основанные на 2-х и более тестах	Сахарный диабет
От 3,9 до 6,2 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды	Нормальный уровень сахара
Менее 3,9 ммоль/литр, показания теста после еды	Гипогликемия, начальная стадия
2,8 ммоль/литр при анализе натощак	Гипогликемия
Менее 2,8 ммоль/литр	Инсулиновый шок
От 8 до 11 ммоль/литр при тесте, проведенном после еды	Состояние, близкое к развитию сахарного диабета
Более 11 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды	Диабет

Значения концентрации глюкозы в крови относительно риску для здоровья. Значения приведены в ммоль/литр, мг/дл, а также для теста HbA1c.

Уровень сахара в крови	Тест HbA1c	Ммоль/литр	Миллиграмм/децилитр
Низкий	Менее 4	Менее 65	Менее 3,6
Оптимально-нормальный	4,1-4,9	65-97	3,8-5,4
Хороший пограничный	5-5,9	101-133	5,6-7,4
Существует риск для здоровья	6-6,9	137-169	7,6-9,4
Опасно высокий уровень сахара в крови	7-7,9	172-205	9,6-11,4
Возможны осложнения	8-8,9	208-240	11,6-13,4
Смертельно опасный	От 9 и больше	244-261	От 13,6 и больше

Признаки повышения уровня сахара

Когда у здорового человека повышается сахар в крови, он ощущает неприятные симптомы, в результате развития сахарного диабета клинические симптомы усиливаются, на фоне заболевания могут возникать другие болезни. Если при первых признаках нарушения обмена веществ не обратиться к врачу, можно пропустить начало болезни, в этом случае вылечить сахарный диабет будет невозможно, так как при этом заболевании можно только поддерживать нормальное состояние.

Важно! Основной признак повышенного сахара в крови – чувство жажды. Больной постоянно хочет пить, его почки работают активнее для того, чтобы отфильтровать избыток сахара, при этом они забирают влагу из тканей и клеток, поэтому возникает чувство жажды.

Другие признаки повышенного уровня сахара:

• учащенные позывы в туалет, выход увеличенного объема жидкости, что обусловлено более активной работой почек;
• сухость слизистой оболочки ротовой полости;
• зуд кожных покровов;
• зуд слизистых оболочек, наиболее выражен в интимных органах;
• головокружение;
• общая слабость организма, повышенная утомляемость.

Симптомы повышенного сахара в крови не всегда выражены. Иногда болезнь может прогрессировать неявно, такое скрытое течение патологии куда опаснее варианта с выраженной клинической картиной. Для пациентов обнаружение сахарного диабета становится полной неожиданностью, к этому времени в организме могут наблюдаться существенные нарушения в работе органов.

Сахарный диабет необходимо постоянно поддерживать и регулярно сдавать анализы крови на концентрацию глюкозы или пользоваться домашним глюкометром. При отсутствии постоянного лечения у больных ухудшается зрение, в запущенных случаях процесс отслоения сетчатки может спровоцировать полную слепоту. Высокий уровень сахара в крови – одна из основных причин развития инфарктов и инсультов, недостаточности почек, гангрены конечностей. Постоянный контроль концентрации глюкозы – главное мероприятие при лечении заболевания.

При обнаружении симптомов нельзя прибегать к самолечению, самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, знания индивидуальных факторов, наличия сопутствующих заболеваний может значительно ухудшить общее состояние пациента. Лечение сахарного диабета проводят строго под контролем врача.

Меры понижения глюкозы

Теперь вы знаете, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3,6 до 5,5 ммоль/литр, предиабетом считается показатель со значением от 6,1 до 6,9 ммоль литр. Однако повышенный уровень сахара в крови не означает, что у пациента обязательно будет сахарный диабет, но это повод потреблять качественные и правильные продукты, пристраститься к спорту.

Что делать для того, чтобы понизить уровень сахара в крови:

• контролировать оптимальный вес, если есть лишние килограммы, похудеть, но не с помощью изнуряющих диет, а с помощью физической активности и полноценного питания — никаких жиров и быстрых углеводов;
• сбалансировать рацион, наполнить меню свежими овощами и фруктами, кроме картофеля, бананов и винограда, продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить жирные и жареные блюда, хлебобулочные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе;
• соблюдать режимы активности и отдыха, 8 часов в день — минимальная продолжительность сна, рекомендуется ложиться и вставать в одинаковое время;
• выполнять физические упражнения каждый день, найти любимый вид спорта, если времени на полноценные занятия спортом нет, выделять на утреннюю зарядку минимум тридцать минут в день, очень полезно гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек.

Важно! Нельзя голодать, садиться на изнуряющие диеты, монодиеты. Такое питание спровоцирует еще большее нарушение обмена веществ и станет дополнительным фактором риска для формирования неизличимой болезни со множеством осложнений.

Как измерить уровень сахара

Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови и, тем более, больным сахарным диабетом измерять концентрацию глюкозы необходимо каждый день, желательно натощак и после еды. Однако, это не значит, что ежедневно пациентам нужно ходить в стационар для проведения анализа. Тесты можно делать дома с помощью специального прибора – глюкометра. Глюкометр – это индивидуальный небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови, к прибору прилагаются тест — полоски.

Для произведения замера на тест – полоску следует нанести небольшое количество крови из пальца, затем поместить полоску внутрь устройства. В течение 5-30 секунд глюкометр определит показатель и выведет результат анализа на экран.

Кровь брать лучше всего из пальца, предварительно сделав прокол специальным ланцетом. При проведении процедуры место прокола обязательно нужно протереть медицинским спиртом во избежание попадания инфекции.

Какой глюкометр выбрать? Существует большое количество моделей подобных приборов, модели отличаются по размеру и форме. Для выбора наиболее подходящего аппарата для измерения уровня сахара в крови предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом и уточните преимущества конкретной модели перед остальными.

Хотя домашние тесты не подойдут для назначения лечения и будут недействительны в случае предполагаемой операции, они играют важную роль в ежедневном наблюдении за своим здоровьем. В таком случае пациент будет точно знать, когда принять необходимые меры для снижения уровня сахара в крови, а когда наоборот выпить сладкого чая, если сахар резко понизился.

Кому необходимо контролировать уровень сахара

Анализ на концентрацию глюкозы в первую очередь необходимо проводить пациентам, которые страдают сахарным диабетом. Не менее важен анализ для людей, находящихся в состоянии предиабета, при правильном лечении и профилактике перехода предиабета в сахарный диабет возможно избежать.

Люди, чьи близкие родственники болеют сахарным диабетом, обязательно должны проходить ежегодное обследование. Также каждый год сдавать анализы рекомендуется людям, страдающим от ожирения. Остальным пациентам старше 40 лет следует сдавать анализ крови на глюкозу один раз в 3 года.

Как часто сдавать анализ беременным пациенткам? Периодичность сдачи теста на концентрацию глюкозы в крови для беременных женщин назначает лечащий врач. Лучше всего, если женщина, ждущая появления на свет ребенка, будет проходить обследование на сахар один раз в месяц, а также при проведении других исследований крови с дополнительной проверкой на глюкозу.

Диабет развивается, если есть много сахара миф или реальность?

Сладости в разумном количестве благоприятно действуют на организм.

Но употребление сладкого в неконтролируемой мере может привести к неблагоприятному результату.

Во-первых, избыточный вес и ожирение. Во-вторых, болезни зубов.

В-третьих, диатез и другие аллергические реакции. 80% людей считают, что диабет может развиться из-за потребления сладкого в больших количествах. Мнение людей ошибочно. Необходимо разобраться в этом вопросе, который беспокоит людей, употребляющих много сладкого.

Мифы о сахарном диабете

Существует множество ложных утверждений о диабете. Они возникают либо из-за того, что пациент не понял информацию, либо из-за того, что врач некорректно объяснил. Более 65% людей безграмотны в вопросе сахарного диабета, которые делятся неверной информацией между собой. Поэтому мифы распространяются далее, дополняя новыми деталями.

Миф № 1 — если есть много сладкого будет диабет

Излишнее употребление сладкого к диабету не приводит. Но результатом любви к пирожным часто бывает ожирение. Но лишний вес возникает не только от сладкого, но и от жирной и высокоуглеводистой пищи.

Главное, что функция поджелудочной железы нарушается, это ведет к развитию заболевания. Если заниматься спортом и правильно питаться, употребляя сладкое в разумных количествах, то риск развития сахарного диабета уменьшается.

Миф № 2 — сахарный диабет передается по наследству

Наследственную предрасположенность имеют оба типа диабета.

Диабет 1 типа меньше связан с наследственностью. Сахарный диабет 2 типа возникает в 80% случаев, если у кого-то из родственников есть данное заболевание. Но это в дополнении с другими условиями: переедание, бесконтрольное употребление углеводов, ожирение, низкая физическая активность, употребление алкоголя, курение,

Миф № 3 — при сахарном диабете появляется избыточный вес

При СД 1 типа масса тела снижается из-за расщепления жиров в организме.

Лишний вес может спровоцировать сахарный диабет 2 типа. Организм запасает много углеводов, увеличивает сахар в крови. Продукция инсулина увеличивается, что вызывает сахарный диабет.

Миф № 4 — при увеличении глюкозы в крови, спортом заниматься нельзя

Не правда. Нужно заниматься спортом, так как он улучшает обмен веществ и помогает в усвоение глюкозы. Физическая нагрузка способствует похудению, укреплению и закаливанию организма.

Миф № 5 — при диабете вместо сахара надо употреблять сахарозаменители

Сахарозаменители — это ненужный и тяжелый для организма продукт.

Ученые установили, что заменители сахара разрушают β-клетки поджелудочной железы. А при сахарном диабете ее функция уже нарушена.

Миф № 6 — женщинам при СД противопоказана беременность

И при сахарном диабете, и здоровым женщинам беременность нужно планировать.

Пройти соответствующее обследование, сдать анализы. И если нет осложнений, то можно выносить и родить ребенка. При этом нужно соблюдать диету и каждый день измерять уровень сахара в крови.

Миф № 7 — больным сахарным диабетом нельзя есть сладкое, крупы и хлеб

Следует ограничить жиры животного происхождения. Организму нужны полезные вещества, в том числе углеводы. Нужно разнообразить свой рацион, чтобы белки, жиры и углеводы поступали пропорционально.

Миф № 8 — инсулин в инъекциях вызывает привыкание

Инсулин — это гормон, который вырабатывается у человека в поджелудочной железе.

Инсулин в инъекциях, который получает человек, идентичен инсулину, вырабатывающемся в организме. Поэтому привыкания он не вызывает.

Настоящие причины диабета

Сахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, приводящее к нарушениям всех видов обмена в результате недостатка инсулина и неправильного его действия. Нормальные показатели сахара в крови — 5,6-6,0 ммоль/л.

Функция инсулина

Организм человека состоит из клеток. Всем клеткам нужна энергия. Кровь обогащает клетки кислородом и питательными веществами, главный из которых — глюкоза. Клетка — комната с множеством дверей. Вокруг этой комнаты находятся молекулы глюкозы. Инсулин — ключ к дверям, без которого глюкоза в летку попасть не может. Он открывает дверь глюкозе, и клетка восполняется энергией.

При сахарном диабете еда попадает в ротовую полость, затем в желудок, кишечник, и превращается в глюкозу. Она попадает в кровь и распространяется по организму, но в клетки без инсулина не проникает. В результате клетки начинают голодать, а уровень глюкозы в крови повышается, возникает гипергликемия.

Выделяют 2 типа сахарного диабета:

• СД 1 типа развивается в возрасте до 30 лет. Пациенты имеют низкую массу тела — острое начало заболевания. Лечение исключительно инсулином.
• СД 2 типа болеют чаще женщины после 40 лет. У них избыточный вес. Заболевание начинается не сразу. Лечение сахароснижающими препаратами, редко — инсулином.

Сахарный диабет 1 типа

Основная причина — дефицит инсулина, который нужен для доставки глюкозы в ткани. Глюкоза не поступает в инсулинозависимые ткани, это приводит к энергетической недостаточности.

Энергия человеку необходима, поэтому расщепляются жиры, и человек худеет. Повышается уровень сахара и натрия, учащается мочеиспускание и происходит обезвоживание организма. Глюкагон (антагонист инсулина) продолжает стимуляцию глюкозы, накапливаются кетоновые тела, и развивается кетоацидоз, а затем — кома.

Сахарный диабет 2 типа

Развивается из-за снижения чувствительности периферических тканей к инсулину и нарушения функции β-клеток поджелудочной железы.

СД 2 типа является многофакторным заболеванием с отягощенной наследственностью. Большинство пациентов отмечают присутствие диабета у близких родственников.

Факторы риска:

• ожирение,
• низкая физическая активность,
• особенности в диете (высокое потребление очищенных углеводов и низкое содержание клетчатки)
• артериальная гипертензия.

Основная причина – инсулинорезистентность (снижение реакции инсулиночувствительных тканей на инсулин при его нормальной концентрации). Повышается выработка глюкозы, и развивается гипергликемия натощак. В течение многих лет существующая гипергликемия приводит к ослаблению продукции инсулина.

Можно ли есть сладкое больному диабетом

Если есть много сладкого, то это приносит вред организму. Употребление сладостей в небольших количествах не навредит.

При употреблении шоколада и других сладостей в организме вырабатывается гормон счастья — эндорфин. В этих продуктах содержаться углеводы, которые, как белки и жиры, необходимы организму. Лучше придерживаться диеты, уменьшить количество животных жиров. Это поможет поддержать уровень глюкозы в крови без его резкого подъема или падения.

Спасет ли полный отказ от сладких продуктов

Если полностью отказаться от сладкого, это не дает уверенности, что диабет не возникнет.

Одна из причин возникновения сахарного диабета — это ожирение. Люди с избыточным весом едят и другие продукты, которые богаты углеводами (мучное, газированные напитки). Эти продукты нарушают обмен веществ, повышают выработку инсулина, и как следствие, возникает сахарный диабет.

Можно ли защититься от диабета

Безусловно. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни. Если в семье, у родственников есть сахарный диабет, то к своему здоровью нужно относиться более строго.

Во-первых, отказаться от курения и алкоголя. Во-вторых, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Это способствует улучшению обмена веществ. В-третьих, соблюдать диету. Соотношение белков, жиров и углеводов 3:2:5. Снизить количество животных жиров, и потреблять умеренное количество углеводов. В-четвертых, 2 раза в год сдавать анализ крови на сахар. И 1 раз в год проводить глюкозотолерантный тест.

Консультироваться и наблюдаться у эндокринолога. У женщин, родивших ребенка 4,5 кг и более, есть риск возникновения сахарного диабета. Поэтому им тоже надо сдавать анализ крови на сахар ежегодно.

Вывод

Сахарный диабет – это не приговор, а образ жизни. Продолжительность жизни такая, как и у людей без диабета. Болезнь накладывает ограничения на режим питания, выбор профессии, занятие спортом. Если человек заболел сахарным диабетом, он должен приспособиться к своему заболеванию. СД 1 типа предупредить нельзя, так как человек рождается с функциональной недостаточностью щитовидной железы. Но необходимо предупреждать осложнения.

Такие, как:

• макроангиопатия — поражение крупных сосудов, проявляющиеся ишемической болезнью сердца, атеросклерозом сосудов головного мозга, нижних конечностей артериальной гипертензией,
• временем приводит к потере зрения,
• нефропатия — развитие почечной недостаточности,
• нейропатия — сочетание синдромов поражения нервной системы,
• синдром диабетической стопы — развитие некроза, гангрены, как следствие, ампутация конечности.

А вот диабет 2 типа можно предотвратить. Для этого необходимо соблюдать несколько правил:

• правильное питание, избегание перекусов, питаться дробно и часто (5 раз в день и более), сбалансировать питание,
• диета с низким содержанием углеводов,
• выпивать больше воды, это способствует улучшению обмена и веществ и разжижению крови,
• ежедневные физические нагрузки,
• своевременное лечение вирусных и других заболеваний,
• правильно реагировать на стрессы, пытаться избегать контактов с агрессивными людьми,

Также необходимо измерять уровень сахара в крови, ежегодно проходить обследование.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

суть, типы, методы лечения, профилактика

– Ожирение – это не косметический дефект, – поясняет доктор Павлова. – Это комплекс метаболических нарушений, которые в итоге приводят к сахарному диабету 2 типа. Особенно если оно накладывается еще и на возраст. Когда человек начинает есть больше, чем может потратить, те лишние энергетические ресурсы, которые приходят в его организм в течение длительного времени, начинают запасливо откладываться в жировые клетки. Эти жировые клетки не могут расти до бесконечности. Они доходят до определенного размера – около 100 мкм и больше не могут увеличиваться, потому что возникают проблемы с кровоснабжением.

В итоге развивается микрогипоксия – нарушение микроциркуляции крови в этих клетках. Организм воспринимает такие клетки, как угрозу и начинает их уничтожать.

– И если бы таких клеток было немного, то все бы и обошлось минимальными потерями, потерей не очень здоровых клеток, – говорит Зухра Павлова. – Но так как у человека с избыточной массой тела таких клеток много, то все это приходит к началу больших и негативных событий. Дело в том, что в процессе уничтожения избыточно развитых жировых клеток развивается воспаление. Вокруг больших и погибающих адипоцитов скапливаются клетки белой крови, еще больше стимулирующие и поддерживающие воспаление. Чем больше клеток, тем сильнее воспаление, тем больше оно будет стимулировать привлечение клеток белой крови и факторов воспаления. Иначе говоря, воспаление становится самоподдерживающимся.

Проблема еще и в том, что это хроническое воспаление в организме никак себя не проявляет.

– Оно не вызывает у людей ощущения опасности, – продолжает доктор Павлова, – то есть, когда у нас ОРВИ, всем понятно: это температура и другие типичные симптомы, все очевидно, человек начинает предпринимать действия. А ожирение течет не осязаемо, прогрессируя с воспалением. У человека, безусловно, появляются изменения, например, слабость и утомляемость. Но на них никто не обращает внимание.

В итоге хронические воспаление на фоне ожирения приводит к инсулинорезистенстности, то есть организм становится невосприимчивым к действию инсулина.

какой предел уровня у человека?

Сахарным диабетом называется эндокринное заболевание, при котором повышается уровень сахара в крови. Нередко у диабетологов спрашивают, какой максимальный уровень сахара в крови при диабете?

По мнению специалистов, данный вопрос сформулирован некорректно. Диабет может протекать по-разному, и, к тому же, существует несколько типов данного заболевания. Показатель гликемии на фоне СД может колебаться в диапазоне 5,5-13 ммоль/л, а иногда уровень сахара повышается вплоть до 20 ммоль/л.

Рассмотрим, каковы причины гипо- и гипергликемии, а также выясним, как нужно сдавать анализы, и каким образом можно восстановить нормальное функционирование эндокринной системы.

Уровень сахара в норме и при диабете

Анализ на сахар позволяет выявить сахарный диабет и другие эндокринные патологии еще на ранних стадиях. Забор крови осуществляется либо с пальца, либо из вены. Делается анализ натощак.

Существует два патологических состояния – гипогликемия и гипергликемия. В первом случае речь идет о низком уровне гликемии, а во втором напротив – о повышенном уровне сахара в крови.

Нормальные значения гликемии продемонстрированы в таблице.

Уровень.	При диабете.	Здоровые люди.
Натощак.	6,6-8,5 ммоль/л.	3,3-6,3 ммоль/л.
Через 1-2 часа после приема пищи.	Свыше 10 ммоль/л.	Не более 7 ммоль/л.
Уровень гликированного гемоглобина.	6,6-7%	4,5-5,4%.

В период беременности уровень сахара может колебаться. Бывают случаи, что у женщин в период вынашивания ребенка развивается так называемый гестационный диабет. Данное заболевание не всегда является хроническим, и может самоустраниться после родовой деятельности.

А какой предельный уровень сахара в крови при СД? По словам медиков, у диабетика показатель гликемии напрямую зависит от степени тяжести недуга. Выделяют 4 стадии СД:

1. Первая степень. Количество сахара в крови – порядка 6,6-7 ммоль/л. При этом показатель гликированного гемоглобина и протеинурии находится в пределах нормы. Первая стадия СД вполне поддается компенсации.
2. Вторая степень. Характеризуется частичной компенсацией. У больного наблюдаются нарушения в работе органов ССС, зрения, почек. Уровень гликемии составляет 7-10 ммоль/л. Показатель гликированного гемоглобина повышен, но незначительно.
3. Третья степень. Недуг прогрессирует, нередко наблюдаются нарушения в работе органов зрения, сердца, сосудов, ЦНС. Показатель сахара в крови составляет 13-14 ммоль/л. Недуг практически не поддается компенсации. Уровень гликированного гемоглобина значительно повышен.
4. Четвертая степень. Показатель гликемии критический – порядка 15-25 ммоль/л. Инсулинотерапия и гипогликемические таблетки практически не помогают, развиваются острые нарушения в работе органов ССС, ЦНС и мочеполовой системы. Показатель гликированного гемоглобина значительно повышен.

Уровень сахара в крови также напрямую зависит от типа сахарного диабета. При СД 1 типа показатель гликемии значительно выше, чем при СД 2 типа.

Как подготовиться к сдаче крови на сахар?

Сдавать анализ можно либо в поликлинике, либо в домашних условиях. Чтобы выявить показатель гликемии дома, понадобится специализированный прибор – электрохимический глюкометр. Пользоваться им несложно.

Необходимо сначала вымыть руки теплой водой, затем проколоть палец при помощи ланцета, далее каплю крови поместить на тестовую полоску и дождаться результата. Проводится исследование буквально за 5 минут. Отметим, что анализ с применением глюкометра не всегда точный, так как тестовые полоски прибора могут окисляться, да и у самого изделия есть определенная погрешность.

Гораздо лучше сдавать анализ крови из вены или пальца в поликлинике. Сдачу биоматериала необходимо осуществлять утром натощак. Пациенту рекомендуется:

• За 2-3 дня до сдачи крови отказаться от приема алкогольных напитков, так как спиртное снижает гликемию.
• В день анализа не употреблять пищу. В идеале – отказаться от еды за 8 часов до сдачи крови.
• Не чистить зубы в день забора сахара. Дело в том, что во многих пастах содержится глюкоза, которая может повысить уровень гликемии.
• Накануне исследования избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.
• Не пользоваться жевательной резинкой, так как в ней может содержаться сахар.

Также в день сдачи анализа крови не стоит пользоваться инсулином или гипогликемическими препаратами.

Гипогликемия

Минимально допустимый уровень сахара в крови у здорового человека составляет 3,3 ммоль/л. Если концентрация сахаров ниже, то речь идет о таком состоянии, как гипогликемия. Оно является крайне опасным для жизни.

Если не стабилизировать показатель гликемии, то развивается гипогликемическая кома. Данное состояние может привести даже к летальному исходу. Причин, по которым развивается гипогликемия, есть огромное количество.

Состояние может быть спровоцировано:

1. Алкогольным или пищевым отравлением.
2. Болезнями органов пищеварительной системы. И в детском, и в зрелом, и в пожилом возрасте часто гипогликемия развивается вследствие панкреатита, энтерита, острого гастрита.
3. Жесткой диетой. Если человек потребляет менее 1000 килокалорий в сутки, то показатель гликемии резко падает.
4. Патологии печени.
5. Патологии центральной нервной системы.
6. Саркоидоз.
7. Передозировка лекарствами. Если человек колет инсулин или принимает гипогликемические таблетки, то у него может развиться гипогликемия. В таком случае лечащий врач должен скорректировать дозировочный режим.

Характерными симптомами гипогликемии являются озноб, повышенная потливость, головная боль, потемнение в глазах. Также наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, развивается чувство голода и беспокойство.

Чтобы быстро повысить уровень гликемии, нужно принять таблетки глюкозы или съесть пищу с высоким содержанием простых углеводов.

Гипергликемия

Максимальная норма сахара в крови у человека, который не страдает от сахарного диабета, составляет порядка 6,6 ммоль/л. Если показатель выше, то речь идет о таком состоянии, как гипергликемия.

Оно является очень опасным. Несвоевременная помощь чревата гипергликемической комой и другими острыми осложнениями. Основной причиной повышенного уровня сахара в крови является диабет.

Существует два типа диабета. Первый вид – инсулинозависимый, имеет врожденный характер, сложно поддается компенсации. Второй вид – инсулиннезависимый, имеет приобретенный характер, на ранних стадиях поддается компенсации.

Другие причины гипергликемии, помимо диабета:

• Употребление жирной или сладкой еды перед сдачей анализов.
• Развитие менопаузы. СД 2 типа нередко развивается и у мужчин в период так называемого «климакса», который развивается ориентировочно после 50 лет и характеризуется недостаточной выработкой тестостерона.
• Патологии эндокринной системы. При нарушениях в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников нередко повышается показатель гликемии и гликированного гемоглобина.
• Отравление угарным газом.
• Прием определенных медикаментов. Гипергликемию могут вызывать глюкокортикостероиды, никотиновая кислота, диуретики, таблетки Глюкозы, гормональные препараты.

Характерными симптомами гипергликемии являются чувство жажды, частые позывы к мочеиспусканию, сильное чувство голода, появление неприятного запаха изо рта, длительное заживление царапин и других повреждений кожного покрова. Также у пациента наблюдаются генерализованный зуд, головная боль, головокружение.

При гипергликемии нужно обратиться к эндокринологу.

Методы лечения и возможные осложнения СД

Пределы сахара в крови были рассмотрены выше. Если показатель гликемии повышен вследствие диабета, то пациенту в обязательном порядке требуется комплексное лечение. И взрослым, и детям нужно обращаться к эндокринологу или диабетологу.

Чтобы подобрать курс лечения, необходимо изначально выявить тип СД, провести повторное измерение гликемии и гликированного гемоглобина. Дополнительно назначаются анализ мочи и тест на толерантность к глюкозе.

Принципы лечения следующие:

1. СД 1 типа. Верхний предел гликемии – 20 ммоль/л, нижний – порядка 11-12 ммоль/л. При постановке диагноза «сахарный диабет 1 типа» понадобится инсулинотерапия. Это означает, что пациенту придется в течение всей жизни делать уколы инсулина. Вводится препарат подкожно. Также не помешает соблюдать диету – из меню убирается еда, в которой содержится много простых углеводов и насыщенных жиров. Еще компенсировать недуг помогут умеренные физические нагрузки.
2. СД 2 типа. Верхняя граница гликемии – 11-12 ммоль/л, нижняя – 6,6-7 ммоль/л. Считается, что компенсировать диабет 2 типа легче, чем СД 1 типа. Основу терапии составляют гипогликемические таблетки (Метформин, Формин, Диабетон и пр.). Лекарства можно приобрести в любой аптеке по рецепту. Обязательно назначается диета – из меню убираются продукты с высоким содержанием простых углеводов и жиров. Запрещено во время лечения употреблять фрукты с высоким ГИ, сладости, полуфабрикаты, жирные мясные блюда, газированные напитки, алкоголь. Допускаются умеренные физические нагрузки. Спорт позволяет снизить гликемию и повысить восприимчивость клеток к инсулину.

Инсулинорезистентность является крайне опасным состоянием. Оно чревато, прежде всего, гликемической комой. Ее первыми признаками являются заторможенность реакции и потеря сознания.

Кроме того, возможно развитие кетоацидоза. Данное состояние развивается вследствие накопления токсических веществ в организме. При кетоацидозе наблюдается запах ацетона изо рта, спутанность сознания, повышенная потливость.

Другие возможные последствия:

• Заболевания органов сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, вегето-сосудистая дистония.
• Патологии органов ЖКТ – цирроз печени, жировая дистрофия печени, панкреатит, гастрит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника.
• Эректильная дисфункция.
• Нарушения в работе почек.
• Снижение остроты зрения.
• Микроангиопатия, нейропатия.
• Трофические язвы, гангрена нижних конечностей.

Напоследок отметим, что народные методы, молитвы, заговоры не помогают при компенсации сахарного диабета.

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и не рассчитывать на нетрадиционные методы терапии.

Низкий уровень сахара при сахарном диабете

Сахарный диабет можно назвать одним из самых тяжелых системных заболеваний, которое оказывает негативное воздействие практически на весь организм. Многие, кто слышал об этом заболевании предполагают, что основная проблема заключается в сильном повышении уровня глюкозы в крови из-за недостаточного количества инсулина или из-за снижения восприимчивости клеток к рассматриваемому гормону. В большинстве случаев именно с этими проблемами борется болеющий сахарным диабетом. Однако в некоторых случаях ситуация может обостряться из-за резких скачков уровня сахара от низких критических значений до высоких. Причин может быть довольно много, чаще всего показатель сахара падает по причине инъекций инсулина и приема специальных препаратов. Даже при правильном расчете дозы предугадать то, как организм отреагирует на введение инсулина или прием снижающих сахар препаратов, достаточно сложно. Из-за допущения ошибок при соблюдении назначенной терапии может развиваться гипогликемия – понижение уровня сахара в крови ниже установленной нормы. Проявляться это состояние может по-разному, у некоторых недостаток глюкозы не вызывает симптомов вплоть до момента, который называют пред гликемической комой. Рассмотрим особенности того, к чему приводит низкий уровень сахара (глюкозы) при диабете.

Определение низкого уровня сахара при диабете

Снижение концентрации глюкозы до критически низкого уровня в медицине называют гипогликемией. Принято считать, что снижении рассматриваемого показателя до отметки 3,3 ммоль/л и ниже наступает состояние, при котором проявляются признаки недостаточного количества сахара в крови.

Несмотря на то, что высокая концентрация глюкозы в крови приводит к развитию различного рода патологий, низкое значение также вредно для здоровья человека. Это связано с тем, что глюкоза необходима всем клеткам, в том числе и мозгу для поддержания его деятельности.

С низким уровнем сахара некоторые люди не испытывают никакого дискомфорта, так как подобное состояние организма для них норма. До критического снижения показателя, как правило, симптоматика практически не проявляется. Это связано с тем, что у каждого человека организм реагирует на недостаток сахара в крови по-разному, и показатель критического минимума тоже существенно отличается.

Вышеприведенная информация в этом разделе определяет то, что перед лечением гипогликемии следует провести обследование и узнать этот минимум.

К чему может привести снижение сахара ниже показателя нормы?

Существует довольно много осложнений сахарного диабета, некоторые оказывают существенное воздействие на организм и вызывают патологические изменения внутренних органов. Как правило, это происходит из-за накопления сахара в его сложной форме. Но осложнения могут возникнуть и когда падает сахар. Наиболее тяжелой формой проявления заболевания можно назвать гипогликемическую кому, которая становится причиной развития инвалидности и даже привести к летальному исходу.

К особенностям проявления рассматриваемой проблемы можно отнести нижеприведенные моменты:

1. Из-за необходимости постоянно поддерживать уровень глюкозы не выше допущенной нормы легкая форма гипогликемии может наступать довольно часто – это нормальное состояние для больных сахарным диабетом. При этом пониженный сахар не оказывает никакого влияния на состояние диабетика. Подтверждением этого можно назвать недавние проведенные исследования, которые указывают на то, что низкий сахар довольно часто наблюдается у детей, не страдающих рассматриваемым недугом.
2. Яркая форма проявления гипогликемической комы. В данном случае довольно часто развиваются осложнения, которые приводят к инвалидности. Примером можно назвать падение сахара до уровня, при котором не происходит питание мозга.

В целом можно сказать, что низкий сахар – нормальное явление при лечении диабета инъекциями инсулина и специальными препаратами. Однако нельзя пускать ситуацию на самотек и не контролировать состояние путем проведения изменений глюкозы. Если наблюдается острая форма проявления гипогликемии, то следует предусмотреть купирование заболевания. При этом нужно помнить, что организм постоянно нуждается в сахаре, так как он является для организма естественным источником энергии.

Факторы риска развития гипогликемии

Есть несколько причин, из-за которых упасть уровень сахара с проявлением симптоматики может до критических значений. К ним отнесем:

1. Возраст. В различном возрасте организм по-разному реагирует на понижение сахара. Примером можно назвать то, что дети менее чувствительны к рассматриваемому состоянию. При уровне глюкозы около 2,6 ммоль/л у ребенка не проявляются симптомы. Как правило, только при 2,2 ммоль/л начинают проявляться основные симптомы. Однако в среднем возрасте или более позднем симптомы начинают приносить массу дискомфорта уже при 3,8 ммоль/л. Наиболее восприимчивы к этому состоянию люди в старческом возрасте, а также лица, которые ранее перенесли инфаркт или инсульт.
2. Длительность протекания заболевания и особенности используемых методов лечения. Как правило, чем больше длится заболевание, тем более яркие симптомы. Однако при длительном приеме инъекций инсулина организм становится, как правило, менее восприимчив к искусственному инсулину.
3. Высокая степень восприимчивости организма к искусственному инсулину. Как ранее было отмечено, каждый организм по-разному реагирует на сахар и глюкозу. У некоторых людей даже при проведении лечения путем инъекций инсулина уровень глюкозы не снижается ниже нормы.

Как правило, при частом проявлении гипогликемии диабетик обращается к врачу, так как симптоматика очень яркая, вызывает довольно много дискомфорта. Когда упал сахар есть вероятность потери сознания, возникают сильные головокружения – эти симптомы должны сразу стать причиной назначения врачом дополнительных лабораторных исследований, после чего ставится окончательный диагноз хронической гипогликемии и назначается лечение.

В каких случаях нельзя допускать наступление гипогликемии?

В определенных случаях следует сразу повышать уровень сахара в крови, так как есть вероятность развития тяжелых осложнений. Понижать сахар могут разные причины, но важнее всего предотвратить гипогликемию в нижеприведенных случаях:

1. В преклонном возрасте развивается довольно много различных заболевания, которые могут поражать сердечно-сосудистую систему и многие другие внутренние органы. Существенно усугубить положение может понижение сахара.
2. Сердечно-сосудистые заболевания могут развиваться не только в преклонном возрасте, но в более раннем. Проблемы с сердцем и сосудами могут возникать по многим причинам, но нельзя допускать снижение сахара в крови, так как могут развиться осложнения.
3. При развитии ретинопатии или при высоком риске кровоизлияния в сетчатку. Подобные проблемы со здоровьем, которые возникают при сахарном диабете, могут стать причиной инвалидности.
4. Есть группа людей, которые не ощущают несущественное снижение сахара в крови. Эта причина определяет то, что гликемическая кома может возникнуть внезапно. Понизить сахар могут различные факторы, но незначительное падение уровня глюкозы ниже нормы проявляется яркими симптомами, после которых можно сразу предпринять действия для купирования заболевания.

Гипогликемию опасна для диабетика во всех случаях. Поэтому следует отнестись к проблеме весьма серьезно даже при отсутствии симптомов.

Высокая чувствительность организма к гипогликемии

Больные сахарным диабетом 1 и 2 типа после долгого протекания заболевания могут тяжело переносить понижение глюкозы, так как на протяжении длительного времени его уровень находится в пределах 10-15 ммоль/л. При снижении показателя, к примеру, до уровня 5-6 ммоль/л могут начать проявляться основные симптомы, которые указывают на вероятность наступления гликемической комы.

Также не стоит забывать о том, что не рекомендуется преднамеренно быстро снижать глюкозу. Это связано с тем, то проконтролировать падение показателя достаточно сложно. Поэтому при приеме инсулина или специальных препаратов не следует спешить, а нужно точно рассчитывать оптимальную дозу.

Скорость падения уровня глюкозы в крови

Быстро может упасть сахар в крови при использовании специальных препаратов или инъекций инсулина. Обычные факторы не оказывают столь быстрого воздействия, как искусственный инсулин.

Следует учитывать тот момент, что стандартов в рассматриваемом вопросе нет установленных норм. У каждого человека организм по-своему реагирует на введение инсулина. К примеру, есть показатель сахара в крови составил около 9-10 ммоль/л и была неправильно рассчитана доза, то уже буквально через полчаса есть вероятность снижения показателя до уровня 4,5 ммоль/л.

Диабетикам, особенно страдающим от 1 типа рассматриваемого заболевания, достаточно важно знать скорость снижения сахара при приеме инсулина. Это связано с тем, что нелишним будет проверять уровень глюкозы после каждой инъекции, и для уверенности в полученном результате следует проводить замер после прохождения определенного периода времени.

Основные причины проявления гипогликемии

Рассматриваемая проблема может возникать не только при сахарном диабете, но и других хронических заболеваниях или проблемах со здоровьем. При диабете причинами понижения сахара до критических значений может стать:

1. Пропуск приема пищи, неправильно составленная диета. Основной терапией при сахарном диабете 2 типа можно назвать соблюдение диеты. Она исключает довольно большое количество продуктов, которые содержат углеводы. Если пропустить прием пищи в отведенное время есть вероятность того, что организм не получит необходимое количество углеводов. Стремление снизить количество углеводов должно быть умеренным, так как организму для функционирования нужен источник энергии.
2. Передозировка приписанных лекарств или инсулина. Зачастую подобные ошибки допускают люди, которые только стали проводить инсулинотерапию. Для того чтобы исключить вероятность понижения сахара до критических значений следует создать дневник самоконтроля.
3. Высокие физические нагрузки. Углеводы являются источником энергии. Они транспортируются инсулином к клеткам мышечной ткани и других органов. Если оказывать высокую физическую нагрузку на организм энергия будет использоваться организмом в большем темпе, то есть клеткам понадобится большее количество углеводов. Именно поэтому глюкоза существенно падает.
4. Развитие почечной недостаточности. Проблемы с почками могут стать причиной падения глюкозы.
5. При смене препарата. Как правило, искусственный инсулин имеет всего одну форму и одинаково воздействует на организм диабетика. Однако есть и другие препараты, которые могут приниматься при сахарном диабете. Их смена может привести к изменению состава крови.
6. Добавление еще одного лекарственного или народного средства к проводимой терапии. Существует довольно много народных средств, которые имеют высокую эффективность в качестве дополнительного метода лечения при сахарном диабете различного типа. При применении нового дополнительного средства против сахарного диабета есть вероятность того, что концентрация глюкозы будет падать существенно.
7. Прием большого количества алкоголя, а также употребление любого вида наркотиков. Алкоголь и наркотики оказывают сильное воздействие на организм, что может также проявляться снижением глюкозы. При их сочетании с инсулином и многими другими препаратами гипогликемия может наступить довольно быстро.

Эти моменты следует учитывать при развитии заболевания сахарного диабета. Гипогликемия может стать причиной появления заболеваний, которые приведут к инвалидности.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Типы, факторы риска, симптомы, методы лечения

Что такое диабет

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание, при котором ваше тело не может правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите. Диабет возникает в одной из следующих ситуаций:

• Поджелудочная железа (орган за желудком) вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает инсулина.Инсулин — это естественный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы, который помогает организму использовать сахар для получения энергии.

-Or-

• Поджелудочная железа производит инсулин, но произведенный инсулин не работает должным образом. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Чтобы лучше понять диабет, полезно узнать больше о том, как организм использует пищу для получения энергии (процесс, называемый метаболизмом).

Ваше тело состоит из миллионов клеток.Чтобы производить энергию, клеткам нужна еда в очень простой форме. Когда вы едите или пьете, большая часть пищи расщепляется на простой сахар, называемый глюкозой. Глюкоза обеспечивает организм энергией, необходимой для повседневной деятельности.

Кровеносные сосуды и кровь — это магистрали, по которым сахар транспортируется, откуда он либо попадает (желудок), либо производится (в печени), к клеткам, где он используется (мышцы) или где он хранится (жир). Сахар сам по себе не может попасть в клетки. Поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который служит помощником или «ключом», который пропускает сахар в клетки для использования в качестве энергии.

Когда сахар покидает кровоток и попадает в клетки, уровень сахара в крови понижается. Без инсулина, или «ключа», сахар не может попасть в клетки организма для использования в качестве энергии. Это вызывает повышение сахара. Слишком много сахара в крови называется «гипергликемия» (высокий уровень сахара в крови).

Какие типы диабета?

Существует два основных типа диабета: Тип 1 и Тип 2 :

• Диабет 1 типа возникает из-за повреждения инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы (бета-клетки).При диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или совсем не вырабатывает его, поэтому сахар не может попасть в клетки организма для использования в качестве энергии. Люди с диабетом 1 типа должны использовать инъекции инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. Тип 1 — наиболее распространенная форма диабета у людей моложе 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. У десяти процентов людей с диабетом диагностирован тип 1.
• При диабете 2 типа (диабет у взрослых) поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но она либо не производит достаточного количества, либо инсулин не работает должным образом.Девять из 10 людей с диабетом имеют тип 2. Этот тип чаще всего встречается у людей старше 40 лет, но может возникнуть даже в детстве, если присутствуют факторы риска. Диабет 2 типа иногда можно контролировать, сочетая диету, контроль веса и упражнения. Однако лечение также может включать пероральные препараты, снижающие уровень глюкозы в крови (принимаемые внутрь) или инъекции инсулина (уколы).

Другие типы диабета могут возникнуть в результате беременности (гестационный диабет), хирургического вмешательства, использования определенных лекарств, различных заболеваний или других конкретных причин.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет возникает при высоком уровне глюкозы в крови во время беременности. По мере того, как беременность прогрессирует, развивающийся ребенок все больше нуждается в глюкозе. Гормональные изменения во время беременности также влияют на действие инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Беременные женщины с повышенным риском развития гестационного диабета включают тех, кто:

Уровень глюкозы в крови обычно возвращается к норме после родов.Однако женщины, у которых был гестационный диабет, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Что вызывает диабет?

Причины диабета неизвестны. Следующие факторы риска могут увеличить ваши шансы заболеть диабетом:

• Семейный анамнез диабета или личный анамнез гестационного диабета.
• Афроамериканец, латиноамериканец, коренной американец или американец азиатского происхождения, выходец с островов Тихого океана или этническое происхождение.
• Травма поджелудочной железы (например, инфекция, опухоль, операция или несчастный случай).
• Аутоиммунное заболевание.
• Возраст (риск увеличивается с возрастом).
• Физический стресс (например, операция или болезнь).

Существуют факторы риска, которые вы можете контролировать, в том числе:

• Высокое кровяное давление.
• Аномальный уровень холестерина или триглицеридов в крови.
• Курение.
• Избыточный вес.
• Использование некоторых лекарств, включая стероиды

Важно отметить, что сахар сам по себе не вызывает диабета.Употребление большого количества сахара может привести к кариесу, но не вызывает диабета.

Каковы симптомы диабета?

Симптомы диабета включают:

• Повышенная жажда.
• Повышенный голод (особенно после еды).
• Сухость во рту.
• Частое мочеиспускание.
• Необъяснимая потеря веса (даже если вы едите и чувствуете голод).

Другие симптомы включают:

Каковы симптомы низкого уровня сахара в крови?

У большинства людей симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) возникают, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл.(Ваш лечащий врач расскажет вам, как определить уровень сахара в крови.)

Когда у вас низкий уровень сахара в крови, ваше тело подает признаки того, что вам нужна еда. У разных людей разные симптомы. Вы узнаете свои симптомы.

Общие ранние симптомы низкого уровня сахара в крови включают следующее:

• Чувство слабости или головокружения, включая дрожь и тряску.
• Чувство голода.
• Потоотделение.
• Сердце колотится.
• Бледная кожа.
• Чувство испуга или беспокойства.

К поздним симптомам низкого уровня сахара в крови относятся:

• Чувство замешательства или способность сосредоточить внимание на одном предмете.
• Головная боль.
• Плохая координация.
• Плохие сны или кошмары.
• Чувство раздражительности.
• Онемение во рту и языке.
• Отключение.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.02.2018.

Список литературы

• Американская диабетическая ассоциация. Основы диабета. Дата обращения 8.06.2020.
• Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Что такое диабет? Дата обращения 20.06.20.
• Американская диабетическая ассоциация. A1C и eAG. Дата обращения 8.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Симптомы, лечение и ранняя диагностика

ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам потребуется новый рецепт.

Диабет — это заболевание, при котором нарушается способность организма перерабатывать глюкозу в крови, также известную как сахар в крови.

В Соединенных Штатах оценочное число людей старше 18 лет с диагностированным и недиагностированным диабетом составляет 30,2 миллиона. Цифра составляет от 27,9 до 32,7 процента населения.

Без постоянного и тщательного лечения диабет может привести к накоплению сахара в крови, что может увеличить риск опасных осложнений, включая инсульт и сердечные заболевания.

Могут возникать разные виды диабета, и лечение заболевания зависит от типа. Не все формы диабета связаны с избыточным весом или малоподвижным образом жизни. На самом деле некоторые присутствуют с детства.

Могут развиться три основных типа диабета: тип 1, тип 2 и гестационный диабет.

Диабет I типа: Также известный как ювенильный диабет, этот тип возникает, когда организм не может вырабатывать инсулин. Люди с диабетом I типа инсулинозависимы, что означает, что они должны ежедневно принимать искусственный инсулин, чтобы оставаться в живых.

Диабет 2 типа: Диабет 2 типа влияет на то, как организм использует инсулин. Хотя организм все еще производит инсулин, в отличие от инсулина типа I, клетки организма не реагируют на него так эффективно, как раньше. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, это наиболее распространенный тип диабета, который тесно связан с ожирением.

Гестационный диабет: Этот тип встречается у женщин во время беременности, когда организм становится менее чувствительным к инсулину.Гестационный диабет встречается не у всех женщин и обычно проходит после родов.

Менее распространенные типы диабета включают моногенный диабет и диабет, связанный с муковисцидозом.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о диабете I типа.

Предиабет

Врачи называют некоторых людей предиабетом или пограничным диабетом, когда уровень сахара в крови обычно находится в диапазоне от 100 до 125 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Нормальный уровень сахара в крови составляет от 70 до 99 мг / дл, тогда как у человека с диабетом уровень сахара в крови натощак выше 126 мг / дл.

Уровень предиабета означает, что уровень глюкозы в крови выше обычного, но не настолько высок, чтобы указывать на диабет.

Люди с предиабетом, однако, подвержены риску развития диабета 2 типа, хотя обычно они не испытывают симптомов полного диабета.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа схожи. Они включают:

• избыточный вес
• семейный анамнез диабета
• наличие холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) ниже 40 мг / дл или 50 мг / дл
• высокое кровяное давление в анамнезе
• наличие гестационный диабет или рождение ребенка с массой тела при рождении более 9 фунтов
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) в анамнезе
• афроамериканец, коренной американец, латиноамериканец или выходец с островов Азиатско-Тихоокеанского региона
• быть старше 45 лет
• вести малоподвижный образ жизни

Если врач определит, что у человека есть преддиабет, он порекомендует ему внести полезные изменения, которые в идеале могут остановить прогрессирование диабета 2 типа.Похудение и более здоровая диета часто могут помочь предотвратить болезнь.

Врачи не знают точных причин диабета I типа. Диабет 2 типа, также известный как инсулинорезистентность, имеет более ясные причины.

Инсулин позволяет глюкозе из пищи человека получать доступ к клеткам его тела для снабжения энергией. Инсулинорезистентность обычно является результатом следующего цикла:

1. У человека есть гены или окружающая среда, которые повышают вероятность того, что он не может производить достаточно инсулина, чтобы покрыть то, сколько глюкозы он съедает.
2. Организм пытается произвести дополнительный инсулин, чтобы обработать избыток глюкозы в крови.
3. Поджелудочная железа не может справиться с повышенными требованиями, и избыток сахара в крови начинает циркулировать в крови, вызывая повреждение.
4. Со временем инсулин становится менее эффективным при введении глюкозы в клетки, а уровень сахара в крови продолжает расти.

В случае диабета 2 типа инсулинорезистентность развивается постепенно. Вот почему врачи часто рекомендуют изменить образ жизни, пытаясь замедлить или обратить вспять этот цикл.

Чтобы узнать больше о функции инсулина, щелкните здесь.

Если врач диагностирует у человека диабет 2 типа, он часто порекомендует изменить образ жизни, чтобы поддержать потерю веса и общее состояние здоровья.

Врач может направить человека с диабетом или преддиабетом к диетологу. Специалист может помочь человеку с диабетом вести активный, сбалансированный образ жизни и управлять своим заболеванием.

Шаги, которые может предпринять человек, чтобы принять образ жизни с диабетом, включают:

• Соблюдение диеты с высоким содержанием свежих питательных продуктов, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, нежирные белки, нежирные молочные продукты и полезные источники жира, такие как как орехи.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, которые содержат пустые калории, или калорий, не имеющих других питательных свойств, таких как подслащенные газированные напитки, жареные продукты и десерты с высоким содержанием сахара.
• Воздержание от употребления чрезмерного количества алкоголя или снижение потребления до менее одного напитка в день для женщин или двух напитков в день для мужчин.
• Заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день не менее 5 дней в неделю, например ходьбой, аэробикой, ездой на велосипеде или плаванием.
• Распознавание признаков низкого уровня сахара в крови при выполнении упражнений, включая головокружение, спутанность сознания, слабость и обильное потоотделение.

Люди также могут принимать меры для снижения своего индекса массы тела (ИМТ), что может помочь некоторым людям с диабетом 2 типа справиться с этим заболеванием без лекарств.

Медленные, устойчивые цели по снижению веса с большей вероятностью помогут человеку сохранить долгосрочные выгоды.

Людям с диабетом I типа и некоторым людям с диабетом 2 типа может потребоваться инъекция или вдыхание инсулина, чтобы уровень сахара в крови не стал слишком высоким.

Доступны различные типы инсулина, большинство из которых сгруппированы по продолжительности действия.Существуют инсулины быстрого, обычного, среднего и длительного действия.

Некоторые люди используют инъекции инсулина длительного действия для поддержания стабильно низкого уровня сахара в крови. Некоторые люди могут использовать инсулин короткого действия или комбинацию типов инсулина. Независимо от типа, человек обычно проверяет уровень глюкозы в крови с помощью пальца.

Этот метод проверки уровня сахара в крови предполагает использование специального портативного прибора, называемого глюкометром. Затем человек с диабетом I типа будет использовать показания уровня сахара в крови, чтобы определить, сколько инсулина ему нужно.

Самоконтроль — единственный способ узнать уровень сахара в крови. Предполагать уровень, связанный с любыми физическими симптомами, которые могут возникнуть, может быть опасным, если только человек не подозревает чрезвычайно низкий уровень глюкозы и не думает, что ему нужна быстрая доза глюкозы.

Открытие инсулина было захватывающим и противоречивым. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Сколько это уже много?

Инсулин помогает людям с диабетом вести активный образ жизни. Однако это может привести к серьезным побочным эффектам, особенно если человек употребляет слишком много.

Избыточный инсулин может вызвать гипогликемию или чрезвычайно низкий уровень сахара в крови, а также вызвать тошноту, потоотделение и дрожь.

Очень важно, чтобы люди тщательно измеряли инсулин и придерживались постоянной диеты, максимально уравновешивающей уровень сахара в крови.

Помимо инсулина, доступны и другие виды лекарств, которые могут помочь человеку контролировать свое состояние.

Метформин

При диабете 2 типа врач может назначить метформин в таблетках или в жидкой форме.

Способствует:

• снижению уровня сахара в крови
• повышению эффективности инсулина

Он также может помочь в потере веса. Здоровый вес может снизить влияние диабета.

Помимо диабета, у человека могут быть и другие риски для здоровья, и для их контроля могут потребоваться лекарства. Врач посоветует пациенту его потребности.

Ингибиторы SGLT2 и агонисты рецепторов GLP-1

В 2018 году новые руководящие принципы также рекомендовали назначать дополнительные препараты людям с:

Это ингибиторы натрия-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2) или глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) ) агонисты рецепторов.

Пациентам с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием и высоким риском сердечной недостаточности врачи рекомендуют назначать ингибитор SGLT2.

Агонисты рецептора GLP-1 работают, увеличивая количество инсулина, производимого организмом, и уменьшая количество глюкозы, попадающей в кровоток. Это инъекционный препарат. Люди могут использовать его вместе с метформином или отдельно. Побочные эффекты включают желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и потеря аппетита.

Ингибиторы SLGT2 — это новый тип препаратов для снижения уровня глюкозы в крови.Они работают отдельно от инсулина и могут быть полезны людям, которые не готовы начать использовать инсулин. Люди могут принимать его внутрь. Побочные эффекты включают повышенный риск инфекций мочевыводящих и половых органов и кетоацидоза.

Чтобы узнать больше о других лекарствах и методах лечения диабета, щелкните здесь.

Самоконтроль уровня сахара в крови жизненно важен для эффективного лечения диабета, помогая регулировать график приема пищи, физическую активность и время приема лекарств, включая инсулин.

Хотя аппараты для самоконтроля уровня глюкозы в крови (SMBG) различаются, они обычно включают в себя глюкометр и тест-полоску для получения показаний и устройство для прокалывания для прокалывания кожи для получения небольшого количества крови.

В каждом случае обращайтесь к конкретным инструкциям к счетчику, так как машины будут отличаться. Тем не менее, следующие меры предосторожности и действия будут применяться ко многим машинам, представленным на рынке:

• Убедитесь, что обе руки чистые и сухие, прежде чем прикасаться к тест-полоскам или глюкометру
• Не используйте тест-полоску более одного раза и храните их. в оригинальном контейнере, чтобы избежать изменения результата внешней влажностью.
• После тестирования держите канистры закрытыми.
• Всегда проверяйте срок годности.
• Более старые счетчики могут потребовать кодирования перед использованием. Проверьте, нужно ли это используемому в данный момент аппарату.
• Храните глюкометр и полоски в сухом прохладном месте.
• Возьмите глюкометр и полоски на консультацию, чтобы лечащий врач или специалист мог проверить их эффективность.

Человек, который самостоятельно контролирует диабет, использует устройство, называемое ланцетом, для прокалывания кожи.Хотя идея забора крови может вызвать у некоторых людей беспокойство, прокалывание пальца для взятия образца крови должно быть щадящей и простой процедурой.

Соблюдайте следующие меры предосторожности:

• Очистите область, из которой будет поступать образец, мыльной теплой водой, чтобы остатки пищи не попали в устройство и исказили показания.
• Выберите маленький тонкий ланцет для максимального комфорта.
• Ланцет должен иметь настройки глубины, которые контролируют глубину укола.Отрегулируйте это для комфорта.
• Для многих измерителей требуется только образец крови размером с каплю.
• Возьмите кровь со стороны пальца, так как это вызывает меньшую боль. Использование среднего пальца, безымянного пальца и мизинца может быть более удобным.
• В то время как некоторые глюкометры позволяют брать пробы с других участков тестирования, таких как бедра и плечи, кончики пальцев или внешние ладони дают более точные результаты.
• Выдвигайте кровь к поверхности «доильным» движением, а не надавливайте на место прокола.
• Утилизируйте копья в соответствии с местными правилами по избавлению от острых предметов.

Хотя напоминание о самоконтроле включает в себя корректировку образа жизни, это не должно быть неудобным процессом.

Диабет — серьезное хроническое заболевание. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), это состояние является седьмой по значимости причиной смерти в США.

Хотя диабет поддается лечению, его осложнения могут серьезно повлиять на повседневную жизнь, а некоторые из них могут быть смертельными, если не лечить немедленно.

Осложнения диабета включают:

• заболевания зубов и десен
• проблемы со зрением и потерю зрения
• проблемы со стопами, включая онемение, приводящее к язвам и невылеченным травмам и порезам
• болезни сердца
• повреждения нервов, такие как диабетическая невропатия
• инсульт
• заболевание почек

В случае заболевания почек это осложнение может привести к почечной недостаточности, задержке воды, когда организм неправильно утилизирует воду, и к человеку, испытывающему трудности с контролем мочевого пузыря.

Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и умеренное потребление глюкозы могут помочь людям предотвратить более разрушительные осложнения диабета 2 типа.

Для людей с диабетом 1 типа прием инсулина — единственный способ смягчить и контролировать последствия этого состояния.

Диабет — это состояние, изменяющее жизнь, которое требует тщательного контроля уровня сахара в крови и здорового образа жизни, чтобы человек мог управлять им правильно. Есть несколько различных типов заболевания.

Тип I возникает, когда организм не производит инсулин. Тип 2 возникает, когда чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием сахара наводняет кровоснабжение глюкозой и снижает выработку и эффективность инсулина.

Люди могут принимать дополнительный инсулин для контроля состояния и улучшения всасывания глюкозы. Если у человека есть преддиабет, он может снизить риск полного диабета, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь сбалансированной диеты с низким содержанием сахара.

Осложнения диабета могут быть серьезными, включая почечную недостаточность и инсульт, поэтому лечение этого состояния жизненно важно.

Всем, кто подозревает, что у них диабет, следует обратиться к врачу.

Q:

Если предиабет не вызывает никаких симптомов, как мне узнать, что у меня он есть, и предпринять шаги, чтобы исправить это состояние?

A:

Как правило, люди, подверженные риску диабета, часто проходят обследование в кабинете врача. Факторы риска перечислены выше, и разные группы имеют несколько разные рекомендации о том, когда и как часто проводить скрининг.

В большинстве случаев мы используем тест, называемый гемоглобином A1C, который сообщает нам, как вы контролировали уровень сахара в течение предыдущих 3 месяцев.Этот тест также может сказать вашему врачу, насколько велика вероятность того, что у вас разовьется диабет в ближайшем будущем — чем выше уровень, тем выше вероятность.

Основные шаги по обращению вспять предиабета — это те же вещи, о которых мы говорили выше: потеря веса, если у вас избыточный вес, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.

Suzanne Falck, MD, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Лекция по сахарному диабету Примечания к обзору NCLEX

Ниже приведены заметки к обзору Сахарный диабет , которые помогут вам подготовиться к экзамену NCLEX или к экзаменам на лекцию для медсестер.

Как медсестра, ухаживающая за больным диабетом, вы должны знать, как правильно ухаживать за ними, особенно за впервые диагностированным диабетом. Роль медсестры включает обучение, оценку, планирование, прием лекарств и оценку лечения.
Эти примечания к обзору NCLEX будут охватывать:

• Ключевые участники сахарного диабета
  Причины сахарного диабета
  Осложнения сахарного диабета
  Оценка медсестер

Изучив эти заметки, не забудьте пройти тест NCLEX по диабету.

Лекция по сахарному диабету

Лекционные заметки о сахарном диабете для обзора NCLEX

Ключевые игроки:

Глюкоза :

• «Сахар» (он нужен организму, чтобы выжить) питает клетки вашего тела, чтобы они могли работать должным образом, НО НЕ МОЖЕТ ПОСТУПИТЬ В КЛЕТКУ БЕЗ ПОМОЩИ ИНСУЛИНА
• Хранится в основном в печени в виде гликогена

Инсулин :

• «работает с повышенным уровнем сахара в крови»
• Гормон, который помогает регулировать количество глюкозы в крови (слишком много глюкозы очень токсично для организма).
• Он позволяет вашему организму использовать глюкозу, позволяя ей проникать в клетки (без инсулина глюкоза просто плавала бы в вашем теле)
• Секретируется BETA-клетками поджелудочной железы из островков Лангерганса

Глюкагон:

• «работает с низким уровнем сахара в крови»
• Пептидный гормон, который заставляет печень превращать гликоген в глюкозу … действует противоположно инсулину.
• Также секретируется поджелудочной железой

Поджелудочная железа:

• Выделяет инсулин и глюкагон

Печень:

• Чувствителен к уровню инсулина и накапливает и превращает гликоген в глюкозу, когда поджелудочная железа секретирует глюкагон. Пример : (если в организме повышен уровень глюкозы в крови / повышен инсулин в крови, печень поглощает и сохраняет дополнительную глюкозу на будущее… .если есть низкий уровень сахара в крови / низкий уровень инсулина, печень выделяет гликоген, который превращается в глюкозу для повышения уровня сахара в крови)

Глюкагон и петля обратной связи инсулина

1. Повышенный уровень сахара в крови -> поджелудочная железа выделяет инсулин -> заставляет глюкозу поступать в клетки для использования или сохранения в виде гликогена для последующего использования (хранится в основном в печени)
2. Снижает уровень сахара в крови -> поджелудочная железа выделяет глюкагон -> заставляет печень выделять гликоген, который превращается в глюкозу, чтобы повысить низкий уровень сахара в крови

Что происходит при сахарном диабете?

Организм не может использовать глюкозу из-за отсутствия инсулина или из-за резистентности организма к использованию инсулина .Таким образом, пациент становится ГИПЕРГЛИКЕМИЕЙ (глюкоза просто зависает в кровотоке, что влияет на основные органы тела)

Организм начинает метаболизировать ЖИРЫ для получения энергии (поскольку он не может добраться до глюкозы … помните, что глюкоза НЕ МОЖЕТ попасть в клетку без помощи ИНСУЛИНА)… что происходит у диабетиков 1 типа ИЛИ есть умеренное количество инсулин для борьбы с жирами и белками, НО нельзя использовать углеводы (Тип 2).

Причины сахарного диабета

По типам:

Тип 1 : бета-клетки, расположенные на островке Лангерганса, не работают (разрушены), поэтому организм больше не выделяет инсулин.Для лечения пациенту НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИНСУЛИН.

Факторы риска : Генетический, аутоиммунный (вирус), НЕ СВЯЗАННЫЙ С ОБРАЗОМ ЖИЗНИ (как тип 2)

Как пациенты выглядят клинически? Пациенты молодые и худые… .бывает внезапно; кетоны будут присутствовать в моче

Тип 2 : клетки перестают реагировать на инсулин (не позволяют инсулину выполнять свою работу, доставляя глюкозу в клетку). Следовательно, у пациента ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ .В результате вся глюкоза плавает в крови, а поджелудочная железа чувствует, что в крови присутствует много глюкозы, поэтому она выделяет еще больше инсулина. В связи с этим у пациента начинается гиперинсулинемия , вызвавшая метаболический синдром

.

Лечение : диета и упражнения (лечение первой линии) … когда это не помогает, начинают прием пероральных препаратов Примечание : диабетику 2 типа может потребоваться инсулин во время стресса, хирургии или инфекции

Факторы риска : Образ жизни — ожирение, малоподвижный образ жизни, плохое питание (сладкие напитки), стресс И генетика

Как пациенты выглядят клинически? Пациенты имеют избыточный вес, это случается сверхурочно, редко бывают кетоны (помните о проблемах с метаболизмом углеводов) взрослый в возрасте

лет

Гестационный : аналогично диабету 2 типа, когда клетки не восприимчивы к инсулину… обычно исчезают после рождения

Осложнения сахарного диабета

Гипогликемия:

• Уровень глюкозы в крови ниже 60 мг / дл или быстро падает с повышенного уровня.
• Запомните мнемонику: «Я весь потный, холодный и липкий … дайте мне конфетку»
• Признаки и симптомы: потливость, липкость, спутанность сознания, головокружение, двоение в глазах, тремор
• Лечение: нужны простые углеводы, если они могут есть, или если они без сознания внутривенно D50
• Простые углеводы включают: леденцы, фруктовый сок, крекеры из Грэма, мед

Проблемы с органами:

Укрепляет сосуды (атеросклеротический … делает сосуды жесткими из-за всей глюкозы, которая прилипает к белкам сосудов и образует бляшки).Таким образом, у пациента могут развиться сердечные заболевания, инсульты, гипертония, невропатия, плохое заживление ран (ИЗ-ЗА УМЕНЬШЕНИЯ кровообращения), проблемы с глазами, инфекции.

DKA (диабетический кетоацидоз):

• Встречается у диабетиков 1 типа (редко встречается у 2 типа)
• В организме нет инсулина, и организм начинает сжигать жиры для получения энергии, так как не может получить глюкозу
• Из-за этого кетоны, являющиеся кислотами, начинают попадать в организм, и это вызывает опасные для жизни ситуации, такие как дисбаланс кислоты / основания
• Признаки и симптомы ДКА: N&V, чрезмерная жажда, гипергликемия, дыхание Куссмауля

HHNS Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром:

• В основном встречается у диабетиков 2 типа
• Это проявляется гипергликемией без расщепления кетонов … поэтому нет ацидоза / кетоза, потому что в организме присутствует ровно столько инсулина, чтобы предотвратить расщепление жиров
• Признаки и симптомы HHNS: сильное обезвоживание, жажда, гипергликемия, изменения психического статуса

Результаты оценки DM

3 Гипергликемии P и САХАР

Гипергликемия: три P

P олюрия: (частое мочеиспускание)

Почему? повышенный уровень глюкозы в организме заставляет тело удалять воду из клетки (вспомните гипертоническое, гипотоническое видео об ОСМОЗЕ).Вода переместится в область с более высокой концентрацией, которая будет кровотоком, и это заставит больше жидкости попадать в кровоток. Почки будут выделять лишнюю воду. ОДНАКО, обычно ваши почки могут обрабатывать всю глюкозу путем реабсорбции, но ее слишком много, поэтому она просачивается в мочу … ГЛИКОЗУРИЯ

P olydipsia: очень хочется пить

Почему? кровь пытается предотвратить обезвоживание организма из-за чрезмерного мочеиспускания, поэтому она сигнализирует пациенту, что нужно пить больше воды … но это не работает, потому что почки удаляют лишнюю воду

P олифагия: сильный голод

Почему? тело сжигает жир для получения энергии, поскольку у него нет глюкозы для использования, поэтому организм сигнализирует человеку, чтобы он продолжал есть, чтобы у него была пища, которую можно использовать для получения энергии.У пациента будет ПОХУДЕНИЕ!

* 3 P присутствуют в основном у диабетиков 1 типа

Другие результаты оценки пациента с диабетом

Помните «Сахар»

S слабое заживление ран

bl U острое зрение (нарушено от глюкозы на глазах)

G ликозурия (почки не могут реабсорбировать всю лишнюю глюкозу)

A цетоновый запах изо рта (от горящих кетонов) * тип 1

R пепел на коже СУХОЙ и зудящий, повторяющиеся вагинальные инфекции (дрожжевые грибки….любит глюкозу)

Другие видео обзора NCLEX по диабету

,

11 продуктов, которых следует избегать при диабете 2 типа

Диабет — хроническое заболевание, достигшее масштабов эпидемии среди взрослых и детей во всем мире (1).

Неконтролируемый диабет имеет множество серьезных последствий, включая болезни сердца, почек, слепоту и другие осложнения.

Предиабет также был связан с этими состояниями (2).

Важно отметить, что употребление неправильных продуктов может повысить уровень сахара в крови и уровень инсулина и вызвать воспаление, что может увеличить риск заболевания.

В этой статье перечислены 11 продуктов, которых следует избегать людям с диабетом или преддиабетом.

Углеводы, белки и жиры — это макроэлементы, обеспечивающие организм энергией.

Из этих трех углеводов, безусловно, наибольшее влияние на уровень сахара в крови. Это потому, что они расщепляются на сахар или глюкозу и всасываются в кровоток.

Углеводы включают крахмал, сахар и клетчатку. Однако клетчатка не переваривается и не усваивается вашим организмом, как другие углеводы, поэтому она не повышает уровень сахара в крови.

Вычитание клетчатки из общего количества углеводов в пище даст вам ее легкоусвояемое или «чистое» содержание углеводов. Например, если чашка овощной смеси содержит 10 граммов углеводов и 4 грамма клетчатки, ее чистое количество углеводов составляет 6 граммов.

Когда люди с диабетом потребляют слишком много углеводов за раз, уровень сахара в их крови может подняться до опасно высокого уровня.

Со временем высокие уровни могут повредить нервы и кровеносные сосуды вашего тела, что может создать почву для сердечных заболеваний, болезней почек и других серьезных заболеваний.

Поддержание низкого уровня потребления углеводов может помочь предотвратить скачки сахара в крови и значительно снизить риск осложнений диабета.

Поэтому важно избегать продуктов, перечисленных ниже.

Сладкие напитки — худший выбор для людей с диабетом.

Начнем с того, что они очень богаты углеводами, из них банка газировки объемом 12 унций (354 мл) дает 38 граммов (3).

В одинаковом количестве подслащенного чая со льдом и лимонада содержится по 36 граммов углеводов, исключительно из сахара (4, 5).

Кроме того, в них много фруктозы, которая тесно связана с инсулинорезистентностью и диабетом. Действительно, исследования показывают, что употребление сахаросодержащих напитков может увеличить риск состояний, связанных с диабетом, таких как ожирение печени (6, 7, 8).

Более того, высокий уровень фруктозы в сладких напитках может привести к метаболическим изменениям, которые способствуют увеличению жира на животе и потенциально опасному уровню холестерина и триглицеридов.

В одном исследовании взрослых с избыточным весом и ожирением потребление 25% калорий из напитков с высоким содержанием фруктозы на диете для поддержания веса привело к повышению инсулинорезистентности и ожирения на животе, снижению уровня метаболизма и ухудшению показателей здоровья сердца (9, 10).

Чтобы контролировать уровень сахара в крови и предотвратить риск заболеваний, вместо сладких напитков употребляйте воду, содовую или несладкий чай со льдом.

Резюме: Газированные и сладкие напитки содержат много углеводов, которые повышают уровень сахара в крови. Кроме того, их высокое содержание фруктозы связано с резистентностью к инсулину и повышенным риском ожирения, ожирения печени и других заболеваний.

Промышленные трансжиры крайне вредны для здоровья.

Они создаются путем добавления водорода к ненасыщенным жирным кислотам, чтобы сделать их более стабильными.

Трансжиры содержатся в маргаринах, арахисовом масле, спредах, сливочках и замороженных обедах. Кроме того, производители продуктов питания часто добавляют их в крекеры, кексы и другую выпечку, чтобы продлить срок хранения.

Хотя трансжиры напрямую не повышают уровень сахара в крови, они были связаны с усилением воспаления, инсулинорезистентностью и жиром на животе, а также с понижением «хорошего» уровня холестерина ЛПВП и нарушением функции артерий (11, 12, 13, 14, 15, 16).

Эти эффекты особенно важны для людей с диабетом, поскольку они подвержены повышенному риску сердечных заболеваний.

К счастью, трансжиры объявлены вне закона в большинстве стран, и в 2015 году FDA потребовало завершить их удаление из продуктов на рынке США в течение трех лет (17).

До тех пор, пока трансжиры не перестанут присутствовать в продуктах питания, избегайте любых продуктов, в списке ингредиентов которых есть слова «частично гидрогенизированный».

Резюме: Трансжиры — это ненасыщенные жиры, в которые были внесены химические изменения для повышения их устойчивости. Они были связаны с воспалением, резистентностью к инсулину, увеличением жира на животе и сердечными заболеваниями.

Белый хлеб, рис и макаронные изделия — это обработанные пищевые продукты с высоким содержанием углеводов.

Было показано, что употребление хлеба, рогаликов и других продуктов из рафинированной муки значительно повышает уровень сахара в крови у людей с диабетом типа 1 и типа 2 (18, 19).

И этот ответ касается не только пшеничных продуктов. В одном исследовании было также показано, что макаронные изделия без глютена повышают уровень сахара в крови, причем наибольший эффект имеют рисовые макароны (20).

Другое исследование показало, что еда, содержащая бублик с высоким содержанием углеводов, не только повышает уровень сахара в крови, но и снижает функцию мозга у людей с диабетом 2 типа и умственными недостатками (21).

Эти обработанные пищевые продукты содержат мало клетчатки, которая помогает замедлить всасывание сахара в кровоток.

В другом исследовании было показано, что замена белого хлеба хлебом с высоким содержанием клетчатки значительно снижает уровень сахара в крови у людей с диабетом. Кроме того, у них наблюдалось снижение уровня холестерина и артериального давления (22).

Резюме: Белый хлеб, макароны и рис содержат много углеводов, но мало клетчатки. Эта комбинация может привести к высокому уровню сахара в крови.Кроме того, употребление цельных продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь снизить уровень сахара в крови.

Обычный йогурт может быть хорошим вариантом для людей с диабетом. Однако сорта с фруктовым вкусом — совсем другая история.

Ароматизированные йогурты обычно изготавливаются из обезжиренного или нежирного молока и содержат углеводы и сахар.

Фактически, порция фруктового йогурта на одну чашку (245 грамм) может содержать 47 граммов сахара, то есть почти 81% его калорий приходится на сахар (23).

Многие люди считают замороженный йогурт полезной альтернативой мороженому.Однако оно может содержать столько же или даже больше сахара, чем мороженое (24, 25).

Вместо того, чтобы выбирать йогурты с высоким содержанием сахара, которые могут повысить уровень сахара в крови и инсулин, выберите простой цельномолочный йогурт, который не содержит сахара и может быть полезен для вашего аппетита, контроля веса и здоровья кишечника (26, 27).

Резюме: Йогурты с фруктовым вкусом обычно содержат мало жира, но много сахара, что может привести к повышению уровня сахара в крови и уровня инсулина. Простой йогурт из цельного молока — лучший выбор для контроля диабета и общего состояния здоровья.

Каши — один из худших способов начать свой день, если у вас диабет.

Несмотря на заявления о пользе для здоровья на упаковках, большинство злаков подвергаются глубокой переработке и содержат гораздо больше углеводов, чем многие думают.

Кроме того, они содержат очень мало белка — питательного вещества, которое может помочь вам почувствовать сытость и удовлетворение, сохраняя при этом стабильный уровень сахара в крови в течение дня (28).

Даже «здоровые» хлопья для завтрака не лучший выбор для людей с диабетом.

Например, всего лишь полстакана (55 граммов) хлопьев мюсли содержит 30 граммов легкоусвояемых углеводов, а виноградные орехи содержат 41 грамм. Более того, каждая порция содержит всего 7 граммов белка (29, 30).

Чтобы контролировать уровень сахара в крови и чувство голода, откажитесь от хлопьев и выберите вместо них завтрак с низким содержанием углеводов.

Резюме: Сухие завтраки содержат много углеводов, но мало протеина. Завтрак с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов — лучший вариант для контроля диабета и контроля аппетита.

Кофе связан с рядом преимуществ для здоровья, включая снижение риска диабета (31, 32, 33).

Однако ароматизированные кофейные напитки следует рассматривать как жидкий десерт, а не как полезный напиток.

Исследования показали, что ваш мозг не обрабатывает жидкую и твердую пищу одинаково. Когда вы пьете калории, вы не компенсируете это меньшим количеством еды позже, что может привести к увеличению веса (34, 35).

Ароматизированные кофейные напитки также богаты углеводами.Даже «легкие» версии содержат достаточно углеводов, чтобы значительно повысить уровень сахара в крови.

Например, карамельный фраппучино на 16 унций (454 мл) от Starbucks содержит 67 граммов углеводов, а легкий карамельный фраппучино такого же размера содержит 30 граммов углеводов (36, 37).

Чтобы контролировать уровень сахара в крови и предотвратить увеличение веса, выбирайте простой кофе или эспрессо со столовой ложкой жирных сливок или половинными.

Резюме: Ароматизированные кофейные напитки очень богаты жидкими углеводами, которые могут повысить уровень сахара в крови и не утолить голод.

Люди с диабетом часто стараются свести к минимуму потребление белого столового сахара, а также таких сладостей, как конфеты, печенье и пироги.

Однако другие формы сахара также могут вызывать скачки сахара в крови. К ним относятся коричневый сахар и «натуральные» сахара, такие как мед, нектар агавы и кленовый сироп.

Хотя эти подсластители не подвергаются глубокой переработке, они содержат не меньше углеводов, чем белый сахар. Фактически, большинство из них содержат даже больше.

Ниже приводится количество углеводов в одной столовой ложке популярных подсластителей:

• Белый сахар: 12.6 грамм (38)
• Нектар агавы: 16 грамм (39)
• Мед: 17 грамм (40)
• Кленовый сироп: 13 грамм (41)

В одном исследовании люди с преддиабетом испытывали аналогичное повышение уровня сахара в крови, инсулина и маркеров воспаления независимо от того, потребляли ли они 1,7 унции (50 граммов) белого сахара или меда (42).

Лучшая стратегия — избегать всех форм сахара и вместо этого использовать натуральные подсластители с низким содержанием углеводов.

Резюме: Мед, нектар агавы и кленовый сироп обрабатываются не так, как белый столовый сахар, но они могут иметь схожее воздействие на уровень сахара в крови, инсулин и маркеры воспаления.

Фрукты — отличный источник нескольких важных витаминов и минералов, включая витамин С и калий.

Когда фрукты сушат, происходит потеря воды, что приводит к еще более высоким концентрациям этих питательных веществ.

К сожалению, содержание сахара также становится более концентрированным.

Одна чашка винограда содержит 27 граммов углеводов, в том числе 1 грамм клетчатки. Напротив, одна чашка изюма содержит 115 граммов углеводов, 5 из которых поступают из клетчатки (43, 44).

Следовательно, изюм содержит более чем в три раза больше углеводов, чем виноград. Другие виды сушеных фруктов также содержат больше углеводов по сравнению со свежими фруктами.

Если у вас диабет, совсем не нужно отказываться от фруктов. Употребление фруктов с низким содержанием сахара, таких как свежие ягоды или небольшое яблоко, может принести пользу для здоровья, сохраняя при этом уровень сахара в крови в целевом диапазоне.

Резюме: Сухофрукты содержат больше сахара и могут содержать в три раза больше углеводов, чем свежие фрукты. Избегайте сухофруктов и выбирайте фрукты с низким содержанием сахара для оптимального контроля уровня сахара в крови.

Крендели, крекеры и другие упакованные продукты — не лучший вариант перекуса.

Обычно они сделаны из очищенной муки и содержат мало питательных веществ, но содержат много быстро перевариваемых углеводов, которые могут быстро повысить уровень сахара в крови.

Вот количество углеводов для одной унции (28 грамм) некоторых популярных закусок:

• Соленые крекеры: 21 грамм углеводов, включая 1 грамм клетчатки (45)
• Крендели: 22 грамма углеводов, включая 1 грамм клетчатки (46)
• крекеры Грэма: 21 грамм углеводов, включая 1 грамм клетчатки (47)

Фактически, некоторые из этих продуктов могут содержать даже больше углеводов, чем заявлено на этикетке с питанием.Одно исследование показало, что закуски содержат в среднем на 7,7% больше углеводов, чем указано на этикетке (48).

Если вы проголодались между приемами пищи, лучше съесть орехи или несколько овощей с низким содержанием углеводов с 30 г сыра.

Резюме: Упакованные закуски, как правило, представляют собой сильно обработанные пищевые продукты из рафинированной муки, которые могут быстро повысить уровень сахара в крови.

Хотя фруктовый сок часто считается полезным для здоровья напитком, его влияние на уровень сахара в крови на самом деле аналогично влиянию газированных напитков и других сладких напитков.

Это касается 100% несладких фруктовых соков, а также соков с добавлением сахара. В некоторых случаях фруктовый сок даже на больше по сахару и углеводам, чем газировка.

Например, 8 унций (250 мл) несладкого яблочного сока и газированной воды содержат по 24 грамма сахара. Эквивалентная порция виноградного сока обеспечивает 32 грамма сахара (49, 50, 51).

Подобно сахаросодержащим напиткам, фруктовый сок содержит фруктозу — тип сахара, который вызывает инсулинорезистентность, ожирение и сердечные заболевания (52).

Гораздо лучшая альтернатива — пить воду с долькой лимона, которая содержит менее 1 грамма углеводов и практически не содержит калорий (53).

Резюме: Несладкий фруктовый сок содержит не меньше сахара, чем газированные напитки. Высокое содержание фруктозы может ухудшить инсулинорезистентность, способствовать увеличению веса и увеличить риск сердечных заболеваний.

Картофель фри — это еда, от которой следует избегать, особенно если у вас диабет.

Сам картофель относительно богат углеводами.Один картофель среднего размера с кожурой содержит 37 граммов углеводов, 4 из которых поступают из клетчатки (54).

Однако, очищенный от кожуры и обжаренный на растительном масле картофель может не только поднять уровень сахара в крови.

Было показано, что продукты, приготовленные во фритюре, производят большое количество токсичных соединений, таких как AGE и альдегиды, которые могут способствовать воспалению и увеличивать риск заболеваний (55, 56).

Действительно, несколько исследований связывают частое употребление картофеля фри и другой жареной пищи с сердечными заболеваниями и раком (57, 58, 59, 60).

Если вы не хотите полностью отказываться от картофеля, лучше всего съесть небольшое количество сладкого картофеля.

Резюме: Картофель фри не только богат углеводами, которые повышают уровень сахара в крови, но и жарят в нездоровом масле, что может вызвать воспаление и повысить риск сердечных заболеваний и рака.

Иногда трудно понять, каких продуктов следует избегать при диабете. Однако выполнение нескольких рекомендаций может упростить задачу.

Ваши основные цели должны включать воздержание от нездоровых жиров, жидкого сахара, обработанного зерна и других продуктов, содержащих рафинированные углеводы.

Отказ от продуктов, повышающих уровень сахара в крови и вызывающих резистентность к инсулину, может помочь сохранить ваше здоровье сейчас и снизить риск будущих осложнений диабета.

Чтобы узнать, какие продукты лучше всего есть, если у вас диабет, прочтите эту статью.

Также может быть полезно обратиться за поддержкой к другим. Наше бесплатное приложение T2D Healthline соединит вас с реальными людьми, страдающими диабетом 2 типа. Задавайте вопросы, связанные с диетой, и обращайтесь за советом к тем, кто их понимает.Загрузите приложение для iPhone или Android.

.