причины возникновения, лечение, профилактика, последствия
От чего бывает сахарный диабет? Основу заболевания составляет нарушение обмена углеводов и воды. Как итог, функция поджелудочной железы понижена. Именно этот орган отвечает за выработку гормона под названием инсулин.
Многие интересуются, что такое инсулин? Ведь именно он применяется для лечения сахарного диабета.
Гормон инсулин принимает участие в выработке сахара. При его отсутствии организм не в состоянии переработать сахар в глюкозу. Вследствие этого содержание сахара в крови повышается. Он выводится из организма в большом количестве с мочой.
Параллельно с этим процессом наблюдается нарушение водного обмена. Ткани не в состоянии удержать в себе воду. В результате ее излишек выводится почками.
Если у человека наблюдается высокий показатель глюкозы в крови, то это служит главным признаком того, что организм поражен таким недугом, как сахарный диабет.
Реакция инсулина на сахар в крови
Что такое инсулин и какова схема его взаимодействия с сахаром? В организме человека за выработку гормона отвечают бета-белки поджелудочной железы. Инсулин поставляет клеткам организма сахар в нужном количестве.
Какой сбой наблюдается в организме при повышенном содержании сахара? Инсулин в этом случае вырабатывается в организме в недостаточной степени, уровень сахара повышен, но клетки страдают от недостатка поставки глюкозы.
Итак, сахарный диабет. Что это такое простым языком? Основу заболевания составляет нарушение обменных процессов в организме. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.
От нехватки инсулина кожа поражается мелкими гнойничками, ухудшается состояние десен и зубов, развиваются атеросклеротические бляшки, грудная жаба, повышается давление, угнетается работа почек, отмечаются функциональные нарушения нервной системы, падает зрение.
Этиология заболевания
От чего бывает сахарный диабет, что его провоцирует? Патогенез этого недуга зависит от типа заболевания. Выделяется два основных типа, которые обладают большими различиями. Хотя в современной эндокринологии такое разделение условно, все же тип болезни имеет значение при выборе терапии. Поэтому целесообразно рассмотреть особенности каждого вида в отдельности и выделить их ключевые характеристики.
В любом случае сахарный диабет, причины возникновения которого кроются в нарушении углеводного обмена и постоянном увеличении показателя глюкозы в крови, является тяжелым заболеванием. Повышенный уровень сахара в крови в медицине получил название гипергликемия.
Гормон инсулин не взаимодействует с тканями полноценно. Именно он понижает содержание в организме глюкозы посредством проведения ее во все клетки организма. Глюкоза является энергетическим субстратом, способствующим поддержанию жизни организма.
Если работа системы нарушена, то глюкоза не принимает участия в нормальном обменном процессе и собирается в избытке в крови. Эти причинно-следственные механизмы, которые являются стартом развития сахарного диабета.
Следует отметить, что не всякое повышение уровня сахара в крови является истинным сахарным диабетом. Заболевание провоцируется первичным нарушением действия инсулина.
При каких состояниях отмечается гипергликемия
Гипергликемия может возникать при следующих состояниях:
- Феохромоцитома. Она представляет доброкачественную опухоль в надпочечниках, которая способствует выработке гормонов-антагонистов инсулина.
- Глюкагонома и соматостатинома — разрастание клеток, синтезирующих конкурентов инсулина.
- Повышенная функция надпочечников.
- Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
- Цирроз печени.
- Нарушение толерантности к углеводам (их пониженное усвоение после еды с нормальным показателем натощак).
- Проходящая гипергликемия.
Целесообразность выделения таких состояний обусловлена тем, что возникающая при них гипергликемия носит вторичный характер. Она выступает в качестве симптома. Поэтому, устранив основное заболевание, можно добиться нормализации уровня глюкозы в крови.
Если нарушение наблюдается в организме на протяжении длительного времени, то это дает основание диагностировать такое заболевание, как сахарный диабет. В этом случае оно возникает на фоне патологических процессов в организме.
Симптомы заболевания
Клиническое проявление недуга характеризуется постепенным нарастанием ведущих признаков. Диабет редко дебютирует молниеносно, он развивается исподволь.
Началу заболевания присущи следующие симптомы:
- чувство сухости во рту;
- постоянная жажда, которую невозможно утолить;
- повышение количества мочеиспусканий;
- резкое похудение или ожирение;
- зуд и сухость кожи;
- образование мелких гнойничков на коже;
- плохое заживание ран;
- слабость в мышцах;
- быстрая утомляемость;
- повышенное выделение пота.
Обычно эти жалобы являются первыми звонком начала сахарного диабета. При появлении подобных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к эндокринологу.
По мере утяжеления течения заболевания могут выявиться состояния, отрицательно сказывающиеся на работе внутренних органов. При критическом развитии болезни может наблюдаться даже нарушение сознания с тяжелым отравлением и полиорганной недостаточностью.
Факторы, провоцирующие заболевание
От чего бывает сахарный диабет? Причины развития недуга разнообразны.
Провоцирующие факторы сахарного диабета следующие:
- Неблагоприятный генетический фон. При этом остальные факторы сводятся на нет.
- Прибавка в весе.
- Ряд патологических процессов в организме, способствующих поражению бета-белков. Как следствие, выработка инсулина в организме нарушается.
- Провоцировать развитие болезни может опухоль поджелудочной железы, панкреатит, патологические нарушения желез внутренней секреции.
- Заболевания инфекционного характера, к примеру, поражение организма краснухой, ветряной оспой, гепатитом и даже банальным гриппом. Эти заболевания могут служить пусковым механизмом развития болезни, в особенности у людей, относящихся к группе риска.
- Нервный стресс. Эмоциональное перенапряжение пагубно отражается на функциональности поджелудочной железы.
Играет ли роль возраст
Играет ли роль при развитии такого заболевания, как сахарный диабет, возраст? Как ни парадоксально, ответ положителен. Учеными было установлено, что каждые 10 лет риск поражения организма недугом увеличивается вдвое. При этом сахарный диабет может диагностироваться даже у младенцев.
Почему выделяют два типа заболевания
Такое разграничение носит важный характер, так как при том или ином виде подбирается разная терапия.
Чем продолжительнее протекает сахарный диабет, тем менее четкими гранями обладает разделение на подвиды. При затяжном течении будет проводиться одинаковое лечение вне зависимости от причин появления недуга.
Сахарный диабет первого типа
Этот вид вызывает недостаток инсулина. Чаще всего такому типу заболевания подвержены люди в возрасте до 40 лет с астеническим телосложением. Течение сахарного диабета тяжелое. Для купирования заболевания требуется инсулин. Причина заключается в том, что организмом вырабатываются антитела, истребляющие клетки поджелудочной железы.
При наличии диабета первого типа полное излечение невозможно, хотя очень редко встречаются случаи полного восстановления функции поджелудочной железы. Но такого состояния можно достигнуть только путем включения определенной диеты с употреблением натуральных сырых продуктов.
Для поддержания организма используют синтетический аналог гормона инсулина, который вводится внутримышечно. Так как инсулин подвержен разрушению в желудочно-кишечном тракте, то прием его в виде таблеток нецелесообразен. Гормон вводится вместе с пищей. В этом случае важно придерживаться определенной диеты. Из рациона полностью исключаются продукты, содержащие сахар и углеводы.
Сахарный диабет второго типа
Почему возникает этот сахарный диабет? Причины возникновения не заключаются в нехватке инсулина. Чаще всего таким недугом страдают люди после 40 лет, которые имеют склонность к полноте. Причина заболевания кроется в потере чувствительности клеток к инсулину из-за повышенного содержания питательных веществ в организме.
Введение гормона инсулина применимо не к каждому больному. Только врач сможет подобрать нужную схему лечения и при необходимости определить суточную дозу гормона.
В первую очередь таким больным предлагается пересмотреть рацион питания и придерживаться диеты. Очень важно неукоснительно выполнять рекомендации врача. Советуется постепенно сбавлять вес (по 3 кг в месяц). За весом следует следить на протяжении всей жизни, не допуская его прибавления.
Если диета не помогает, назначаются специальные препараты для снижения уровня сахара, и только в очень крайнем случае прибегают к использованию инсулина.
Какие патологические процессы запускаются в организме при повышении инсулина
Чем выше показатель сахара в крови и чем длительнее само заболевание, тем тяжелее его проявления. Последствия сахарного диабета могут быть очень тяжелыми.
Для сброса излишней глюкозы организмом запускаются следующие патологические механизмы:
- Глюкоза трасформируется в жировую прослойку, что ведет к ожирению.
- Происходит гликолизирование белков клеточных мембран, что взывает нарушение функциональности всех систем в организме человека.
- Активизируется сорбитоловый путь сброса уровня глюкозы. Процесс вызывает появление токсичных соединений, поражающих нервные клетки. Он является основой диабетической нейропатии.
- Поражаются мелкие и крупные сосуды, что вызвано повышенным содержанием в крови холестерина при гликозилировании белков. Как следствие, такой процесс вызывает диабетическую микроангиопатию внутренних органов и глаз, а также ангиопатию нижних конечностей.
На основе вышесказанного можно констатировать, что повышение уровня глюкозы в крови способствует поражению внутренних органов с преимущественным поражением одной системы.
Симптомы осложненного диабета
- резкое ухудшение зрения;
- мигрени и другие функциональные нарушения нервной системы;
- боли в области сердца;
- увеличение печени;
- болевые ощущения и чувство онемения в нижних конечностях;
- снижение чувствительности кожи в области стоп;
- артериальная гипертензия;
- появление запаха ацетона от больного;
- потеря сознания.
Появление ярких симптомов сахарного диабета должно быть сигналом к тревоге. Такие проявления говорят о глубоком развитии заболевания и недостаточной его коррекции посредством медикаментов.
Осложнения, вызванные сахарным диабетом
Сама болезнь не представляет угрозы для жизни человека. Большей опасностью обладают ее осложнения. Нельзя не отметить некоторые из них. Эти последствия сахарного диабета встречаются довольно часто.
Самым тяжелым состоянием является потеря сознания или же высокая степень заторможенности пациента. Такого больного следует незамедлительно госпитализировать.
Наиболее распространенной диабетичкой комой является кетоацидотическая. Она вызвана накоплением токсических веществ при обменных процессах, которые оказывают губительное воздействие на нервные клетки. Основным показателем комы является запах ацетона при дыхании. Сознание при таком состоянии помрачено, больной покрывается обильным потом. При этом отмечается резкое понижение сахара в крови, что может быть вызвано передозировкой инсулина. Другие виды комы встречаются крайне редко.
Отечность может носить как локальный, так и обширный характер. Этот симптом является показателем нарушения работы почек. Если отеку присуща несимметричность, и он распространяется на одной голени или стопе, то такой процесс является свидетельством диабетической микроангиопатии нижних конечностей, вызванной нейропатией.
Систолическое и диастолическое давление также является показателем тяжести сахарного диабета. Расценивать состояние можно двояко. В первом случае внимание обращается на показатель общего давления. Повышение свидетельствует о прогрессирующем течении диабетической нефропатии. При таком осложнении происходит выброс почками веществ, повышающих давление.
С другой стороны, часто отмечается падение давления в сосудах и нижних конечностях. Процесс определяется при проведении звуковой допплерографии. Он свидетельствует о наличии ангиопатии нижних конечностей.
Болевые ощущения в ногах являются показателем развития диабетической ангио- или нейропатии. Микроангиопатию характеризует боль при физических нагрузках и ходьбе.
Появление болевых ощущений в ночной период свидетельствует о наличии диабетической нейропатии. Как правило, такое состояние характеризуется онемением со снижением чувствительности. Некоторыми пациентами отмечается локальное жжение в определенных областях голени или стопы.
Трофические язвы — это следующая стадия диабетической ангио- и нейропатии после боли. Вид ран при разных формах диабетической стопы разнится. Для каждого отдельного случая предусматриваются индивидуальные методы лечения. При непростой ситуации следует учитывать мельчайшие симптомы, так как от этого зависит, будет ли сохранена конечность пациента.
Нейропатические язвы обусловлены снижением чувствительности стоп на фоне нейропатии с деформацией стопы. В основных точках трения в областях костных выступов образуются мозоли, которые больными не ощущаются. Под ними возникают гематомы, в которых в дальнейшем собирается гной. Стопа начинает сильно беспокоить человека только при отекании и возникновении на ней язвы.
Гангрена, как правило, вызывается диабетической ангиопатией. В этом случае поражены мелкие и крупные сосуды. Обычно процесс локализуется в области одного пальца стопы. При нарушении поступления крови в стопе появляется резкая боль, затем возникает покраснение. Со временем кожа приобретает синеватый оттенок, становится холодной и припухшей, затем покрывается пузырями с мутным содержимым и черными некрозами кожи.
Такие изменения не поддаются лечению. В этом случае показана ампутация. Ее оптимальным уровнем является область голени.
Как предотвратить развитее осложнений
Профилактика осложнений основана на раннем выявлении заболевания и его правильной терапии. Врач должен наметить правильное лечение, а пациент неукоснительно выполнять предписания.
Нижние конечности при сахарном диабете нуждаются в ежедневном правильном уходе. При обнаружении повреждений следует незамедлительно обратиться к хирургу.
Профилактика сахарного диабета
К сожалению, не всегда можно предотвратить развитие недуга. Ведь часто пусковым механизмом является генетика и вирусы, которые поражают каждого человека.
Совсем по-другому оценивается состояние при наличии диабета второго типа. Он зачастую связан с неправильным образом жизни.
К профилактическим мерам в этом случае можно отнести следующие мероприятия:
- нормализацию веса;
- контроль артериального давления;
- потребление пищи с низким содержанием углеводов и жиров;
- умеренные физические нагрузки.
Заключение
Итак, от чего бывает сахарный диабет? Болезнь является нарушением механизма усвоения глюкозы организмом.
Полное излечение невозможно. Исключение составляет сахарный диабет второго типа. Для его купирования применяется определенная диета в сочетании с умеренной физической нагрузкой. При этом следует помнить, что риск повторного возникновения заболевания при нарушении режима крайне высок.
fb.ru
Сахарный диабет: причины возникновения
В чем основная суть сахарного диабета?
СД – это группа заболеваний, которая характеризуется нарушением метаболизма углеводов. Сахара и крахмалы в пищеварительном тракте расщепляются до глюкозы, которая всасывается в кровь. Клетки человеческого тела поглощают глюкозу и используют ее для выработки энергии. На процесс входа глюкозы в клетки сильное влияние оказывает гормон инсулин. Диабет возникает тогда, когда организм не синтезирует достаточного количества этого гормона или не способен эффективно его использовать.
Инсулин производится в поджелудочной железе бета-клетками. Если они не синтезируют достаточно инсулина или организм не чувствителен к присутствующему гормону, в крови накапливается глюкоза, из-за чего развивается преддиабет или диабет. Никто точно не знает, какова причина возникновения этого заболевания, но ученые полагают, что важную роль играет комбинация наследственности и факторов окружающей среды. Существуют два основных типа этого заболевания:
- СД 1 типа.
- СД 2 типа.
У некоторых людей одновременно присутствуют признаки и симптомы сахарного диабета обеих типов. Гестационный диабет бывает только во время вынашивания ребенка. Иные виды СД наблюдаются при нарушениях в определенных генах, болезнях поджелудочной железы, действии некоторых препаратов или химических веществ, инфекционных и других заболеваниях.
От чего появляется СД 1 типа?
СД 1 типа вызывается нехваткой инсулина, которая является следствием деструкции бета-клеток поджелудочной. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует бета-клетки, приводя к их разрушению. Этот процесс может длиться несколько лет, но симптомы болезни, как правило, развиваются достаточно быстро. Обычно СД 1 типа появляется у детей и у взрослых молодого возраста, хотя может возникнуть и у более пожилых людей. Эту болезнь также иногда называют ювенильным или инсулинозависимым диабетом.
Для развития СД 1 типа важную роль играет наследственность. Генетическое исследование может обнаружить наличие генов, ассоциированных с риском появления СД, но оно, как правило, проводится только для научных целей и пока еще не доступно для рутинного применения. Врачи и ученые в настоящее время изучают, как можно использовать генетическое тестирование для предотвращения и лечения СД 1 типа.
Для развития СД 1 типа также важны факторы окружающей среды, такие как питание, вирусы и токсины. Научные теории утверждают, что они могут запускать аутоиммунную декструкцию бета-клеток у людей с генетической склонностью к развитию диабету. Вирусы сами по себе не вызывают СД, но у пациентов часто заболевание выявляют во время или после перенесенной вирусной инфекции, что подтверждает наличие связи между ними. Кроме этого, начало СД 1 типа чаще происходит зимой, когда более распространены вирусные болезни.
Некоторые научные исследования продемонстрировали, что факторы, связанные с питанием, могут повысить или снизить риск возникновения СД 1 типа. Например, у малышей на грудном вскармливании и детей, получающих витамин Д, наблюдается более низкая опасность появления заболевания в будущем, тогда как раннее введение в рацион питания коровьего молока и зерновых белков может увеличить этот риск.
Причины заболевания сахарным диабетом 2 типа
СД 2 типа – наиболее распространенная форма диабета. Он вызывается комбинацией факторов, включая резистентность к инсулину, при которой клетки организма не могут использовать этот гормон с достаточной эффективностью. СД 2 типа появляется тогда, когда организм не может больше вырабатывать достаточно инсулина, чтобы компенсировать ухудшенную способность использовать его. Симптомы этой формы заболевания развиваются постепенно и могут быть незаметными, из-за чего люди с СД 2 типа могут не знать о нем в течение многих лет.
Как правило, СД 2 типа возникает у людей среднего и пожилого возраста, которые также имеют избыточный вес. Считается, что чаще всего запускают развитие этой болезни генетическая склонность и факторы внешней среды. С развитием СД 2 типа сильно связаны физическая неактивность и ожирение, при которых резко возрастает риск резистентности к инсулину. Синдром инсулинорезистентности называют метаболическим синдромом. Его признаки включают:
- Гипергликемию.
- Избыточный вес или ожирение.
- Повышенное артериальное давление.
- Увеличенные уровни триглицеридов и холестерина в крови.
У людей с метаболическим синдромом сильно повышен риск возникновения СД 2 типа.
Причины гестационного диабета
Плацента вырабатывает гормоны, способствующие сохранению беременности. Эти гормоны делают клетки организма более резистентными к инсулину. В норме поджелудочная железа начинает производить больше инсулина, чтобы преодолеть эту устойчивость. Но в некоторых случаях этого не происходит, и возникает гестационный диабет.
Причины других видов СД
Некоторые редкие виды СД вызываются мутациями или изменениями одного гена, которые, как правило, имеют наследственное происхождение, но могут изредка возникать и спонтанно. СД также чаще развивается у пациентов с синдромом Дауна, синдромом Клайнфельтера, синдромом Тернера, муковисцидозом и гемохроматозом. Уменьшить выработку инсулина могут панкреатит, рак или травма поджелудочной. При удалении этой железы также развивается СД, что связано с потерей бета-клеток. Гипергликемия может развиваться при следующих заболеваниях эндокринных органов:
- Синдром Кушинга – выработка избыточного количества кортизола.
- Акромегалия – заболевание, при котором производится слишком большое количество гормона роста.
- Глюкагонома – редкая опухоль поджелудочной, клетки которой вырабатывают много глюкагона (гормон-антагонист инсулина).
- Гипертиреоз – болезнь, при которой вырабатывается избыточное количество гормонов щитовидной железы.
Нарушить функции бета-клеток могут некоторые лекарственные средства, такие как никотиновая кислота, определенные мочегонные, медикаменты для лечения ВИЧ, гормональные препараты. Повредить поджелудочную железу могут токсические вещества, включая диоксин, нитраты и нитриты, мышьяк.
prodiabet24.ru
Причины возникновения сахарного диабета 1 и 2 типа
Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, сопровождающееся уменьшением восприимчивости тканей к инсулину или снижением его выработки организмом. Заболевание диагностируется более чем у 150 млн человек в мире. Причем ежегодно число больных растет. Каковы причины возникновения саханого диабета?
Механизм развития заболевания
Для нормальной работы организму нужна глюкоза. Поступая в кровь, она преобразуется в энергию. Поскольку вещество имеет сложный химический состав, для проникновения через мембраны клеток глюкозе требуется проводник. Роль такого проводника выполняет природный гормон инсулин. Вырабатывается он бета-клетками поджелудочной железы (островки Лангерганса).
У здорового человека инсулин вырабатывается постоянно. У диабетиков этот процесс нарушен. При диабете 1 типа (инсулинозависимая форма) причина дефицита горомона кроется в полной или частичной невосприимчивости внутренними тканями. Проявляется недуг в том случае, если работает только пятая часть инсулин-продуцирующих клеток (ИПК).
Причины и механизм развития сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимая форма) отличаются от предыдущего варианта. Выработка инсулина происходит в нужном объеме. Однако мембраны клеток не взаимодействуют с гормоном. Это препятствует поступлению молекул глюкозы в ткани.
Диабет 1 типа
Причины сахарного диабета 1 типа преимущественно генетические. Патология наследуется по рецессивному пути. У ребенка, чьи родители страдают от заболевания, риск его развития повышается в несколько раз. Известны и другие провоцирующие факторы.
Разрушение островков Лангерганса
Иногда в основе появления диабета лежат аутоиммунные разрушения бета-клеток. Из-за атаки рецепторов Т-клетками снижается синтез инсулина. При масштабном поражении бета-клеток больной вынужден постоянно вводить дозы инсулина. В противном случае есть вероятность развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.
Вскармливание новорожденных
Искусственное вскармливание считается одной из возможных причин возникновения сахарного диабета у детей. Также отмечено, что при достаточном потреблении витамина D заболевания можно избежать.
Травмы и функциональные нарушения поджелудочной железы
Этиология заболевания включает хирургическое удаление или повреждение части гормонсекретирующего органа. При этом бета-клетки не полностью работают или вовсе разрушаются. Это служит благоприятным условием для возникновения инсулинозависимого диабета.
Неблагоприятная экологическая среда
Клетки, вырабатывающие инсулин, повреждаются при употреблении вредной пищи, из-за влияния токсинов, вирусов и бактерий. В последнем случае негативное воздействие оказывают возбудители краснухи, паротита, цитомегаловирус и аденовирус.
Эндокринные заболевания
К их числу относятся:
- гипертиреоз: отличается чрезмерной выработкой инсулина поджелудочной железой;
- синдром Кушинга: характеризуется синтезом кортизола в избыточном количестве;
- акромегалия: выявляется при слишком активном синтезе гормона роста;
- глюкагонома: опухолевое образование в поджелудочной железе провоцирует повышение выработки гормона глюкагона.
Системные болезни
Экзема, псориаз, красная волчанка и другие.
Синтетические препараты
Употребление некоторых лекарственных средств тоже может стать причиной нарушения функционирование бета-клеток. К ним относят транквилизаторы, мочегонные средства, психотропные медпрепараты, никотиновую кислоту и прочее. Нередко диабет возникает из-за продолжительного приема гормональных ЛС, используемых при астме, псориазе, артрите и колите.
Диабет 2 типа
Причины инсулиннезависимого сахарного диабета чаще относятся к приобретенным. Если 1 тип заболевания диагностируется преимущественно у молодых людей, то патология 2 типа – у взрослого населения.
Наследственность
Как и в первом случае, причины кроются в генетической предрасположенности. При наличии данного диагноза у обоих родителей риск развития диабета у детей составляет 60%. Если болен только один родитель, то вероятность заболеваемости достигает 30%. Это объясняется повышенной чувствительностью к эндогенному энкефалину, стимулирующему секрецию инсулина.
К причинам сахарного диабета 2 типа относятся наследственность, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, стрессы.
Неправильное питание
При злоупотреблении быстрыми углеводами и сахаром растет нагрузка на поджелудочную железу. Это ведет к снижению выработки гормона. Также вредная пища вызывает нарушения эндокринной системы.
Избыточная масса тела
Часто сахарный диабет у женщин и мужчин обусловлен лишним весом и ожирением. В организме происходит активная продукция свободных жирных кислот. Они негативно влияют на синтез гормона поджелудочной железой. Помимо этого, жирные кислоты разрушают островки Лангерганса. Больной постоянно испытывает сильное чувство жажды и голода.
Малоподвижный образ жизни
Отказ от физической активности ведет к нарушению метаболических процессов. Это становится причиной развития преддиабета и диабета.
Стрессы
Спровоцировать диабет 2 типа могут психологические факторы. Во время стресса организм вырабатывает множество гормонов, включая инсулин. В результате поджелудочная железа не справляется со своей функцией.
Возрастные особенности
При естественном старении растет риск развития диабета. С возрастом снижается иммунитет и синтез гормонов, замедляются все процессы организма. Ситуация усугубляется при неправильном питании, ожирении, болезнях поджелудочной железы.
Диабет у детей
Факторы, повышающие риск развития сахарного диабета 1 типа у детей:
- частые вирусные инфекции;
- генетическая предрасположенность;
- сниженный иммунитет;
- масса тела новорожденного более 4,5 кг;
- заболевания обмена веществ.
Также причиной патологии могут стать серьезные оперативные вмешательства.
Гестационный диабет
Причина развития сахарного диабета у беременных – снижение чувствительности клеток организма к синтезируемому инсулину. Такое происходит вследствие гормонального всплеска во время вынашивания ребенка. Плацента вырабатывает кортизол, плацентарный лактоген и эстроген. Эти вещества блокируют действие инсулина.
Аномалия выявляется на 20-й неделе. В это время содержание глюкозы в организме женщины выше нормы, характерной для здорового человека. Чаще всего после рождения малыша состояние матери стабилизируется.
Гестационный диабет развивается не у всех беременных. К возможным причинам относят следующие факторы:
- Возраст будущей матери. Риск повышается с каждым годом, начиная с 25 лет.
- Вес предыдущего ребенка – более 4 кг.
- Избыточная масса тела беременной.
- Многоводие.
- Мертворождение и хроническое невынашивание (чаще 3 раз).
- Наследственная предрасположенность (в анамнезе близких родственников имеется диабет 1 или 2 типа).
Факторы, провоцирующие осложнение
Главная опасность сахарного диабета 1 и 2 типа – его осложнения. В связи с этим важна своевременная диагностика заболевания и адекватные профилактические меры.
Введение большой дозы гормона. Это может вызвать гипогликемию и гипогликемическую кому. Состояние больного резко ухудшается из-за падения уровня глюкозы в крови. Не менее опасен и пропуск дозы инсулина. Он приводит к тем же последствиям. Больной жалуется на постоянное чувство слабости, жажды и голода. Нередко гипергликемическая кома приводит к смертельному исходу.
Неконтролируемый прием сахаросодержащих продуктов. Организм не справляется с переработкой поступающей глюкозы. Диабетику нужно соблюдать строгую диету, отказаться от кондитерских изделий.
Интенсивная физическая нагрузка. Если не учитывать питание и дозу препаратов, снижающих сахар, возникает риск падения глюкозы в крови.
Кетоацидоз, кетоацидотическая кома, синдром диабетической стопы, кисти. При нарушении кровоснабжения нервных окончаний развивается нейропатия. Осложнение сопровождается рядом двигательных и чувствительных расстройств.
Заболевание могут спровоцировать различные факторы. Основными причинами сахарного диабета считаются: избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, снижение метаболических процессов в организме и другие причины. Только ранняя диагностика и лечение дают шансы на полноценную жизнь.
Оцените статьюbezdiabeta.net
Сахарный диабет — симптомы, лечение, как начинается сахарный диабет: признаки
Сахарный диабет (СД) – это одна из самых обыденных для современной человеческой цивилизации болезней. От данной болезни не застрахован никто – ни мужчины, ни женщины, ни дети. И эту болезнь не стоит недооценивать, поскольку диабет у человека нередко может приводить к тяжелым осложнениям, влекущим за собой инвалидность, а порой и летальный исход.
Распространение болезни
Существует мнение, что диабет – заболевание исключительно современное, бич нашей цивилизации и расплата за высокий уровень жизни, приводящий к широкой доступности пищи, богатой углеводами. Однако это не так, поскольку что такое сахарный диабет, было хорошо известно еще в античном мире, в Древней Греции и Риме. Сам термин «диабет» имеет греческое происхождение. В переводе с греческого языка он означает «прохождение насквозь». В данном толковании отражены главные признаки сахарного диабета – неуемная жажда и обильное мочеотделение. Поэтому создавалось впечатление, будто вся жидкость, потребляемая человеком, проходит сквозь его организм.
Древние врачи умели определять, какого типа диабет у пациента, причем первый тип болезни считался неизлечимым и приводящим к скорой смерти, а второй лечили при помощи диеты и физических упражнений. Однако связь СД у человека с поджелудочной железой и гормоном инсулином была установлена лишь в 20 в. Затем удалось получить инсулин из поджелудочных желез домашнего скота. Эти открытия привели к широкому использованию инсулина при сахарном диабете.
Сахарный диабет на сегодняшний день является одним из самых распространенных недугов. Во всем мире насчитывается примерно 250 миллионов больных диабетом (в основном второго типа), и число тех, у кого он проявляется, постоянно растет. Это делает сахарный диабет не только медицинской, но и социальной проблемой. В России болезнь наблюдается у 6% населения, а в некоторых странах она зафиксирована у каждого десятого человека. Хотя врачи считают, что эти цифры могут быть значительно занижены. Ведь у тех, кто болен вторым типом заболевания, на ранних стадиях признаки патологии выражены очень слабо. Общее число больных диабетом с учетом этого фактора оценивается в 400 млн. Чаще всего диабет диагностируется у взрослых, однако примерно 0,2 % детей также страдают заболеванием. Прогнозы по поводу распространения СД в будущем неутешительны – ожидается, что в 2030 г. число пациентов удвоится.
Существуют расовые различия в частоте заболевания диабетом второго типа. Сахарный диабет гораздо чаще поражает представителей монголоидной и негроидной рас, чем европеоидов.
Распространенность болезней углеводного обмена в мире
Процент больных от мирового населения | общее количество, млн | |
Нарушение толерантности к глюкозе | 7,5 | 308 |
Сахарный диабет | 6 | 246 |
Описание
Заболевание относится к категории эндокринных. А это значит, что сахарный диабет имеет в основе своего патогенеза нарушения, связанные с функционированием желез внутренней секреции. В случае сахарного диабета речь идет об ослаблении воздействия на организм человека особого вещества – инсулина. При сахарном диабете ткани ощущают его недостаток – либо абсолютный, либо относительный.
Функции инсулина
Итак, возникновение СД тесно связано с инсулином. Но далеко не все знают, что это за вещество, откуда берется и какие функции осуществляет. Инсулин – это особый белок. Его синт
med.vesti.ru
почему возникает у взрослых и детей
Количество людей с сахарным диабетом возрастает, несмотря на развитие медицины и профилактику заболеваемости. Возраст, в котором заболевание впервые дает о себе знать, становится все меньше. Болезнь находится под неусыпным вниманием медиков, а существующие фармацевтические препараты могут лишь корректировать количество глюкозы в крови.
Возникновение сахарного диабета лучше не допускать. Но для этого необходимо знать, почему он развивается. Полного и категоричного ответа на этот вопрос пока нет. Но длительное изучение дает возможность выделить несколько причин, способствующих заболеванию.
Физиологические причины заболевания
Для здоровых людей сахар является элементом, дающим энергию клеткам мозга, мышц, нервным волокнам. После поглощения пищи он распределяется по ним, благодаря гормону инсулин, который производит поджелудочная железа.
При определенных условиях эндокринные клетки этого органа перестают вырабатывать инсулин в должном количестве. Введенная в организм с едой глюкоза не распределяется по тканям, а концентрируется в крови больного в больших дозах.Из-за нехватки инсулина в жировой ткани происходит распад жиров, их количество в крови также начинает превышать норму. В мышцах возрастает распад белков, из-за чего уровень аминокислот в крови увеличивается. Продукты распада питательных веществ печень превращает в кетоновые тела, которые прочие ткани организма используют как недостающую энергию.
Так развивается сахарный диабет 1 типа. Он проявляется при сбое в работе более, чем 80% производящих инсулин клеток.
Бывает, что гормон существует в необходимом количестве, а иногда в избытке, но клетки организма его игнорируют. Развивается так называемая инсулинорезистентность. В крови также наблюдается избыток глюкозы, но у тканей исчезает способность воспринимать ее и выводить из организма. Она попадает в мочу и устраняется вместе с полезными организму веществами. В результате нераспознавания тканями глюкозы инсулин вырабатывается с опозданием и перестает выполнять свою роль в процессе ее усвоения.Эти особенности свойственны сахарному диабету 2 типа, который составляет 90% случаев недуга и развивается преимущественно после 40 лет.
Вернуться к содержанию
Факторы, способствующие появлению и развитию сахарного диабета
Оба типа сахарного диабета имеют общее название, но поводы для их возникновения различны, поэтому стоит рассмотреть каждый в подробностях.
I тип
Болезнь развивается, как правило, до 35 лет. Чаще всего причины, его вызывающие, зависят от аутоиммунных процессов в организме. Они продуцируют антитела, работающие против собственных клеток. В результате выработка инсулина уменьшается и прекращается. Подобные процессы возникают при заболевании:
- Гломерулонефритом;
- Красной волчанкой;
- Аутоиммунным тиреоидитом.
Запустить механизм развития диабета 1 типа могут также вирусные инфекции (паротит, краснуха, инфекционный мононуклеоз).
Болезни провоцируют выработку антител против бета-клеток поджелудочной железы. Происходит сбой в ее работе и снижение производства инсулина. Врожденная краснуха и вирус Коксаки не просто вызывают повышенную выработку белков, а уничтожают целые участки поджелудочной железы, что не может не сказаться на ее возможности продуцирования инсулина.
Высокая психологическая нагрузка вызывает повышение адреналина, который снижает восприимчивость тканей к инсулину. Кроме того, хронический стресс — бич современности, многие «лечат» сладким. То, что любители сладкого больше подвержены диабету — придуманный миф, но излишний вес, как следствие, является фактором риска. Поджелудочная железа привыкает работать в усиленном режиме на фоне перепада других гормонов. Иногда количество инсулина превышает необходимое, рецепторы перестают на него реагировать. Поэтому хроническое психологическое напряжение можно смело считать если не причиной возникновения диабета, то провоцирующим фактором.
II тип
Характерен для лучшей половины человечества, но в последнее время заболеваемость им возросла и среди мужчин. Медики уверяют, что такой сахарный диабет часто является приобретенным. То есть причины его относятся к образу жизни:
- Избыточный вес. Чрезмерное употребление калорийной еды, которое сопровождается малоподвижностью, вызывает ожирение по абдоминальному типу. То есть жир располагается вокруг талии. Организм, устав справляться с излишним количеством поглощаемого сахара, перестает воспринимать отвечающий за его усвоение инсулин;
- Сосудистые заболевания. К ним относят артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз. Проблемы с сосудами, их проходимостью неизбежно провоцируют инсулинорезистентность;
- Принадлежность к негроидной расе. Установлено, что ее представители чаще болеют диабетом 2 типа;
- Хроническое попадание в организм токсических веществ. Свою роль могут сыграть неблагополучная экология, а также прием многочисленных лекарственных препаратов.
Наследственность — это приговор?
Главный фактор развития диабета 1 типа — аутоиммунные заболевания — являются генетически обусловленными.
Из-за этого заболевание считают передающимся по наследству. Практика выявила, что у родителей, имеющих подобный диагноз, в 80% случаев рождаются дети с диабетом 1 типа. Но существуют также семьи, где несколько поколений страдают этим недугом, а ребенок рождается и живет совершенно здоровым.Прямой наследственной зависимости при диабете 2 типа не обнаружено.
Но при соответствующих условиях малыш, имеющий хотя бы одного родителя с диабетом 2 типа, может заполучить такой же диагноз. А если мать и отец больны, то вероятность приобрести диабет 2 типа у детей возрастает до 90%.Вернуться к содержанию
Профилактика диабета
Изменить собственные гены, возраст и расу не в состоянии никто. Однако, возможно исключить факторы, провоцирующие возникновение заболевания:
- Беречь поджелудочную железу от травм и чрезмерной работы. Для этого придется избегать избыточного употребления сахара, наладить нормальное питание. Это поможет уберечься от возникновения диабета 1 типа или отодвинуть его по времени;
- Следить за весом. Отсутствие лишнего жира, чьи клетки по своей природе менее чувствительны к инсулину, почти наверняка избавит от диабета 2 типа. Если диагноз уже есть, похудение на 10% нормализует показатели крови;
- Избегать стрессов. Отсутствие этого провоцирующего обстоятельства поможет избежать диабета 1 типа при отсутствии соответствующей наследственности;
- Беречься от инфекций, способных оказать неблагоприятное влияние на функции поджелудочной железы и выработку антител против ее клеток.
Наличие хотя бы трех провоцирующих факторов, плюс возраст старше 40 лет повышают риск заболеть сахарным диабетом до 85%. Он также велик в подростковом возрасте, когда происходит гормональный взрыв организма и есть непростая наследственность. Но при здоровом образе жизни существуют шансы выиграть у болезни или, по крайней мере, избавиться от ее тяжелых последствий.
Вернуться к содержанию
saydiabetu.net
Сахарный диабет 1 типа: причины возникновения
Несмотря на то, что сахарный диабет является одним из самых распространенных хронических заболеваний на планете, в медицинской науке до сих пор нет однозначных данных о причинах развития этого заболевания. Более того, в каждом конкретном случае диагностирования сахарного диабета, врачи никогда точно не говорят, что явилось его причиной. Вам никогда врач не скажет, что именно вызвало ваш диабет, он только может предположить. Рассмотрим основные причины развития сахарного диабета, известные современной медицине.
Что такое сахарный диабет?
Диабет – это комплексная группа заболеваний, обусловленных различными причинами. Больные диабетом, как правило, имеют высокий уровень сахара в крови (гипергликемию).
При диабете нарушен метаболизм – превращение организмом поступившей пищи в энергию.
Пища, поступившая в пищеварительный тракт, расщепляется на глюкозу – форму сахара, которая попадает в кровоток. При помощи гормона инсулина клетки организма получают возможность получить глюкозу и использовать ее для получения энергии.
Сахарный диабет развивается, когда:
- организм не вырабатывает достаточное количество инсулина;
- клетки организма не в состоянии эффективно использовать инсулин;
- в обоих вышеописанных случаях.
Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе – органе, расположенном позади желудка. Поджелудочная железа состоит из скопления эндокринных клеток, называемых островками. Бета-клетки в островках вырабатывают инсулин и выпускают его в кровь.
Если бета-клетки производят недостаточно инсулина или организм не реагирует на инсулин, который присутствует в организме, глюкоза начинает накапливаться в организме, а не поглощаться клетками, что приводит к преддиабету или диабету.
Причины сахарного диабета 1 типа у детей
Преддиабет является состоянием, при котором уровень глюкозы в крови или уровень гликозилированного гемоглобина HB A1C (средний уровень сахара крови за последние месяцы) выше нормы, но еще не достаточно высокие, чтобы был поставлен диагноз «сахарный диабет». При сахарном диабете клетки организма испытывают энергетический голод, несмотря на высокий уровень сахара в крови.
Со временем высокий уровень глюкозы в крови повреждает нервы и кровеносные сосуды, что приводит к осложнениям, таким как: болезни сердца, инсульт, заболевания почек, слепота, болезни зубов и ампутация нижних конечностей. Другие осложнения диабета могут выражаться в повышенной восприимчивости к другим заболеваниям, потере подвижности с возрастом, депрессиям и проблемах с беременностью.
Никто не уверен, что запускает процессы, вызывающие диабет, но ученые считают, что в большинстве случаях причинами диабета является взаимодействие генных и экологических факторов.
Существуют 2 основных типа диабета – сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. Третий тип, гестационный диабет, развивается только во время беременности. Другие типы диабета вызваны дефектами специфических генов, заболеваниями поджелудочной железы, некоторыми лекарствами или химическими веществами, инфекциями и другими факторами. У некоторых людей проявляются признаки диабета 1 и 2 типа одновременно.
Причины возникновения сахарного диабета 1 типа
Диабет 1 типа возникает из-за отсутствия инсулина в связи с разрушением производящих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. При диабете 1 типа – аутоиммунном заболевании – иммунная система организма атакует и разрушает бета-клетки. Обычно, иммунная система защищает организм от инфекции путем выявления и уничтожения бактерий, вирусов и других потенциально опасных посторонних веществ. Но при аутоиммунных заболеваниях иммунная система может разрушать собственные клетки организма.
Причин возникновения сахарного диабета множество
При сахарном диабете 1 типа разрушение собственных бета-клеток может происходить в течение нескольких лет, но симптомы заболевания обычно развиваются в течение короткого периода времени.
Диабет 1 типа обычно встречается у детей и молодежи, хотя он может появиться в любом возрасте. В недавнем прошлом диабет 1 типа назывался юношеским диабетом или инсулинозависимым сахарным диабетом.
Скрытый аутоиммунный диабет у взрослых (LADA-диабет или диабет 1,5 типа) может быть медленно развивающимся видом диабета 1 типа. Диагноз обычно ставится после 30 лет. При LADA, как и при диабете 1 типа, иммунная система организма разрушает бета-клетки. В момент постановки диагноза больные LADA-диабетом еще могут производить собственный инсулин, но все равно большинству из них необходимы инъекции инсулина или инсулиновой помпы для приведения сахара крови в норму.
Наследственная предрасположенность
Современная диабетология считает, что наследственная предрасположенность является наиболее вероятной причиной возникновения сахарного диабета 1 типа.
Гены передаются от биологического родителя к ребенку. Гены несут инструкции для изготовления белков, которые необходимы для строения и функционирования организма. Многие гены, а также взаимодействия между ними, влияют на восприимчивость и возникновение диабета 1 типа. Ключевые гены могут отличаться у различных групп населения. Изменения в генах у более, чем 1% группы населения, называются вариантом гена.
Некоторые варианты гена, которые несут инструкции для изготовления белков, называются антигеном лейкоцитов человека (HLAs). Они связаны с риском развития сахарного диабета 1 типа. Белки, полученные от HLA генов, могут помочь определить, признает ли иммунная система ячейку как часть организма или воспринимает ее как чужеродный материал. Некоторые комбинации вариантов HLA-гена могут предсказать, будет ли человек подвергаться более высокому риску развития сахарного диабета 1 типа.
В то время как антиген лейкоцитов человека является основным геном для риска развития сахарного диабета 1 типа, найдены еще множество дополнительных генов и генных регионов такого риска. Мало того, что эти гены помогают выявить у людей опасность возникновения диабета 1 типа, они также дают важные подсказки ученым для понимания природы возникновения сахарного диабета, а также для определения потенциальных направлений для терапии и профилактики заболевания.
Генетическое тестирование может показать, какие типы HLA-генов содержатся в организме человека, а также может раскрыть другие гены, связанные с диабетом. Однако, большинство генетических тестирований пока делаются на научно-исследовательском уровне и не доступны обычному человеку. Ученые изучают, каким образом результаты генетического тестирования могут быть использованы для изучения причин развития, профилактики и лечения сахарного диабета 1 типа.
Аутоиммунное разрушение бета-клеток
При диабете 1 типа белые кровяные клетки, называемые T-клетками, уничтожают бета-клетки. Процесс начинается задолго до появления симптомов сахарного диабета и продолжает развиваться после установления диагноза. Часто диабет 1 типа не диагностируется, пока большинство бета-клеток уже не уничтожено. На этом этапе больной, чтобы выжить, должен получать ежедневные инъекции инсулина. Поиск путей для изменения или прекращения этого аутоиммунного процесса и сохранения функции бета-клеток является одним из основных направлений текущих научных исследований.
Последние исследования показывают, что сам инсулин может быть ключевой причиной иммунной атаки на бета-клетки. Иммунные системы людей, восприимчивых к развитию сахарного диабета 1 типа, реагируют на инсулин как на постороннее тело или его антиген.
Аутоимунное повреждение бета-клеток – одна из причин развития диабета первого типа
Для борьбы с антигенами, организм вырабатывает белки, называемые антителами. Антитела к инсулину, производимого бета-клетками, находятся у людей с сахарным диабетом 1 типа. Исследователи изучают эти антитела, чтобы помочь выявить у людей повышенные риски развития заболевания. Тестирование на типы и уровни антител в крови может помочь определить, есть ли у человека диабет типа 1, LADA-диабет или другой тип диабета.
Неблагоприятные факторы окружающей среды
Неблагоприятные экологические факторы, такие как загрязненная атмосфера, продукты питания, вирусы и токсины могут являться причиной развития сахарного диабета 1 типа, но точная природа их роли пока не установлена. Некоторые теории предполагают, что факторы окружающей среды вызывают аутоиммунное разрушение бета-клеток у людей с генетической предрасположенностью к диабету. Другие теории предполагают, что экологические факторы играют постоянную роль при сахарном диабете, даже после установления диагноза.
Вирусы и инфекции
Вирус не может вызвать развитие диабета сам по себе, но иногда люди с диагнозом диабет 1 типа заболевают им во время или после вирусной инфекции, что свидетельствует о связи между ними. Кроме того, развитие диабета 1 типа наблюдается чаще в зимнее время, когда вирусные инфекции являются более распространенными. Вирусы, возможно связанные с сахарным диабетом 1 типа, включают в себя: вирус Коксаки В, цитомегаловирус, аденовирус, краснухи и эпидемического паротита. Ученые описали несколько способов, когда эти вирусы могут повредить или разрушить бета-клетки, и которые, возможно, вызывают аутоиммунную реакцию у восприимчивых людей.
Например, антиостровковые антитела были найдены у пациентов с синдромом врожденной краснухи, цитомегаловирусная инфекция была связана с повреждением значительного количества бета-клеток и возникновением острого панкреатита — воспаления поджелудочной железы. Ученые пытаются определить вирус, который является причиной возникновения диабета 1 типа, поэтому может быть разработана вакцина для предотвращения вирусного развития этого заболевания.
Практика кормления младенцев
Некоторые исследования показали, что пищевые факторы также могут повысить или понизить риск развития диабета 1 типа. Например, грудные младенцы и младенцы, получающие добавки витамина D, имеют пониженный риск развития диабета 1 типа, в то время как раннее знакомство с коровьим молоком и зерновыми белками может увеличить риск. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, как детское питание влияет на риск развития сахарного диабета 1 типа.
Повреждение или удаление поджелудочной железы
Панкреатит, рак, и травма могут повредить все панкреатические бета-клетки или ухудшить выработку инсулина, тем самым вызвать диабет. Если поврежденная поджелудочная железа удаляется, то разовьется диабет за счет потери бета-клеток, вырабатывающих инсулин.
Эндокринные заболевания
Эндокринные заболевания влияют на органы, производящие гормоны. Синдром Кушинга и акромегалия — примеры гормональных нарушений, которые могут привести к развития преддиабета и сахарного диабет, вызывая резистентность к инсулину.
- Синдром Кушинга характеризуется избыточной продукцией кортизола — иногда это заболевание называют «гормоном стресса».
- Акромегалия возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормона роста.
- Глюкагонома — редкая опухоль поджелудочной железы, также может привести к диабету. Опухоль заставляет организм производить слишком много глюкагона.
- Гипертиреоз — расстройство, которое происходит, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, также может вызвать повышение уровня глюкозы в крови.
Аутоиммунные заболевания
Редкие нарушения функционирования антител могут нарушить действие инсулина, что также может быть причиной развития сахарного диабета 1 типа. Эта причина часто связана с развитием различных аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка.
Лекарства и химические токсины
Некоторые лекарства, такие как никотиновая кислота, некоторые виды мочегонных препаратов, антинаркотические средства, психотропные препараты и препараты для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), могут привести к ухудшению функционирования бета-клеток или нарушить действие инсулина.
Пентамидин — препарат, назначающийся для лечения пневмонии, может увеличить риск развития панкреатита, повреждение бета-клеток и диабет.
Кроме того, глюкокортикоиды — стероидные гормоны, которые являются химически похожими на естественным образом вырабатываемый кортизол, могут ухудшить действие инсулина. Глюкокортикоиды используются для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, астма, волчанка, и язвенный колит.
Некоторые исследования показывают, что высокое потребление азотсодержащих химических веществ, таких как нитраты и нитриты, могут увеличить риск развития сахарного диабета.
Мышьяк также сейчас активно изучается на предмет возможных связей с диабетом.
Вывод
Основными причинами возникновения сахарного диабета 1 типа являются, прежде всего, генные и наследственные факторы. Также, сахарный диабет может развиться из-за аутоиммунного разрушения бета-клеток, наличия неблагоприятных факторов окружающей среды, вирусов и инфекций, практики кормления в младенческом возрасте, различных эндокринных и аутоиммунных заболеваний, а также в результате приема некоторых видов лекарств или химических токсинов.
На сегодняшний день сахарный диабет 1 типа не лечится, а может только поддерживаться нормальное функционирование организма (инъекции инсулина, контроль сахара крови и т.д.). Ученые разных стран мира активно изучают это заболевания, разрабатывают современные средства лечения и контроля диабета, а также пытаются найти средство, полностью излечивающее это заболевание.
По материалам американского Национального института диабета, желудочно-кишечных и почечных заболеваний // NIH Publication №. 11–5164, September 2011.
diagid.ru
Причины возникновения сахарного диабета у женщин и мужчин, развитие заболевания
Хроническое нарушение обмена веществ организма, сопровождающееся уменьшением выработки инсулина или снижением восприимчивости тканей к гормону, называют сахарным диабетом. Заболеванием страдают более 150 миллионов человек на земной шаре, ежегодно количество больных стремительно растет. К причинам сахарного диабета относят разнообразные факторы, такие как неправильное питание, ожирение, сидячий образ жизни, стрессы, вредные привычки и прочее. Подробно узнать, как развивается патология и каковы причины диабета, можно в статье.
Механизм развития заболевания
Чтобы понять, какова роль инсулина в организме, следует вспомнить биологию. Для нормального функционирования органов и выработки энергии человеку необходима глюкоза. Поступая в кровь, она является источником энергии. Для проникновения в мембраны клеток глюкозе необходим проводник, в роли которого выступает природный гормон инсулин. Синтезируется он клетками поджелудочной железы. Рецепторы, вырабатывающие этот гормон, называют островками Лангерганса. Без инсулина проникнуть к митохондриям глюкоза не может, так как имеет сложный химический состав.
Инсулин обеспечивает проницаемость клеточных мембран, что дает возможность сахару попасть внутрь. У здорового человека выработка инсулина происходит постоянно, при поступлении в организм молекулы сахара расщепляются, вырабатывается энергия. У диабетиков из-за недостаточного количества гормона этот процесс невозможен. Такой тип патологии называют диабетом 1 типа или инсулинозависимым диабетом.
Причины сахарного диабета 2 типа и механизм развития заболевания отличаются от предыдущего варианта. У такого больного выработка инсулина происходит на должном уровне, но мембраны клеток не вступают с ним во взаимодействие, что препятствует поступлению молекул сахара в ткани. Этот вид патологии называют инсулиннезависимым диабетом.
Важно! При диабете 1 типа лечение проводится с помощью постоянного введения инсулина, при заболевании 2 типа терапия выполняется через использование препаратов, снижающих концентрацию сахара в крови.
Почему возникает диабет 1 типа
Причины сахарного диабета 1 типа кроются преимущественно в генетической предрасположенности пациента. Наследственность играет важную роль в механизме развития патологии, но часто провоцирующими факторами болезни становятся и другие причины.
Генетическая предрасположенность
Многие ученые уверены в том, что причины возникновения диабета 1 типа тесно связаны с наследственностью, и риск развития патологии у ребенка, родители которого были диабетиками, повышается в несколько раз. Исследования в области сахарного диабета показали, что по наследству передается не сам дефектный ген, а только повышается риск развития патологии. Иными словами, для возникновения диабета у генетически предрасположенного человека необходимы определенные условия. Ученые классифицируют степень риска на высокую, среднюю или низкую. То есть если человек имеет риск развития болезни, необязательно, что он заболеет диабетом.
Разрушение островков Лангерганса
Иногда причины появления сахарного диабета заключаются в аутоиммунном разрушении бета-клеток, или, как их называют, островков Лангерганса. Рецепторы атакуются Т-клетками, что ведет к снижению синтеза инсулина. Этот процесс начинается задолго до того, как появились первые симптомы болезни. При значительном поражении бета-клеток пациенту необходимо постоянно вводить дозы инсулина, иначе развиваются тяжелые осложнения, наступает смерть. Научные исследования в этой области направлены на поиск способа остановки данного аутоиммунного процесса, сохранение полноценного функционирования бета-клеток.
Нарушение работы бета-клеток – главная причина диабета 1 типа
Неблагоприятная экологическая среда
Представители одной из теорий предполагают, что к причинам развития сахарного диабета относится вредная экологическая обстановка. Ученые считают, что клетки, вырабатывающие инсулин, повреждаются из-за влияния токсинов, употребления вредной пищи, под воздействием вирусов, бактерий и прочих негативных факторов окружающей среды. Официального подтверждения теория пока не получила, в этой области ведутся активные исследования.
Влияние вирусных инфекций
Причины возникновения сахарного диабета у мужчин и женщин часто связывают с негативным влиянием вирусов на организм. Считается, что разрушить бета клетки может вирус паротита, краснухи, аденовирус, цитомегаловирус и некоторые другие. В медицинской теории выделяют несколько способов разрушения островков Лангерганса этими микроорганизмами.
Важно! Доказать связь между патологией и действием вирусов пока не удалось, но часто диабет 1 типа диагностируется во время или после перенесения вирусной инфекции.
Вскармливание новорожденных
Причины заболевания сахарным диабетом 1 типа нередко связывают с особенностями вскармливания новорожденных. Считается, что риск возникновения патологии повышается у детей на искусственном вскармливании, но снижается при достаточном потреблении витамина Д. Точных сведений в этой области пока нет, поэтому, чтобы выяснить, как связан диабет и питание, проводятся научные исследования.
Травмы и заболевания поджелудочной железы
К причинам сахарного диабета у взрослых и детей относят повреждение или хирургическое удаление части поджелудочной железы. При этом бета-клетки разрушаются или функционируют не полностью, что и становится благоприятным условием для развития инсулинозависимого диабета.
Кроме этого, выделяют ряд эндокринных патологий, влияющих на выработку гормона. К ним принадлежат:
- синдром Кушинга – сопровождается синтезом кортизола в больших количествах;
- гипертиреоз – характеризуется чрезмерной выработкой гормона поджелудочной железы;
- акромегалия – диагностируется, если происходит чрезмерный синтез гормона роста;
- глюкагонома – опухоль в поджелудочной железе, что ведет к повышению продуцирования гормона глюкагона.
Вызвать диабет могут системные патологии, такие как красная волчанка, псориаз, экзема и другие.
Травмы и операции на поджелудочной железе ведут к снижению синтеза инсулина
Синтетические препараты
К нарушению функционирования клеток поджелудочной железы может привести употребление некоторых медикаментозных препаратов. К ним относят мочегонные средства, никотиновую кислоту, транквилизаторы, психотропные лекарства и прочее. Нередко выработка инсулина возникает из-за длительного приема гормональных средств, используемых при таких патологиях, как астма, колит, артрит, псориаз. В современной медицине активно ведутся исследования на предмет связи нитратов, нитритов, мышьяка и некоторых других медикаментов с диабетом.
Диабет 2 типа и его причины
Причины диабета с инсулиннезависимым течением чаще относятся к приобретенным факторам. Если диабет первого типа развивается преимущественно у молодых людей, патология второго типа встречается чаще у взрослого населения.
Наследственность
Причины сахарного диабета 2 типа, как и при первом виде болезни, кроются в наследственности. Если от патологии страдает один из родителей, риск появления болезни у ребенка возрастает на 35 – 40%, при диабете у матери и отца угроза возникновения патологии повышается на 70%.
Важно! Генетическая предрасположенность считается главным фактором развития болезни. Несмотря на то что научно влияние наследственности не доказано, статистика говорит о тесной связи генетики и заболевания.
Неправильное питание
Употребление большого количества сахара и легких углеводов ведет к набору веса пациентом и к снижению выработки инсулина. Если в рационе преобладают сахаросодержащие продукты и легкоусваиваемые углеводы, это может послужить фактором, провоцирующим диабет. Чрезмерное употребление вредной пищи может повлечь за собой эндокринные нарушения даже у тех пациентов, которые не страдают от избыточной массы тела.
Избыточная масса тела
Причины сахарного диабета у женщин и мужчин связаны с лишним весом. По данным статистики, преимущественное количество инсулиннезависимых диабетиков страдают от ожирения. У таких пациентов в организме идет активная выработка свободных жирных кислот, которые негативно влияют на синтез инсулина поджелудочной железой. Кроме этого, жирные кислоты оказывают разрушающее воздействие на островки Лангерганса. Вследствие уменьшения синтеза гормона у пациентов со вторым типом диабета развивается сильное чувство голода, жажда и прочие симптомы патологии.
Избыточная масса тела влечет за собой многие заболевания
Отказ от спорта
Физическая активность необходима для сохранения здорового функционирования всех органов и систем человека. Малоподвижный образ жизни ведет к нарушению метаболических процессов, набору лишних килограммов, что является причиной развития диабета. Так как снижение обменных процессов считается одной из главных причин диабета 2 типа, профилактика среди пациентов, входящих в группу риска заболевания, должна обязательно включать увеличение физической активности.
Стрессы
По мнению многих специалистов, спровоцировать диабет второго типа могут психологические причины. Длительное время их не включали в число основных факторов, провоцирующих болезнь. Сейчас влиянию стрессов на развитие диабета уделяют много внимания. Существует масса примеров, когда причиной болезни стало нервное потрясение. Известно, что во время стресса организм вырабатывает большое количество гормонов, в том числе и инсулина. Это становится потрясением для поджелудочной железы, что в совокупности с другими провоцирующими факторами становится причиной возникновения диабета. Гормональные нарушения вследствие психических потрясений могут вызвать множество заболеваний, в том числе несахарный диабет, характеризующийся снижением выработки антидиуретического гормона.
Важно! Частые стрессы ведут к стойкому повышению инсулина в крови, что сопровождается снижением восприятия гормона клеточными мембранами.Возрастные особенности
Анатомическое старение повышает риск развития заболевания. С возрастом замедляются все процессы организма, снижается иммунитет, гормоны синтезируются в недостаточном количестве. В сочетании с ожирением, неправильным питанием, некоторыми патологиями поджелудочной железы и другими причинами угроза развития диабета значительно повышается.
Причины развития осложнений при диабете
Главной опасностью заболевания 1 и 2 типа считаются его осложнения. Именно поэтому важно провести своевременную диагностику болезни, принять все меры по предотвращению нежелательных последствий.
Распространенная причина осложнений – неправильное введение инсулина или препаратов, снижающих сахар
Факторы, провоцирующие осложнения:
- введение большой дозы инулина – провоцирует такое грозное осложнение, как гипогликемия и гипогликемическая кома. При этом состояние человека сильно ухудшается из-за резкого падения концентрации сахара в крови;
- пропуск дозы инсулина – вызывает гипергликемию и гипергликемическую кому. Состояние сопровождается патологической жаждой, чувством голода, слабостью и другими неприятными признаками. Гипергликемическая кома нередко выступает причиной смерти при заболевании;
- чрезмерное употребление сладкого – еще одна причина гипергликемии. Неконтролируемый прием сахаросодержащих продуктов опасен для жизни диабетика;
- интенсивная физическая нагрузка – распространенная причина гипогликемии. Если больной не учел питание и дозу препаратов, снижающих сахар, при интенсивных нагрузках возникает риск стремительного падения количества глюкозы в организме;
- повреждение дермы – распространенный фактор, ведущий к развитию синдрома диабетической кисти, стопы;
- повышение кетоновых тел – это главная причина возникновения кетоацидоза и кетоацидотической комы;
- нарушение кровоснабжения нервных окончаний – распространенная причина нейропатии. Осложнение характеризуется рядом чувствительных и двигательных расстройств.
Сахарный диабет – это очень неприятное заболевание, встречающееся у детей и взрослых. Спровоцировать болезнь могут многие причины, основными из которых считаются наследственность, снижение метаболических процессов в организме, избыточная масса тела и некоторые другие факторы. Только своевременная реакция на проблему, ранняя диагностика патологии и грамотное лечение дают больному все шансы вести полноценную жизнь, дожить до старости без развития серьезных осложнений.
icvtormet.ru