От чего идут месячные сгустками: Что такое гемофилия? | Libresse

Что такое гемофилия? | Libresse

Раньше меноррагия считалась нормой, женщины должны были просто мириться с этим. Однако результаты недавних исследований показывают, что длительное или обильное менструальное кровотечение может быть признаком нарушения свертываемости крови, например, гемофилии.

Гемофилия является наследственным заболеванием, которое, по сути, означает плохую свертываемость крови. Оно чаще бывает у мужчин, но иногда легкие симптомы гемофилии проявляются у девочек и женщин, потому что именно они являются носителем гемофильного гена, хотя это заболевание у них и не диагностируется.

Если менструальное кровотечение сохраняется более 7 дней, в крови большие сгустки, или же месячные настолько обильные, что тебе постоянно приходится менять прокладки, возможно, у тебя гемофилия. Но помни, есть и другие потенциальные причины меноррагии, например, фиброзная опухоль или гормональный дисбаланс. Поэтому важно обратиться к врачу.

Другие симптомы гемофилии — синяки по любой причине, частое и продолжительное кровотечение из носа, а также чрезмерное кровотечение из порезов, во время стоматологических или хирургических манипуляций. Возможно, у тебя бывает сильная боль во время месячных и болезненная овуляция, т. е. боль в нижней части живота, когда яичники высвобождают яйцеклетку, примерно за 14 дней до начала месячных. Если у тебя есть такие симптомы, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, гемофилия это или другое нарушение свертываемости крови.

Самое важное — не паниковать. Гемофилия не означает, что ты не можешь вести нормальную жизнь или заниматься любимым делом. Но важно обратиться за медицинской помощью, так как последствия без лечения могут быть очень серьезными. Недиагностированное кровотечение может привести к анемии, дефициту железа, из-за потери большого количества крови во время месячных. У тебя также могут быть проблемы при лечении зубов или во время медицинских процедур. Поэтому не медли — узнай наверняка. Официальный диагноз и поддержка помогут вернуться к спокойной жизни. Если у тебя есть сомнения, обследуйся.

Что делать если при месячных идут сгустки крови? | Женское здоровье

Женщина очень чутко воспринимает любые изменения, происходящие в критические дни. Многим представительницам прекрасного пола приходилось столкнуться с таким явлением, как сгустки крови при месячных. Его причины могут иметь различную природу, далеко не во всех ситуациях требуется помощь врачей.

Менструация — это сложный физиологический процесс

Каждый месяц женский организм готовится к вероятной беременности. Благодаря воздействию гормонов эндометрий утолщается. Если зачатие не наступило, матка отторгает его. В выделениях присутствует кровь, частички отработанного эндометрия, слизистый секрет.

Сгустки при месячных не всегда свидетельствуют о какой-либо проблеме. Поскольку в выделениях присутствуют частички эндометрия, они не обязательно бывают жидкими. Их структура неодинакова в разные дни цикла.

Если представительница прекрасного пола ведёт малоподвижный образ жизни, ей следует за несколько дней до предполагаемой даты месячных делать несложную зарядку, тогда они пройдут намного легче.

Почему во время месячных выходят сгустки крови?

Если женщина поднимается с постели, пробуждаясь от утреннего сна? Это обусловлено тем, что кровь застаивается и постепенно свёртывается.

Сгустки крови формируются и при пороках строения половых органов. Они часто передаются по наследству. Из-за загиба матки отток крови при менструации затрудняется, её свёртывание происходит прямо в самом органе, критические дни протекают тяжело. При этом заболевании полезен специальный массаж, применяются и физиотерапевтические методики.

У некоторых представительниц прекрасного пола месячные обильные в силу индивидуальных особенностей организма. У них наблюдаются выделения в форме сгустков. Специальные ферменты, отвечающие за свёртывание крови, не успевают справляться с возложенной на них задачей. Такая ситуация повторяется из месяца в месяц и обычно не тревожит женщину.

Если пациентка не хочет мириться с таким обстоятельством, как обильные месячные со сгустками, она пытается найти причины этого состояния.

Рассмотрим, какие факторы влияют на консистенцию выделений:

• Гормональные нарушения. Сбой в функционировании желез внутренней секреции приводит к появлению кровяных сгустков в критические дни.
• Миома матки. Она является доброкачественной опухолью. Но при миоме нередко нарушается менструальный цикл. Она способствует появлению обильных выделений.
• Изменения в структуре эндометрия. При его гиперплазии наблюдается разрастание внутреннего слоя матки. Болезнь развивается при лишнем весе, патологиях поджелудочной системы, повышенном артериальном давлении. При гиперплазии месячные идут со сгустками крови.
• Возникновение полипов в области эндометрия. Они также неблагоприятно сказываются на состоянии репродуктивных органов. Зачастую в критические дни больная испытывает резкую боль.
• Эндометриоз. При этом диагнозе продолжительность менструаций увеличивается, они становятся нерегулярными и обильными.
• Месячные со сгустками крови бывают и при патологиях кроветворной системы. В таких случаях оправдано назначение препаратов, улучшающих свёртывание крови.
• При повышенной температуре тела, вирусных инфекциях также бывают длительные менструации. Вредоносные микроорганизмы негативно действуют на свёртываемость крови. Эти нарушения носят временный характер, всё быстро нормализуется.

Польза естественного вскармливания

Если женщина не кормит ребёнка грудью, у неё возобновляются менструации. Если приблизительно через месяц после родов у женщины начались критические дни и она замечает сгустки крови на белье, не стоит паниковать. Это может быть проявлением нормы. Но если у молодой матери подскакивает температура и ухудшается самочувствие надо поспешить в женскую консультацию, возможно, в матке остались кусочки плаценты и начался патологический процесс.

Кисты яичников

Причина проблемы скрываться и в избыточном содержании витамина В в организме. Обильные выделения бывают при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов. Функциональная киста яичников обнаруживается при простом визуальном осмотре: заметно значительное увеличение органа. На УЗИ отчётливо видны новообразования. При их появлении может возникать боль и дискомфорт при сексуальном контакте. Недуг воздействует на гормональный фон: нередко месячные становятся нерегулярными, обильными.

Использование контрацептивных методов

Если пациентка не желает предохраняться от нежелательной беременности гормональными контрацептивами и устанавливает внутриматочную спираль, ей нужно быть готовой к неблагоприятным последствиям. Матка часто недоброжелательно относится к инородному телу, её сократительная способность нарушается. В этом случае патологические месячные вполне возможны. В качестве исключения следует отметить гормональную спираль. Это изделие обладает лечебным эффектом: оно позволяет уменьшить объём менструальной крови и активизирует процесс восстановления эндометрия.

В каких ситуациях нужно немедленно отправляться к доктору?

Женщина должна немедленно посетить врача в следующих случаях:

• Выделения обильные, продолжаются не менее семи дней.
• Поднимается температура (вплоть до 40 градусов).
• При месячных выходят сгустки похожие на печень, со зловонным запахом.
• Женщина пыталась забеременеть: появление кровавых сгустков свидетельствовать о выкидыше.
• У пациентки начинаются сильные боли.

Патологические месячные или более серьёзная проблема?

Внематочная беременность таит в себе нешуточную опасность. Оно несёт в себе угрозу для жизни пациентки. Если она замечает у себя ряд неблагоприятных симптомов, ей нужно проконсультироваться с врачом и провести ультразвуковое исследование женских органов.

Признаки этой патологии:

• Пациентка страдает от резкой боли, появляются обильные выделения.
• Женщина испытывает слабость, она может упасть в обморок.
• Нередко у больной имеется высокая температура (около 39 градусов).

Беременная может умереть, если увеличивающееся в размерах плодное яйцо разорвёт маточную трубу. Всё её содержимое устремляется в брюшную полость, начинается септический шок. Поэтому при возникновении характерных симптомов недуга необходимо воспользоваться помощью гинеколога.

Как избежать железодефицитной анемии?

Если у представительницы прекрасного пола выходят сгустки крови во время месячных, ей надо компенсировать потерю гемоглобина, поэтому в ежедневном меню обязательно должны присутствовать гречневая каша, яйца, молочные продукты, говяжья и куриная печень, телятина, рыба.

У женщины, страдающей обильными месячными, нередко имеется выраженный предменструальный синдром. Чтобы облегчить его признаки, за несколько дней до предполагаемой менструации надо исключить из рациона солёную пищу, копчёности, вредную еду быстрого приготовления, кофе. Перед критическим днями в организме накапливается лишняя жидкость. Солёная пища заставляет почки работать в напряжённом режиме. Кофе и энергетические напитки способствуют повышению тонуса органа и усиливают болезненные ощущения.

Как лечить это состояние?

Что же можно предпринять, если месячные идут со сгустками крови? Применяют консервативные методы лечения, они устраняют факторы, провоцирующие появление кровотечения и восстанавливают нарушенный баланс железа. Специалисты прописывают витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту. При понижении уровня гемоглобина назначают препараты с высоким содержанием железа.

Если большие сгустки крови при месячных вызваны миомой матки или эндометриозом, используются оперативные способы лечения. Они имеют целью удаление опухоли или лишнего слоя эндометрия. Применяют различные методики: выскабливание, гистерорезектоскопию. В тяжёлых ситуациях матку приходится удалить (при онкологическом заболевании).

Если представительница прекрасного пола замечает при месячных сгустки, но они не вызывают у неё беспокойства, поводов для волнения нет. Но беда в том, что некоторые женщины путают норму с патологией. Предменструальный синдром не должен сопровождаться тошнотой, рвотой и значительным ухудшением самочувствия (резким упадком сил, учащённым сердцебиением, бледностью кожи). Эти признаки нередко говорят об образовании полипа или развитии гинекологической болезни.

7 симптомов менструации, которые нельзя считать нормальными – HEROINE

Дискомфорт во время менструации – настолько привычное для большинства из нас явление, что сложно заметить, когда что-то идет не так. Список симптомов критических дней разнообразен, и не все из них нормальные. Вот в каких случаях тебе стоит беспокоиться о своем здоровье.

1. Большие сгустки крови

Если во время менструации ты замечаешь небольшие сгустки крови, тебе не о чем волноваться – иногда, особенно во время интенсивного кровотечения, антикоагулянты (вещества, которые препятствуют образованию тромбов) в твоем теле не успевают справиться со своей работой.

Однако крупные кровяные образования во время менструации могут быть признаком реальной проблемы: от миомы матки, заболеваний щитовидной железы до некоторых видов рака. Также иногда они становятся симптомом выкидыша, внематочной беременности или того, что организму сложно адаптироваться к новой внутриматочной спирали.

В любом случае тебе не стоит паниковать, но следует обратиться к гинекологу. Особенно если помимо крупных сгустков крови ты заметила другие изменения в твоем цикле.

2. Интенсивные судороги

Причиной спазматической боли в животе во время месячных чаще всего является сокращение матки, отторгающей функциональный слой эндометрия. Но, если ты каждый раз испытываешь настолько сильные судороги, что не можешь нормально функционировать и вынуждена регулярно пропускать работу или учебу, проверь, нет ли у тебя более серьезных проблем со здоровьем.Чрезвычайно болезненная менструация может быть симптомом эндометриоза – расстройства, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться за ее пределами. Кроме этого, к признакам эндометриоза относят боль во время секса и нерегулярный цикл.

3. Сильная боль в пояснице

Боль в пояснице перед менструацией или во время нее – еще один распространенный симптом. Он, как и другие неприятные ощущения – спазмы внизу живота, тошнота, головокружение – связан с повышенной выработкой простагландина. Это биологически активное вещество, которое воздействует на матку, вызывая ее сокращение.

Однако, как и в случае с другими симптомами, невыносимая боль в спине и тазовой области не объясняется только простагландином. К таким ощущениям также приводит эндометриоз или миома матки. При этом боль может появляться не только во время менструации, но и в другие дни в течение месяца.

4. Очень сильное кровотечение

Согласно Большой медицинской энциклопедии, в период менструации женщина теряет в среднем 50-100 миллилитров крови, хотя правильней назвать это менструальной жидкостью, ведь помимо крови в ней секрет желез влагалища, секрет желез шейки матки и ткань эндометрия. При этом индивидуальный диапазон лежит в пределах от 10 до 250 миллилитров. Более обильные или скудные выделения могут быть симптомом нарушения работы организма.Очевидно, большинство из нас не проводят критические дни с мерным стаканчиком, зажатым между бедер, но подсказать, что с интенсивностью твоих выделений что-то не так, могут средства гигиены. По данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, если женщине приходится менять прокладку или тампон чаще, чем 1 раз в час, вставать для этого ночью, или менструация идет более 7 дней подряд, речь идет об аномальном кровотечении. Его могут вызвать разные проблемы: нарушения в работе щитовидной железы, воспалительные заболевания таза, неисправная внутриматочная спираль и другие.

5. Кровянистые выделения до или после менструации

Чаще всего редкие кровянистые выделения между периодами менструации может вызвать прием противозачаточных таблеток. Но также они возникают при полипах матки или шейки матки (например, они могут привести к кровотечению после секса) или беременности.

Обратись к доктору, чтобы он убедился, что с твоим здоровьем все в порядке, и, возможно, порекомендовал другие препараты и методы контрацепции.

6. Боль во время похода в туалет

Это довольно редкий, но серьезный симптом. Если тебе больно ходить в туалет во время менструации, возможно, причина этому – эндометриоз. Иногда слизистая оболочка матки разрастается на прямой или тонкой кишке. Это приводит к болезненному стулу, диарее или запорам.

Такую форму эндометриоза легко спутать с синдромом раздраженного кишечника, Вот почему так важно поговорить со своим гинекологом и получить разные мнения.

7. Любые изменения в твоих обычных симптомах

Протекание менструации у каждой женщины проходит по-своему. Все нормы здесь очень условны, поэтому твой главный повод насторожиться – изменения в обычных симптомах. Если раньше менструация была короткой, а теперь длинная, была обильной, а теперь скудная, проходила легко, а теперь болезненно или наоборот: проверь, все ли с тобой в порядке. Это может быть совершенно безвредное изменение, связанное с гормонами или возрастом. Но может и оказаться серьезной проблемой со здоровьем.

Добавить в избранное

Статьи по теме:

Как отличить месячные от кровотечения: особенности и отличия

Менструация — естественное явление, за исключением тех моментов, когда что-то идет не так. Например, когда месячные становятся намного обильнее, чем обычно. Обильное кровотечение при месячных — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Норма или нет: в каких случаях обильные месячные — это повод обратиться к врачу

Обильные месячные могут доставлять массу неудобств, но не всегда это признак того, что с женщиной что-то не в порядке. В некоторых случаях это может быть просто вашей особенностью. Однако если вы заметили следующие признаки, обязательно обратитесь к врачу:

• Месячные начались намного раньше обычной даты.
• Месячные продолжаются дольше 7 дней.
• Сильные ноющие боли в области живота, которых раньше никогда не было.
• Вам приходится менять прокладки или тампоны каждые 1-1,5 часа.
• Вы чувствуете слабость и головокружение.

Причина обильных месячных

Причин появления обильных месячных очень много, и все их нельзя игнорировать:

• Доброкачественные опухоли. В этом случае, помимо обильных месячных, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделение в середине цикла.
• Прием некоторых гормональных препаратов. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал для вас альтернативу.
• Злокачественные новообразования матки.
• Болезни яичников с гормональным дисбалансом.
• Подростковый возраст. Самые первые менструации могут быть более обильными и продолжаться более 7 дней. Но если и все последующие менструации обильные и длительные, это повод посетить врача-гинеколога.
• Предклимактерический период может сопровождаться кровотечениями.
• Воспалительные процессы.
• Эндометриоз.
• Беременность.
• Внематочная беременность.
• Заболевания крови, при которых возникает повышенная кровоточивость.
• Прием препаратов для разжижения крови.
• Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.
• Травма области живота или родовых путей.

Что делать при обильных месячных

При обильных месячных врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать тяжелых физических нагрузок.
• Не поднимать тяжести.
• Отказаться от употребления крепкого кофе.
• Не принимать горячую ванну.
• Не ходить в баню и сауну.

 

Со временем обильные месячные могут стать причиной анемии. В этом случае вы можете заметить, что:

• Вы стали быстро утомляться.
• Все время хотите спать и чувствуете себя вялой, даже если спали 8-9 часов.
• У вас часто кружится голова.
• При резком вставании вы можете потерять сознание.
• Выделения стали светлее, чем обычно.
• Кожа стала сухой и потеряла блеск и упругость.
• Ногти начали слоиться и быстро ломаются.
• Волосы начали выпадать.
• Вам стало трудно сосредоточиться.

 

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и узнать уровень гемоглобина и ферритина, а также обратиться к врачу за необходимым лечением.

В каких случаях следует немедленно вызвать скорую

Обильные месячные очень важно вовремя отличить от маточных кровотечений, при которых следует немедленно вызвать скорую. Врача нужно вызвать, если:

• Сильное кровотечение началось раньше срока менструации.
• Кровь становится алого цвета.
• Кровотечение началось после травмы.
• Интенсивность выделений продолжает расти.
• Кровотечение началось после наступления менопаузы.
• Пульс стал слабым или учащенным.
• Кожа стала бледной, появились сильное головокружение и тошнота.
• Тело покрылось потом.

Как остановить или уменьшить кровотечение до приезда врачей

• Необходимо лечь и положить ноги на валик или подушку. Это поможет не нарушить циркуляцию крови в жизненно важных органах.
• Положить на нижнюю часть живота обернутый в полотенце пакет со льдом. Держать 10 минут, повторить можно после 10-минутного перерыва.
• Много пить. Хорошо подойдет обычная вода, сладкий чай или отвар шиповника.

 

Будьте здоровы!

При месячных выходят сгустки крови — основные причины проблемы

Зачастую женщины сталкиваются с различными проявлениями нарушения гормонального фона. Результатом того является изменение регулярности менструального цикла, объема и характера выделений. Сгустки крови при месячных, причины которых различны, тоже являются свидетельством нарушения. Рассмотрим такое явление, выделив способы борьбы с ним.

Месячные идут сгустками крови — что это значит?

Во время менструальных дней цвет и консистенция выделений изменяются. Сначала кровь имеет алый оттенок, к окончанию — темно-красная, иногда коричневая. Этот вариант является нормой. Но почему при месячных выходят сгустки крови, не нарушение ли это, — знает не каждая девушка. Связан данный факт с недостатком антикоагулянтов. В результате небольшие объемы биологической жидкости могут сворачиваться во влагалище и выходить наружу. Размеры его достигают 0,3-4 см! Опасны алые месячные со сгустками крови, причины которых обусловлены маточным кровотечением. Состояние требует неотложной помощи медиков.

Обильные месячные со сгустками крови — причины

Стоит отметить, что такое явление может рассматриваться и как признак нарушения. Когда обильные месячные со сгустками отмечаются каждый месяц — необходимо обследование и осмотр гинеколога. Среди основных причин такой симптоматики выделяют:

1. Сбой работы гормональной системы. Зачастую обильные, кровянистые выделения во время менструации отмечаются у подростков, когда только происходит становление цикла. Похожее наблюдается и у женщин после рождения ребенка.
2. Эндометриоз. Заболевание характеризуется изменением структуры внутренней оболочки полости матки, которая становится похожа на слизистую. Участки поражения образуют очаг воспаления. При жалобах на сгустки крови при месячных, перебирая причины, врачи изначально исключают это заболевание.
3. Аденомиоз. При таком нарушении в мышечном слое обнаруживают участки эндометрия — последнего слоя матки.
4. Наличие новообразований в половой системе. Обильные менструальные выделения всегда сопровождают такие заболевания, как киста, полипы, миома. На стенках детородного органа образуются выросты.
5. Болезни органов малого таза. Воспаления, инфекции этого отдела зачастую вовлекают и матку, вызывая сгустки крови при месячных, причины появления которых девушке непонятны.
6. Соматические заболевания. К ним относят нарушения, не связанные с поражением репродуктивной системы, но активно влияющие гормоны в целом. Такое отмечается при поражении почек, щитовидной железы, печени.

Скудные выделения со сгустками при месячных

В норме менструация занимает 3-5 дней, объем выделяемой жидкости составляет 50-150 мл. Уменьшенные в количестве месячные со сгустками являются признаком нарушения. Среди причин, обуславливающих такое явление, числятся:

• прием оральных контрацептивов длительное время;
• избыточный вес или напротив, недовес;
• нарушение обменных процессов в организме;
• стрессы, переживания, физические нагрузки;
• анемия;
• аномалии репродуктивных органов.

Сильное кровотечение при месячных со сгустками

Много факторов объясняет такое явление. Так сгустки крови при месячных, похожие на печень, могут отмечаться при:

1. Наличие перегородки в шейке матки. Имеет врожденный или приобретенный характер. Чаще формируется на этапе развития внутри утробы мамы. Ненормальный отток менструальной жидкости приводит к тому, что появляются черные сгустки крови при месячных, причины которых девушке неизвестны.
2. Гормональный сбой. Обусловлен нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. В результате разрастания эндометрия отмечается увеличение объема выделений.
3. Использование спирали. Как итог на внедрение чужеродного объекта, матка может ответить разрастанием эндометрия, воспалительным процессом и появлением полипов.
4. Последствия аборта или самопроизвольного прерывания беременности.

Месячные со сгустками — причины (без болевых ощущений)

Для того чтобы избавится и полностью исключить большие сгустки крови при месячных, причины которых неясны, девушке стоит обратиться к гинекологу. Комплексная диагностика поможет решить проблему. Она включает:

• осмотр в гинекологическом кресле;
• забор мазков из полости влагалища и уретры;
• УЗИ органов в малом тазу.

Обильные месячные со сгустками крови — лечение

Процесс терапии полностью зависит от факторов, вызвавших нарушение. Комплексное лечение обильных месячных со сгустками состоит из:

• диагностических мероприятий: осмотр, проведение УЗИ, исключение инфекции и воспаления в малом тазу;
• медикаментозной терапии;
• профилактических мероприятий.

Основу лечения составляют гормональные препараты на основе прогестерона: Утрожестан, Дюфастон. Для того чтобы снизить риск развития анемии, назначаются железосодержащие лекарства: Сорбифер, Мальтофер. С целью уменьшения объемов кровопотери, при менструации более 150 мл приписывают Дицинон, аминокапроновую кислоту, глюконат кальция. В случае, если проблема обусловлена установкой ВМС, врачи проводят ее извлечение.

Обильные месячные со сгустками крови — как остановить?

При возникновении подобной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Только медики могут справиться с таким явлением и знают, как остановить кровотечение при месячных со сгустками. Тактика лечения определяется фактором нарушения. В случае отсутствия возможности посещения медучреждения, можно использовать:

• Настойку водяного перца — с первого дня менструальных 3 раза/сутки, 5-10 капель;
• Дицинон — при сильных кровотечениях, — 1 таблетка 2 раза день;
• Викасол — средство первой помощи, 1-2 таблетки на день;
• Транексам — 1 таблетка в день.

Можно обратиться и к помощи народных средств:

• отвар барбариса;
• настой крапивы;
• отвар из гвоздики.

 

5 фактов о менструации, которые должна знать каждая женщина

Критические дни – это вещь, которая выбивает из колеи практически каждую женщину. Правда, кто-то в этот период на пару дней перестает носить белую и обтягивающую одежду, а кто-то запирается на неделю дома и запасается коробкой гигиенических средств.

Мы обратились к гинекологам с просьбой рассказать, на что стоит обратить внимание женщинам, а что не должно их вообще беспокоить в «эти» дни.

Если кровь имеет ярко-красный или коричневый цвета

Ярко-красный цвет менструальной крови – как пожарная машина, которая едет без сирены: внимание привлекает, но панику не наводит. По словам гинекологов, в самом начале цикла кровь и должна быть именно такой. Чем она свежее, тем краснее. Так что причин для паники здесь быть не должно.

Через несколько дней после начала месячных кровь может начать приобретать более темный или даже коричневатый оттенок. Некоторые женщины, столкнувшись с этим впервые, делают поспешные выводы, что в их организме происходит что-то не то. На самом деле, успокаивают врачи, все хорошо. Коричневатая кровь – это, в основном, старая кровь, которая накопилась в матке до образования свежей. Она прошла процесс окисления, поэтому и потеряла свой яркий цвет.

Если во время месячных есть сгустки крови

У многих женщин во время месячных образуются сгустки крови. Гинекологи утверждают, что волноваться об этом совершенно не нужно, так как подобные выделения – одна из функций кровотечения. Если их объем занимает меньше четверти всех месячных, ваш организм в порядке, в противном случае это может указывать на серьезную проблему.

Женщины, у которых во время месячных образуется слишком много сгустков крови, как правило, имеют болезненные или тяжело протекающие критические дни. В частности, это означает, что у них может быть гипотиреоз, миома матки, симптоматическая анемия или меноррагия, что является научным термином для очень тяжелого кровотечения. Если это вас сильно беспокоит, следует обратиться к врачу.

Если цикл нерегулярный

В большинстве случаев, связанных с критическими днями, нерегулярный цикл может быть совершенно нормальным явлением. Существует множество факторов, которые влияют на это и с каждым из которых стоит разобраться. Для начала, самым главным виновником нерегулярности цикла может быть стресс. Дело в том, что, когда вы испытываете стресс, организм вырабатывает больше кортизола, то есть гормона стресса, который, в свою очередь, блокирует сигналы о необходимости менструации, поступающие к яйцеклеткам.

Другая причина – синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором возникают множественные кистообразные опухоли доброкачественного характера. У страдающих от него женщин повышается уровень мужского гормона, начинают расти темные волосы, увеличивается вес, а также сбивается цикл. Кроме того, причиной нерегулярной менструации могут быть перенесенные операции, например, аборт, и интенсивные занятия спортом.

Если возникают сильные судороги

Наличие или отсутствие судорог во время критических дней – индивидуальная особенность каждый женщины. У кого-то их нет совсем, а у кого-то – регулярные и довольно сильные. Все дело в том, что когда матка сокращается, она вырабатывает гормоноподобные вещества, называемые простагландинами: чем их больше, тем более сильнее и болезненнее будут судороги.

Правда, врачи успокаивают, что иногда судорога – это просто судорога, и не нужно искать в ней каких-то скрытых смыслов и заболеваний. Однако если они приносят вам сильную боль, это может быть симптомом эндометриоза, который возникает, когда клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки, растут и за ее пределами. Эта ткань утолщается, разрушается и кровоточит каждый месяц. В этом случае нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Если выделения слишком обильные или длительные

Есть такие счастливицы, у которых критические дни длятся двое суток и не приносят никаких неудобств. А есть те, кто меняет тампон каждые два часа и выпадает из жизни больше, чем на неделю. С одной стороны, столь тяжелый период может быть индивидуальной особенностью организма, с другой – может указывать на некоторые проблемы со здоровьем, например, гипотиреоз, аденомиоз, миому или болезнь Виллебранда – заболевание крови, характеризующееся возникновением эпизодических спонтанных кровотечений и замедляющее процесс свертывания крови.

Помимо этого, нужно иметь в виду еще кое-что: на процесс кровотечения может повлиять прием определенных лекарственных средств. Некоторые противозачаточные таблетки, а также ряд негормональных препаратов могут оказать влияние на менструацию. Если вас это беспокоит, врач поможет выяснить, что к чему.

Сгустки при месячных, причины почему при месячных выходят сгустки крови

Сгустки крови при месячных

Сгустки при месячных, что это за явление, может ли быть связано с какими-то гинекологическими заболеваниями и патологиями или является нормальной, индивидуальной особенностью женского организма?

Нормой считаются сгустки крови при месячных небольшого размера, до 2,5 см. Они часто возникают при повышенной температуре тела, ОРВИ, ОРЗ, когда свертываемость крови временно повышена. В норме появляются обильные месячные со сгустками после аборта, выполненного инструментальным методом или медикаментозно. Обращать внимание на эту особенность врачи рекомендуют по той причине, что она является симптомом большой кровопотери.

Причины почему идут месячные со сгустками крови искать нужно, если ситуация повторяется из цикла в цикл, не является случайностью, результатом гинекологических манипуляций (кюретаж матки), тогда нужно обратиться к гинекологу.

Это могут быть следующие проблемы

1. Нарушения гемостаза (обычно определяются еще в подростковом возрасте). Другими симптомами этого у девочек являются частые носовые кровотечения, появление синяков, кровоподтеков без причин, кровоточивость десен. Если при месячных выходят сгустки крови, менструации обильные, врач решает, что лучше назначить в данном случае: пероральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства или кровоостанавливающие.

2. Внутриматочная спираль. Не у всех женщин, даже тех, которые уже рожали, данный контрацептив «приживается». Многие жалуются на межменструальные выделения, большие сгустки крови при месячных похожие на печень, обильные менструации. В этом случае, конечно же, лучше спираль удалить. Это простая процедура, но ее должен выполнять, так же как и установку, только врач.

3. Миома матки. ЭМА. Крупная миома матки мешает ей быстро сокращаться. Кровь, отслоившийся эндометрий задерживаются в ее полости и выходят в виде сгустков. Такая ситуация опасна большим риском воспалительного процесса. Как правило, при подобного рода патологических менструациях еще и сильные боли возникают.
А ЭМА (эмболизация маточных артерий) — это современная процедура по безоперационному избавлению от миомы матки. Но у нее есть осложнение — ухудшение кровоснабжения матки, что угрожает обильными менструациями.

4. Аденомиоз. Когда неоднократно появляются сгустки крови во время месячных — эндометриоз тому может быть причиной. Многие женщины годами мучаются из-за этого заболевания. Большие кровопотери, боли, кровотечения вне менструации, бесплодие — все это его симптомы и последствия.
Вылечить полностью в репродуктивном возрасте эндометриоз, если он не очаговый, невозможно. Только дожидаться менопаузы. Но реально сделать симптоматику менее выраженной. Для этого принимаются гормональные препараты.
Радикальное избавление от аденомиоза — удаление матки.

5. Инфекции, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и другие заболевания могут поражать эндометрий, спровоцировать эндометрит. Следует отметить, что это чаще всего происходит при внутриматочных вмешательствах: биопсии эндометрия, кюретаже, аборте, гистероскопии и т. д. Из влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в матку.

6. Железодефицитная анемия. И кровотечения со сгустками могут провоцировать железодефицитную анемию и наоборот. Нужно обязательно сдать кровь, узнать есть ли железодефицит и если есть — пропить препарат железа минимум в течение 3-4 месяцев. Ситуация должна значительно улучшиться.

Что означает сгусток крови во время менструации

Для большинства женщин случайные сгустки в менструальной крови — это нормально и не о чем беспокоиться. Тем не менее, также возможно, что другое заболевание вызывает появление аномальных тромбов в вашей менструальной крови.

Эта статья представляет собой руководство по менструальным сгусткам крови: из чего они состоят, как они образуются в менструальной крови и возможных признаков того, что их может вызвать что-то еще.

Веривелл / Эмили Робертс

Как образуются менструальные сгустки

Менструальный цикл начинается, когда гормоны заставляют ваше тело избавляться от слизистой оболочки матки (эндометрия).По мере того, как линяет подкладка, кровоточат мелкие кровеносные сосуды.

Чтобы предотвратить потерю слишком большого количества крови, ваше тело образует сгустки крови, используя комбинацию плазмы (жидкая часть крови) и тромбоцитов (крошечные клетки крови, которые связываются вместе, образуя сгустки).

С менструальной кровью также примешиваются кусочки ткани слизистой оболочки матки. Таким образом, то, что кажется тромбом, на самом деле может быть скоплением клеток эндометрия. Или это может быть смесь как клеток эндометрия, так и сгустков крови.

Темно-красные или черноватые сгустки могут появиться в течение первых нескольких дней менструации, когда кровотечение наиболее интенсивное. Ваши месячные могут начаться или закончиться появлением ярко-красных кровяных сгустков. Это значит, что кровь течет быстро и не успевает потемнеть.

Когда менструальный цикл обильнее, сгустки крови становятся больше, потому что в матке находится большее количество крови.

Чтобы пройти через более крупные сгустки крови, шейка матки должна немного расшириться, вызывая довольно сильную боль.Это частично объясняет, почему при обильном течении у вас чаще возникают спазмы.

Причины

Меноррагия относится к обильному менструальному кровотечению и менструальному кровотечению, которое длится более семи дней. Ваш кровоток считается обильным, если вам нужно сменить подушечку или тампон менее чем через два часа или у вас появляются сгустки крови размером с четверть или больше.

В зависимости от вашего возраста и истории болезни существует множество состояний, которые могут увеличивать объем менструального цикла и / или вызывать образование аномально больших сгустков.Некоторые из этих условий включают:

• Миома матки : Эти доброкачественные новообразования в матке являются обычным явлением и могут вызвать сильное кровотечение.
• Эндометриоз : В этом состоянии ткань эндометрия в слизистой оболочке матки растет за пределами матки, обычно в маточные трубы и яичники.
• Аденомиоз : это состояние, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки начинает врастать в стенку матки, часто увеличивая матку.
• Гормональный дисбаланс : Гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), перименопауза и менопауза могут вызывать нерегулярное отслаивание слизистой оболочки матки, что приводит к свертыванию и сильному кровотечению.
• Выкидыш : Выкидыш может произойти очень рано, иногда даже до того, как вы узнаете, что беременны. Свертывание и кровотечение — общие симптомы.
• Кесарево сечение : У некоторых женщин может наблюдаться ненормальное кровотечение, связанное с рубцом из кесарева сечения.
• Рак матки или шейки матки : потенциальный, но менее вероятный источник сгустков крови.

Если вы беременны и у вас выделяются сгустки, обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи. Это может быть признаком выкидыша или потенциально опасной для жизни внематочной беременности, при которой плод имплантирован вне матки.

Диагностика основных состояний

Сгустки крови сами по себе не являются заболеванием, а скорее являются возможным симптомом другого основного заболевания.Ваш врач может начать пытаться диагностировать причину образования тромбов, задав вам несколько вопросов, например:

• Как долго длится ваш период?
• Насколько тяжелый у вас обычный поток?
• Заметили ли вы изменения в своем потоке с течением времени?
• Вы были беременны раньше?
• Вам когда-нибудь делали операцию на тазу?
• Используете ли вы противозачаточные средства, и если да, то какие?
• Какие лекарства вы принимаете?

Затем ваш врач проведет осмотр органов малого таза.Они также могут сделать несколько тестов, чтобы выяснить, что может быть причиной образования тромбов. Эти тесты могут включать:

• Анализы крови : Анализ крови можно сделать, чтобы проверить функцию щитовидной железы и выявить гормональный дисбаланс, анемию или проблемы со свертыванием крови.
• Пап-тест : Клетки берутся из шейки матки и исследуются, чтобы выяснить, могут ли какие-либо изменения быть причиной сильного кровотечения и / или образования тромбов.
• Ультразвук : Эта безболезненная процедура использует звуковые волны для контроля кровотока и выявления таких проблем, как миома или эндометриоз.
• Биопсия эндометрия : В этой процедуре берутся образцы ткани слизистой оболочки матки и исследуются на предмет аномальных клеток. Во время процедуры вы можете почувствовать спазмы.
• Соногистерограмма : Чтобы исследовать слизистую оболочку матки, врач вводит жидкость в матку через трубку, которая вводится через влагалище и шейку матки. Во время процедуры вы можете почувствовать спазмы или давление.
• Гистероскопия : Ваш врач вставит тонкий эндоскоп со светом, чтобы детально изучить вашу матку.Это может помочь диагностировать полипы и миомы.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) : В то время как МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания изображения матки, КТ больше похожа на рентген. Обе процедуры совершенно безболезненны.

Руководство по обсуждению с врачом по сгусткам крови

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Лечение аномальных сгустков

Ваше лечение будет зависеть от ряда факторов, в том числе:

• Что вызывает большие сгустки крови и / или сильное кровотечение
• Насколько сильны сгустки и кровотечение
• Сопровождают ли менструации другие болезненные симптомы
• Ваш возраст и где вы находитесь в репродуктивном процессе

Добавки железа

Продолжительные обильные менструальные кровотечения — частая причина анемии у женщин репродуктивного возраста.Фактически, одно исследование показало, что 63,4% женщин, переживших меноррагию, также страдали анемией.

Анемия, помимо других симптомов, может вызывать у вас усталость, слабость, головокружение и головокружение. Чтобы вылечить это состояние, ваш врач может назначить таблетки или добавки с железом для восстановления уровня железа в крови.

Добавки железа не облегчат менструацию. Однако он может устранить симптомы анемии и помочь заменить здоровые эритроциты.

Противозачаточные

Некоторые противозачаточные средства могут уменьшить менструальный кровоток и остановить нерегулярное кровотечение.В частности, врачи могут порекомендовать гормональные ВМС или противозачаточные таблетки.

Для остановки сильного кровотечения используются две формы оральных контрацептивов: комбинированные противозачаточные средства и противозачаточные средства только с прогестероном. Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, могут снизить менструальный кровоток до 77%.

Таблетки или инъекции, содержащие только прогестерон, такие как норэтиндрон (также известный как норэтистерон), могут уменьшить менструальный кровоток более чем на 80%.Норэтиндрон считается наиболее часто используемым оральным противозачаточным средством, содержащим только прогестерон.

Другой вариант — гормональная ВМС, такая как Мирена, которая, как было показано, снижает менструальный кровоток на 95% после одного года использования. Тем не менее, у вас могут быть нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения в течение первых шести месяцев или более.

Ибупрофен

Принимаемые во время менструации Адвил или Мотрин (ибупрофен) могут уменьшить боль, спазмы и количество кровотечений на 49%.

Адвил и Мотрин относятся к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Но не все НПВП действуют одинаково.

Хотя аспирин является еще одним НПВП, используемым для лечения боли и воспаления, его прием на самом деле может увеличить менструальный цикл.

Гормональная терапия

Прогестерон, эстроген или их комбинация могут помочь уменьшить кровотечение. Эти гормоны могут быть назначены в качестве противозачаточных средств или в дозах, не предназначенных специально для контрацепции.

Основное отличие гормональной терапии от гормональных контрацептивов заключается в том, что гормональная терапия сохраняет фертильность. Поэтому это предпочтительный вариант для женщин, которые пытаются забеременеть, но также хотели бы контролировать свое сильное менструальное кровотечение.

Антифибринолитическое лекарство

Антифибринолитические препараты, такие как Lysteda (транексамовая кислота) или Amicar (аминокапроновая кислота), могут помочь уменьшить кровотечение. Листеда может уменьшить менструальные выделения до 58%.

Специфической функцией антифибринолитических препаратов является замедление фибринолиза — термин, обозначающий процесс разрушения сгустков крови.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть вариантом для вас, когда вам нужно удалить полипы или миомы. Ваш врач может также порекомендовать операцию, если лекарства вам не помогают или противопоказаны по какой-либо причине. Хирургические варианты включают:

• Оперативная гистероскопия : Ее можно использовать для удаления миомы или слизистой оболочки матки, а также для устранения проблем в матке.
• Абляция или резекция эндометрия : Эти процедуры удаляют или разрушают всю или часть слизистой оболочки матки, чтобы уменьшить или остановить менструальный цикл. Они также мешают иметь детей.
• Лапароскопия : Эта минимально инвазивная операция может использоваться для удаления небольших миомы матки и новообразований с помощью небольшого хирургического разреза в брюшной полости.
• Миомэктомия : Если у вас большие миомы, вам может потребоваться миомэктомия, которая включает в себя больший разрез в брюшной полости.
• Гистерэктомия : В этой операции вам удаляют матку, что означает, что у вас больше не будет менструаций и вы не сможете зачать ребенка. Этот вариант рассматривается, когда лекарства не помогли и / или вам еще далеко до менопаузы.

Когда обращаться к врачу

• Если у вас сильное менструальное кровотечение и вам необходимо менять тампон или подушечку каждые пару часов
• Если кровотечение длится более семи дней
• Если сгустки крови больше четверти
• При чрезмерном количестве тромбов
• Если у вас сильная боль в животе с тошнотой или рвотой
• Если у вас кровотечение или сгустки во время беременности

Сводка

Иногда тяжелый поток — это просто тяжелый поток.В других случаях это симптом другого основного заболевания.

В общем, о тромбах не стоит беспокоиться. Но если вы считаете, что у вас меноррагия, у вас нерегулярные периоды, или вас беспокоят болезненные спазмы или другие симптомы, запишитесь на прием к врачу.

Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой; если что-то не так, позвоните своему гинекологу или терапевту.

Слово от Verywell

Если вы не новичок в менструациях, вы, вероятно, привыкли к изменениям, которые претерпевает ваше тело в течение месячного цикла.Симптомы ПМС и тяжесть менструального цикла также могут меняться от месяца к месяцу.

Чтобы помочь вам отслеживать эти изменения, вам может быть полезно делать заметки о своем периоде в журнале или в приложении для смартфона. Эта информация будет полезна вашему врачу при определении причины обильных месячных и о том, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Обильное менструальное кровотечение (меноррагия) Причины, симптомы, диагностика

Меноррагия — обильное менструальное кровотечение — может быть причиной медицинских проблем и серьезных осложнений.Если у вас обильные месячные, вам следует записаться на прием к гинекологу. Иногда сильное кровотечение требует неотложной медицинской помощи.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Симптомы

Самый простой способ узнать, испытываете ли вы обильное менструальное кровотечение, — это отметить, как часто вы промокаете через подушечку или тампон.

Если у вас достаточно обильные месячные, чтобы требовать смены тампона или тампона каждый час в течение нескольких часов, или если у вас вагинальное кровотечение, которое длится более полной недели, у вас сильное менструальное кровотечение.

К другим признакам обильного менструального кровотечения относятся:

• Одновременное ношение более одной прокладки для остановки кровотечения
• Необходимость менять тампон или подушечку посреди ночи
• Если в вашей менструальной крови есть сгустки размером с четверть или больше

При экстренном менструальном кровотечении

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас возникло сильное, острое кровотечение, при котором вы промокаете через четыре или более прокладок или тампонов в течение двух часов.Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью при менструальном кровотечении.

Причины

Существует ряд различных причин обильных менструальных кровотечений, включая доброкачественные (доброкачественные) новообразования, такие как миома, или злокачественные новообразования, такие как рак матки или шейки матки. Гормональные изменения или нарушения свертываемости крови также могут вызывать меноррагию.

Другие, менее распространенные причины обильных менструальных кровотечений включают эндометриоз и наличие внутриматочной спирали (ВМС), такой как ParaGard, которая может вызвать чрезмерное кровотечение, особенно в течение первого года использования.

Но на этом список не заканчивается. Это подчеркивает важность посещения врача для постановки правильного диагноза и оценки.

Овуляторная дисфункция

Наиболее частой причиной обильных менструальных кровотечений является овуляторная дисфункция в подростковом возрасте или в перименопаузе. В это время овуляция (выделение яйцеклетки) может быть нерегулярной, что означает, что она может происходить не каждый месяц. Это может привести к утолщению эндометрия (слизистой оболочки матки) и обильным менструациям.

Оральные контрацептивы обычно могут регулировать кровотечение в подростковом возрасте, а гормональная терапия может помочь во время менопаузы.

Помимо нормальных гормональных изменений, которые происходят в период полового созревания или менопаузы, гормонально-индуцированная овуляторная дисфункция также может возникать при гипотиреозе, синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и преждевременной недостаточности яичников. Лечение вашей основной проблемы важно, и это может помочь восстановить регулярную овуляцию и нормализовать менструальный цикл.

Миома матки

Миома — это новообразование, которое развивается в мышцах матки, обычно в возрасте от 30 до 49 лет.

Миома матки зависит от эстрогена. Гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь уменьшить обильные менструальные кровотечения из миомы.

Если ваши симптомы не являются серьезными или беспокоящими, возможно, вам не потребуется лечение миомы — часто достаточно «выжидать и смотреть». Во время менопаузы миома обычно сокращается и исчезает без лечения.

Внутриматочные спирали с высвобождением прогестина (ВМС) могут уменьшить менструальное кровотечение, но не уменьшают размер миомы. Инъекционные агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона могут уменьшить размер, но их можно использовать только в течение короткого времени из-за их побочных эффектов.

Абляция эндометрия (слизистая оболочка матки разрушается) — это процедура, которую можно использовать для лечения миомы небольшого размера. Хирургические варианты включают миомэктомию (удаление миомы) и эмболизацию маточной артерии (прекращается кровоснабжение. к миоме).Взаимодействие с другими людьми

В самых тяжелых случаях может потребоваться гистерэктомия, при которой удаляется вся матка с яичниками или без них.

Полипы матки

Полипы эндометрия обычно представляют собой доброкачественные новообразования, похожие на виноградные, которые выступают из слизистой оболочки матки. Они могут развиваться до и после менопаузы. Причина полипов эндометрия неясна, хотя исследования показывают связь между гормональной терапией и ожирением.

В лечении небольших полипов нет необходимости, если вы не подвержены риску рака матки.Если да, ваш врач может порекомендовать полипэктомию, при которой полип будет удален для микроскопического исследования. В качестве меры предосторожности крупные полипы обычно удаляются и исследуются.

Аденомиоз матки

Аденомиоз матки — это состояние, при котором клетки матки эндометрия врастают в мышечную стенку матки, вызывая увеличение матки и болезненное обильное кровотечение. Гормональные методы контроля рождаемости могут помочь контролировать состояние, и окончательное лечение аденомиоза — гистерэктомия.Взаимодействие с другими людьми

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ чаще всего вызывается нелеченой инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), однако иногда это может произойти после родов, аборта или других гинекологических процедур. При ВЗОМТ могут быть инфицированы один или несколько репродуктивных органов, включая матку, маточные трубы и / или шейку матки. Рекомендуемое лечение ВЗОМТ — антибактериальная терапия.

Рак шейки матки или эндометрия

Рак шейки матки, который может быть вызван вирусом папилломы человека (ВПЧ) (бессимптомная ИППП), может поражать другие части тела.Лечение рака шейки матки включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и / или лучевую терапию.

Рак эндометрия возникает, когда аномальные клетки эндометрия прорастают в матку и / или другие органы. Хотя причина рака эндометрия неизвестна, наиболее распространенным возрастом для постановки диагноза является середина 60-х годов.

Лечение рака эндометрия обычно представляет собой гистерэктомию, за которой может следовать химиотерапия и / или лучевая терапия.

Ранняя диагностика — ключ к эффективному лечению рака.В дополнение к регулярному скринингу Папаниколау на рак шейки матки Американское онкологическое общество рекомендует женщинам с высоким риском рака эндометрия ежегодно проходить биопсию эндометрия.

Расстройства кровотечения

Хотя существует несколько типов нарушений свертываемости крови, наиболее распространенным типом у женщин является болезнь фон Виллебранда (БВ). Лечение болезни фон Виллебранда включает высвобождение накопленных факторов свертывания в крови или, в крайних случаях, замену фактор свертывания крови при внутривенном введении или назначенном назальном спрее.

Другие проблемы с кровотечением, которые могут привести к обильному менструальному кровотечению, включают низкое количество тромбоцитов (тромбоциты участвуют в процессе свертывания и вырабатываются в костном мозге) или прием препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин или кумадин (варфарин натрия).

Диагностика

Важно, чтобы вам поставили диагноз, объясняющий причину обильного менструального кровотечения. Перед визитом попробуйте записать график менструаций за последние несколько месяцев.

Например, сколько дней вы истекали кровью каждый месяц? Сколько прокладок или тампонов вы используете в дни самых обильных менструаций?

Убедитесь, что у вас есть список всех ваших лекарств, включая гормональные противозачаточные средства, гормональную терапию, а также любые витамины или добавки, отпускаемые без рецепта.

Вам могут быть назначены диагностические тесты, такие как:

• Тест на беременность (в пременопаузе)
• Анализы крови (например, общий анализ крови, уровень железа и гормоны щитовидной железы)
• УЗИ таза

Ваш врач может также провести гистероскопию, которая является диагностической процедурой, которая используется для визуализации внутренней части вашей матки. Они также могут сделать биопсию эндометрия, чтобы взять образец ткани матки для микроскопического исследования.

Слово от Verywell

Разобраться с обильным менструальным кровотечением важно для качества вашей жизни и для вашего здоровья в целом. Сильная кровопотеря, независимо от причины, может вызвать железодефицитную анемию, которая может вызвать одышку, усталость и головокружение.

Как только кровотечение и основная причина кровотечения будут устранены и вылечены, вы сможете двигаться вперед и чувствовать себя хорошо — вы этого заслуживаете.

Что говорят о вашем здоровье

Кровь, которую вы видите во время менструации, похожа, но не совсем на тот тип крови, который вы видите, когда порезаете палец.То, что вы видите на подушечке, тампоне или в унитазе, представляет собой смесь крови и тканей слизистой оболочки матки. Насколько каждый из них, наряду с другими факторами, будет влиять на то, как будет выглядеть ваша менструальная кровь.

Менструальная кровь также известна как менструальная кровь или менструация. Его внешний вид меняется изо дня в день во время менструации, в зависимости от цикла и у разных женщин.

Веривелл / Гэри Ферстер

Причины менструального кровотечения

Менструальный цикл контролируется гормонами.Эти гормоны регулируют, когда и если ваши яичники производят яйцеклетки. Они также регулируют утолщение слизистой оболочки матки, также известной как эндометрий.

Затем менструация начинается, когда гормональные изменения заставляют эндометрий разрушаться и отделяться от стенки матки. Избыток крови и тканей течет вниз через шейку матки и выходит наружу через влагалище. Эта смесь крови и тканей составляет ваш менструальный цикл или менструальную кровь.

Сгустки

Тот факт, что менструальная кровь содержит клетки слизистой оболочки матки, — это только одна из вещей, которая отличает ее от крови, которую вы видите, когда порезаете палец.Еще одно, очень важное отличие — это то, как кровь свертывается или становится твердой.

Если вы здоровы, когда вы порезаете палец, из него будет течь кровь только до тех пор, пока ваше тело не отреагирует выделением веществ, называемых факторами свертывания крови, которые останавливают кровотечение. Обычно это происходит относительно быстро.

Во время менструации кровь будет течь из мелких кровеносных сосудов, которые были разорваны при отделении слизистой оболочки матки. Это кровотечение будет продолжаться до тех пор, пока факторы свертывания и изменения гормонов не остановят кровотечение и не возобновят образование слизистой оболочки матки.Однако обычно вы не увидите тромбы, как при порезе или другой травме.

Сгустки крови во время менструации могут возникать, но видимые сгустки часто являются признаком того, что в вашем теле происходит что-то еще, помимо обычного менструального цикла. Фактически, видимые сгустки диаметром более одного дюйма — это один из способов, которым врачи диагностируют обильное менструальное кровотечение или меноррагию.

Консистенция

Ваша менструальная кровь может быть жидкой и водянистой или густой и липкой.Тонкие и водянистые выделения обычно розоватого цвета, а густые и липкие выделения обычно коричневатого цвета.

Эти изменения обычны в конце вашего цикла, когда большая часть ткани эндометрия отошла. Эти изменения также могут указывать на уменьшение накопления в слизистой оболочке матки, что является обычным явлением, когда женщина приближается к менопаузе или если ее циклы легкие из-за других гормональных причин, таких как стресс или чрезмерные упражнения.

Период появления крови

Внешний вид вашей менструальной крови может сильно отличаться от цикла к циклу.Он также может меняться изо дня в день в течение одного и того же цикла, и эти изменения являются окном того, что происходит внутри вашего тела.

Менструальную кровь можно описать по-разному. Полезно думать не только о том, сколько у вас кровотечения, но и о цвете крови и ее постоянстве.

Ярко-красный

Чем ярче красная кровь, тем позднее кровотечение и тем быстрее кровь проходит через шейку матки во влагалище. Ярко-красная кровь, скорее всего, будет присутствовать в начале менструации.

Иногда при судорогах кровь становится ярче. Это связано с тем, что при сокращении матки возникают судороги, что также может привести к усилению кровотока.

Темно-красный

Более темный поток, варьирующийся от темно-красного до коричневого или черного, указывает на более старую кровь или более медленное течение. У большинства женщин менструальная кровь темнеет в течение цикла. Это связано с тем, что более старая кровь выделяется по мере проливания более глубоких частей слизистой оболочки матки и замедления кровотечения.

Обычно цвет менструальной крови на один-два тона темнее, чем при обычном кровотечении. Но вы можете увидеть потемнение старой крови и по другим причинам. Возможно, вы заметили это, если когда-либо покрывали одежду менструальной кровью и ждали, пока она высохнет. (Лучше замочить эту одежду в холодной воде. Это поможет удалить пятна крови до того, как они застынут.)

розовый

Некоторые люди могут заметить, что их менструальная кровь очень розовая в некоторые моменты менструального цикла.Обычно это наиболее распространено в самом начале или в конце менструации, когда кровотечение очень легкое.

Кровь розового периода — не о чем беспокоиться. Обычно это просто кровь, разбавленная слизью.

Очень толстый

Стабильность менструального цикла отчасти является показателем того, сколько эндометрия или слизистой оболочки матки смешано с кровью. Как правило, менструальная кровь немного гуще, чем обычная кровь, из-за содержащейся в ней ткани.

Если вы видите большие комки или сгустки в менструальной крови, это может быть признаком того, что у вас миома. Миома — это аномальные разрастания стенки матки. Хотя они не являются злокачественными, они могут вызывать у некоторых женщин значительный дискомфорт и сильное кровотечение.

Большие сгустки крови также могут быть признаком выкидыша или внематочной беременности. Если вы испытываете необычное менструальное кровотечение или образование тромбов, обсудите это со своим врачом.

Большое количество крови

У разных женщин разное количество менструальной крови, и количество менструальной крови также варьируется в зависимости от менструального цикла.Для некоторых женщин нормально иметь очень слабый кровоток во время менструации, в то время как у других очень сильный кровоток.

Однако, если у вас такое сильное и быстрое кровотечение, что вы регулярно переполняете свои менструальные продукты и / или вам нужно менять их чаще, чем раз в час, поговорите со своим врачом.

Чрезвычайно обильное и быстрое менструальное кровотечение может быть признаком основного нарушения свертываемости крови. Это особенно верно, если у вас есть какой-либо семейный анамнез нарушения свертываемости крови или вы когда-либо лечились от анемии.

Нормальное кровотечение

Менструации бывают самых разных нормальных значений. Насколько широкий ассортимент? Врачи считают нормальными следующие вещи:

• Менструальный цикл длится от 24 до 38 дней
• Имея цикл длиной до 20 дней в течение года
• Кровотечение от четырех с половиной до восьми дней за раз
• Потеря от 5 до 80 миллилитров (мл) крови в течение вашего периода

Также возникает вопрос о том, что для вас нормально, что может отличаться от того, что является нормальным в масштабе популяции.Менструальная кровь может быть густой, жидкой, розовой или даже черной. Некоторые люди могут использовать только одну или две прокладки или менструальные чаши в течение дня, другим нужно менять их каждые пару часов. У некоторых нет судорог, другие регулярно используют горячую подушку или болеутоляющие.

Обращение внимания на внешний вид вашей менструальной крови и ощущение вашего менструального цикла — отличный способ понять, что для вас нормально. Отслеживание менструации — на бумаге или в приложении — поможет вам понять, есть ли что-то отличное от обычного, что может побудить вас обратиться за медицинской помощью.

Аномальное маточное кровотечение

Во всем мире до четверти женщин репродуктивного возраста страдают каким-либо типом аномального маточного кровотечения. Аномальное маточное кровотечение принимает различные формы, включая периоды, которые:

• Слишком близко или далеко друг от друга
• Намного тяжелее, чем можно было бы ожидать.
• Срок службы дольше или короче, чем считается нормальным

Многим таким женщинам могут помочь вмешательства.Устранение основных причин аномального маточного кровотечения может иметь большое значение в их жизни. Для некоторых людей это разница между успехом на работе или учебе и неспособностью функционировать.

Есть ряд заболеваний, симптомом которых могут быть изменения менструального кровотечения. Не все из них серьезны или нуждаются в медицинской помощи. Однако признаки того, что вам следует обратиться к врачу по поводу менструации, включают:

• Отсутствие кровотечения более трех месяцев, если вы знаете, что не беременны
• Переход с регулярных менструаций на нерегулярные (просто наличие нерегулярных менструаций в жизни не является проблемой)
• Кровотечение более семи дней за раз или между менструациями
• Кровотечение настолько сильное, что вы промокаете подушечки или тампоны всего за час или два
• Сильная боль во время менструации
• Повышение температуры и плохое самочувствие после использования тампона — это может быть признаком синдрома токсического шока.

Часто задаваемые вопросы

Что считается ненормальным цветом крови во время менструации?

Цвет крови во время менструации варьируется от почти черного или коричневого до оттенков красного и розового, и ни один из них не считается ненормальным.Если вас беспокоит цвет или внешний вид крови в вашем цикле, поговорите со своим врачом. Обычно причиной для беспокойства являются другие симптомы, такие как большие сгустки, сильные спазмы и чрезмерно продолжительные периоды.

Наличие видимых тромбов во время менструации — это нормально?

Да, появление небольших, но видимых сгустков крови во время менструации — это нормально. Кровь может смешиваться со слизью и иметь вид сгустка. Однако если вы видите сгусток размером в четверть или больше, это не нормально, и вам следует позвонить своему врачу, поскольку это признак меноррагии.

Слово от Verywell

Отслеживание менструации также может помочь вам понять, нужно ли что-то изменить в вашем обычном состоянии, даже если это не срочно или даже безотлагательно. Регулярное отключение из-за обильных менструаций или болезненных судорог может быть нормальным явлением, но это не должно быть так.

Поэтому, если это уместно, позвольте данным, которые вы собрали при отслеживании менструации, вдохновить вас поговорить с врачом. Еще один бонус отслеживания периода? Он дает вам всю информацию, необходимую для хорошего обсуждения вашего ухода.

Перименопауза: обзор и многое другое

Перименопауза — это этап, ведущий к менопаузе (определяемой как отсутствие менструации как минимум в течение года). Перименопауза, как правило, поражает женщин в возрасте 40 лет и возникает из-за постепенного естественного снижения уровня гормонов эстрогена. Этап длится от пяти до 10 лет и вызывает ряд симптомов, в том числе изменения менструального цикла, колебания настроения и сухость влагалища.

Verywell / Мэделин Гуднайт

Симптомы перименопаузы

Средний возраст менопаузы — 51 год, и большинство женщин переживают перименопаузу в возрасте от 40 до 50 лет.Симптомы могут быть разными, и вы можете быть подвержены некоторым эффектам больше, чем другим.

Даже если кажется вероятным, что ваши симптомы связаны с перименопаузой, важно обратиться к врачу. Подобные эффекты могут иметь такие медицинские заболевания, как заболевание щитовидной железы, диабет 2 типа и рак эндометрия.

Общие симптомы перименопаузы включают следующее.

Изменения периода

Изменения в вашем обычном менструальном цикле — одни из самых заметных признаков перименопаузы.У вас могут быть нерегулярные кровотечения, периодические кровянистые выделения или изменения предменструальных симптомов.

Хотя в перименопаузальный период чаще наблюдаются более легкие или пропускаемые периоды, также могут наблюдаться учащение периодов и / или кровотечение.

Приливы и ночная потливость

Приливы могут возникнуть в любое время, независимо от температуры окружающей среды. Некоторые женщины также часто чувствуют тепло и склонны к потоотделению в перименопаузе.

Ночное потоотделение обычно возникает ночью, и вы и ваши одеяла можете промокнуть.

Изменения настроения

В период перименопаузы вас могут удивить чувства депрессии, беспокойства, раздражительности или перепады настроения, особенно если вы обычно эмоционально стабильны.

Сухость влагалища

Вы можете почувствовать боль или дискомфорт во время полового акта, и вы можете почувствовать сухость влагалища, хрупкую кожу влагалища или даже кровотечение в течение дня или около того после секса.Меньшая вагинальная смазка также препятствует оплодотворению яйцеклетки спермой.

Проблемы со сном

Помимо приливов, ночная потливость и беспокойство могут способствовать проблемам со сном во время перименопаузы. Проблемы со сном, в свою очередь, могут ухудшить изменение настроения.

Изменение веса

В период перименопаузы женщины часто набирают вес от незначительного до умеренного и склонны к увеличению жира в области талии.

Проблемы с мочеиспусканием

Проблемы с мочеиспусканием, часто встречающиеся в перименопаузе, включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и снижение контроля над мочевым пузырем или недержание мочи.Вы можете «подтекать», когда смеетесь, занимаетесь спортом или долго задерживаете мочу.

Нижнее половое влечение

Многие женщины меньше интересуются сексом в период перименопаузы, что может причинять боль женщинам и их партнерам.

Изменения кожи

Вы можете заметить сухость кожи или изменение эластичности кожи, из-за чего кожа может выглядеть «дряблой» или старше.

Проблемы с волосами

Вы можете потерять волосы, что приведет к их истончению на голове.У вас также может появиться больше волос на лице из-за сдвига гормонов.

Поскольку эстроген помогает поддерживать здоровье костей и сердца у женщин, истончение костей, предрасположенность к остеопорозу и повышенный риск сердечных заболеваний могут медленно развиваться в перименопаузальный период. Эти физические эффекты обычно протекают без симптомов.

Причины

На протяжении репродуктивного возраста вы производите несколько различных гормонов эстрогена. Эти гормоны помогают регулировать менструальный цикл и облегчают беременность благодаря действию сложных механизмов обратной связи.

В перименопаузе выработка гормонов эстрогена в организме постепенно снижается. Это нормальная часть жизни, которая вызывает сопутствующие симптомы.

Снижается овуляция (яйцеклетка из яичников). Сопутствующие этому процессы, такие как ежемесячная выработка слизистой оболочки матки, также снижаются во время перименопаузы. Менструация, высвобождение слизистой оболочки матки при отсутствии беременности, также постепенно прекращается.

Кто не переживает естественную перименопаузу

Если у вас полная абдоминальная гистерэктомия с удалением обеих маточных труб и яичников, вы можете ожидать хирургической менопаузы (также называемой индуцированной менопаузой).

Есть и другие причины индуцированной менопаузы, включая облучение органов малого таза или химиотерапию.

В этих случаях женщины обходят перименопаузальную стадию.

Диагностика

Как правило, перименопауза диагностируется на основании вашей истории болезни, физического осмотра и, возможно, диагностических тестов.

Часто женщины обращаются за медицинской помощью в связи с более тяжелыми последствиями перименопаузы. Например, нерегулярные месячные обычно вызывают беспокойство.Точно так же изменения настроения, приливы и ИМП часто требуют посещения врача.

Все эти проблемы могут быть вызваны исключительно гормональными изменениями в перименопаузе, но они могут быть результатом медицинского заболевания, такого как инфекция или опухоль. Например, аномальное кровотечение может быть признаком миомы матки, дисфункции гипофиза или рака даже в период перименопаузы.

Ситуация усложняется тем, что снижение эстрогена в перименопаузе может усугубить многие симптомы, связанные с такими состояниями.

Учитывая это, ваш врач рассмотрит все возможные причины ваших симптомов, а не только перименопаузу, даже если это кажется вероятным.

Экзамен и тестирование

Ваш врач может использовать любое из следующего, чтобы помочь сформулировать диагноз:

• Тазовое обследование : Во время гинекологического осмотра ваш врач осмотрит шейку матки (родовые пути), а также может осмотреть нижнюю часть матки. Этот тест может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас миома, опухоль или инфекционные поражения.
• Пап-мазок : Пап-мазок может помочь выявить предраковые поражения шейки матки. Это относительно быстрый тест, во время которого врач соскабливает внутреннюю оболочку шейки матки, чтобы собрать образец клеток, который можно исследовать под микроскопом.
• Визуализирующие тесты : Если есть подозрение, что у вас может быть рост или аномалия шейки матки, матки, яичников или мочевого пузыря, вам может потребоваться визуальный тест, такой как компьютерная томография (КТ) или УЗИ.
• Биопсия : Биопсия — это образец ткани, который можно исследовать под микроскопом. Он включает более инвазивную процедуру, чем мазок Папаниколау, и может определяться отклонениями, обнаруженными при визуализирующих исследованиях.

Даже если у вас нет симптомов, ваш врач может также провести тесты для выявления остеопороза и гипертонии.

Лечение

Большинству женщин не нужно принимать лекарства для снятия перименопаузальных эффектов. Часто стратегии образа жизни могут иметь большое влияние на симптомы.

Некоторых женщин особенно беспокоят симптомы, и может помочь заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В других случаях лучше всего подходит симптоматическое лечение, направленное на контроль определенных эффектов, таких как депрессия, беспокойство или выпадение волос.

Образ жизни

Практические шаги по облегчению вашего комфорта могут быть всем, что вам нужно. Это особенно верно, если ваши симптомы легкие и прерывистые. Возможно, вы не захотите принимать ежедневные лекарства от проблемы, которая беспокоит вас только раз в несколько недель.

Некоторые стратегии, которые стоит попробовать:

• Многослойная одежда, холодные напитки и использование вентилятора могут охладить вас.
• Упражнения помогают контролировать вес и улучшают сон.
• Обращение внимания на диету и гидратацию может помочь контролировать вес и сделать кожу здоровой.

Впитывающие прокладки не являются лечением, но могут помочь остановить утечки из мочевого пузыря и нерегулярные вагинальные кровотечения, поэтому их стоит иметь под рукой.

Симптоматическое лечение

Часто женщины выбирают лечение, чтобы помочь контролировать наиболее неприятные симптомы перименопаузы.Лечение может варьироваться от простых лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), до лечения по рецепту.

Например, вагинальные лубриканты, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить сухость влагалища.

Также могут быть полезны лекарства, отпускаемые по рецепту: антидепрессант или успокаивающее средство для улучшения настроения, антихолинергическое средство для контроля мочевого пузыря или снотворное при бессоннице, и это лишь некоторые из них.

Замена гормона

Поскольку снижение уровня эстрогена является основной причиной перименопаузальных симптомов, прием эстрогена или комбинации эстрогена с прогестином (синтетическая форма гормона прогестерона) часто используется для управления эффектами.

ЗГТ можно принимать системно (пластырь или таблетки) или местно (вагинальный эстроген для лечения сухости).

Имейте в виду, что некоторые женщины не могут использовать ЗГТ, и это несет определенный риск для здоровья даже для здоровых женщин.

Слово Verywell

Для многих вступление в этот новый этап жизни означает старение, которое для некоторых может нести эмоциональные проблемы. Многие симптомы перименопаузы носят временный характер и не проходят после менопаузы.Однако некоторые из последствий снижения эстрогена для здоровья, включая предрасположенность к сердечным заболеваниям и хрупкость костей, сохраняются на протяжении всей жизни женщины после менопаузы.

Обязательно проходите регулярные профилактические осмотры, чтобы избежать проблем со здоровьем в ближайшие годы.

Обзор и влияние на чернокожих женщин

Миома матки, также известная как лейомиома, довольно распространена. Эти новообразования доброкачественные (они не являются злокачественными) и могут протекать бессимптомно (без симптомов) или вызывать симптомы, варьирующиеся от дискомфорта в области таза / живота до нерегулярных кровотечений и проблем с беременностью.

Ни одна группа не страдает от миомы матки сильнее, чем черные женщины. Мало того, что у чернокожих женщин в три раза выше вероятность развития миомы, чем у женщин других рас, они также чаще заболевают ею в более раннем возрасте и у них развиваются симптомы.

В результате симптоматические миомы снижают качество жизни многих чернокожих женщин, вызывая боль, снижая способность забеременеть и увеличивая вероятность серьезных медицинских осложнений, таких как анемия.

Кроме того, чернокожие женщины в два раза чаще подвергаются гистерэктомии и почти в семь раз чаще подвергаются миомэктомии с сохранением матки.

Узнайте больше о типах, симптомах и причинах миомы матки, а также о влиянии на чернокожих женщин и доступе к медицинской помощи.

Кэтрин Маккуин / Getty Images

Другие названия миомы матки

Миому матки также называют миомой, лейомиомой, лейомиомой и фибромиомой.

Типы миомы матки

Существует четыре типа миомы матки в зависимости от того, где они развиваются в матке или вдоль слизистой оболочки матки.У женщины может быть один или все из этих типов, особенно если у нее множественные фиброидные опухоли. Размер миомы может быть от горошины до футбольного мяча.

Интрамуральные миомы

Самый распространенный тип миомы

Внутримуральные миомы являются наиболее распространенным типом фиброидных опухолей. Обычно они растут и расширяются в мышечных стенках матки.

Признаки и симптомы интрамуральной миомы включают:

• Длительные менструальные циклы
• Прохождение тромбов
• Боль в тазу
• Частое мочеиспускание

Внутримуральные миомы иногда ошибочно принимают за беременность, прибавку в весе или могут вызывать ощущение вздутия живота, потому что матка может ощущаться больше, чем обычно, когда опухоль интрамуральной миомы увеличивается.

• Внутримуральные миомы также могут вызывать чрезмерное менструальное кровотечение наряду с переполнением живота, если дополнительное давление на окружающие органы из-за роста миомы.

Субсерозные миомы

Подсерозные миомы обычно развиваются вне матки вдоль наружной стенки матки. В результате субсерозные фиброидные опухоли редко вызывают аномальное маточное кровотечение или мешают нормальному менструальному циклу женщины.

Наиболее частыми симптомами субсерозной миомы являются боль в области таза и давление.

Миома на ножке

Некоторые субсерозные миомы могут вырасти до таких размеров, что прикрепляются к матке через стебель. Эти особые типы субсерозных миом называются миомами на ножке.

Миома на ножке может прорасти в полость матки или вне матки в таз. Они называются подслизистыми миомами на ножке и субсерозными миомами на ножке соответственно.

Симптомы, связанные с миомой на ножке, включают давление в области таза и боль, особенно если ножка скручивается, блокируя кровоток к миоме.

Подслизистая миома

Наименее распространенный тип миомы

Подслизистые миомы являются наименее распространенным типом миомы матки и обычно развиваются непосредственно под слизистой оболочкой полости матки.

Если подслизистые фиброидные опухоли становятся достаточно большими, они могут блокировать вход в маточные трубы, что может вызвать осложнения с фертильностью.

Хотя подслизистые миомы могут увеличивать полость матки, они не всегда имеют симптомы.Тем не менее, эти миомы особенно опасны из-за своего влияния на фертильность женщин.

Когда симптомы действительно появляются, они могут быть серьезными, при этом женщины часто называют более обильные и продолжительные менструальные кровотечения наиболее распространенными симптомами.

Если не лечить, могут возникнуть такие осложнения, как анемия и утомляемость, что потенциально может привести к необходимости переливания крови в будущем.

Симптомы миомы матки

Расположение миомы играет большую роль в том, разовьются ли у вас симптомы.Некоторые женщины могут испытывать один или несколько симптомов, в то время как другие могут вообще не иметь симптомов.

Некоторые общие симптомы миомы матки включают:

• Аномальное маточное кровотечение в виде более продолжительных, обильных или более частых менструаций, чем обычно
• Сильная менструальная боль
• Кровотечение между менструациями
• Проблемы с беременностью
• Боль во время полового акта
• Боль или давление в области таза, живота или спины
• Выступающий в область живота или живота
• Обострение менструальных спазмов
• Частое мочеиспускание
• Задержка мочи
• Боль при мочеиспускании или диспареунии
• Запор
• Усталость от анемии
• Осложнения беременности, например необходимость кесарева сечения для родов

Симптомы миомы матки, распространенные у чернокожих женщин

Первым признаком миомы матки часто бывает обильное вагинальное кровотечение.Многие темнокожие женщины также испытывают острую колющую боль в животе, а также отек, что свидетельствует о дегенерации матки.

Дегенерация миомы матки возникает, когда миома перерастает ограниченное кровоснабжение.

Причины

Причина миомы матки неизвестна, хотя некоторые исследования подтверждают наследственный или генетический компонент. Некоторые исследования продемонстрировали расовые различия миомы на молекулярном уровне с дифференциальной экспрессией генов, белков и микро-РНК, что может пролить свет на потенциальные различия в том, как чернокожие женщины реагируют на медицинскую терапию.

Другие исследования связывают дефицит витамина D с повышенным риском миомы у чернокожих женщин, подчеркивая возможный предотвратимый фактор, который может быть целью лечения. В любом случае, вполне вероятно, что миома имеет многофакторный характер.

Что мы знаем, так это то, что у чернокожих женщин в четыре раза больше шансов иметь миомы в возрасте от 18 до 30 лет по сравнению с белыми женщинами, и, по оценкам, в течение всей жизни женщины у 80% чернокожих женщин будут развиваться некоторые из них. форма доброкачественной опухоли малого таза vs.70% у белых женщин.

Причины различий неясны, хотя исследования дают некоторые подсказки. Миома связана со следующими факторами риска:

• Африканское происхождение
• Возраст (развитие миомы увеличивается с возрастом, но симптомы имеют тенденцию уменьшаться, поскольку опухоль регрессирует после менопаузы)
• Ожирение
• Семейный анамнез миомы матки
• Высокое кровяное давление
• Беременности в анамнезе нет
• Дефицит витамина D

Безусловно, есть факторы, которые, как было показано, снижают риск миомы, такие как:

• Беременность (риск уменьшается с увеличением количества беременностей)
• Долгосрочное использование оральных или инъекционных контрацептивов

Влияние на чернокожих женщин

Миома матки долгое время преследовала негров.

Вероятность развития миомы матки у чернокожих женщин

У чернокожих женщин в три раза больше шансов заболеть этим заболеванием в раннем возрасте, появиться симптомы и по-разному реагировать на стандартное лечение, чем у белых женщин.

Исследования показывают, что к 50 годам почти у двух третей женщин разовьется миома матки, причем большинство из них — чернокожие. Однако истинное количество пострадавших чернокожих американок неизвестно из-за недостаточной представленности в исследованиях.

Джули Бэнг / Verywell

Обзор 106 исследований, процитированных в отчете Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ) по лейомиомам матки, показал, что почти каждое четвертое исследование миомы матки не включало данные об этнической принадлежности или расе пациентов. Несмотря на многочисленные исследования, в которых сообщается, что до половины пациентов с миомой матки являются чернокожими, темнокожие женщины составляют лишь 15% участников исследования.

Темнокожие женщины недопредставлены в исследованиях

Несмотря на многочисленные исследования, сообщающие, что до половины пациентов с миомой матки являются чернокожими, темнокожие женщины составляют лишь 15% участников исследования.

Недопредставленность в научных исследованиях вызывает особую тревогу, учитывая, что темнокожие женщины с большей вероятностью будут испытывать это состояние в репродуктивном возрасте, что увеличивает риск бесплодия и развития осложнений беременности.

Диагностика

Если у женщины нет симптомов, скорее всего, она не знает, что у нее миома матки. Миома иногда обнаруживается при физикальном обследовании, когда врач чувствует твердую, нерегулярную и часто безболезненную опухоль во время обследования брюшной полости или таза.Вскоре после этого вас могут попросить пройти визуализацию, чтобы помочь диагностировать заболевание.

Вот некоторые распространенные типы технологий визуализации:

• Ультразвук, использующий звуковые волны для формирования изображения
• Сонография с инфузией солевого раствора, при которой солевой раствор вводится в матку для создания ультразвукового изображения
• Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой для создания изображения используются магниты и радиоволны.
• Рентгеновские лучи, использующие форму электромагнитного излучения для «заглядывания» в тело.
• Компьютерная томография (КТ) или компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией), которая сканирует тело с помощью рентгеновских лучей под разными углами для создания более полного изображения.

Поскольку фиброидные опухоли могут быть множественными и распространяться в матке, обычно имеется больше миомы, чем можно обнаружить из-за их небольшого размера.Даже женщине, у которой есть только одна видимая миома, при обсуждении терапии необходимо учитывать, что может быть несколько миом матки.

Кроме того, исследования не показали, что размер миомы связан с серьезностью симптомов, поэтому даже небольшие миомы следует тщательно контролировать.

Лечение

Лечение миомы может варьироваться от полного отсутствия лечения до хирургического вмешательства. Большинству женщин с бессимптомной миомой матки следует применять выжидательный подход, поскольку большинство миомы спонтанно уменьшаются в размерах, особенно во время менопаузы.Кроме того, миомы являются доброкачественными, незлокачественными новообразованиями и редко перерастают в рак.

Управление должно быть адаптировано к индивидууму на основе следующих факторов:

• Симптомы
• Размер и расположение миомы
• Возраст
• Желание сохранить плодородие
• Доступ к лечению

Как упоминалось ранее, у женщины часто бывает несколько фибромиом, поэтому может быть трудно понять, какая фиброма или миома вызывают ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали (ВМС) могут использоваться для контроля симптомов сильного кровотечения, а для удаления болезненных миомы иногда применяется хирургическое вмешательство.

Лекарства

Противозачаточные таблетки и прогестиновые агенты чаще всего используются для уменьшения кровотечений и регулирования менструального цикла. Транексамовая кислота также может использоваться для уменьшения обильных менструальных кровотечений. Если ваши симптомы не улучшаются, вы можете проконсультироваться с врачом.

Следует отметить, что эти лекарства не уменьшают опухоли, и курящим женщинам старше 35 лет не следует принимать определенные оральные контрацептивы.

Внутриматочные средства (ВМС)

ВМС особенно эффективны для уменьшения обильных кровотечений, но они не влияют на размер или характер миомы матки.

Агонисты гонадолиберина (Lupron)

Агонисты ГнРГ, наиболее известным из которых является лупрон, представляют собой класс гормоностимулирующих препаратов, которые временно сокращают миомы и останавливают сильное кровотечение, блокируя выработку женского гормона эстрогена.

Лупрон не всегда хорошо переносится, что может вызывать краткосрочные симптомы менопаузы, такие как приливы и долгосрочные симптомы потери костной массы.

Эмболизация маточной артерии (ОАЭ)

При эмболизации маточной артерии поливиниловый спирт вводится в миомы через катетер, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы, что приводит к их сокращению и гибели. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях.

Хирургия

Хирургия миомы матки включает:

• Миомэктомия: Если вы желаете иметь детей в будущем, вы можете выбрать миомэктомию — операцию по удалению миомы матки.Это часто предпочтительный выбор для женщин детородного возраста, хотя, скорее всего, это временное решение, поскольку миома может расти снова.
• Гистерэктомия: Хирургическое удаление матки с помощью гистерэктомии обеспечивает наиболее эффективное лечение миомы и исключает вероятность ее повторного появления, но при этом сводит на нет ваши шансы забеременеть. Миома — основная причина гистерэктомии, составляющая почти 40% всех гистерэктомий, выполняемых ежегодно в Соединенных Штатах.

Черные женщины и гистерэктомия

Чернокожие женщины в два раза чаще подвергаются гистерэктомии и почти в семь раз чаще подвергаются миомэктомии с сохранением матки по сравнению с белыми женщинами.

Доступ к медицинской помощи

Отсутствие страхового покрытия, недоверие к медицинской системе и отсутствие поддержки со стороны некоторых медицинских работников — все это препятствия, которые мешают чернокожим женщинам получить помощь, в которой они отчаянно нуждаются.

Тем не менее, исследования показали, что даже когда устранен неравный доступ к медицинской помощи среди чернокожих и белых женщин, неравенство в состоянии здоровья сохраняется.Это подчеркивает необходимость понимания расовых различий в исходе и ответе на лечение миомы.

Особое внимание следует уделять различиям в социально-экономическом статусе и лечении боли. Чернокожие женщины чаще, чем белые женщины, имеют низкий социально-экономический статус в результате структурного расизма и гендерного разрыва в оплате труда. Исследования показывают, что люди с низким социально-экономическим статусом с большей вероятностью обратятся за медицинской помощью позже, если вообще получат.

Кроме того, расовая предвзятость в управлении болью — важнейшая область здравоохранения с хорошо задокументированными расовыми различиями — показывает, что значительное число белых специалистов здравоохранения придерживаются ложных убеждений о биологических различиях между черными и белыми людьми.

Эти ложные убеждения снижают точность рекомендаций по лечению и способствуют нормализации боли у чернокожих женщин, что задерживает лечение и продлевает страдания.

Копинг

Обильные месячные могут быть очень утомительными, а тяжелые симптомы могут вызвать у вас подавленность, раздражительность или сварливость. Фактически, исследование показывает, что многим женщинам не хватает поддержки, чтобы помочь им справиться с этими проблемами, и очень немногие обращаются за помощью к специалистам в области психического здоровья.

Ресурсы

Если у вас миома матки и вы ищете совета и поддержки, The White Dress Project — некоммерческая организация, состоящая в основном из женщин, перенесших тяжелые болезни миомы, — отличное место, к которому можно обратиться.Другие полезные ресурсы:

Часто задаваемые вопросы

Насколько болезненна миома матки?

Дискомфорт в области таза, который испытывают некоторые люди, может варьироваться от острой стреляющей боли до неопределенного дискомфорта в области живота или таза. Если у вас большие миомы, вам может быть трудно лежать, наклоняться или выполнять упражнения.

Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен, обычно используются для облегчения этой боли, хотя они не играют никакой роли в улучшении роста или сопутствующих симптомов миомы.

Почему у чернокожих женщин чаще развивается миома матки?

Исследования показали, что темнокожие женщины чаще испытывают в своей жизни ранние месячные, более высокий уровень стресса, ожирение и недостаточность витамина D, что связано с более высоким риском развития миомы. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы предоставить более убедительные причины того, почему это так.

Следует отметить, что у некоторых чернокожих женщин симптомы миомы могут нормализоваться.В результате вышеупомянутые симптомы могут быть занижены.

Многих девочек воспитывают с верой в то, что болезненные тяжелые месячные — это просто часть жизни. Задавая подробные вопросы о симптомах менструального цикла, медицинские работники могут помочь избежать ненужных страданий и отсроченного лечения.

Уходит ли миома матки?

Миома матки может спонтанно регрессировать при низком уровне эстрогена, как это бывает после беременности и во время менопаузы. Поддержание здорового веса, физические упражнения и отказ от продуктов с высоким содержанием сахара, натрия или калорий также могут помочь остановить рост существующих и новых миомы.

Также было показано, что ограничение потребления красного мяса и обработанных пищевых продуктов уменьшает симптомы миомы. Эмболизация миомы матки также может использоваться для нарушения кровоснабжения опухоли, замедляя ее рост.

Миома также может регрессировать во время процесса, называемого дегенерацией миомы матки, который возникает, когда миома перерастает ограниченное кровоснабжение. Без крови клетки миомы могут погибнуть, и миома может уменьшиться в размере, но, в отличие от спонтанной регрессии миомы, дегенерация миомы матки может сопровождаться такими симптомами, как:

• Острая боль в животе от нескольких дней до нескольких недель
• Вздутие живота
• Повышенная температура в дополнение к другим симптомам
• Кровотечение во время беременности, возникшее в результате разновидности дегенерации, называемой некробиозом

Слово от Verywell

Жизнь с миомой может не быть опасной для жизни, но все же может серьезно повлиять на вашу жизнь как на умственном, так и на физическом уровне.Симптомы миомы, такие как обильные месячные, сильные судороги и частое мочеиспускание, могут повлиять на вашу карьеру, отношения, самооценку и способность выполнять повседневные задачи.

К счастью, лечение доступно, поэтому вам не придется бесконечно долго страдать от симптомов миомы. Благодаря достижениям в области медицинской и хирургической терапии появились способы облегчить симптомы, чтобы вы могли жить счастливой, здоровой и безболезненной жизнью.

Соблюдение здоровой диеты, снижение стресса и своевременное лечение миомы могут помочь снизить риск развития симптомов миомы.Это сообщение важно услышать чернокожим женщинам, поскольку на них непропорционально сильно влияют стигма, боль и отсутствие доступа к медицинской помощи.

Миома не должна быть кошмаром. Вместо этого вы можете рассматривать свой диагноз миомы как шанс вернуть себе контроль над своим телом.

сгустков крови во время менструации

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Что нужно знать:

• Менструальные сгустки крови в самые тяжелые дни менструального цикла являются нормальными

• точная причина образования сгустков менструальной крови не выяснена

• Если у вас сильное менструальное кровотечение и ваши сгустки больше четверти, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом

Обычно вы знаете свой период началось, когда вы видите немного или много крови в нижнем белье.В некоторые моменты во время менструации вы можете заметить сгустки крови на ваших методах сбора крови или на нижнем белье. Ну какие они?

Выпадение слизистой оболочки матки (эндометрия) обычно имеет переменный объем кровотока, который постепенно или внезапно увеличивается. Менструальное кровотечение также различается по продолжительности, цвету (от старой или новой крови) и текстуре. Структура менструальной крови меняется в результате отторжения ткани эндометрия, которая может выступать в виде сгустков крови.

Периодические сгустки крови — обычная черта менструальной крови — они могут иметь вид сгустков, кусков и / или желеобразной консистенции и могут различаться по размеру и количеству.

Используете ли вы Clue для отслеживания характера кровотечения? Загрузите приложение и начните прямо сегодня.

4,8

более 2M + рейтинги

В среднем за период проливается от 2 до 3 столовых ложек (от 35 до 40 миллилитров) крови и тканей. Заметить сгустки или комки, особенно в самые тяжелые дни, — это нормально.

Менструальные сгустки крови отличаются от сгустков венозной крови (которые обсуждаются в связи с гормональными противозачаточными средствами).Сгустки крови являются результатом коагуляции — процесса превращения жидкой крови в полутвердое или твердое состояние. Сгустки крови, образующиеся из циркулирующей крови, необходимы для остановки кровотечения из-за травмы, но они также могут образовываться без необходимости и вызывать проблемы со здоровьем.

Принято считать, что антикоагулянты вашего тела отстают от сгустков менструальной крови (1). По данным Центра здоровья молодых женщин при Бостонской детской больнице, ваше тело выделяет эти вещества, чтобы предотвратить свертывание менструальной крови во время ее выделения, но при большом объеме кровотока не всегда бывает достаточно времени для того, чтобы антикоагулянты начали действовать в полной мере, что приводит к в образовании тромба.

Существуют противоречивые данные о том, где образуются менструальные сгустки — во влагалище или в полости матки (2, 3). Обычно считается, что свертывание крови происходит в результате взаимодействия двух белков: тромбина и фибриногена . Однако некоторые исследования утверждают, что менструальная кровь не содержит ни тромбина, ни фибриногена (2, 3). Одно раннее исследование показало, что текучесть менструальной крови является результатом действия литического агента, растворяющего ранее свернувшуюся кровь (2). Литический агент — это вещество, которое что-то растворяет.Это может означать, что сгустки крови — это образования, которые не были полностью разжижены литическим агентом.

В других исследованиях был другой взгляд на роль фибриногена и периодических тромбов. Активаторы плазминогена — это группа ферментов, вызывающих фибринолиз, — растворение тромбов. Исследования показали, что у людей, страдающих HMB, в слизистой оболочке матки содержится больше ферментов, растворяющих тромбы (4, 5).

В других исследованиях утверждается, что сгустки менструальной крови представляют собой скопления эритроцитов со слизью, и утверждается, что слизистая оболочка, обнаруженная в предменструальной фазе, предназначена для разжижения менструальной крови (2, 3).

Хотя есть несогласованность в том, что именно вызывает сгустки менструации, они являются обычной и нормальной характеристикой менструальной крови в дни с большим объемом кровотока.

Если у вас есть несколько сгустков крови размером больше четверти, это может быть признаком обильного менструального кровотечения (HMB). Большие и сероватые сгустки могут быть следствием невынашивания беременности.

Если вы принимаете пероральные антикоагулянты — лекарства для предотвращения образования тромбов — у вас могут возникнуть обильные и продолжительные менструальные кровотечения (6, 7).Согласно UpToDate, от 15 до 24 процентов женщин с меноррагией могут иметь какой-либо тип кровотечения, такой как болезнь фон Виллебранда, иммунная тромбоцитопения или нарушение функции тромбоцитов.

Кровотечение из других частей тела возникает в результате травмы или болезни, поэтому менструальное кровотечение может проявляться по-другому, поскольку это не связанный процесс. Не всегда ожидайте, что менструальная кровь будет постоянной и чистой красной жидкостью.

Знай свое тело. Загрузите Clue сегодня и отслеживайте аспекты своего периода.

Нормально ли менструальная кровь выделяться сгустками? (для подростков) — Детская больница Рэди

Во время менструации большая часть моей крови выходит сгустками размером в четверть. Мои месячные обычно тяжелые, но означают ли эти комки, что что-то не так?
— Джессика *

Совершенно нормально время от времени замечать комочки во время менструации.Это сгустки крови, которые могут содержать ткань. Когда матка сбрасывает слизистую оболочку, это ткань покидает тело как естественная часть менструального цикла. Так сгустки ткани обычно не о чем беспокоиться. Но если вы заметили большие или частые сгустки, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что у вас нормальные месячные.

Вы также упомянули, что у вас обильные месячные. Если ваш период продлится дольше чем одну подушечку или тампон каждые 1-2 часа, поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой. Девушке также рекомендуется пройти обследование, если у нее дольше продолжаются месячные. чем неделю, или если у нее сильные боли во время менструации.

* Имена изменены для защиты конфиденциальности пользователей.

Отзыв: Джулия Браун Ланкастер, MSN, WHNP-BC

Дата пересмотра: январь 2015 г.

.