Онемение безымянного пальца правой руки причины и лечение: Онемение пальцев рук | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Содержание

Почему на руке немеет мизинец, и безымянный

Из факторов, по которым иногда немеет мизинец на правой руке или левой, в качестве главного можно отметить ношение узких колец, браслетов, украшений, сдавливающих и раздражающих поверхностные нервные окончания кисти. Онемение возникает и из-за перенапряжения, неудачно выбранной позы во сне. На время чувствительность может исчезнуть после случайного удара. Если симптомы повторяются регулярно, это повод посетить доктора.

Почему постоянно немеет мизинец на правой руке

Частым виновником развития онемения в этом случае является перенапряжение. Большинство людей — правши, и тоннельный синдром проявляется у них справа. Сдавление срединного нерва возникает у швей, программистов, сурдопереводчиков, чья работа состоит в мелких, монотонных движениях.

На втором месте шейный остеохондроз, при котором чаще всего на руке немеет мизинец и безымянный. Воспаление спинномозгового корешка ведет к нарушению иннервации верхней конечности.

На третьем — сосудистые нарушения. Это закупорка просвета мелких сосудов тромбом, холестериновой бляшкой (при атеросклерозе), спазм.

На четвертом — повреждение локтевого нерва при невритах.

Другие первопричины парестезии:

  • свежие и застарелые травмы;
  • метаболические расстройства;
  • гипо- и авитаминозы;
  • новообразования.

Почему немеет мизинец на левой руке

Парестезии слева требуют особого внимания. Они могут быть признаком сердечно-сосудистых патологий: стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния сопровождаются сопутствующей симптоматикой, но бывают и единичные случаи, когда немеет только мизинец на левой руке, а затем уже разворачивается клиническая картина.

Из этиологических факторов также встречаются остеохондроз, локальная ишемия и остальные патологии, перечисленные для соответствующего пальца с противоположной стороны.

Из-за чего немеют мизинцы на руках: причины

Двустороннее, симметричное поражение возможно при:

  • дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника;
  • обменных и аутоиммунных болезнях: сахарном диабете, склеродермии;
  • спазме сосудов микроциркуляторного русла;
  • анемии;
  • алкогольной полинейропатии;
  • инфекциях нервной системы.

Когда немеют оба мизинца на руках, причины могут быть в воспалительном повреждении хрящевых и суставных структур. Это остеоартрозы, тендовагиниты, миофасциальные синдромы, которые затрагивают оболочку, покрывающую мышцы. В этот список входят ревматоидные артриты, остеоартрозы, последствия перелома лучевой кости, растяжения сухожилий.

Когда на руке немеет мизинец и безымянный, это характерный признак радикулита, протрузии или грыжи межпозвонкового диска. Первопричиной может являться ишемия сердца, но тогда дискомфорт появляется в ночное время, а неприятные ощущения распространяются на предплечье по внутренней стороне. Данный симптом встречается и при гипотиреозе, снижении функции щитовидной железы.

Выбор терапии зависит от диагноза. Лечение сводится к устранению основного заболевания и локальному воздействию: нанесению мазей, физиотерапевтическим процедурам. Рекомендованы электрофорез, амплипульс, лазер, магнитотерапия. Из лекарственных средств используются анальгетики, противовоспалительные, миорелаксанты.

Показаны препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Синдром лучевого нерва и др.

Существует огромное количество видов заболеваний кисти. Некоторые из них врожденные, другие появляются с возрастом, третьи вследствие травм…

Специалист в нашей GK Клинике поможет Вам установить не только причину заболевания, боли или деформации кисти или пальцев, но и подберет подходящее лечение: как нехирургическое, так и хирургическое.

Какие самые распространенные заболевания кисти?

Чаще всего больные обращаются по поводу:

Онемение пальцев, опасно ли это?

Пальцы могут неметь вследствие разных причин. Иногда это онемение бывает таким интенсивным, что переходит в сильную боль.
Однако самое главное не упустить момент, когда пальцы немеют по причине ущемления нервов руки или кисти. Поскольку зажатые нервы с течением времени погибают, рука лишается своей функции.

Какие нервы ущемляются чаще всего?

Чаще всего сильное онемение возникает вследствие зажатия трех основных нервов:

  • Срединного нерва (Синдром запястного канала),
  • Локтевого нерва (Синдром локтевого канала),
  • Лучевого нерва (Синдром лучевого нерва).  ​

Что характерно для всех синдромов ущемления нерва?

Иногда после травм, а чаще всего по неизвестной причине нерву в канале становится «слишком тесно». В таких случаях раздражение нерва вызывает покалывание в пальцах или их онемение, а в случае развития болезни – сильную боль, полную потерю чувствительности пальцев. Чаще всего симптомы проявляются ночью, однако, нередко мучают и днем.
Больные отмечают, что уменьшается сила в кисти, становится трудно выполнять обычную работу или действия.

Как лечится онемение пальцев?

На ранних стадиях болезни нередко помогает временная мобилизация руки с помощью специальной повязки, спокойствие, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования болезни и если не помогают упомянутые средства, необходима операция по освобождению зажимаемого нерва. Особенно важно начать своевременное лечение и не запускать болезнь, чтобы нервные волокна не атрофировались.

Как проходит выздоровление после операции?

После операции покалывание в пальцах и их онемение у одних больных проходит быстрее, у других медленнее, в зависимости от того, как сильно был зажат нерв. Сила в руке чаще всего восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Если у Вас есть вопросы, звоните в нашу GK Клинику по тел. (5) 255 33 53 и договоритесь по поводу индивидуальной консультации врача.

Немеют пальцы рук - причины и профилактика

Мизинец

Немеющий мизинец в ночное время красноречиво свидетельствует о заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Боли и неприятные ощущения могут распространяться от мизинца к внутренней стороне предплечья.

Возможные причины, вызывающие онемение

Общие причины, которые вызывают онемение, могут быть следующими:

К повышенной чувствительности кончиков пальцев в переходный период приводит явный дефицит витамина А в организме, а также витаминов группы В. Этот недостаток может проявиться шелушением кожи на ладони. После 45 лет недостаток витаминов этих групп приводит к проявлению первых признаков атеросклероза сосудистых каналов рук. А выражается он онемением, жжением, покалыванием конечностей, не только пальцев, но и рук в целом.

Регулярные неприятные ощущения проявляют нарушения в работе внутренних систем таких органов, как печень, почки, легких. Они также могут явиться следствием перенесенных ранее операций или стрессовых ситуаций или же возникновения спаек, дисфункции диафрагмы и др.

Также онемение пальцев может вызывать переохлаждение, особенно если вы живете в холодном регионе. В этом случае лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не развился синдром Рейно.

Лечение онемения пальцев рук

Онемение рук – это не болезнь, поэтому следует обратить особое внимание не на этот симптом, а на недуг, который его вызывает. Поставить правильный диагноз может лишь грамотный специалист. Если игнорировать признаки воспалительных процессов, можно запустить ситуацию окончательно, и если заниматься самолечением, результата тоже не будет.

Определившись с болезнью, следует предпринимать дальнейшие действия. Так, если причиной стал сбой сердечно-сосудистой системы, без консультации врача-кардиолога не обойтись.

Пройдя все клинические и лабораторные анализы, получив результаты диагностического обследования, а также учитывая индивидуальные особенности организма, пациент получает правильную терапию.

Невралгия также частая причина онемения пальцев рук, с которой следует обратиться к соответствующему специалисту. Невролог или невропатолог сможет определить состояние нервной системы. Частыми случаями становятся защемления нервных окончаний, расслабить их помогут медикаменты соответствующего назначения. Помогают также витамины групп В, РР, Мg, а в некоторых ситуациях и физическая нагрузка а отдельные части тела.

Затекание ваших конечностей может возникать, когда вы чрезмерно нагружаете их. Из-за этих причин необходимо снизить напряжение, вызванное излишними физическими упражнениями. Лечение при таких случаях можно не назначать, но в обязательном порядке следует разнообразить рацион и включить в него употребление витаминов. Показана также и диета, однако в нее должны входить морепродукты, фрукты, овощи и другие продукты, в составе которых высокое содержание омега-3 жирных кислот.

Лечение невралгии локтевого сустава рекомендуется после уточнения диагноза при помощи электронейромиографии. Врач вправе назначить препараты, которые содержат широкий комплекс витаминов, а также средства, предназначенные для расслабления нервной системы и воздействия на нервные окончания. В этом случае также не помешает диетическое питание и полное воздержание от употребления алкоголя и табачных изделий. Заметим также, что болезненные ощущения при невропатии локтевого сустава возникают на работе за компьютером или из-за длительного сидения за рулем, а также во всех случаях, когда руки напрягаются и долгое время находятся в неправильном положении. Чтобы избавиться от подобных ощущений, необходимо проконсультироваться с врачом и регулярно выполнять комплекс несложных упражнений.

Туннельный синдром

В мотоспорте, как и в других видах человеческой деятельности, существуют профессиональные заболевания. Туннельный синдром – одно из них. Эта статья не про то, как вы, поражённые этим синдромом, будете валить на заднем колесе в длинном Лефортовском тоннеле.

Тема про то, как у многих стантрайдеров, мотогонщиков и просто мотоциклистов при длительной езде начинают болеть кисти, запястья и неметь пальцы рук.



Я расскажу про то, как это случилось со мной. Много тренируясь, прошлым летом я стал замечать, что мои пальцы на левой руке стали сильно неметь. Такое случалось и раньше, на тренировках и просто при езде по пробкам, когда приходится часто работать сцеплением. Но всё достаточно быстро проходило. Теперь онемение пальцев оставалось и после тренировки, а ночью я их переставал чувствовать совсем. Я продолжал тренироваться ещё около месяца, надеясь, что всё пройдёт. Ситуация только ухудшилась – онемение стало постоянным, и я обратился к неврологу. Пройдя обследование, узнал, что у меня карпальный туннельный синдром или синдром карпального канала. Возникает он по нескольким причинам, которые изложены ниже. Одна из них – однообразные движения пальцами или кистью на протяжении длительного времени. Надо заметить, что в это время я тренировал Circle Wheelie – трюк, в котором шла постоянная работа рычагом сцепления, при этом кисть моя находилась в изогнутом вверх положении.

Началось лечение – таблетки, капельницы, массаж, физиотерапия. Всё это ежедневно на протяжении 20 дней, стало чуть легче, но онемение оставалось. Прочитав кучу статей и сходив ещё на пару консультаций к специалистам, я понял, что единственный способ избавиться от этого – операция по иссечению поперечной связки запястья.
Операция была сделана доктором Валерием Евгеньевичем Молочковым в отделении реконструктивной микрохирургии ЦКБ РАН. За что ему и ассистентам огромное спасибо! Все симптомы исчезли, пальцы больше не немеют, и главное – я снова могу тренироваться.
Пусть вас не пугают медицинские термины, которые изложены ниже. Ничего страшного в этом недуге нет. В самом конце статьи даны упражнения для профилактики этого заболевания.



  СИНДРОМ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА
Указанный синдром по существу представляет собой травму запястья. Чтобы понять причину его появления, следует разобраться в анатомии и физиологии.
Запястье – это место соединения лучевой и локтевой костей (костей предплечья) и восьми костей кисти (мелких костей ладони).


Через запястный канал – туннель (отсюда туннельный синдром) – проходят срединный нерв и девять сухожилий мышц кисти. Срединный нерв обеспечивает чувствительность поверхности большого, указательного и среднего пальцев со стороны ладони, поверхности безымянного пальца, обращённой к большому пальцу, а также тыльной стороны кончиков тех же пальцев. Срединный нерв иннервирует мышцы, обеспечивающие движение большого, указательного и среднего пальцев.

Таким образом, срединный нерв выполняет две функции – обеспечивает чувствительность и движение. Сам туннельный канал очень узкий. В нем-то и сдавливается, то есть защемляется срединный нерв. Отсюда и появление расстройств чувствительности и движений рук.
Причиной же защемления может быть распухание сухожилий, проходящих вблизи с нервом, а также отёк самого нерва. Это в свою очередь нарушает кровообращение, нарушается питание тканей, что ещё больше усиливает отёк их и сдавления в туннеле.
Все указанные симптомы и жалобы – следствие постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы, большого количества однообразных движений, например, при работе с компьютерной мышкой, чрезмерного изгиба в запястье.

   Вообще, человеческий организм всегда болезненно реагирует на длительные постоянные нагрузки. Давно известно, что у тех, кто вручную занимается ковровой росписью или же расшивает узорами ткани, развиваются те же симптомы, что и у мотогонщиков или операторов, работающих за компьютером.
  Симптомы появления тоннельного синдрома:
- Появление неприятных ощущений в области запястья, ладони и пальцев рук.
- Со временем появляется ослабление пальцев и слабость поражённой ладони, онемение, боль и тяжесть в руке.
- Болезненность и онемение ладоней заставляют просыпаться, так как во время сна человек не контролирует положение рук.
- Неловкость ладони и пальцев создаёт затруднение при письме, а попытка поднять любой более-менее тяжёлый предмет приводит к возникновению жгучей боли в запястном суставе.


  Профилактика тоннельного синдрома
1.   Старайтесь не делать однообразных, монотонных движений пальцами на протяжении длительного времени. Делайте перерывы для простых упражнений во время тренировок, работы или просто катания. В мотошколе Марата Канкадзе мы с самого начала учим этому студентов.
2.   Отрегулируйте рычаги сцепления и переднего тормоза на мотоцикле так, чтобы, когда вы держитесь за руль, ваши запястья не были вывернуты вверх. (Только не забудьте повернуть руль до упора влево и вправо после регулировки и посмотреть, не упираются ли рычаги в передний пластик или в бензобак, и сможете ли вы их контролировать в таком положении.)
3.   Если вы заметили похожие симптомы у себя – не тяните, срочно обратитесь к неврологу. Затянете – нерв можно и не вылечить! 
4.   Здоровый образ жизни поможет вам избежать этого синдрома, алкоголь и сигареты только усугубят ваше положение.
Как вы видите, ничего сложного в том, чтобы уберечь себя от этого синдрома, нет. Берегите себя и будьте здоровы!

Автор - Марат Канкадзе, известный стантрайдер, создатель мотошколы безопасного вождения Марата Канкадзе


Стиль VS безопасность > 1 Февраля 2019 16:53 Марат Канкадзе

эффективный комплекс упражнений от доктора Иванова»

Постоянный автор блога о здоровом образе жизни объясняет, что на самом деле проблема находится значительно выше и дальше — в области шеи

С онемением пальцев рук в наши дни сталкиваются многие люди вследствие сидячей работы за компьютером. В новой статье для «БИЗНЕС Online» доктор-остеопат Александр Иванов рассказывает о причинах этого недуга и делится эффективным комплексом упражнений, который он дает своим пациентам, страдающих от онемения рук.

«Во время сидячей работы наши шея и плечи могут быть напряжены из-за неудобного положения тела» Фото: pixabay.com

ПРИЧИНА №1. «ОСТЕОХОНДРОЗ» ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Часто офисные работники жалуются на боль и онемение пальцев рук. Среди моих пациентов бывает немало таких людей. Как правило, проблема связана с перегрузкой шеи из-за сидячей работы, а также с неправильной эргономикой: неудобный стул, стол, компьютерная мышь. Сейчас я подробнее разберу три основных причины онемения рук.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Изнашивание межпозвоночных дисков со временем может приводить к боли и онемению пальцев рук из-за сдавления нервных корешков. Развитию этих дистрофических изменений в позвоночнике способствуют травмы (например, хлыстовая травма), микротравмы (например, частая езда в автотранспорте), статические перегрузки (сидячая работа), отсутствие регулярных физических нагрузок, неправильно подобранная подушка для сна и так далее.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

ПРИЧИНА №2. МЫШЕЧНЫЙ СПАЗМ

Во время сидячей работы наши шея и плечи могут быть напряжены из-за неудобного положения тела (например, когда стол высокий). Усилению напряжения способствуют также стрессовые ситуации. Также ношение тяжелой сумки на одном плече может вызвать мышечный спазм. Часто причиной боли и онемения пальце рук является так называемый синдром верхней апертуры, вызванный напряжением лестничных мышц. В результате сдавливается плечевое сплетение и появляется боль.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

ПРИЧИНА № 3. ТУННЕЛЬНАЯ НЕЙРОПАТИЯ

Сдавление нервов на периферии может вызвать синдром туннельной нейропатии (воспаление нервов). Часто это бывает у офисных работников и программистов, которые пользуются компьютерной мышью. Кисть руки находится длительное время в тыльном переразгибании, в результате нерв оказывается зажат в тесном мышечно-сухожильном канале, что приводит к боли и онемению пальцев. Для профилактики этого состояния рекомендую использовать специальную компьютерную мышь и делать упражнения для рук.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Для выявления причины боли и онемения пальце рук следует обратиться к врачу-неврологу или врачу-остеопату. Лечение данной проблемы может включать прием медикаментозных препаратов, сеансы мануальной коррекции (остеопатия), лечебную физкультуру, физиотерапию, рефлексотерапию. В большинстве случаев эффект от лечения положительный. Главное — не запускать проблему и обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РУК ПРИ ОНЕМЕНИИ

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Показания:

  • туннельная нейропатия локтевого, срединного и лучевого нервов;
  • артроз и артрит суставов рук вне обострения;
  • реабилитация после травм.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Противопоказания:

  • обострение артрита;
  • «свежие» травмы рук (перелом, вывих, ушиб).

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Упражнение

  1. Сжимаем кисть в кулак, держим 3 секунды, потом с силой растопыриваем пальцы. Делаем 15–20 раз.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Будьте здоровы! 

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Фото на анонсе: «БИЗНЕС Online»
Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции

Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим неврологом | 74.

ru

Проблема № 8. Трясущиеся руки без видимых причин

Первопричина изменений

Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.

Степень проявления в пределах нормы

Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.

Склонность к проблеме

Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.

Решение

Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.

Куда идти?

Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.

Проблема № 9. «Звёзды» или цветные точки, появляющиеся перед глазами без видимых причин

Первопричина изменений

Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.

Степень проявления в пределах нормы

Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.

Склонность к проблеме

Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.

Решение

Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.

Куда идти?

Окулист, невролог.

Проблема № 10. Головокружение при подъеме со стула

Первопричина изменений

Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.

Степень проявления в пределах нормы

Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.

Склонность к проблеме

Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).

Решение

Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.

Куда идти?

Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.

Проблема № 11. Резкие головные боли, возникающие без видимой причины или при повышенной умственной нагрузке

Первопричина изменений

Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.

Склонность к проблеме

Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.

Решение

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала (туннельный синдром) — это заболевание, проявляющееся онемением пальцев кисти в связи с защемлением локтевого нерва на уровне локтевого сустава.

Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и безымянного пальца на руке. Отеки или изменение положения тканей в этой области могут привести к сдавливанию и раздражению нерва.

Кубитальный канал — это пространство на уровне локтевого сустава, через которое проходит локтевой нерв на кисть. Он образован локтевым отростком, внутренним надмыщелком плечевой кости и связкой, которая их соединяет.

Типичные признаки синдрома кубитального канала:

  • Чувство покалывания, жжения, «мурашки» в мизинце и безымянном пальце

  • Онемение безымянного пальца и мизинца

  • Ночная боль в кисти

  • Слабость рук

  • При запущенных степенях — атрофия мышц кисти

  • Ощущение тугости локтя, болезненность при нажатии в области локтевого сустава


Лечение синдрома кубитального канала:

При начальных степенях заболевания (если онемение появилось менее полугода назад) применяются лечебные противовоспалительные блокады и физиотерапия.

При неэффективности блокад, а также при длительности заболевания более 6 месяцев и при явных признаках сдавления нерва, выявленных на ЭНМГ и УЗИ, показано оперативное лечение. Суть операции заключается в рассечении связки, которая сдавливает нерв. Небольшой разрез выполняется под местной анестезией, без госпитализации пациента в стационар.

Что необходимо для лечения за один визит?

Благодаря современным информационным технологиям лечение синдрома кубитального канала за один день вполне реально. Для этого Вам необходимо всего лишь выслать фотографии рук на электронную почту [email protected] или на whatsapp (+7-996-766-76-08), описать жалобы и ответить на вопросы. Наши специалисты изучат полученную информацию и составят индивидуальный план лечения.

Скорее всего, для уточнения диагноза будет необходимо пройти обследования: УЗИ и ЭНМГ (электронейромиографию — изучение сокращений мышц в зависимости от уровня электростимуляции, которое позволяет объективно определить место сдавления или поражения нерва).

В письме желательно указать:

  1. ФИО и год рождения

  2. Контактный телефон и город проживания

  3. Немеет ли у Вас кисть или возникают ощущения, как будто отлежали руку?

  4. Испытываете ли Вы боль в кисти, особенно в ночное время?

  5. Как давно протекает заболевание и кто поставил диагноз?

  6. Заболевание началось постепенно или после травмы?

  7. Оперировали ли Вас ранее? Если да, то где и когда (желательно выслать копию выписного эпикриза после операции, а на фото руки маркером обозначить послеоперационный рубец).

  8. Выполнялась ли Вам ЭНМГ? Если да, то необходимо выслать копию заключения.

  9. Укажите желательные даты для операции (консультации).

  10. Приложить фотографии руки с выделенной маркером зоной онемения и боли.

  11. В произвольной форме опишите проблему: что беспокоит и как долго, к кому обращались за помощью, какое лечение получали (был ли эффект) и какие исследования проводили (нужно приложить копии медицинских документов при наличии).

Также по телефону 8-812-406-88-88 возможно просто записаться на операцию по поводу синдрома кубитального канала без ответов на вопросы и отправки фотографий. В этом случае во время очного осмотра Вам будут даны необходимые рекомендации и составлен план лечения.

Синдром запястного канала - Симптомы и причины

Обзор

Синдром запястного канала вызывается давлением на срединный нерв. Запястный канал - это узкий проход, окруженный костями и связками на ладонной стороне руки. Когда срединный нерв сдавлен, симптомы могут включать онемение, покалывание и слабость в руке и руке.

Анатомия вашего запястья, проблемы со здоровьем и, возможно, повторяющиеся движения рук могут способствовать развитию синдрома запястного канала.

Правильное лечение обычно снимает покалывание и онемение и восстанавливает функцию запястья и кисти.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы синдрома запястного канала обычно начинаются постепенно и включают:

  • Покалывание или онемение. Вы можете заметить покалывание и онемение в пальцах или руке. Обычно поражаются большой и указательный, средний или безымянный пальцы, но не мизинец.Вы можете почувствовать в этих пальцах ощущение удара током.

    Ощущение может перемещаться от запястья к руке. Эти симптомы часто возникают, когда вы держите руль, телефон или газету, или могут разбудить вас.

    Многие люди «встряхивают» руки, чтобы облегчить симптомы. Ощущение онемения со временем может стать постоянным.

  • Слабость. Вы можете почувствовать слабость в руке и уронить предметы. Это может быть связано с онемением руки или слабостью сжимающих мышц большого пальца, которые также контролируются срединным нервом.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы синдрома запястного канала, которые мешают вашей нормальной деятельности и режиму сна. Необратимое повреждение нервов и мышц может произойти без лечения.

Причины

Синдром запястного канала вызывается давлением на срединный нерв.

Срединный нерв проходит от предплечья через канал запястья (запястный канал) к руке.Он обеспечивает чувствительность ладонной части большого пальца и пальцев, за исключением мизинца. Он также передает нервные сигналы для движения мышц у основания большого пальца (двигательная функция).

Все, что сдавливает или раздражает срединный нерв в пространстве канала запястья, может привести к синдрому канала запястья. Перелом запястья может сузить канал запястья и вызвать раздражение нервов, равно как и опухоль и воспаление, вызванные ревматоидным артритом.

Часто не существует единственной причины синдрома запястного канала.Возможно, сочетание факторов риска способствует развитию этого состояния.

Факторы риска

С синдромом запястного канала связан ряд факторов. Хотя они не могут напрямую вызывать синдром запястного канала, они могут увеличить риск раздражения или повреждения срединного нерва. К ним относятся:

  • Анатомические факторы. Перелом или вывих запястья, или артрит, который деформирует мелкие кости запястья, может изменить пространство в запястном канале и оказать давление на срединный нерв.

    Люди, у которых запястные каналы меньше, могут быть более подвержены синдрому запястных каналов.

  • Пол. Синдром запястного канала обычно чаще встречается у женщин. Это может быть связано с тем, что площадь запястного канала у женщин относительно меньше, чем у мужчин.

    У женщин с синдромом запястного канала каналы запястья также могут быть меньше, чем у женщин без этого заболевания.

  • Состояние, повреждающее нервы. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, увеличивают риск повреждения нервов, включая повреждение срединного нерва.
  • Воспалительные состояния. Ревматоидный артрит и другие состояния с воспалительным компонентом могут поражать слизистую оболочку сухожилий запястья и оказывать давление на срединный нерв.
  • Лекарства. Некоторые исследования показали связь между синдромом запястного канала и применением анастрозола (Аримидекс), препарата, применяемого для лечения рака груди.
  • Ожирение. Ожирение является фактором риска синдрома запястного канала.
  • Замена жидкости в организме. Задержка жидкости может увеличить давление в запястном канале, раздражая срединный нерв. Это обычное явление во время беременности и менопаузы. Синдром запястного канала, связанный с беременностью, обычно проходит самостоятельно после беременности.
  • Прочие медицинские показания. Определенные состояния, такие как менопауза, заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность и лимфедема, могут увеличить ваши шансы на синдром запястного канала.
  • Факторы рабочего места. Работа с вибрирующими инструментами или на сборочной линии, которая требует длительного или повторяющегося сгибания запястья, может вызвать опасное давление на срединный нерв или усугубить существующее повреждение нерва, особенно если работа выполняется в холодных условиях.

    Однако научные данные противоречивы, и не установлено, что эти факторы работают как прямые причины синдрома запястного канала.

    Несколько исследований оценили, существует ли связь между использованием компьютера и синдромом запястного канала.Некоторые данные свидетельствуют о том, что проблема может заключаться в использовании мыши, а не клавиатуры. Однако недостаточно качественных и последовательных доказательств, подтверждающих, что широкое использование компьютера является фактором риска синдрома запястного канала, хотя он может вызывать другую форму боли в руке.

Профилактика

Не существует проверенных стратегий предотвращения синдрома запястного канала, но вы можете минимизировать нагрузку на руки и запястья с помощью следующих методов:

  • Уменьшите силу и расслабьте хват. Если ваша работа связана, например, с кассовым аппаратом или клавиатурой, мягко нажимайте клавиши. Для продолжительного почерка используйте большое перо с негабаритным адаптером с мягкой рукояткой и свободно текучими чернилами.
  • Делайте короткие, частые перерывы. Периодически осторожно растягивайте и сгибайте руки и запястья. По возможности чередуйте задачи. Это особенно важно, если вы используете оборудование, которое вибрирует или требует от вас приложения большой силы. Даже несколько минут каждый час могут иметь значение.
  • Следите за своей формой. Не сгибайте запястье полностью вверх или вниз. Лучше всего расслабленное среднее положение. Держите клавиатуру на уровне локтей или немного ниже.
  • Улучшите осанку. Неправильная осанка сгибает плечи вперед, укорачивая мышцы шеи и плеч и сдавливая нервы шеи. Это может повлиять на ваши запястья, пальцы и руки, а также может вызвать боль в шее.
  • Смените компьютерную мышь. Убедитесь, что компьютерная мышь удобна и не напрягает запястье.
  • Держите руки в тепле. У вас с большей вероятностью разовьется боль и скованность в руках, если вы работаете в холодных условиях. Если вы не можете контролировать температуру на работе, наденьте перчатки без пальцев, которые согреют руки и запястья.

Лечение синдрома запястного канала в клинике Мэйо

01 февраля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Информационный бюллетень о синдроме запястного канала.Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
  2. Синдром запястного канала. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
  3. Kothari MJ. Клинические проявления и диагностика синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 7 ноября 2019 г.
  4. Kothari MJ. Этиология синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
  5. Spagnolo F и др. Синдром запястного канала, индуцированный анастрозолом: результаты исследования по профилактике II Международного исследования рака молочной железы. Журнал клинической онкологии. 2016; DOI: 10.1200 / JCO.2015.63.4972.
  6. Юнг М. и др. Моделирование влияния пересмотренного предельного значения пороговой активности кисти (TLV) ACGIH 2018 г. на снижение риска синдрома запястного канала.Журнал гигиены труда и окружающей среды. 2019; DOI: 10.1080 / 15459624.2019.1640366.
  7. Amadio PC (заключение экспертов). Клиника Майо. 10 ноября 2019 г.
  8. Kothari MJ. Лечение синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
  9. Американская академия хирургов-ортопедов. Доказательные клинические рекомендации по ведению пациентов с синдромом запястного канала. https / www. aaos.org / ctsguideline. По состоянию на 10 ноября 2019 г.
  10. Хантер А.А. и др.Хирургия синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
  11. AskMayoExpert. Кистевой туннельный синдром. Клиника Майо; 2018.
  12. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Майо. 7 ноября 2019 г.
  13. Шири Р. и др. Использование компьютера и синдром запястного канала: метаанализ. Журнал неврологических наук. 2015; DOI: 10.1016 / j.jns.2014.12.037.

Связанные

Показать больше похожего контента

Новости клиники Мэйо

Показать больше новостей из клиники Мэйо

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Факторы риска, симптомы и лечение

Обзор

Запястный канал - это пространство в запястье, которое удерживает сухожилия и срединный нерв. Это пространство сжато при синдроме запястного канала. Одним из симптомов синдрома запястного канала является онемение, которое распространяется по всей руке (см. Заштрихованную синюю область).

Что такое синдром запястного канала?

Синдром запястного канала - распространенное заболевание, вызывающее боль, онемение, покалывание и слабость в руке и запястье. Это происходит, когда в запястье возникает повышенное давление на нерв, называемый срединным нервом. Этот нерв обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев, а также половины безымянного пальца.Мизинец («мизинец») обычно не поражается.

Синдром запястного канала впервые был описан в середине 1800-х годов. Первая операция по освобождению запястного канала была сделана в 1930-х годах. Это заболевание хорошо известно хирургам-ортопедам на протяжении более 40 лет.

Что такое запястный канал?

Запястный канал - это узкий канал или трубка в запястье. Подобно туннелю, по которому можно проехать на машине, эта часть запястья позволяет срединному нерву и сухожилиям соединять руку и предплечье. В состав этого туннеля входят:

  • Кости запястья: эти кости составляют дно и боковые стороны туннеля. Они сформированы полукругом.
  • Связка: верхняя часть туннеля, связка - это прочная ткань, которая скрепляет туннель.

Внутри туннеля находятся срединный нерв и сухожилия.

  • Срединный нерв: Этот нерв обеспечивает ощущение большей части пальцев руки (кроме мизинца). Это также добавляет силы основанию большого и указательного пальцев.
  • Сухожилия: Веревочные структуры, сухожилия соединяют мышцы предплечья с костями кисти. Они позволяют пальцам и большому пальцу сгибаться.

Синдром запястного канала бывает только у офисных или фабричных рабочих?

Нет. Многие люди с синдромом запястного канала никогда не работали в офисе или не работали на конвейере. Это влияет на людей, которые постоянно используют свои запястья и руки на работе и в игре. Синдром плодолистного туннеля может заболеть любой, но до 20 лет это случается редко. Вероятность развития синдрома запястного канала увеличивается с возрастом.

Кто подвержен риску синдрома запястного канала?

Люди, подверженные риску синдрома запястного канала, - это те, кто выполняет действия или работу, предполагающую повторяющееся использование пальцев. Движения, которые могут подвергнуть людей риску развития синдрома запястного канала, включают:

  • Сильное усилие (молотковое).
  • Долгосрочное использование.
  • Экстремальные движения запястья.
  • Вибрация.

Многие другие факторы также могут способствовать развитию синдрома запястного канала.Эти факторы могут включать:

  • Наследственность (более мелкие запястные каналы могут протекать в семьях).
  • Беременность.
  • Гемодиализ (процесс фильтрации крови).
  • Вывих и деформация запястья.
  • Деформация кисти или запястья.
  • Артритные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра.
  • Нарушение баланса гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Диабет.
  • Алкоголизм.
  • Образование (опухоль) в канале запястья.
  • Пожилой возраст.
  • Амилоидные отложения (аномальный белок).

Синдром запястного канала также чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром запястного канала?

Синдром канала запястья возникает, когда пространство (канал запястья) в запястье сужается.Это давит на срединный нерв и сухожилия (расположенные внутри запястного канала), заставляет их опухать, что снижает чувствительность пальцев и кисти.

Как часто боль в руке вызвана синдромом запястного канала?

Хотя синдром запястного канала является распространенным заболеванием, он имеет набор симптомов, отличный от многих других источников боли в руке. На самом деле существует несколько похожих состояний, вызывающих боль в руке. К ним относятся:

  • Тендиноз де Кервена : заболевание, при котором отек (воспаление) поражает запястье и основание большого пальца.В этом состоянии вы почувствуете боль, когда сожмете кулак и имитируете рукопожатие.
  • Спусковой палец : Это состояние вызывает болезненность у основания пальца или большого пальца. Спусковой палец также вызывает боль, блокировку (или захват) и скованность при сгибании пальцев и большого пальца.
  • Артрит : это общий термин для многих состояний, вызывающих скованность и опухоль в суставах. Артрит может поражать многие суставы вашего тела и варьируется от небольшого дискомфорта до разрушения сустава с течением времени (остеоартрит - это один из типов дегенеративного артрита).

Каковы симптомы синдрома запястного канала?

Симптомы обычно начинаются медленно и могут возникнуть в любой момент. Ранние симптомы включают:

  • Онемение по ночам.
  • Покалывание и / или боль в пальцах (особенно в большом, указательном и среднем пальцах).

Фактически, поскольку некоторые люди спят со скрученными запястьями, ночные симптомы являются обычным явлением и могут разбудить людей. Эти ночные симптомы часто являются первыми симптомами, о которых сообщают.Рукопожатие помогает облегчить симптомы на ранней стадии заболевания.

Общие дневные симптомы могут включать:

  • Покалывание в пальцах.
  • Снижение чувствительности в кончиках пальцев.
  • Проблемы с использованием руки для небольших задач, например:
    • Работа с мелкими предметами.
    • Хвататься за руль для движения.
    • Держит книгу для чтения.
    • Письмо.
    • Использование клавиатуры компьютера.

По мере того, как синдром запястного канала ухудшается, симптомы становятся более постоянными.Эти симптомы могут включать:

  • Слабость в руке.
  • Невозможность выполнять задачи, требующие деликатных движений (например, застегивание рубашки).
  • Падение предметов.

В наиболее тяжелом состоянии мышцы у основания большого пальца заметно сокращаются в размерах (атрофируются).

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром запястного канала?

Сначала ваш врач обсудит ваши симптомы, историю болезни и осмотрит вас.Далее проводятся тесты, которые могут включать:

  • Признак Тинеля : В этом тесте врач постукивает по срединному нерву на запястье, чтобы увидеть, вызывает ли он ощущение покалывания в пальцах.
  • Тест на сгибание запястья (или тест Phalen) : В этом тесте пациент опирается локтями на стол и позволяет запястью свободно опускаться вперед. Люди с синдромом запястного канала почувствуют онемение и покалывание в пальцах в течение 60 секунд.Чем быстрее появляются симптомы, тем тяжелее синдром запястного канала.
  • Рентгеновские снимки : Рентген запястья может быть заказан при ограниченном движении запястья или при наличии артрита или травмы.
  • Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости : Эти исследования определяют, насколько хорошо работает сам срединный нерв и насколько хорошо он контролирует движение мышц.

Ведение и лечение

Как лечится синдром запястного канала?

Синдром запястного канала можно лечить двумя способами: нехирургическим или хирургическим путем.У обоих подходов есть свои плюсы и минусы. Обычно безоперационные методы лечения используются в менее тяжелых случаях и позволяют без перерыва продолжать повседневную деятельность. Хирургическое лечение может помочь в более тяжелых случаях и иметь очень положительные результаты.

Безоперационное лечение

Обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения. Начало лечения:

  • Ношение шины на запястье в ночное время.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен.
  • Инъекции кортизона.

Другие методы лечения направлены на то, чтобы изменить окружающую среду и уменьшить симптомы. Это часто наблюдается на рабочем месте, где вы можете внести изменения, чтобы помочь с запястным каналом. Эти изменения могут включать:

  • Поднимите или опустите стул.
  • Перемещение клавиатуры компьютера.
  • Изменение положения руки / запястья во время занятий.
  • Использование рекомендованных шин, упражнений и тепловых процедур от ручного терапевта.

Хирургическое лечение

Операция рекомендуется, когда синдром запястного канала не поддается безоперационному лечению или уже стал тяжелым. Цель операции - увеличить размер туннеля, чтобы уменьшить давление на нервы и сухожилия, проходящие через пространство. Это делается путем разрезания (освобождения) связки, покрывающей запястный канал у основания ладони. Эта связка называется поперечной связкой запястья.

Если вам сделают операцию, вы можете рассчитывать на:

  • Пройдите амбулаторную процедуру, когда вы будете бодрствовать, но получите местную анестезию (обезболивающее). В некоторых случаях ваш врач может предложить анестетик для внутривенного введения (непосредственно в вену). Этот вариант позволяет вам ненадолго вздремнуть и проснуться после завершения процедуры. Это не общий наркоз, как в хирургии. Вместо этого ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами во время процедуры (так называемая контролируемая анестезиологическая помощь или MAC).Это также используется для таких процедур, как колоноскопия.
  • Кратковременно ощущать дискомфорт в течение 24-72 часов после операции. Люди обычно быстро испытывают полное облегчение симптомов в ночное время - даже ночью после операции.
  • Удалите швы через 10–14 дней после операции. Использование рук и запястий в повседневной деятельности постепенно восстанавливается с помощью специальных программ упражнений.
  • Не иметь возможности выполнять более тяжелые действия с пораженной рукой в ​​течение примерно четырех-шести недель.Время восстановления может варьироваться в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, тяжести синдрома запястного канала и продолжительности симптомов. В следующем году после операции вы продолжите набирать силу и ощущения.
  • Облегчить большинство симптомов синдрома запястного канала.

Профилактика

Как можно предотвратить синдром запястного канала?

Синдром запястного канала трудно предотвратить.Состояние может быть вызвано столькими различными видами повседневной жизни человека, что его профилактика может оказаться сложной задачей. Смена рабочего места - правильное сидение, положение рук и запястий - может помочь уменьшить некоторые факторы, которые могут привести к синдрому запястного канала. Другие профилактические методы включают:

  • Сон с прямыми запястьями.
  • Держите запястья прямыми при использовании инструментов.
  • Избегайте многократного сгибания (завивки) и разгибания запястий.
  • Уменьшение повторяющихся / сильных захватов запястья в согнутом положении.
  • Делать частые перерывы для отдыха от повторяющихся действий.
  • Выполнение упражнений на кондиционирование и растяжку до и после занятий.
  • Мониторинг и надлежащее лечение заболеваний, связанных с синдромом запястного канала.

Перспективы / Прогноз

Долго ли выздоравливает синдром запястного канала?

Операция по восстановлению синдрома запястного канала не требует длительного выздоровления.Повязку, покрывающую швы после операции, можно снять за несколько дней. Затем руку можно использовать для легких занятий. Сжимать кулак приветствуется. Полный диапазон движений пальцев и раннее облегчение симптомов обычно наблюдается в течение двух недель после снятия швов. Обычно вы можете вернуться к большинству занятий через шесть недель. Ваше возвращение к работе зависит от таких факторов, как тип работы, степень вашего контроля над своей работой и оборудование на рабочем месте.

Какова вероятность успеха операции по поводу синдрома запястного канала?

Операция по поводу синдрома запястного канала имеет очень высокий процент успеха - более 90%.Многие симптомы быстро исчезают после лечения, включая покалывание в руках и ночное пробуждение. Для устранения онемения может потребоваться больше времени, даже до трех месяцев. Хирургия не поможет, если синдром запястного канала - неправильный диагноз.

Когда синдром запястного канала стал серьезным, облегчение может быть неполным. В ладони вокруг разрезов может возникать небольшая боль, которая может длиться до нескольких месяцев. Другая послеоперационная боль может не быть связана с синдромом запястного канала.Пациенты, которые жалуются на боль или симптомы которых не меняются после операции, либо страдали тяжелым синдромом запястного канала, либо имели нерв, который не был полностью освобожден во время операции, либо у них действительно не было синдрома запястного канала. Лишь небольшой процент пациентов не получает значительного облегчения симптомов.

Что нужно знать о синдроме кубитального канала

Симптомы синдрома кубитального канала, также называемого защемлением локтевого нерва, часто поражают безымянный палец и мизинец.Симптомы могут включать онемение или покалывание, которое распространяется вверх по руке. Синдром поздней стадии локтевого канала может привести к тому, что безымянный палец и мизинец заметно согнуты, что может быть признаком необходимости хирургического вмешательства. Поскольку эти симптомы могут быть похожи на симптомы синдрома запястного канала, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем лечить самостоятельно.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о вариантах лечения локтевого туннеля. Институт реконструктивной пластической хирургии Центрального Техаса помогает мужчинам и женщинам из Остина, Раунд-Рока и всего Техаса восстановить функциональность кисти и запястья с помощью реконструктивной хирургии.

Что такое синдром кубитального туннеля

Локтевой нерв проходит рядом с костью в локте, и между костью и нервом очень мало амортизатора. Эта близость оказывает дополнительное давление прямо на нерв. В результате возникает ощущение покалывания иглами, онемение или покалывание. В зависимости от того, как расположен нерв, он может двигаться вперед и назад по суставу при движении локтя. Когда нерв постоянно трется о кость, развивается воспаление.

Локтевой нерв также может раздражаться от длительного удерживания локтя в согнутом положении.Иногда это может происходить ночью во время сна. Это слишком сильно растягивает нерв и вызывает болезненные симптомы. В некоторых случаях соединительная ткань, покрывающая нерв, или изменения в структуре мышц вокруг локтя также могут оказывать дополнительное давление на нерв.

Синдром кубитального канала диагностируется, когда симптомы достаточно серьезны, чтобы нарушить нормальную функцию нерва. Они наиболее заметны на безымянном пальце и мизинце, а боль может колебаться вокруг локтя.Симптомы могут ухудшиться, если держать локоть согнутым в течение длительного времени, например, во время разговора по телефону, вождения автомобиля или во сне. При отсутствии лечения может возникнуть мышечная слабость и потеря чувствительности.

Причина синдрома кубитального канала неизвестна. Однако существующие состояния здоровья, такие как артрит локтя, травма или перелом, могут как способствовать развитию, так и ухудшению синдрома локтевого канала. Повторяющиеся движения, требующие постоянного сгибания локтя, также могут способствовать.

Хирургическое лечение кубитального канала

Первоначальное лечение симптомов кубитального канала является консервативным. Может быть полезно зафиксировать локоть, чтобы он не сгибался, особенно ночью. Кроме того, избегание оперения на локоть, когда он согнут, и выполнение задач, требующих повторяющихся движений локтем, может помочь уменьшить симптомы. Ибупрофен можно принимать, чтобы уменьшить отек, или инъекции стероидов также могут помочь уменьшить дискомфорт. В некоторых случаях может быть рекомендована ручная терапия для улучшения движения нервов и уменьшения раздражения.

Если эти подходы не помогли или если нерв сильно сдавлен, следующим шагом является операция. Есть два варианта лечения локтевого канала: освобождение кубитального канала и транспозиция локтевого нерва. Во время процедуры освобождения связка локтевого канала открывается для уменьшения нервного давления. Чаще всего предпочтительным хирургическим подходом является транспозиция нерва. Во время операции нерв перемещается дальше от кости, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение. Некоторые хирурги могут предпочесть третий вариант: удаление части забавной кости, чтобы нерв не терся о нее.

Восстановление и результаты

Восстановление после хирургического лечения локтевого канала происходит постепенно. Первоначально вам понадобится шина. Продолжительность восстановления зависит от того, какой хирургический подход был применен. Физическая терапия часто включается в процесс заживления. Хотя для заживления нервов может потребоваться много времени, многие люди после выздоровления испытывают значительное облегчение симптомов.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о возможных вариантах лечения синдрома хирургического кубитального канала.Институт реконструктивной пластической хирургии Центрального Техаса помогает мужчинам и женщинам из Остина, Раунд-Рока и всего Техаса улучшить качество жизни за счет минимизации болезненных симптомов и восстановления функций.

Онемение и покалывание

Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.

Онемение и покалывание? Возможно, это не синдром запястного канала (CTS).

Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, это не единственная причина онемения, покалывания и боли в предплечье и руке.Большинство непрофессионалов и некоторые представители медицинского сообщества не знают о других причинах, поэтому онемение, покалывание и боль могут ошибочно считаться следствием синдрома запястного канала. Эти симптомы могут быть вызваны многими другими состояниями.

Местное давление на нерв («компрессионная невропатия») вызывает онемение в виде определенных паттернов, которые следуют за областью, снабжаемой этим нервом (см. Диаграммы). Кроме того, мышцы, которые контролируются сдавленным нервом, могут проявлять слабость, истощение или подергивание.Давление может быть вызвано травмой, утолщением мышц, полосами соединительной ткани, расширенными кровеносными сосудами, кистами ганглиев или шпорами артрита. Сдавление локтевого нерва на запястье вызывает онемение и покалывание мизинца, части безымянного пальца и стороны мизинца (локтевой стороны) ладони. Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе вызывает не только онемение, о котором говорилось выше, но и онемение тыльной стороны локтевой стороны кисти. Давление на лучевой нерв (см. Рисунок 1) в предплечье или над запястьем может вызвать онемение тыльной стороны большого и указательного пальцев, а также перепонки между этими двумя пальцами.Если срединный нерв (см. Рис. 1) сдавлен в области локтя или чуть ниже него, онемение ощущается не только в той же области, что и при CTS, но и над ладонью у основания большого пальца. Компрессионная невропатия может потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на нерв (ы), чтобы получить облегчение.

Нервы кистей и предплечий уходят корнями в шею. Давление на нервы шеи (C6-T1) может быть вызвано множеством заболеваний. Артрит может вызывать костные шпоры или сужение позвоночного канала, вызывая давление на нервы, или дегенерирующие диски могут давить непосредственно на нервы в позвоночнике или по мере того, как они покидают позвоночник и переходят к верхним конечностям.Заболевания, инфекции, опухоли, аномалии кровеносных сосудов и другие состояния самого спинного мозга в области шеи могут вызвать давление на спинной мозг, что может привести к онемению, покалыванию или боли в руке, предплечье или руке. Может быть обнаружена слабость и / или истощение мышц, питаемых этим нервом. Снижение рефлексов в руке и предплечье также может быть результатом давления на определенные нервы шеи. Характер или зона онемения часто очень различна для каждого пораженного нервного корешка.

Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Например, нерв может быть сдавлен в шее, а затем снова вниз по руке, например, в запястье. Это называется «двойное раздавливание». Когда нерв страдает от давления на одном уровне, он может быть более восприимчивым к проблемам, связанным с давлением на другом уровне.

Онемение и покалывание могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы. Рассеянный склероз, инсульт и другие заболевания головного и спинного мозга иногда могут вызывать онемение предплечья и кисти.

Другие болезни могут поражать нервы верхней конечности, вызывая онемение, покалывание и жжение. Если симптомы более разрозненные, то есть в кистях и предплечьях (а также в ногах и ступнях), причиной может быть состояние, называемое «периферической невропатией». Онемение обычно не связано с одним нервом, а может быть генерализованным, как в перчатке. Боль может быть, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст - известные причины невропатии.Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями.

Известно, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, вызывают онемение и покалывание в руках. Некоторые из них вызывают временное онемение, которое проходит после завершения химиотерапевтического лечения. Другие могут вызвать необратимое онемение. Недостаток питательных веществ, например дефицит витамина B1, может вызвать онемение и покалывание.

Характер и распределение онемения, покалывания, жжения, тупости и мышечных изменений помогает определить, является ли источником давление на нерв на определенном уровне (например,грамм. шея, запястье, локоть), болезнь, лекарства, питание или другие условия. В зависимости от предполагаемой причины для подтверждения диагноза могут использоваться дальнейшие исследования, такие как рентген, МРТ, нервные тесты (например, ЭМГ) или анализы крови, после чего могут быть даны конкретные рекомендации по лечению.

Возможные причины онемения большого пальца или руки

Онемение и покалывание - частые проблемы, а нервное кровоснабжение большого пальца и кисти затруднено. Если вы чувствуете онемение в большом пальце или руке, вероятной причиной может быть сдавление нерва.Взаимодействие с другими людьми

Хотя это встречается реже, важно знать, не является ли причина опасной. Онемение рук может указывать на серьезные проблемы, такие как инсульт, или даже сердечный приступ или расслоение аорты. Однако в этих случаях онемение часто связано с другими симптомами.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Симптомы

Здесь есть два вопроса: значение термина «онемение» и части руки, которые вызывают необычное ощущение. Под онемением вы имеете в виду ощущение "иголки и иголки", известное как парестезия, или полное отсутствие чувствительности?

Когда вы думаете о большом пальце, все ли области большого пальца поражаются одинаково или это только передняя, ​​боковая или задняя часть большого пальца? Последний вопрос может быть очень важным, помогая определить причину онемения.

Когда обращаться к врачу

Онемение следует оценить как можно скорее, если оно возникает внезапно, сопровождается другими проблемами, такими как слабость, не имеет очевидной причины (например, засыпание на руке) или связано с дискомфортом в шее или груди.

Причины периферических нервов

Рука получает питание периферических нервов от шнуров, которые разветвляются между костями шеи. Эти ветви скручиваются и сцепляются в сложном сплетении, а затем становятся четко очерченными нервами, называемыми срединным, лучевым и локтевым нервом.В то время как все три нерва участвуют в движении большого пальца, только лучевой и срединный нерв участвуют в ощущении большого пальца.

Срединный нерв

Срединный нерв обеспечивает чувствительность так называемой «ладонной» части большого пальца - части с отпечатком большого пальца и той части, которая скрыта, когда вы сжимаете кулак. Нерв также снабжает ладонную поверхность указательного и среднего пальцев.

Срединный нерв часто защемляется, что снижает способность передавать электрические сигналы обратно от кожи к спинному и головному мозгу.Результат - онемение. Иногда также может возникнуть слабость, особенно в мышцах, которые сгибают большой палец к основанию мизинца.

Чаще всего защемление срединного нерва происходит в запястном канале, узком проходе в запястье, где срединный нерв проходит по нескольким сухожилиям к пальцам. Если сухожилия воспаляются, опухоль в узком канале может привести к к защемленному нерву. Иногда это бывает болезненно, но не всегда.

Срединный нерв также может быть защемлен где-то в руке, но обычно это вызывает онемение или слабость в руке или запястье, а также в кисти и большом пальце.

Лучевой нерв

Поверхностная ветвь лучевого нерва отвечает за передачу чувствительности от тыльной стороны кисти, большого пальца и первых двух пальцев к мозгу. Если лучевой нерв прерван, может возникнуть онемение тыльной стороны руки.

Повреждение лучевого нерва встречается реже, чем медиального нерва. Травма также более очевидна. Причиной может быть, например, перелом кости руки, а не легкая опухоль, сдавливающая нерв.

Кроме того, если повреждена только поверхностная ветвь, вероятно, будет некоторая степень мышечной слабости. В большом пальце это наиболее заметно в мышце, которая отрывает большой палец от первого пальца, как будто имитируя взведенный курок пистолета.

Локтевой нерв

Повреждение локтевого нерва при его движении от шеи к пальцам может вызвать онемение и покалывание по бокам руки, особенно по безымянному пальцу и мизинцу.Один из примеров - когда вы ударяете по «забавной кости» и чувствуете неприятное покалывание в пальцах.

Как и срединный нерв, локтевой нерв может защемиться, особенно когда он проходит ниже локтя. Когда это происходит, у человека развивается синдром локтевого канала, который может вызвать онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, а также мышечную слабость в руке.

Причины возникновения спинного мозга и плечевого сплетения

Нервы проходят от кисти к руке, а затем к спинному мозгу.Подобно дорогам, приближающимся к крупному городу, все больше и больше транспортных средств (в данном случае электрической информации) переплетается по мере приближения к центру действия - мозгу.

Нервы, которые когда-то были полностью разделены, начинают работать бок о бок, в конечном итоге сходясь в стволе мозга, области размером не больше большого пальца, через которую проходит вся информация между телом и мозгом.

По этой причине, чем ближе проблема к мозгу, тем больше вероятность того, что будет нарушен более чем один поток информации, как машины, скапливающиеся на автостраде.

Перед тем как попасть на аллегорическую магистраль спинного мозга, электрическая информация по существу проходит через очень сложный пандус, известный как плечевое сплетение.

Хотя возможно, что очень небольшое поражение здесь может вызвать онемение только одного большого пальца, это маловероятно и, как правило, становится еще менее вероятным, когда информация попадает в спинной мозг. Не только онемение других частей тела, но и слабость.

Стоит упомянуть несколько исключений из правил.Сенсорная и двигательная информация разделены в спинном мозге, начиная с того места, где входят нервные корешки. Моторная информация поступает в переднюю часть, а сенсорная информация - в заднюю часть спинного мозга.

По этой причине онемение возможно только в результате поражения пуповины. Тем не менее, это онемение, скорее всего, затронет большую часть тела.

Диагностические тесты

Заказанные тесты часто направлены на поиск точной причины онемения и покалывания с целью определения наилучшего плана лечения.Вам не следует ожидать, что вы пройдете все эти тесты, а только несколько избранных, которые, скорее всего, будут полезны в вашей индивидуальной ситуации.

Электромиография (ЭМГ) или исследование нервной проводимости (NCS) - это тесты для оценки функции нервов в руках и ногах. ЭМГ - это тест, который включает использование игл в пораженных мышцах, в то время как NCS включает наложение электродов на кожу и используя небольшой шоковый эффект.

Оба этих теста вызывают легкий дискомфорт в течение нескольких секунд, но большинство людей без труда переносят эти тесты, и после их завершения не должно оставаться боли или дискомфорта.

Вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ головного мозга, если есть вероятность, что онемение или покалывание вызваны инсультом, рассеянным склерозом, травмой головы, опухолью головного мозга или другим заболеванием, затрагивающим мозг.

Люмбальная пункция потребуется в редких случаях, например, если вашего врача беспокоит быстро ухудшающееся заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре (СГБ).

Синдром Гийена-Барре характеризуется сильной слабостью ног, за которой следует слабость рук и слабость мышц тела, в том числе мышц, контролирующих дыхание.СГБ часто начинается с легкого онемения или покалывания в ступнях или руках.

Поскольку токсины, недостаток питательных веществ и некоторые инфекции могут повредить периферические нервы, ваш врач может назначить анализы крови. Однако эти состояния, как правило, влияют на все тело сразу, поэтому было бы немного необычно, если бы одна сторона тела была затронута сильнее, чем другая.

Примеры включают токсичность свинца и дефицит витамина B12. Диабет и заболевание щитовидной железы также могут вызывать периферическую невропатию.

Часто задаваемые вопросы

Как снять онемение рук при синдроме запястного канала?

При легком онемении движение пальцами может уменьшить онемение, но состояние может постепенно ухудшаться. В конечном итоге может потребоваться операция, которая включает разрезание связки запястья для снятия давления. В конце концов связки отрастают.

Онемение рук - признак старения?

Это не совсем признак старения, но это может быть результатом «износа» вашего тела, который с большей вероятностью произойдет с возрастом.Изменения позвоночника, которые происходят в нормальном образе жизни, такие как артрит или травма, могут привести к шейной радикулопатии, защемлению нерва, которое может вызвать онемение рук или пальцев.

Как узнать, связано ли онемение рук с инсультом?

Онемение может быть первым признаком инсульта, но за ним последуют и другие признаки, поднимающие красный флаг и указывающие на то, что происходит что-то серьезное. Эти симптомы инсульта могут варьироваться от неспособности ясно мыслить или говорить до внезапной потери зрения или слуха.

Слово от Verywell

В большинстве случаев онемение большого пальца является результатом сдавления периферического нерва. Это раздражает, но не опасно, если нет других предупреждающих знаков. Пока онемение является единственной проблемой, никакого действительно агрессивного лечения обычно не требуется.

Даже в случае инсульта врачи могут не назначать лекарства, если уже не наблюдаются более серьезные симптомы. При инсульте можно назначить сильнодействующее средство для разжижения крови, но это увеличивает риск кровотечения в мозг, поэтому его следует использовать с осторожностью.Взаимодействие с другими людьми

Если онемение большого пальца или других пальцев не проходит, рекомендуется посетить врача для обследования, но если нет других признаков слабости или внезапного начала, это вряд ли будет экстренной ситуацией.

Синдром кубитального туннеля | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое синдром кубитального канала?

Синдром кубитального канала случается когда локтевой нерв, который проходит через локтевой туннель (туннель мышцы, связка и кость) на внутренней стороне локтя, воспаляется, опухает и раздражен.

Синдром кубитального канала вызывает боль это очень похоже на боль, которую вы чувствуете, когда ударяете по «забавной кости» в локте. В «Забавная кость» в локте - это на самом деле локтевой нерв, нерв, пересекающий локоть. Локтевой нерв начинается сбоку от шеи и заканчивается пальцами.

Что вызывает синдром кубитального канала?

Синдром кубитального канала может возникнуть, когда человек часто сгибает локти (при натяжении, достигнув или подняв), сильно опирается на локоть или имеет травму в этой области.

Артрит, костные шпоры и предыдущие переломы или вывихи локтя также могут вызывают синдром кубитального канала.

Во многих случаях причина неизвестна.

Каковы симптомы синдрома кубитального канала?

Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы синдрома кубитального канала:

  • Онемение и покалывание в руке или безымянный и мизинец, особенно когда локоть согнут
  • Онемение и покалывание по ночам
  • Боль в руке
  • Слабый захват и неуклюжесть из-за мышц слабость в пораженной руке и кисти
  • Ноющая боль внутри локоть

Симптомы локтевого канала синдром может походить на другие состояния или проблемы со здоровьем, включая локоть игрока в гольф (медиальный эпикондилит).Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется синдром кубитального канала?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагностические тесты для Синдром кубитального канала может включать:

  • Тест нервной проводимости. Этот тест измеряет, насколько быстро сигналы спуститесь по нерву и обнаружите сдавление или сужение нерва.
  • Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест проверяет нервы и мышцы функция и может использоваться для проверки мышц предплечья, контролируемых локтевым нервом. Если мышцы не работают должным образом, это может быть признаком того, что есть проблема с локтевым нервом.
  • Рентген. Это делается для осмотра костей локтя и посмотрите, нет ли у вас артрита или костных шпор в локтевом суставе.

Как лечится синдром кубитального канала?

Самое эффективное лечение синдром кубитального канала прекращает деятельность, вызывающую проблему. Уход может включать:

  • Отдых и прекращение любой деятельности, которая усугубляет состояние, например, сгибание локтя
  • Шина или локтевой бандаж из поролона, носимый на ночь (для ограничения движений и уменьшения раздражения)
  • Использование налокотника (для защиты от хроническое раздражение от твердых поверхностей)
  • Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или напроксен)
  • Упражнения на нервное скольжение

Если эти методы лечения не работают, поставщик медицинских услуг может поговорить с вами об операции.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синдром кубитального канала?

Для профилактики синдрома кубитального канала:

  • Держите руки гибкими и сильными.
  • Не опирайтесь на локти, особенно на твердой поверхности.
  • Разогрейтесь перед тренировкой или использованием рук для занятий спортом или других повторяющихся движений.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Боль или проблемы с движением, которые влияют на вашу обычную повседневную деятельность
  • Боль не проходит и не усиливается после лечения
  • Онемение, покалывание или слабость в рука или рука

Основные сведения о синдроме кубитального канала

  • Синдром кубитального канала - поражение локтевого нерва, который проходит через внутри локтя.Это вызывает боль, которая очень похожа на боль, которую вы чувствуете, когда вы ударить «забавную кость» в локте.
  • Синдром кубитального канала может возникнуть, когда человек часто сгибает локти, наклоняется. на локте часто или имеет травму в этой области. Артрит, костные шпоры и предыдущие переломы или вывихи локтя тоже могут быть его причиной. Во многих случаях причина не известно.
  • Наиболее частые симптомы локтевого сустава туннельный синдром - онемение, покалывание, боль в руке или кольце и незначительные палец, особенно когда локоть согнут.
  • Синдром кубитального канала можно вылечить с отдыхом и лекарствами, помогающими от боли и воспаления. Также могут помочь упражнения. В некоторых случаях может потребоваться операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Переносили ли вы операцию пальца, кисти или запястья за последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость - это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость теперь присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Имеется слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, руке? или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - самая сильная боль для вас может себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев? рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при перемещении руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *