Как распознать дефицит железа?
Железо – важнейший элемент для нашего организма, он входит в состав гемоглобина, который является составляющей эритроцитов — красных кровяных телец.
Благодаря гемоглобину клетки нашего организма получают кислород. Железодефицитная анемия – патология, приводящая к снижению в крови уровня гемоглобина и эритроцитов, и, как следствие, – к гипоксии тканей и органов. Чем опасно это состояние и как восстановить уровень железа?
Почему не хватает железа?
Дефицит железа может развиться как у взрослого человека, так и у ребенка, причин для этого множество. Оставлять это заболевание без внимания нельзя, ведь на фоне недостатка кислорода страдают все органы нашего тела, но особенно опасно это состояние для головного мозга.
Железо не вырабатывается в организме самостоятельно, поэтому для поддержания необходимой нормы важна совокупность ряда факторов, таких как питание, усвояемость пищи и наличие каких-либо заболеваний.
К наиболее частым причинам железодефицитной анемии относятся:
1. Недостаточное поступление железа из пищи. Нерегулярное и несбалансированное питание – одна из основных причин дефицита железа. Вегетарианцы, а также люди, подвергающие себя строгим диетам, входят в группу риска. Также железодефицитная анемия может развиться на фоне снижения уровня усвоения железа при заболеваниях ЖКТ, а также в пожилом возрасте.
2. Хронические кровопотери, связанные с заболеваниями: частые носовые кровотечения, обильные менструации, желудочно-кишечные кровотечения, гельминтоз, хронические инфекции и другие патологии. Также к дефициту железа может привести острая кровопотеря в результате травмы или неконтролируемого донорства.
3. Индивидуальное повышение суточной нормы железа. Потребность организма в железе может увеличиться в момент активного роста у детей и подростков, у девочек в период становления цикла менструации, у беременных и кормящих женщин, при сильных физических нагрузках и др.
Симптомы и диагностика железодефицитной анемии
В современном ритме жизни симптомы недостатка железа можно спутать с проявлениями многих других заболеваний, поэтому для постановки диагноза и назначения лечения необходимо посетить врача и сдать анализы.
Симптомы дефицита железа:
- усталость, сонливость, низкая работоспособность;
- частые головокружения, головная боль;
- бледность кожи, онемение конечностей, зябкость;
- недостаток воздуха, шум в ушах, потемнение в глазах;
- тахикардия, одышка, боли в груди;
- смена вкусовых предпочтений;
- выпадение волос, ломкость и изменение структуры ногтей.
В целях диагностики железодефицитной анемии врач назначит ряд анализов крови, в которые обычно входят:
- Клинический и биохимический анализы крови.
- Концентрация железа в сыворотке крови.
- Содержание ферритина и трансферрина в сыворотке крови.
Дополнительно могут быть назначены обследования для выявления причины возникновения анемии:
- Гастроскопия – эндоскопическое исследование органов ЖКТ.
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Обследование гинеколога.
- ЭКГ.
Профилактика и лечение дефицита железа
Лечение железодефицитной анемии назначается исключительно врачом на основании результатов обследований и анализов. Если уровень гемоглобина у взрослого и ребенка от 6 лет составляет менее 90 г/л, то это указывает на наличие дефицита, менее 70 г/л считается тяжелой степенью заболевания. До 6 лет показатель гемоглобина в крови у детей должен быть не ниже 110 г/л.
В первую очередь рекомендуется сбалансированная диета, а также лечение заболеваний, которые стали причиной возникновения анемии. Для корректировки уровня гемоглобина врач может назначить прием лекарственных препаратов двухвалентного и трехвалентного железа. Дозировка и частота приема обсуждается с врачом индивидуально. Обычно курс лечения длится от 3 до 4 месяцев.
В целях профилактики важно обеспечить организм необходимой суточной нормой железа: 1-2 мг – для взрослого, 0,5-1,2 мг – для ребенка. При выборе продуктов стоит учитывать, насколько хорошо усваивается организмом железо в их составе. Наилучшим вариантом считается железо животного происхождения: мясо, печень, птица, рыба, яйца. Дополнительно, но не как основной источник железа, можно добавлять в диету растительные продукты: зелень, орехи, бобовые, изюм и др.
Также в качестве дополнительного источника железа можно добавить к рациону биологически активные добавки с содержанием этого элемента, например: «Солгар Легкодоступное железо Джентл Айрон», «Железо хелат Анти Эйдж Эвалар».
У препаратов имеются противопоказания. БАД не является лекарственным средством.
Дефицит железа
Дефицит железа представляет собой состояние, при котором организм человека недостаточно обеспечен железом для поддержания нормальной физиологической функции крови и тканей (в том числе, мышц и мозга). Тяжелые случаи дефицита железа приводят к развитию заболевания — железодефицитной анемией.
Наиболее частой причиной дефицита железа является употребление продуктов с низким содеражнием биодоступного железа.
По данным ВОЗ, анемии подвержено около четверти населения земного шара.
В России страдают анемией примерно 15% населения. Существуют определенные группы, в которых риск развития анемии выше, чем в общей популяции. К группам риска относятся беременные женщины, женщины детородного возраста, девушки до 18 лет, дети первых двух лет жизни.
Так, в Российской Федерации пораженность анемией в группах риска составляет: беременных – 40 %, женщин детородного возраста – до 25 %, девушки 14-18 лет – до 20 %, дети до двух лет – до 20 %.
Признаками недостатка железа могут являться повышенная раздражительность, апатичность, быстрая утомляемость, плохой аппетит. Также при недостатке железа наблюдается бледность кожных покровов, языка, ладоней; сухость и ломкость ногтей и волос.
Дефицит железа — системное состояние, ухудшающее рост и развитие в детском и подростковом возрасте, а также физическую выносливость, работоспособность, подавляющее иммунитет.
Для профилактики железодефицитных состояний возможно применение специализированных витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо.
В соответствии с Техническим регламентом ЕАЭК ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» рекомендуемый уровень суточного потребления железа для взрослых составляет 14 мг.
Обращаем особое внимание, что применение витаминно-минеральных комплексов для детей возможно только после консультации с врачом!
Также помочь в профилактике железодефицитных состояний может коррекция рациона (питания). Следует употреблять в пищу продукты, содержащие достаточное количество железа (мясо и субпродукты – говядина, баранина, нежирная свинина, мясо индейки и курицы, любая печень, причем, чем темнее мясо, тем больше в нем железа, рыба и морепродукты – моллюски, устрицы, мидии, сардины, креветки, тунец, красная и черная икра, злаки и хлеб – гречневая, овсяная, ячневая крупа, рожь, пшеничные отруби и др.)
В течение суток с пищей в организм человека поступает около 10–12 мг гемового и негемового железа, но только 1–1,2 мг микроэлемента из этого количества всасывается.
При этом биодоступность гемового железа в пищевых продуктах более высокая, чем из негемовых соединений, и составляет 25–30%. Больше всего гемового железа содержится в продуктах животного происхождения.
Таким образом, применение железосодержащих витаминно-минеральных комплексов и коррекция питания позволит Вам и Вашим детям избежать проблем со здоровьем, связанным с дефицитом железа.
Железодефицитная анемия — Симптомы и причины
Обзор
Железодефицитная анемия — распространенный тип анемии — состояние, при котором в крови отсутствует достаточное количество здоровых эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород к тканям организма.
Как следует из названия, железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа. Без достаточного количества железа ваше тело не может производить достаточное количество вещества в красных кровяных тельцах, которое позволяет им переносить кислород (гемоглобин). В результате железодефицитная анемия может привести к усталости и одышке.
Обычно железодефицитную анемию можно вылечить с помощью добавок железа. Иногда необходимы дополнительные анализы или лечение железодефицитной анемии, особенно если ваш врач подозревает, что у вас внутреннее кровотечение.
Товары и услуги
- Книга: Забота о вас
- Пищевые добавки в магазине Mayo Clinic
Симптомы
Первоначально железодефицитная анемия может быть настолько легкой, что остается незамеченной. Но по мере того, как в организме становится все больше дефицита железа и анемия ухудшается, признаки и симптомы усиливаются.
Признаки и симптомы железодефицитной анемии могут включать:
- Крайняя усталость
- Слабость
- Бледная кожа
- Боль в груди, учащенное сердцебиение или одышка
- Головная боль, головокружение или дурнота
- Холодные руки и ноги
- Воспаление или болезненность языка
- Ломкие ногти
- Необычная тяга к непищевым веществам, таким как лед, грязь или крахмал
- Плохой аппетит, особенно у младенцев и детей с железодефицитной анемией
Когда обращаться к врачу
Если у вас или вашего ребенка появились признаки и симптомы, указывающие на наличие железодефицитной анемии, обратитесь к врачу. Железодефицитная анемия не является чем-то, что нужно диагностировать или лечить самостоятельно. Поэтому обратитесь к врачу для постановки диагноза, а не принимайте препараты железа самостоятельно. Перегрузка организма железом может быть опасной, поскольку избыточное накопление железа может повредить печень и вызвать другие осложнения.
Дополнительная информация
- Тяга и жевание льда: признак анемии?
Запись на прием в клинике Майо
Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Железодефицитная анемия возникает, когда в организме недостаточно железа для выработки гемоглобина. Гемоглобин — это часть эритроцитов, которая придает крови красный цвет и позволяет эритроцитам переносить насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Если вы не потребляете достаточное количество железа или теряете слишком много железа, ваш организм не может вырабатывать достаточное количество гемоглобина, и в конечном итоге развивается железодефицитная анемия.
Причины железодефицитной анемии включают:
- Кровопотеря. Кровь содержит железо в эритроцитах. Так что, если вы теряете кровь, вы теряете некоторое количество железа. Женщины с обильными менструациями подвержены риску развития железодефицитной анемии, поскольку они теряют кровь во время менструации. Медленная, хроническая потеря крови в организме, например, из-за пептической язвы, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, полипа толстой кишки или колоректального рака, может вызвать железодефицитную анемию. Желудочно-кишечные кровотечения могут возникнуть в результате регулярного приема некоторых безрецептурных обезболивающих, особенно аспирина.
- Недостаток железа в вашем рационе. Ваше тело регулярно получает железо из продуктов, которые вы едите. Если вы потребляете слишком мало железа, со временем в вашем организме может возникнуть дефицит железа. Примеры продуктов, богатых железом, включают мясо, яйца, листовые зеленые овощи и продукты, обогащенные железом. Для правильного роста и развития младенцы и дети также нуждаются в железе из своего рациона.
- Неспособность усваивать железо. Железо из пищи всасывается в кровоток в тонкой кишке. Кишечные расстройства, такие как целиакия, которые влияют на способность кишечника усваивать питательные вещества из переваренной пищи, могут привести к железодефицитной анемии. Если часть тонкой кишки была шунтирована или удалена хирургическим путем, это может повлиять на вашу способность усваивать железо и другие питательные вещества.
- Беременность. Без добавок железа железодефицитная анемия возникает у многих беременных женщин, потому что их запасы железа должны обслуживать их собственный увеличенный объем крови, а также быть источником гемоглобина для растущего плода.
Факторы риска
Эти группы людей могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии:
- Женщины. Поскольку женщины теряют кровь во время менструации, женщины в целом подвержены большему риску развития железодефицитной анемии.
- Младенцы и дети. Младенцы, особенно с низкой массой тела при рождении или рожденные недоношенными, которые не получают достаточного количества железа из грудного молока или детских смесей, могут подвергаться риску дефицита железа. Дети нуждаются в дополнительном количестве железа во время всплесков роста. Если ваш ребенок не придерживается здоровой и разнообразной диеты, он или она может подвергаться риску анемии.
- Вегетарианцы. Люди, которые не едят мясо, могут подвергаться большему риску железодефицитной анемии, если они не едят другие продукты, богатые железом.
- Частые доноры крови. Люди, регулярно сдающие кровь, могут иметь повышенный риск развития железодефицитной анемии, поскольку донорство крови может привести к истощению запасов железа. Низкий гемоглобин, связанный с донорством крови, может быть временной проблемой, которую можно решить, употребляя больше продуктов, богатых железом. Если вам сказали, что вы не можете сдавать кровь из-за низкого гемоглобина, спросите своего врача, стоит ли вам беспокоиться.
Осложнения
Легкая железодефицитная анемия обычно не вызывает осложнений. Однако без лечения железодефицитная анемия может стать тяжелой и привести к проблемам со здоровьем, включая следующие:
- Проблемы с сердцем. Железодефицитная анемия может привести к учащенному или нерегулярному сердцебиению. Ваше сердце должно перекачивать больше крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови, когда у вас анемия. Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
Проблемы во время беременности. У беременных женщин тяжелая железодефицитная анемия связана с преждевременными родами и детьми с низким весом при рождении. Но это состояние можно предотвратить у беременных женщин, которые получают добавки железа в рамках дородового ухода.- Проблемы роста. У младенцев и детей тяжелый дефицит железа может привести к анемии, а также к задержке роста и развития. Кроме того, железодефицитная анемия связана с повышенной восприимчивостью к инфекциям.
Профилактика
Вы можете снизить риск железодефицитной анемии, выбирая продукты, богатые железом.
Выбирайте продукты, богатые железом
Продукты, богатые железом, включают:
- Красное мясо, свинину и птицу
- Морепродукты
- Фасоль
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат
- Сухофрукты, такие как изюм и абрикосы
- Крупы, хлеб и макаронные изделия, обогащенные железом
- Горох
Ваше тело усваивает больше железа из мяса, чем из других источников. Если вы решите не есть мясо, вам, возможно, придется увеличить потребление богатых железом растительных продуктов, чтобы усвоить такое же количество железа, как и у тех, кто ест мясо.
Выбирайте продукты, содержащие витамин С, для улучшения усвоения железа
Вы можете улучшить усвоение железа организмом, выпивая цитрусовый сок или другие продукты, богатые витамином С, одновременно с продуктами с высоким содержанием железа. Витамин С в цитрусовых соках, таких как апельсиновый сок, помогает вашему организму лучше усваивать пищевое железо.
Витамин С также содержится в:
- Брокколи
- Грейпфрут
- Киви
- Листовая зелень
- Дыни
- Апельсины
- Перец
- Клубника
- Мандарины
Профилактика железодефицитной анемии у младенцев
Для профилактики железодефицитной анемии у младенцев в течение первого года кормите ребенка грудным молоком или смесью, обогащенной железом. Коровье молоко не является хорошим источником железа для младенцев и не рекомендуется для детей младше 1 года. После 6 месяцев начните кормить ребенка обогащенными железом кашами или мясным пюре не менее двух раз в день, чтобы увеличить потребление железа. После года следите за тем, чтобы дети не выпивали более 20 унций (591 мл) молока в день. Слишком много молока часто заменяет другие продукты, в том числе богатые железом.
Сотрудниками клиники Майо
Связанные
Сопутствующие процедуры
Продукты и услуги
Симптомы железодефицитной анемии
Гэвин Ван Де Валле, MS, RD и Мэри Джейн Браун, PhD, RD (Великобритания) — с медицинским заключением Ким Роуз-Фрэнсис RDN, CDCES, CNSC, LD, Nutrition — обновлено 17 января 2022 г.
Дефицит железа возникает, когда в вашем организме недостаточно минерального железа.
Ваше тело нуждается в железе для производства гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который позволяет им переносить кислород через ваши кровеносные сосуды.
Если в вашем организме недостаточно гемоглобина, ваши ткани и мышцы не будут получать достаточно кислорода для эффективной работы. Это приводит к состоянию, называемому анемией.
Хотя существуют различные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом во всем мире. Признаки и симптомы дефицита железа варьируются в зависимости от (1):
- тяжесть анемии
- скорость ее развития
- ваш возраст
- ваше текущее состояние здоровья
В некоторых случаях симптомы отсутствуют.
Вот 14 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с наиболее распространенных, а также что делать, если вы подозреваете, что у вас дефицит.
Чувство сильной усталости является одним из наиболее распространенных симптомов железодефицитной анемии. Этот симптом также часто встречается у людей, которым просто не хватает железа, даже если им не был поставлен диагноз дефицита (2, 3).
Эта усталость возникает из-за того, что вашему телу не хватает железа, необходимого для производства белка гемоглобина, который помогает переносить кислород по всему телу.
Без достаточного количества гемоглобина к вашим тканям и мышцам поступает меньше кислорода, лишая их энергии. Вашему сердцу также приходится работать усерднее, чтобы перекачивать по телу больше крови, богатой кислородом, что может вызывать усталость (2).
Поскольку усталость часто считается частью напряженной современной жизни, трудно диагностировать дефицит железа, основываясь только на этом симптоме.
Тем не менее усталость, связанная с дефицитом железа, может сопровождаться слабостью, раздражительностью или трудностями с концентрацией внимания (4).
РезюмеУсталость является одним из наиболее распространенных симптомов дефицита железа. Это связано с тем, что меньше кислорода достигает ваших тканей, лишая их энергии.
Более бледная, чем обычно, кожа, а также бледная окраска внутренней части нижних век являются другими распространенными симптомами дефицита железа (5, 6).
Гемоглобин в красных кровяных тельцах придает крови красный цвет, поэтому низкий уровень, вызванный дефицитом железа, делает кровь менее красной. Вот почему у людей с дефицитом железа кожа может терять часть своего цвета или тепла.
Исследование детей в возрасте 6–11 лет показало, что бледность, связанная с дефицитом железа, может появляться по всему телу или ограничиваться одной областью, например (7):
- лицо
- десны
- внутренняя поверхность губ или нижние веки
- ногти
Бледность часто является первым признаком дефицита железа, на который обращают внимание врачи. Однако это состояние должно быть подтверждено анализом крови (6).
Бледность чаще наблюдается при умеренной или тяжелой степени анемии (7).
Если вы оттянете нижнее веко, глядя в зеркало, внутренний слой должен быть ярко-красного цвета. Если он очень бледно-розового или желтого цвета, у вас может быть дефицит железа.
У людей с более темным оттенком кожи веко может быть единственной областью, где это состояние заметно.
РезюмеБолее бледная, чем обычно, кожа в таких областях, как лицо, нижние внутренние веки или ногти, может быть признаком умеренного или тяжелого дефицита железа. Эта бледность вызвана низким уровнем гемоглобина, который придает крови ее красноту.
Гемоглобин позволяет вашим эритроцитам переносить кислород по всему телу.
Когда уровень гемоглобина низкий во время дефицита железа, уровень кислорода также низкий. Это означает, что ваши мышцы не будут получать достаточно кислорода для выполнения обычных действий, таких как ходьба (8).
В результате частота вашего дыхания будет увеличиваться, поскольку ваше тело пытается получить больше кислорода. Вот почему одышка является распространенным симптомом (2).
Если вы чувствуете, что задыхаетесь при выполнении повседневных задач, которые раньше казались вам легкими, таких как ходьба, подъем по лестнице или тренировка, возможно, виноват дефицит железа.
РезюмеОдышка является симптомом дефицита железа, так как низкий уровень гемоглобина мешает организму эффективно транспортировать кислород к мышцам и тканям.
Дефицит железа может вызывать головные боли, особенно у женщин во время менструации (5, 9).
В то время как связь между дефицитом железа и головными болями до сих пор неясна, исследователи предполагают, что существует несколько действующих факторов, в том числе взаимосвязь между измененной функцией дофамина и уровнем эстрогена (10).
Хотя существует множество причин головной боли, частые повторяющиеся головные боли могут быть симптомом дефицита железа.
РезюмеГоловные боли могут быть симптомом дефицита железа, хотя необходимы дополнительные исследования связи между дисфункцией дофамина, уровнем эстрогена и дефицитом железа.
Заметное сердцебиение, также известное как учащенное сердцебиение, является еще одним симптомом железодефицитной анемии.
Связь между дефицитом железа, анемией и проблемами с сердцем все еще изучается, но она может быть связана с поступлением кислорода (11).
Гемоглобин — это белок эритроцитов, который помогает транспортировать кислород по телу. При дефиците железа низкий уровень гемоглобина означает, что сердцу приходится усиленно работать, чтобы переносить кислород.
Это может привести к нерегулярному сердцебиению или ощущению, что ваше сердце бьется ненормально быстро.
Следовательно, дефицит железа может ухудшить состояния, влияющие на сердце, такие как сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца (12, 13).
РезюмеВ случае дефицита железа сердцу приходится особенно тяжело переносить кислород. Это может ухудшить условия, влияющие на здоровье сердца.
Сухая или поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа (14).
Дефицит железа снижает уровень гемоглобина в крови, что может уменьшить количество кислорода, доступного клеткам, вызывающим рост волос (15).
Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.
Дефицит железа также связан с выпадением волос, и некоторые исследования предполагают, что это может быть причиной, особенно у женщин репродуктивного возраста (16, 17).
Совершенно нормально, что некоторые волосы выпадают при ежедневном мытье и расчесывании. Однако, если вы теряете комки или большие количества, это может быть связано с дефицитом железа.
РезюмеКожа и волосы могут получать меньше кислорода, если у вас дефицит железа, что приводит к сухости или повреждению. В более тяжелых случаях это может привести к выпадению волос.
Иногда состояние внутренней или внешней части рта указывает на наличие у вас железодефицитной анемии. Признаки включают опухший, воспаленный, бледный или странно гладкий язык (18).
Дефицит железа может также вызывать другие симптомы вокруг рта, такие как (19):
- сухость во рту
- жжение во рту
- язвы, красные трещины в уголках рта
- язвы во рту
РезюмеБолезненный, опухший или странно гладкий язык может быть признаком железодефицитной анемии, как и трещины в уголках рта.
Дефицит железа связан с синдромом беспокойных ног (20).
Это состояние включает в себя сильное желание двигать ногами, когда они находятся в состоянии покоя. Это также может вызвать неприятные ощущения ползания мурашек или зуда в ступнях и ногах.
Обычно хуже ночью, а это означает, что вам может быть трудно уснуть.
Причины первичного синдрома беспокойных ног до конца не изучены. Однако известно, что это происходит на фоне различных заболеваний, включая железодефицитную анемию (21).
Действительно, у людей с железодефицитной анемией вероятность развития синдрома беспокойных ног в 6 раз выше, чем у населения в целом (21).
РезюмеУ людей с железодефицитной анемией может быть синдром беспокойных ног, который проявляется сильным желанием двигать ногами в состоянии покоя.
Гораздо менее распространенным симптомом дефицита железа является ломкость или ложкообразные ногти. Это состояние называется койлонихией (22).
Обычно первым признаком являются ломкие ногти, которые легко ломаются и ломаются.
На более поздних стадиях железодефицитной анемии могут появиться ногти в форме ложки, что означает, что середина ногтя впадает, а края приподнимаются, придавая округлую форму, как у ложки.
Однако это редкий побочный эффект, который возникает только у 5% людей с дефицитом железа. Обычно это наблюдается только в тяжелых случаях (22).
РезюмеЛомкие или ложкообразные ногти могут указывать на более тяжелую железодефицитную анемию.
Несколько других индикаторов сигнализируют о низком уровне железа. Они, как правило, менее распространены и могут быть связаны со многими состояниями, помимо дефицита железа.
Другие признаки железодефицитной анемии включают:
- Странная тяга. Тяга к странным продуктам или несъедобным предметам называется пикацей. Обычно это связано с тягой к еде, глине, грязи, мелу или бумаге и может быть признаком дефицита железа. Это может также произойти во время беременности (23).
- Чувство депрессии. Железодефицитная анемия может быть связана с депрессией у взрослых. Беременные с дефицитом железа также могут иметь более высокий риск депрессии (24, 25).
- Холодные руки и ноги. Дефицит железа означает меньшую доставку кислорода к вашим рукам и ногам. Некоторые люди могут легче чувствовать холод в целом или у них могут быть холодные руки и ноги (5).
- Более частые инфекции. Поскольку железо необходимо для здоровой иммунной системы, его недостаток может увеличить риск инфекций (26).
- Плохой аппетит. Дефицит железа связан с плохим аппетитом из-за изменений гормона голода грелина (27).
Симптомы анемии у детей
Дефицит железа является наиболее распространенным недостатком питания у детей и подростков во всем мире. Общие признаки и симптомы анемии у детей включают (28):
- утомляемость
- слабость
- бледность
- раздражительность
- головокружение
состояние, при котором язык становится гладким и блестящим — распространены (28).
Неврологические симптомы, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), синдром беспокойных ног и приступы задержки дыхания, также наблюдались у детей с железодефицитной анемией (28).
Симптомы анемии у пожилых людей
Анемия часто встречается у пожилых людей. Симптомы в этой популяции могут быть неспецифическими и включают (29):
- усталость
- бледность
- одышку
- боль в груди
- отек или задержку жидкости
В других случаях симптомы могут быть более специфичными и включать коилонихию пикацизм и атрофический глоссит (29).
По сравнению с более молодыми людьми пожилые люди чаще страдают заболеваниями, связанными с железодефицитной анемией, поскольку эти состояния могут вызывать хроническую кровопотерю, приводить к нарушению всасывания железа или сопровождаться длительным воспалением (29).).
Примеры включают язву желудка и кишечника, рак кишечника и хроническое заболевание почек.
Пожилые люди также чаще принимают определенные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антикоагулянты и ингибиторы протонной помпы, в течение длительного периода времени, что может вызвать кровопотерю в желудке или снизить всасывание железа (29). ).
РезюмеДругие признаки дефицита железа включают странную тягу, депрессию, частые инфекции и холодные руки и ноги. Дети и пожилые люди имеют общие симптомы, но неврологические симптомы, такие как СДВГ, чаще встречаются у детей.
Дефицит железа может быть вызван различными факторами и может возникнуть практически в любом возрасте. Некоторые из наиболее распространенных причин: (5):
- недостаточное потребление железа из-за диеты, которая не соответствует суточной потребности в питательных веществах или сильно ограничена
- воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или глютеновая болезнь
- повышенная потребность в железе во время беременности
- кровопотеря при обильных менструациях или внутренних кровотечениях
Кровотечение в желудке или кишечнике также может вызывать анемию у взрослых, у которых больше нет менструаций. Это кровотечение может быть вызвано (26):
- прием слишком большого количества НПВП, таких как ибупрофен или аспирин
- язва желудка
- геморрой
- рак кишечника или желудка (хотя встречается реже)
Что вызывает анемию?
Анемия возникает, когда вам не хватает здоровых эритроцитов для доставки кислорода к тканям (30).
Дефицит железа — распространенная причина анемии, но не единственная причина. Другие распространенные причины включают (30):
- воспалительные состояния, такие как аутоиммунные заболевания, рак и хроническое заболевание почек
- талассемия, наследственное заболевание крови, при котором организм вырабатывает аномальную форму гемоглобина
- дефицит фолиевой кислоты или витамина В12
- отравление свинцом химиотерапия, диабет и противомикробные препараты, а также диуретики
Анемия также может быть гемолитической по своей природе, что означает, что эритроциты разрушаются быстрее, чем ваше тело может их производить. Причины гемолитической анемии включают (30):
- серповидноклеточная анемия, группа наследственных заболеваний эритроцитов
- энзимопатии, такие как дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) и дефицит пируваткиназы (PK)
- другие редкие состояния, включая аутоиммунную гемолитическую анемию (АИГА) ), пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ) и микроангиопатическая гемолитическая анемия (МАГА)
РезюмеАнемия может быть вызвана неадекватным потреблением железа, многочисленными состояниями здоровья и кровопотерей, а также множеством других проблем, не связанных с Дефицит железа.
Если вы считаете, что у вас дефицит железа, рассмотрите следующие шаги.
Поговорите со своим врачом
Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы дефицита железа, вам следует записаться на прием к врачу.
Если ваш врач подтвердит, что у вас дефицит железа, обычно с помощью анализа крови, его обычно легко лечить. Ваш врач, скорее всего, порекомендует увеличить потребление железа с помощью диеты или пищевых добавок (2).
Основной целью лечения является восстановление уровня гемоглобина и пополнение запасов железа в организме.
Ваш врач разработает план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям. Прежде чем изменить свой рацион или принять решение о каких-либо добавках, лучше проконсультироваться с врачом.
Ешьте продукты, богатые железом
Если ваш врач считает, что ваш дефицит железа вызван недостатком железа в вашем рационе, вам могут порекомендовать есть больше продуктов, богатых железом.
Существует две основные диетические формы железа — гемовая и негемовая (31).
Растения и продукты, обогащенные железом, содержат только негемовое железо, тогда как продукты животного происхождения содержат обе формы.
Несмотря на то, что усвоение железа организмом обычно низкое, вы можете усваивать до 15–35 % гемового железа и только 2–20 % негемового железа. Тем не менее, рекомендуется включать в свой рацион обе формы железа — при условии, что вы не избегаете продуктов животного происхождения — чтобы обеспечить разнообразное питание.
Продукты, богатые железом, включают:
- красное мясо, такое как говядина, свинина и птица
- темная листовая зелень, такая как шпинат и капуста
- сухофрукты, такие как изюм и абрикосы
- горох, фасоль и другие бобовые
- морепродукты
- продукты, обогащенные железом, такие как сухие завтраки
- семена и орехи
- мясные субпродукты
принимать препараты железа, если их рекомендует врач
дефицит железа — или подвержены риску его возникновения — и не могут удовлетворить свои потребности только за счет диеты.
Имейте в виду, что прием препаратов железа может вызвать побочные эффекты, в том числе:
- боль в животе
- запор или диарея
- изжога
- тошнота или рвота
- черный стул
Однако вы можете свести к минимуму эти побочные эффекты, принимая определенные виды добавок железа, такие как бисглицинат хелат железа (32).
Поговорите со своим врачом, если вы испытываете побочные эффекты, связанные с добавками железа.
Помогите увеличить усвоение железа
Если вы хотите получить максимальную отдачу от добавок железа, постарайтесь не принимать их вместе с лекарствами, добавками или продуктами, содержащими кальций, такими как антациды или молоко. Кальций может ограничивать всасывание железа (32).
И наоборот, сочетание железа с витамином С может улучшить усвоение железа. Foods that are rich in vitamin C include (32, 33):
- bell peppers
- oranges
- grapefruit
- kiwifruit
- broccoli
- Brussels sprouts
- strawberries
- grapefruit
You’re also advised to избегайте или ограничивайте употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки или напитков, богатых полифенолами, таких как кофе и чай, когда вы принимаете добавки. Они могут мешать абсорбции (34).
РезюмеЕсли у вас дефицит железа, врач может порекомендовать вам есть больше продуктов, богатых железом, или принимать железосодержащие добавки.
Поговорите с врачом, если у вас есть симптомы дефицита железа. Если его не лечить, он может перерасти в железодефицитную анемию. Это состояние может в конечном итоге привести к осложнениям, в том числе:
- проблемы с сердцем
- депрессия
- более высокая вероятность инфекций
- проблемы с беременностью
Железодефицитная анемия чаще встречается у женщин, чем у мужчин (30).
Люди, которые беременны или имеют обильные менструальные периоды, подвергаются наибольшему риску и должны поговорить с врачом о том, чтобы пройти обследование на железодефицитную анемию.
Принимайте препараты железа только в том случае, если их прописал ваш врач. Слишком много железа может повредить ваше сердце, печень и поджелудочную железу.